异位妊娠误诊行药物流产22例临床分析

1999年1月～2002年1月我院共收治异位妊娠误行药流22例,对此22例异位妊娠误诊行药流进行分析,以探讨其临床经过、特点及预防措施.     

异位妊娠误诊行药物流产22例临床分析

<正>1999年1月~2002年1月我院共收治异位妊娠误行药流22例,对此22例异位妊娠误诊行药流进行分析,以探讨其临床经过、特点及预防措施。1 临床资料1.1 一般情况:本组22例平均年龄29±5.5岁,孕次3.2±1.4次。药流前误诊宫内早孕的依据是:停经40~50 d,子宫增大     

异位妊娠误诊并行药物流产1例报告

我院自2000年2月-2003年2月行早孕药物流产38例，其中异位妊娠误诊并行药物流产1例。     

异位妊娠误诊为早孕56例临床分析

本文总结我院3年以来诊治的异位妊娠病例,对人流和药流后确诊为异位妊娠的56例患者进行回顾性分析,现报告如下.     

宫颈妊娠误诊为稽留流产1例

宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠，其发生率为自然妊娠数的1／8628，常误诊为宫内孕流产，临床特征之一是停经后突然无痛性阴道大出血，若处理不当可危及生命。我院今年收治宫颈妊娠1例，早期误诊为稽留流产，现报道如下。     

早期宫内妊娠误诊为异位妊娠48例临床分析

目的:探讨早期宫内妊娠误诊为异位妊娠的原因,以提高诊断率。方法:对2001年3月～2004年2月在我科拟诊为异位妊娠的宫内妊娠患者48例,与临床确诊为异位妊娠的50例患者的临床症状、体征及辅助检查结果进行对比分析。结果:宫内妊娠组停经天数、阴道流血、腹部压痛、宫颈举痛、附件区压痛明显低于异位妊娠组(P<0.05),B超附件包块小于异位妊娠组(P<0.05),血β-HCG、血P值明显高于异位妊娠组(P<0.05)。结论:阴道流血、宫颈举痛、附件区包块、血β-HCG、血P值是鉴别早期宫内孕与异位妊娠的关键。     

早期宫内妊娠误诊为异位妊娠51例临床分析

目的:探讨早期宫内妊娠误诊为异位妊娠的原因,以提高诊断率。方法:将拟诊为异位妊娠的51例宫内妊娠患者的临床症状、体征及辅助检查结果与临床确诊为异位妊娠的50例患者情况进行对比分析。结果:宫内妊娠组的停经天数、阴道流血、腹部压痛、宫颈举痛、附件区压痛均明显低于异位妊娠组(P<0.05);B超检查附件包块小于异位妊娠组(P<0.05);血HCG、血P值明显高于异位妊娠组(P<0.05)。结论:阴道流血、宫颈举痛、附件区包块、血HCG及血P值是鉴别早期宫内妊娠与异位妊娠的关键。     

异位妊娠破裂误诊为阑尾炎1例

1临床资料 患者，女性，42岁，因“右腹痛月余，加重1天”于2005年2月28日16：30以“急性阑尾炎”急症入院。体检：T36．8，p62次／分，R17次／分，BP10．7／6．7KPA。发育营养良好，神志清楚，急性痛苦病容，面黄，口唇粘膜苍白。颈软，气管居中，甲状腺无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干湿性锣音。心率62次／分，律齐，各瓣膜区未病理性杂音。腹部平坦，无肠形及肠蠕动波，右下腹压痛，反跳痛、肌紧张，未触及包块，肝脾未触及肿大，肠鸣音稍弱，肛门及外生殖器无异常。     

异位妊娠误诊36例临床分析

目的：探讨异位妊娠临床误诊的原因和减少误诊的措施。方法：回顾性分析36例异位妊娠误诊病例。结果：异位妊娠误诊的主要原因：早期临床表现不典型;辅助检查的误导;临床医生对病史的采集不全;专业知识欠缺以及临床思维方法不当。结论：提高对本病的认识和重视程度是减少误诊的关键;通过详细询问病史、全面体格检查和结合相关辅助检查是减少误诊的措施。     

异位妊娠误诊20例临床分析

目的减少或避免临床医生对异位妊娠的误诊,确保患者的生命安全。方法2000年12月~2006年12月,我站在早期妊娠妇女中共收治异位妊娠151例,误诊20例,误诊率13.34%,分析其误诊情况及原因。结果误诊为宫内妊娠2例,自然流产3例,月经不调2例,黄体破裂3例,盆腔炎2例,阑尾炎2例,胃肠炎2例,宫内节育器1例,卵巢肿瘤或带蒂扭转3例。误诊原因:未详细询问月经史;对输卵管绝育术后及带器的妇女仍可能发生异位妊娠认识不足;临床症状和体征不典型,而医生对异位妊娠的认知不足;吸宫术后忽略检查或未见绒毛而轻易放过患者等,均可造成误诊。结论临床医生对女性腹痛患者应详细询问月经史及病史,认真细微地检查体征,提高对异位妊娠的警惕,既可减少或避免误诊。B超检查是区别异位妊娠及宫内妊娠的主要辅助检查方法。     

