宫腔镜应用于IUD取器失败或残留的临床效果观察

<正>宫内节育器(IUD)是我国育龄女性普通采取的避孕方法[1]。随着IUD的广泛使用,种类日益繁多,常见并发症如变形、断裂、嵌顿、残留、移位等发生率也呈上升趋势,从而导致取器困难病例相应增加[2]。如果盲目操作或处理不当,不仅会增加妇女的痛苦,且IUD脱落、断裂、残留可能造成子宫损伤、子宫穿孔等严重并发症,以往多借助B超或X线术前定位,但效果不理想[3]。本文对首次常规取     

宫内节育器的定位诊断

<正> 宫内节育器(IUD)是我国妇女常用的长效避孕工具,其位置下移常可导致带器妊娠。IUD异位包括嵌顿及异位子宫外,不仅可造成取器困难及失败,偶可合并脏器损伤,且还可引起出血及疼痛。IUD的定位诊断甚为重要,现将IUD移位和异位的定义、IUD的定位诊断方法、临床意义、优缺点及选择综述如下。 IUD的正常位置、移位和异位的定义 一、IUD正常位置 应位于子宫腔底部中央,节育器的上缘距子宫底内膜层     

放置元宫型Cu365与TCu220C宫内节育器12个月临床效果观察

<正>宫内节育器(IUD)为我国育龄妇女的主要避孕措施,目前约70%妇女选用IUD作为避孕方法,占世界使用IUD避孕人数的80%[1]。国内外推广带铜IUD,增强了避孕效果,但置器者因铜离子对子宫     

宫内节育器异常的诊断处理体会

<正> 宫内节育器(IUD)是一种简便、安全、有效的避孕工具,要求IUD避孕的人日益增多。临床放置IUD常见到一些异常情况。现将我们的诊断处理体会报告如下。 一、IUD异位 是指放置后IUD不同程度嵌钝在子宫壁或穿过子宫壁而进入腹腔。其原因大部分是置器时损伤宫壁所致,其次是IUD过大,压迫宫内膜,使内膜产生缺血坏死而嵌入。 1.诊断 除放置环时穿孔伴有剧烈的腹痛、出冷汗、晕厥、血压下降外,一般无明显症状。个别患者     

宫内节育器异位盆腔致脏器损伤4例诊治体会

<正>放置宫内节育器(IUD)避孕具有简便、长效、可逆、经济等特点,是广大育龄妇女使用的主要避孕方法[1],但IUD异位导致脏器损伤不可忽视。本文总结分析本站近6年收治的4例病例,以期减少严重并发症的发生。1病例资料     

宫内节育器异位膀胱1例报告

放置宫内节育器(IUD)是一种操作简单、相对安全、经济而又可逆的避孕方法,是育龄妇女的主要避孕措施,中国使用IUD避孕总人数占世界的80%[1]。在放置IUD时,由于多方因素,致使IUD异位偶有发生,虽发生率较低,但其给受术者     

宫内节育品的定位诊断

宫内节育器(IUD)是我国妇女常用的长效避孕工具,其位置下移常可导致带器妊娠。IUD异位包括嵌顿及异位子宫外,不仅可造成取器困难及失败,偶可合并脏器损伤,且还可引起出血及疼痛。IUD的定位诊断甚为重要,现将IUD移位和异位的定义、IUD的定位诊断方法、临床意义、优缺点及选择综述如下。 IUD的正常位置、移位和异位的定义 一、IUD正常位置 应位于子宫腔底部中央,节育器的上缘距子宫底内膜层     

90例宫内节育器异位不良事件报告分析

目的:了解避孕器具严重伤害事件——宫内节育器(IUD)异位发生的情况。方法:收集2006年6月～2008年12月42个避孕药具不良反应监测试点上报的90例可疑IUD异位报告,进行不良事件关联性评价和数据分析。结果:异位IUD部分至子宫内膜层和肌层73例(81.1%),完全至子宫肌层1例(1.1%),子宫外16例(17.8%);发生异位的IUD主要为爱母型IUD、T型IUD(TCu220C和TCu380A)、含铜宫腔型IUD、活性金属环型165(含铜)IUD、金属单环和其它种类。结论:IUD异位报告中部分异位占80%以上,主要涉及爱母型IUD、T型IUD(TCu220C和TCu380A)等;哺乳期放置IUD、IUD的形状和不规范随访可能与IUD异位发生有关。     

宫内节育器异位2例

宫内节育器(IUD)是中国育龄妇女的主要避孕工具.正常情况下宫内节育器应位于子宫腔内,节育器的上端应在子宫底部,任何原因使宫内节育器偏离子宫腔中的位置即称为IUD异位[1].     

