剖宫产术中放置宫内节育器观察

目的：探讨剖宫产妇女术中放置宫内节育器（IUD）及时避孕的可行性。方法：选择正常足月宫内妊娠，剖宫产分娩，术中放置IUD妇女100例为观察组；选择同期入院，剖宫产分娩，未放置IUD妇女100例做为对照组；观察2组在院期间产后24 h出血量、产褥病率、血性恶露持续时间及42 d复查子宫复旧情况；并进行1年随访，观察IUD的续用率。结果：观察组与对照组产后24 h出血量、产褥病率、血性恶露持续时间差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组随访期间，有1例IUD脱落，无因妊娠、月经量多或其他不适而终止使用者。结论：剖宫产术后放置IUD安全、有效，值得临床推广。     

剖宫产术中放置吉娜IUD后产褥出血量及恶露持续时间的观察

目的:观察剖宫产术中放置吉娜固定式宫内节育器(GyneFix PP IUD)对产时、产后出血、恶露持续时间及子宫复旧的影响。方法:对200例剖宫产放置吉娜IUD和204例剖宫产未放IUD妇女产时、产后出血量,产后恶露持续时间进行比较,并B超复查产后42天、90天时子宫复旧情况及吉娜IUD的状况。结果:两组产后出血量、恶露持续时间无显著差异,子宫复旧正常。在产后42天复查时吉娜脱落率为4％。86％的妇女可在宫颈见到吉娜尾丝。结论:剖宫产术即时放置吉娜IUD是安全的,未增加产后出血量及恶露持续时间,不影响子宫复旧,为产后即时避孕提供了新的选择。     

三种宫内节育器多中心随机对照临床研究

目的:了解MCu宫内节育器(IUD)、HCu280 IUD及TCu380A IUD精品的临床效果,为推广应用提供科学依据。方法:采用多中心随机对照临床研究方法,将要求放置IUD且符合放置要求的900例对象随机分为3组,每组300例,分别放置MCu IUD、HCu280 IUD、TCu380A IUD(精品),于放置后1、3、6、12个月进行随访,比较其避孕效果及副反应发生情况。结果:TCu380A IUD、MCu IUD及HCu280 IUD的带器妊娠率分别为每百妇女年0.73、1.70、0.0,差异无统计学意义(P>0.05);与脱落相关终止率分别为每百妇女年3.86、0.34、0.35,差异具有统计学意义(P<0.001);因症取出率分别为每百妇女年5.46、2.06、5.73,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HCu 280 IUD带器妊娠率、脱落率较低,MCu IUD脱落率和因症取出率较低。     

人工流产术后即刻放置不同宫内节育器短期避孕效果

目的:探究人工流产术后即刻放置不同宫内节育器(IUD)短期避孕效果。方法:选取2017年7月—2019年10月本院妇科人工流产者320例,根据术后置器类型分为吉妮致美IUD组和花式IUD组,每组160例。术后随访1年,对比两组术后避孕效果、置器副反应及并发症。结果:两组术中出血量、术后1h及24h出血量、血性恶露持续时间及恶露持续时间均无差异(P0.05)。吉妮致美组术后绝经综合征(2.5%)、白带增多(1.3%)和不规则出血(3.1%)发生率均低于花式IUD组(8.8%、6.3%、9.4%)(P0.05),下腹疼痛(3.8%)、IUD脱落(1.3%)、术后1年内带器妊娠(0.6%)率与花式IUD组(5.6%、3.1%、1.3%)无差异(P0.05)。结论:人工流产术后即刻放置吉妮致美IUD与花式IUD均有较好避孕效果,吉妮致美IUD副反应及并发症更低。     

MCu记忆合金IUD避孕效果的临床观察

目的：观察MCu记忆合金IUD的避孕效果。方法：放置MCu记忆合金IUD 1000例为观察组,MCu功能性IUD 1000例为对照组,在山东、吉林、黑龙江、安徽等4省8个医疗单位进行为期1年的随机对照临床效果观察。结果：放置满12个月时,观察组与对照组的副反应发生率分别是0.2%、0.3%,带器妊娠率分别为0、0.2%,脱落率分别为0.6%、0.2%,取出率（包括因症取出）分别为0.3%、0.8%,续用率分别为99.5%、99.1%。两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：MCu记忆合金IUD与功能性IUD相比同样具有副反应小、带器妊娠率和脱落率低,避孕效果好的优点。     

