保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗子宫肌瘤

目的探讨保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗年轻患者子宫肌瘤的可行性及价值.方法将38例子宫肌瘤患者随机分为子宫体大部分切除组（A组）和传统子宫全切组（B组）各19例,比较两组术中出血量、手术时间、术后病率、及围绝经期症状等;比较术前和术后6个月检测血清中性激素水平.结果 A组术后子宫动脉上行支保留完好,血流良好;术中出血量、手术时间、术后病率、肠功能恢复时间与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）,出现围绝经期症状和性生活质量下降等方面两组比较差异有极显著性（P〈0.01）;A组手术前后激素水平差异无显著性（P〉0.05）,B组术后与术前比较显示雌二醇明显降低（P〈0.01）,卵泡刺激素和黄体生成素明显升高（P〈0.01）.随访1～3年,A组未见肌瘤复发.结论子宫体大部分切除术式应是年轻子宫肌瘤患者的首选.     

保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术58例临床观察

目的探讨保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术对盆底功能的影响。方法选择子宫良性病变需要切除子宫的患者,分成保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术组（研究组）和次全子宫切除术组（对照组）,观察两组相关指标的变化。结果两组手术时间、术中出血量及术后并发症的发生率相比均无明显差异;与术前相比研究组术后盆底功能显著优于对照组。结论保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术组对患者盆底功能影响小,且不增加手术难度和术后并发症的发生率。     

保留子宫动脉上行支的大部分子宫体切除术30例临床分析

目的:探讨保留子宫动脉上行支的大部分子宫体切除术(以下简称保上切)的优点、手术方式及临床应用价值。方法:对收治的30例因患子宫良性病变而实施保上切的患者进行临床分析。结果:30例手术均顺利完成,平均手术时间96 min,平均出血量236 ml,平均住院时间5.2 d,术后肛门排气早。结论:保上切操作简单,术后恢复好,年青医师和基层医院同样可以推广应用。     

阴式保留子宫动脉上行支部分子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果

目的：探讨阴式保留子宫动脉上行支部分子宫切除术治疗子宫肌瘤的有效性和安全性。方法将71例绝经前子宫肌瘤患者分为阴式保留子宫动脉上行支部分子宫体切除术36例（A 组）和传统全子宫切除术35例（B 组）,比较两组疗效。结果两组患者手术均顺利完成。A 组术后随访12个月,失访4例,32例术后性生活满意,无阴道干涩等围绝经期症状,心理适应能力好,无器官缺失感。B 组贫血症状及痛经改善明显,因低雌激素症状明显行激素替代治疗 1例,不同程度慢性下腹痛15例。结论阴式保留子宫动脉上行支部分子宫切除术治疗子宫肌瘤,不影响卵巢的血液循环,不会提前出现更年期症状,值得临床推广应用。     

经腹小横切口保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术36例临床分析

目的探讨经腹小横切口保留子宫动脉上行支的大部分子宫切除术治疗女性子宫肌瘤、子宫腺肌症的应用价值。方法将72例绝经前子宫肌瘤、子宫腺肌症患者随机分为保留子宫动脉上行支的大部分子宫切除术36例(研究组)和传统子宫全切术36例(对照组),比较两组效果。结果研究组效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经腹小横切口保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术是安全、微创、经济的术式,值得广泛应用。     

保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术50例体会

子宫切除是妇科常用手术之一,由于疾病的情况、年龄等所选择的术式也不同。2003年~2005年实施50例保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术,收效良好。现报道如下:1对象与方法1·1对象:自2003年~2005年临床诊断各类子宫疾病需实施子宫切除术患者99例,选择其中50例为观察组,行保留子     

保留子宫动脉上行支的子宫切除术临床研究

目的 探讨保留子宫动脉上行支子宫切除术的临床价值。方法 对比分析保留子宫动脉上行支子宫切除术(试验组)与传统腹式子宫次全切除术或全切除术(对照组)的临床效果。结果 对照组术后血清FSH、E2与术前相比,差异有统计学意义(P0.05)。两组更年期症状发生率差异有统计学意义(P0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后出血量差异无统计学意义(P0.05)。结论 保留子宫动脉上行支子宫切除术对卵巢功能影响小,安全易行,是低龄子宫良性病变患者的首选术式。     