异位妊娠误诊144例临床分析

目的:提高异位妊娠诊断的准确率,加强对外地来京育龄妇女的健康教育。方法:对1988年1月～2007年12月20年间在北京天坛医院妇科病房住院治疗的1122例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,并对其中144例误诊病例进行相关资料的统计比较。结果:误诊胃肠炎16例,阑尾炎9例,胆囊炎1例,妇科疾病118例(保胎治疗27例,不全流产行清宫术16例,早孕行人流或药流34例,盆腔炎30例,恶性肿瘤2例,月经失调9例)。结论:近10年异位妊娠发生率明显升高,尤其是外来人口的异位妊娠发生率明显高于本市人口,但误诊率没有明显变化,其中异位妊娠误诊为妇科疾病的发生率最高。因此详细询问病史,仔细分析病情变化,充分认识不典型异位妊娠的各种表现,结合B超、HCG及后穹窿穿刺等辅助检查可提高诊断准确率。     

不典型异位妊娠误诊35例分析

目的探讨异位妊娠发生的危险因素,为开展预防提供依据。方法选择2012年1月至2016年12月在浙江省德清县中医院就诊的180例异位妊娠患者为观察组,同期在同院行人工流产的宫内早期妊娠的健康女性180例为对照组。采用logistic回归对异位妊娠发生的影响因素进行单因素和多因素分析。结果logistic回归多因素分析显示,异位妊娠与流产史、盆腔炎性疾病史、异位妊娠史、输卵管手术史等因素相关。结论异位妊娠的发生与多种因素有关,应采取相应的预防措施以减少异位妊娠的发生。     

不典型异位妊娠误诊35例分析

异位妊娠指受精卵着床于非正常子宫部位的妊娠 ,包括输卵管妊娠、宫角妊娠、子宫憩室妊娠、子宫肌层妊娠、残角子宫妊娠、卵巢妊娠及腹腔妊娠[1] 。是妇科最常见的急腹症之一 ,由于其造成大量内出血 ,如处理不当或不及时 ,可危及孕妇生命。典型的病例诊断不难 ,但疾病初期或症状不典型者可被误诊 ,即使在医疗条件较好的大医院也可能发生异位妊娠致死的病例。所以异位妊娠被视为高度危险的早期妊娠并发症 ,一直受到医师的高度重视。如何进行早期诊断 ,正确处理 ,特别是不典型的病例 ,是减少孕产妇死亡的重要环节。为了提高不典型异位妊娠早期…     

先兆流产误诊为异位妊娠2例分析

先兆流产临床上以停经、少量阴道流血和下腹痛为特征，往往与异位妊娠的症状和体征相似。故临床上容易误诊。2002年我院收治了2例先兆流产误诊为异位妊娠的病例。报告如下。     

18例异位妊娠误诊的临床分析

目的 回顾性分析异位妊娠的原因,为临床诊断提供参考.方法 对18例既往临床误诊病例进行分析.结果 18例中13例由外院转入,误诊情况:误诊为阑尾炎8例、早孕4例、胃肠炎3例、急性盆腔炎2例、带节育器月经不规则1例,手术中见输卵管流产型4例,输卵管破裂14例,无术后并发症.结论 询问病史不详细、对人流患者术前未做出正确的诊断、没有做好鉴别诊断是误诊的主要原因.     

特殊异位妊娠临床误诊3例分析

异位妊娠是妇产科常见的一种急腹征,随着近几年来影像技术的发展及腹腔镜的介入,异位妊娠的诊断技术已经有了很大的提高,加之人民群众健康意识的提高,在临床上有相当一部分病人在异位妊娠未破裂之前已经进行有效的诊治,避免了异位妊娠破裂所导致的出血等不良后果。但在基层,特别是经济落后的边远地区仍有一部分病人不能得到及时有效的诊治,造成了不良后果。现将我院近5年来诊治的     

早期宫内孕误诊为异位妊娠26例临床分析

目的:探讨误诊为异位妊娠的早期宫内孕患者的临床特征和鉴别诊断方法,提高鉴别诊断水平,避免过度治疗。方法:早期宫内孕误诊为异位妊娠患者26例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:患者平均年龄27.2岁。26例全部有停经史,22例有下腹痛,20例有阴道出血。合并卵巢黄体破裂出血19例,合并附件囊性包块15例。B超、血β-hCG动态监测15例,行腹腔镜探查术14例,诊刮术12例。结论:早期异常宫内妊娠合并附件囊性包块、早早孕并卵巢黄体破裂内出血、B超探及孕囊时间滞后是该病的主要临床特征和误诊原因。在情况允许的条件下,B超、血β-hCG联合动态监测甚为重要。误诊可能导致过度治疗。     

黄体破裂误诊为异位妊娠破裂8例临床分析

黄体破裂是临床上较常见的一种卵巢破裂。由于缺乏特有的症状和体征,常被误诊为异位妊娠破裂。本文就我院1990年1月至1996年8月被误诊的8例黄体破裂进行分析,以探讨提高黄体破裂诊断率的方法。     

误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞肿瘤13例临床分析

目的探讨误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床表现、病理特征、诊断和治疗。方法回顾性分析1999年6月至2003年12月在笔者所在医院住院治疗并经病理复核证实为误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞肿瘤13例患者的临床病理资料。结果主要临床表现为停经、下腹痛、异常阴道出血。行血清HCG测定者10例，8例患者血清HCG值〉10000IU／L，其中3例患者血清HCG值〉50000IU／L；误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞肿瘤的部位可见于输卵管、宫角、腹腔内、大网膜及子宫直肠陷凹腹膜等；FIGO临床分期：Ⅰ期3例，Ⅱ期2例，Ⅲ期3例，Ⅳ期5例。组织病理诊断：绒癌10例，侵蚀性水泡状胎块3例。结论血HCG监测对于妊娠滋养细胞肿瘤的及时诊断和处理至关重要。