MCu IUD放置8年多中心临床比较性研究

目的:观察MCu IUD的临床效果及安全性。方法:国内6个临床中心按统一标准选择1100例要求使用IUD避孕的妇女,随机放置MCu IUD与TCu380A IUD各550例,定期随访观察96个月。结果:放置满96个月时,MCu组与TCu380A组的继续使用率分别为每百妇女年77.09,72.18(P>0.05);带器妊娠率分别为每百妇女年2.50,3.42(P>0.05);脱落率分别为每百妇女年1.07,5.73,差异有极显著性意义(P<0.001);因出血/疼痛取出率分别为每百妇女年5.66,7.77(P>0.05);有副反应主诉分别为每百妇女年4.48,5.54(P<0.05);因计划妊娠取器后足月妊娠分娩两组分别为82.5%,81.08%,总妊娠率均在90%以上。结论:MCu IUD脱落率低、避孕效果和可逆性好,是比较理想的IUD。     

剖宫产术中放置GeneFex-IUD73例临床观察

目的:探讨剖宫产时放置GeneFex-IUD对产后出血、血性恶露及产后子宫内膜炎的影响。方法:以剖宫产术中放置GeneFex-IUD者为放器组73例,剖宫产术中未放置IUD者为对照组78例。分别记录两组术中、产后2 h、产后24 h的出血量与产后血性恶露持续时间及产后子宫内膜炎的发生率。结果:剖宫产术中、产后2 h、产后24 h的出血量,子宫内膜炎的发生率及血性恶露持续时间两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:GeneFex-IUD对产后出血、产褥感染及血性恶露持续时间无明显影响,具有较好的安全性,是产后立即避孕的一种较好方法。     

剖宫产时机对剖宫产子宫切口憩室形成的影响

目的探讨剖宫产时机对剖宫产子宫切口憩室形成的影响。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月在我院分娩的180例产妇临床资料,根据宫颈成熟度将所有产妇分为三组各60例。A组宫口未开且宫颈Bishop评分≤3分, B组宫颈Bishop评分>3分且宫口开<6 cm, C组宫口开≥6 cm。所有产妇均为剖宫产且采用双层连续缝合子宫切口方式,比较三组的术后血性恶露及月经持续时间、血性恶露量、月经量、不良事件发生率及子宫疤痕恢复情况。结果与A组和C组比较, B组的术后血性恶露及月经持续时间均较短,血性恶露量及月经量均较少,不良事件发生率较低,憩室肌层厚度较厚,憩室较小(P均<0.05)。结论剖宫产可使产妇面临较大风险,而在宫颈Bishop评分>3分且宫口开<6 cm时行剖宫产术可在一定程度上促进子宫疤痕恢复,缩短血性恶露、月经持续时间,同时减少切口憩室形成等不良事件的发生。     

人工流产术后即时放置GyneFix IUD、MCu IUD和TCu220 IUD避孕效果分析

目的:评价新型宫内节育器(IUD)GyneFix IUD和MCu IUD及传统节育器TCu220IUD的避孕效果。方法:以人工流产术后志愿放置IUD的690例为对象,随机分为3组,分别于人工流产术后即时放置Gyne Fix IUD、MCu IUD和TCu220IUD。结果:GyneFix IUD,MCu IUD和TCu220IUD使用12个月带器妊娠率分别为0.48%、0.85%、3.75%,脱落率分别为0.93%、0.85%、2.92%,因症取出率分别为2.80%、3.81%、6.25%,续用率分别为95.80%,94.49%,87.08%,放置IUD后月经异常发生率分别为8.88%、5.93%、12.5%。结论:GyneFix IUD、MCu IUD和TCu220IUD避孕效果均较理想,但TCu220IUD可能是放置型号不易掌握,带器妊娠、脱落、月经异常发生率较两种新型IUD高。     

元宫药铜365 IUD临床使用效果的观察

目的规察元宫药铜365 IUD在临床使用12个月的避孕效果及不良反应。方法选择2008年1～6月的20～40岁的已婚经产妇女，自愿接受放置IUD且无禁忌证者600例。制定统一表格。按随机方法分为元宫药铜365 IUD和MCu IUD组各300例，分别放置元宫药铜365 IUD和MCu IUD，月经干净3～7d内放置，由专门的临床医生负责在妇产科B超监视手术仪的监测下放置IUD，观察IUD位置。于放置IUD1、3、6、12个月各随访1次，随访内容包括月经出血、疼痛带器妊娠及IUD脱落情况，B超监测IUD在宫腔中的位置。结果通过观察，统计得出：元宫药铜365 IUD 12个月带器妊娠率、脱落率、因症取出率明显低于MCu IUD组，月经改变的发生率元宫约铜365 IUD组明显少于MCu IUD组。结论元宫药铜365 IUD是一种长效、安全可逆、可接受性好的IUD，值得临床推广使用。     