保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术疗效分析

目的：评价子宫良性病变经腹行保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术的安全性和优越性。方法：2007年12月～2009年2月对我院82例子宫良性病变开腹行保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术,随访10个月～2年。结果：手术时间短、术中出血少、术后恢复快,82例无一例提早出现更年期症状。结论：保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术手术时间短,术中出血少,操作简单,术后无发热,排异时间短,恢复快。     

保留子宫内膜及子宫动脉上行支的子宫次全切除术60例临床分析

目的探讨保留子宫内膜及子宫动脉上行支的子宫次全切除术,保持下丘脑、垂体、卵巢、子宫内分泌轴完整性术式的有效性和完整性。方法对60例子宫肌瘤、内分泌失调性子宫出血、需子宫切除者行保留子宫膜及子宫动脉上行支的子宫次全切除术,选同期子宫全切除术60例为对照组,比较两组手术时间、手术出血量、术后肠功能恢复、术后病率及手术前后性激素水平变化有无差异。结果研究组手术时间短,术后肠功能恢复快,术后病率低,术中出血量与对照组无差异,手术前后血清激素水平无改变,而且对照组血清激素水平变化明显,提示此术对卵巢功能无影响。结论保留子宫内膜及子宫动脉上行支的子宫次全切除术是子宫肌瘤、功能失调性子宫出血患者可选择的手术方式。     

保留子宫动脉上行支的子宫切除术式临床应用

保留子宫动脉上行支的子宫切除术是最近开始应用于临床的适合于子宫良性病变的新术式,其特点是切除有病变的大部分宫体而保留子宫两侧包含子宫血管的小部分的浆肌层,从而不影响卵巢的血供和盆底的完整性。我院近期将此术式进行适当的改良并针对不同的病人灵活应用于临床,取得了较好的效果,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料2004年1月至2004年6月收治良性子宫病变患者19例,其中顽固性功能性子宫出血(以下简称功血)4例,子宫腺肌病6例,多发性子宫肌瘤9例。患者的年龄为35~44岁。术前常规行宫颈刮片细胞学检查排除宫颈病变,对不规则阴道流血…     

保留子宫动脉上行支的子宫切除术对卵巢功能的影响

目的探讨保留子宫动脉上行支子宫切除术临床应用价值。方法将符合条件的40例患者随机分成两组,观察手术对卵巢功能及生活质量的影响。结果血清FSH、E2对照组术后与术前相比,差异有显著性意义（P〈0.05）,研究组术后与术前相比差异无显著性意义（P〉0.05）,两组患者术后与术前相比LH差异无显著性意义。结论保留子宫动脉筋膜内子宫切除术近期对卵巢功能影响小,其更远期临床效果仍需进一步研究。     

经腹小横切口保留子宫动脉上行支的大部分子宫切除术的临床疗效观察

目的探讨经腹小横切口保留子宫动脉上行支的大部分子宫切除术治疗女性子宫肌瘤、子宫腺肌症的可行性和临床应用价值。方法将2013年1月至2015年4月在本院136例绝经前子宫肌瘤、子宫腺肌症患者随机分为研究组和对照组各68例,分别测定手术前后性激素水平,评价患者的月经量、贫血情况、围绝经期症状等,比较两组患者的治疗效果。结果研究组手术时间短、出血少、创伤小、恢复快、月经明显减少,子宫小于正常,对卵巢功能无影响,手术前后血清性激素水平无明显改变。结论此术式能提高性生活质量,增强患者自信心,患病女性在精神心理上的满足感大幅度提高,生活质量的提高使家庭婚姻更加稳定,值得推广和应用。     

腹腔镜辅助阴式保留子宫动脉上行支子宫切除术临床分析

自2006年3月～2008年3月，我院开展了腹腔镜辅助阴式保留子宫动脉上行支的筋膜内瘢痕大子宫切除术共68例，此术式保留了子宫动脉向卵巢的血管分支，即子宫动脉上行支-卵巢分支，保证了术后卵巢血供，从而保持卵巢功能。现总结如下：     

保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术64例临床分析

目的 探讨保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术临床应用价值.方法 符合条件的64例患者,随机分成保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术组和传统子宫切除术组,观察两组手术各项指标及手术对卵巢功能、性生活及大小便等情况的影响.结果 两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05).研究组术后腰腹痛、泌尿系症状体征少,术后病率低,并发症少.术后性生活不受影响,手术前后性激素含量无明显变化,更年期综合征发生率低,较对照组有明显差异 (P<0.05).结论 保留子宫动脉筋膜内子宫切除术对卵巢功能影响小,有利于提高妇女生活质量.＃     