15例宫内节育器异位宫外腹腔镜诊治分析

<正>宫内节育器(IUD)是目前我国广大女性避孕的主要方式,其具有安全、有效、简便、可逆等优势,深受广大育龄期妇女的欢迎。在所有IUD放置术并发症中常见的是节育器异位,根据其程度可分为部分异位、完全异位和子宫外异位。子宫外异位是放置IUD最严重的并发症之一。本研究将腹腔镜应用于治疗该类IUD异位,取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料收集本单位2010年1月~2014年1月收治的     

爱母型IUD盆腔异位1例报告

本期刊登两例放置爱母IUD(MCuIUD)发生异位的报道,值得广大基层计生工作者一读,从中吸取教训。爱母牌功能性宫内节育器是近年来广泛应用的新型IUD,具有脱落率低、避孕效应高、副反应低的特点,几年来已有400万余育龄妇女选用。这两例发生异位的原因均是放置技术不当所致。置器术前对宫体位置、屈度、宫体大小探查不清,置器时暴力操作、未等置器装置放置宫底即过早后拉外管,使IUD过早弹出张开,这都极易损伤子宫或宫颈内膜,甚至发生IUD嵌顿、穿孔异位。放置IUD应该严格按操作规则放置,异位是可以避免的。两例均为后位子宫,异位均发生在子宫下段;置器后均无即时B超检查,不知术时是否将IUD放置在子宫内膜腔近宫底处,并使其展平。1例有多次脱器史,宫腔宽阔,如果IUD型号选择适当,严格按操作规则放置到位,下移和脱落极少发生,一般不会发生异位。1例是哺乳期置器,子宫后位,IUD双臂均于前壁颈峡部异位,此多半是术时穿孔IUD异位。放置IUD后应该定期随访。受术者有症状更应及时B超检查IUD的位置,不可拖延,才能及早发现IUD未放到位、移位、异位等问题,及早处理。对于异位处理应因人而异,在尽量减少人体损伤的原则下,采取灵活适当的方法。本两例取出IUD的方法是得当的。     

B型超声波在子宫节育器异位诊断中的应用价值

[目的]探讨B超在诊断子宫节育器异位中的应用价值。[方法]对我院37例宫内节育器(IUD)异位患者B超检查结果及临床治疗方法的选择进行分析。[结果]超声检查能确诊IUD异位并准确定位,有助于取环方法的选择。[结论]超声在诊断IUD异位及为指导临床取环手术方式的选择提供较为可靠的依据,手术更加安全可靠。     

宫内节育器常见并发症的影响因素、预防及治疗

<正>随着宫内节育器(IUD)的普遍使用,有关宫内节育器的并发症如IUD异位、嵌顿、断裂、IUD残留及子宫穿孔等并发症的发生亦有所增加。据文献报道,子宫穿孔的发生率为0.3%,是放(取)IUD时常见的并发症[1]。由于子宫穿孔可导致子宫周围脏器的损伤和盆腔甚至全身感染,给患者造成很大的伤害甚至危及生命。因此,临床医生掌握正确放(取)IUD的方法,了解造成各种并发症的影响因素、预防及治疗,以及各种先进新技术的发明及应用,以期最大程度减少并发症给患者造成的身心伤害。     