人工流产术后即时放置MCu IUD临床效果观察

目的探讨人工流产术后即时放置MCu宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的临床效果。方法对要求行人工流产术后即时放置IUD的妇女360例(观察组)和人工流产术后月经复潮后要求放置IUD的妇女240例(对照组),排除禁忌证,放置MCu IUD。术后填写统一记录,并于术后1、3、6、12个月随访,观察脱落率、因症取出率、带器妊娠率、累积续用率及月经情况和不良反应情况。结果两组带器妊娠率分别为0.28%、0.42%;脱落率分别为0.28%、0.42%;因症取出率分别为1.11%、1.25%;续用率分别为95.83%、95.00%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组置器后的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工流产后即时放置MCu IUD,并不增加痛苦且安全可靠,是行之有效的方法,值得临床应用。     

放置MCu功能性IUD24个月临床效果观察

目的观察MCu功能性IUD临床效果。方法选择放置MCu功能性IUD者170例,临床观察使用24个月的妊娠率、脱落率、因症取出率及续用率,并与放置GT300型含铜宫腔形IUD者170例进行比较,于放置后1、3、6、12和24个月进行随访。结果两组IUD使用24个月带器妊娠率没有差异;MCu IUD使用24个月的脱落率明显低于GT300 IUD,因症取出率亦低于GT300 IUD,而续用率明显高于GT300 IUD。结论 MCu IUD是效果理想的IUD,值得临床推广使用。     

功能性宫内节育器MCuⅡ与MCu的多中心随机对照临床研究

目的观察MCuⅡ功能性宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的妊娠率、脱落率、因不良反应取出率和不良反应发生率。方法采用多中心随机对照的研究方法,对MCuⅡIUD与MCuIUD作临床效果比较。常规放置IUD,在置器后第1、3、6、12、24个月进行随访,观察临床效果和不良反应。结果共接纳对象1 000例,放置MCuⅡIUD与MCuIUD各500例,置器满24个月带器妊娠率分别为0.63%、1.45%;脱落率分别为0.42%、0.21%;因不良反应取出率分别为3.44%、3.03%;置器后各阶段不良反应(主诉)发生率及两组取出后5～12月间妊娠率的各项组间差异比较均无统计学意义(P>0.05)。MCuⅡIUD取出时探针探测IUD金属摩擦感比MCu IUD清楚(P<0.05),因此取出手术操作容易。结论 MCuⅡIUD与MCu IUD是带器妊娠率低、脱落率低、因不良反应取出率低和不良反应发生率低的IUD。MCuⅡIUD在MCuIUD基础上铜表面积增加至225mm2,符合国家标准;铜表面积增加了而不良反应未增加;取出时操作容易,证实产品改进是成功的,是值得推广的新型IUD。     

早孕负压吸宫术后放置吉妮致美IUD的临床研究

目的观察不同人群早孕负压吸宫术后即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)的临床效果。方法选取中山市博爱医院2016年10月-2018年3月行负压吸宫术的妇女200例,其中仅有阴道分娩史妇女100例为阴道分娩组,仅有剖宫产史妇女100例为剖宫产组,术后即刻放置吉妮致美IUD。比较两组放置成功率、如期转经率、放置1个月月经量情况和经期腹痛发生率以及放置1年不良反应发生率。结果两组均置器成功,放置成功率均为100%,且超声检查显示位置正常;两组放置1个月月经量情况、经期腹痛发生率及如期转经率差异无统计学意义(P>0.05);两组放置吉妮致美IUD不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论仅有阴道分娩史妇女和仅有剖宫产史妇女早孕负压吸宫术后即时放置吉妮致美IUD均具有脱落率低、不良反应小等效果,值得临床推广应用。     

MCuⅡIUD与TCu380A IUD放置60个月临床效果对比研究

目的:观察放置MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡIUD)的临床效果及安全性。方法:国内多中心统一标准,选择2000例要求放置IUD避孕的妇女,随机放置MCuⅡIUD与TCu380A IUD各1000例,定期随访观察60个月。结果:放置满60个月,MCuⅡIUD与380ATCu IUD的带器妊娠率分别为1.83/百妇女年、2.10/百妇女年,差异无统计学意义(P>0.05);脱落率分别为0.72/百妇女年、3.03/百妇女年,差异有统计学意义(P<0.05);因出血/疼痛取出分别为4.54/百妇女年、6.12/百妇女年,副作用发生率分别为3.50%、3.80%,差异均无统计学意义(P>0.05);计划妊娠取器后两组妊娠率分别为86.6%、91.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MCuⅡIUD避孕效应高,脱落率低,放置后出现副作用发生率低,可逆性好,是比较理想的IUD。     