全子宫切除与保留子宫动脉上行支的宫体大部分切除临床对比研究

目的探究在子宫疾病治疗中采用保留子宫动脉上行支的宫体大部分切除术的临床效果。方法选择我院在2013年10月~2015年10月期间收治的子宫切除术患者60例作为研究对象,根据手术方法不同将其分为对照组和试验组各30例。对照组的治疗方法为常规全子宫切术,试验组的治疗方法为保留子宫动脉上行支的宫体大部分切除术,比较试验组和对照组的治疗效果。结果试验组手术时间(68.9±22.1)min、术中出血量(83.1±18.9)mL、排气时间(19.9±2.1)h、下床活动时间(17.9±8.1)h,与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组治疗前后性激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05),而对照组治疗前后性激素水平比较,差异有统计学意义(P0.05);试验组手术并发症发生率为11.67%,与对照组13.33%比较差异无统计学意义(P0.05);试验组更年期症状发生率为3.33%,对照组为13.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);试验组的性生活满意度为70.00%(21/30),对照组的性生活满意度为30.00%(9/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论保留子宫动脉上行支的宫体大部分切除术较传统的子宫全切术前的生理指标,疗效确切,适合临床推广应用。     

子宫良性病变的新型手术--保留子宫内膜及子宫动脉上行支的手术

近年来,对子宫切除术的手术改进如雨后春笋,尤微创手术,如腹腔镜子宫切除术、经阴道全子宫切除术、经阴道次全子宫切除术、或经阴道子宫肌瘤剜除术等国内有陆续报道.本文所谓的子宫良性病变的新型手术,是针对年轻妇女,尤≤45岁未绝经者所设计施行的保留部分子宫内膜及子宫动脉上行支-卵巢支的手术.     

子宫良性病变的新型手术——保留子宫内膜及子宫动脉上行支的手术

近年来，对子宫切除术的手术改进如雨后春笋，尤微创手术，如腹腔镜子宫切除术、经阴道全子宫切除术、经阴道次全子宫切除术、或经阴道子宫肌瘤剜除术等国内有陆续报道。本文所谓的子宫良性病变的新型手术，是针对年轻妇女，尤≤45岁未绝经者所设计施行的保留部分子宫内膜及子宫动脉上行支一卵巢支的手术。     

保留部分子宫内膜的子宫体部分切除子宫成形术的临床应用

目的 探讨保留部分子宫内膜的子宫体部分切除子宫成形术的临床应用和效果.方法 选取行保留部分子宫内膜的子宫体部分切除子宫成形术的51例患者作为观察组,随机选取同期行子宫次全切除手术的51例患者作为对照组,比较并分析两组患者术后Kupperman评分,生殖及内分泌功能指标雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平.结果 术后半年、1年两组Kupperman评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后半年和1年,观察组E2、P水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1年,观察组FSH及LH水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保留部分子宫内膜的子宫体部分切除子宫成形术是一种保留生理、生殖功能的理想术式,适合年轻、要求保留子宫的良性病变患者.     

保留动脉上行支的子宫部分切除术对子宫腺肌症患者生活质量的影响

目的研究保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术对子宫腺肌症患者生活质量的影响。方法采用国际女性性功能评估量表及疼痛程度划分法评估该手术功效。结果子宫腺肌症患者经该手术治疗,生活质量明显提高。结论保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术是治疗子宫腺肌症的良好的手术方法。     

较大子宫肌瘤腹腔镜切除术暂时阻断子宫动脉上行支减少出血149例临床探讨

目的 探讨较大子宫肌瘤(14～18孕周,至少1个肌瘤＞9 cm)腹腔镜切除术压脉带暂时阻断子宫动脉上行支减少术中出血的效果.方法 149例较大子宫肌瘤腹腔镜切除术中,先寻找并应用压脉带暂时阻断子宫动脉上行支,再行垂体后叶素宫体注射,与147例按常规操作完成较大子宫肌瘤腹腔镜切除术者进行对比分析.结果 与对照组比较,观察组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间及平均住院时间,差异有显著性(P＜0.05),而术后发热率、术前术后血红蛋白及红细胞计数差异无显著性(P＞0.05).结论 较大子宫肌瘤腹腔镜切除术中先应用压脉带暂时阻断子宫动脉上行支,再行垂体后叶素宫体注射,然后行肌瘤切除,两种方法相结合,可明显减少术中出血,缩短手术时间,效果良好,降低中转开腹率,值得临床应用.