宫内节育器20年——回顾全球经验

全世界约有6千万妇女使用各种类型IUD避孕,中国有4千万妇女使用,占世界约70%。中国常用的是惰性不锈钢圆环,但在其他发展中国家最常用的是Lippes曲。现代IUD已研究和使用了20年,但其避孕的详尽机制尚未明瞭。所有IUD都刺激子宫引致炎症反应和子宫内膜及宫腔液发生细胞和生化变化,而这些变化是避孕作用所必需的。异物(IUD)也刺激局部产生前列腺素类化合物,影响受精卵着床。含药IUD产生另一种局部避孕作用:铜影响子宫中的酶、子宫内膜细胞中DNA量、子宫粘膜的糖元代谢和雌激素的吸收,但这些变化与避孕的关系尚未明瞭。铜可能增强子宫炎症反应和子宫肌层收缩而影响着床,也可能改变宫颈粘液的生化成分影响精子活动力、获能和存活;释放激素IUD增加宫颈粘液的粘稠度阻止精子进入宫颈,     

MCu宫内节育器用于紧急避孕26例报告

[目的]观察MCu宫内节育器用于紧急避孕的效果、副反应。[方法]给无保护性生活后120h内要求紧急避孕的妇女放置MCu宫内节育器,术后随访到下次月经来潮,然后术后3月、6月、12月各随访1次。随访内容包括避孕失败、副反应。避孕有效率以Dixon预期妊娠概率计算。[结果]26例紧急避孕患者放置MCu IUD后,紧急避孕有效率为100%。[结论]MCu IUD用于紧急避孕有效、安全。     

宫内节育器合并异位妊娠的影响因素研究

目的评价宫内节育器（IUD）合并异位妊娠的影响因素,促进育龄妇女安全避孕。方法采用病例对照研究方法,对57例确诊为带器异位妊娠病例,按照1：1比例匹配对照,使用统一的信息调查表,分析IUD合并异位妊娠发生风险的影响因素。结果单因素分析结果显示,妊娠组和对照组在孕次、盆腹腔手术史、置器后副反应的比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示,调整年龄、职业等因素,与孕次为1次者比较,孕次为2次、3次及以上的育龄妇女使用IUD合并异位妊娠的发生风险较高[OR=8．321（95％CI：2．395—28．910）和13．880（95％CI：3．700．52．073）]。结论使用不同类型的IUD不增加异位妊娠的发生风险,而妊娠次数多显著增加异位妊娠的发生风险。因此要做好避孕节育,避免意外怀孕,减少人工流产次数,有利于减少异位妊娠发生的风险。     

人工流产术后即时放置宫内节育器异位的诊治和预防

正宫内节育器(IUD)常用于无痛人工流产术后即时放置,增加了长效可逆避孕方法的落实率,有效避免了重复流产。人工流产术后即时放置IUD与其他时期放置IUD均存在发生子宫穿孔、IUD异位等并发症的风险。本文就人工流产术后即时放置IUD后发生IUD异位的30例病例进行分析,旨在     

流产术后超声下即时放置IUD 1年随访观察

正重复人工流产易造成子宫穿孔、月经不调、盆腔炎等不良反应,影响了女性身心健康,因此流产后选择安全有效的避孕方式至关重要。目前临床常用的避孕方式各具优势[1],放置宫内节育器(IUD)是应用最广泛的避孕方式,但长期应用易出现盆腔炎症、出血、腰腹疼痛等不良反应,易造成IUD移位、脱落甚至带器妊娠,影响了IUD的临床应用[2]。为探寻流产术后安全可靠的IUD放置方案,本院对无痛人工流产术后采用B超下放置两种IUD,对效果进行     

活性γ型宫内节育器使用12个月临床效果观察

<正>放置宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女采用的主要避孕方法,约占已婚采取避孕方法者的50%[1]。近年来推广使用由记忆合金制成的活性γ型IUD(简称安舒环)是具有记忆功能的新一代产品,根据子宫活动力学设计研制且能释放吲哚美辛抑制前列腺素合成,从而降低点滴出血及其它不良     

宫内节育器异位2例

宫内节育器（IUD）是中国育龄妇女的主要避孕工具。正常情况下宫内节育器应位于子宫腔内,节育器的上端应在子宫底部,任何原因使宫内节育器偏离子宫腔中的位置即称为IUD异位。