夏日饮食五要五不要

目的了解放置吉妮致关IUD后月经量的改变及避孕效果。方法对155例放置吉妮致关IUD的育龄妇女进行随访,观察其置器后一个月、三个月、六个月、十二个月的月经量变化及妊娠率、脱落率、因症取出率、续用率等情况。结果放置吉妮致美IUD后月经量与上环术前相似,月经持续时间与置器前无明显变化,一年带器妊娠率为零,脱落率为1．94％,因症取出率为2．58％,续用率为95．4％。结论育龄妇女放置吉妮致美后月经量及月经持续时间无明显变化,副作用小,脱落率低,续用率高,避孕效果好。吉妮致美IUD尤其适用于月经量较多．曾放置其他种类IUD引起的月经量增多、时间延长的妇女,值得临床推广．     

MYCu宫内节育器与MCuⅡ功能性宫内节育器临床对比研究

目的观察MYCu宫内节育器(intrauterine device,IUD)与MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡIUD)的临床效果及安全性。方法 1 400例妇女随机分为MYCu组和MCuⅡ组,分别放置MYCu IUD和MCuⅡIUD,术后第1、3、6、12、24、36个月对受术者进行随访。结果放置满36个月,MYCu组与MCuⅡ组带器妊娠率分别为0.74/百妇女年、0.73/百妇女年;脱落率分别为0.58/百妇女年、0.59/百妇女年;因医疗原因取出分别为2.21/百妇女年、3.40/百妇女年;主要不良反应为出血和疼痛;以上各项比较差异均无统计学意义(P0.05)。放置后1、3个月时月经异常及腰腹疼痛发生率MCuⅡ组高于MYCu组(P0.05)。结论MYCu IUD与MCuⅡIUD同样具有抗生育效果好、脱落率低、不良反应少的特点,放置MYCu IUD可减少IUD放置初期的出血和疼痛。     

放置MCu功能性宫内节育器270例临床效果观察

目的观察新型MCu功能性宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的临床效果。方法将自愿放置IUD的育龄妇女分为两组,分别放置MCu IUD270例、MLCu IUD270例,术后第1、3、6、12、24个月随访,分析比较其脱落率、带器妊娠率、因症取出率、续用率、不良反应等。结果 MCu IUD和MLCuIUD24个月累计脱落率分别为0.74%、7.41%;12个月因症取出率分别为1.85%、5.56%;续用率分别为94.44%、84.44%;脱落率、因症取出率、续用率两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。带器妊娠率MCuIUD和MLCu IUD分别为1.85%、1.48%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 MCu IUD是一种脱落率低、因症取出率低、续用率高、不良反应少,避孕效果显著的IUD,值得推广。     

MCuⅡ IUD与MCu IUD的临床使用

目的探讨MCuⅡ功能性宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的临床使用效果。方法随机放置MCuⅡIUD、MCu IUD各100例,置器后第1、3、6、12个月随访,填写统一记录。结果观察12个月两组累计带器妊娠率分别为0、1.0%;累计脱落率均为0;医疗原因(出血和疼痛)取出率分别为3.0%、2.0%。不良反应发生率随放置时间延长而减少,12个月随访时分别为3.2%、3.3%。结论两种IUD带器妊娠率、脱落率、不良反应发生率均低,取出更容易,值得推广。     

GyneFix330和MCu110宫内节育器比较的系统评估

目的:评价GyneFix330与MCu110宫内节育器(IUD)的有效性、副反应和续用情况。方法:通过电子和手工检索查阅1990年1月～2009年11月国内外发表的相关文献,按照循证医学的方法对纳入文献进行分析评价,Meta分析采用RevMan 4.2.10软件。结果:共纳入5篇正式发表的随机对照临床试验性文章。有效性方面,置器后12个月和24个月,GyneFix330组与MCu110组的带器妊娠率和脱落率均低于2.00/100妇女。GyneFix330的带器妊娠率低于MCu110,但差异无统计学意义。副反应方面,置器后6个月、12个月和24个月,两组副反应各项观察指标的发生率逐渐降低。置器后12个月内,GyneFix330组腰/腹痛的发生率显著低于MCu110组,白带增多、不规则出血的发生率显著高于MCu110组。续用情况方面,置器后24个月内,两组IUD因症取出率均不超过8.00/100妇女,续用率接近95.00/100妇女。GyneFix330组12个月因症取出率显著低于MCu110 IUD,24个月内两组续用率接近。结论:GyneFix330 IUD的临床应用效果略优于MCu110 IUD,但需长期大样本临床观察予以确证。