电脑塑形钛网颅骨修补术应用于颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损患者治疗中的可行性

目的研究电脑塑形钛网颅骨修补术应用于颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损患者治疗中的可行性。方法选取我院2013年6月至2015年12月收治的颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损患者60例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组颅骨修补采用手工塑形钛网,观察组颅骨修补采用电脑塑形钛网,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组平均手术时间显著短于对照组,平均钛钉用量显著少于对照组;观察组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的33.33%。结论颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损采用电脑塑形钛网颅骨修补术进行治疗具有较高的可行性,在临床上值得广泛推广。     

颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损经电脑塑形钛网颅骨修补术治疗的疗效观察

目的探讨电脑塑形钛网颅骨修补术治疗颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损的临床疗效。方法本次研究对象来源于我院神经外科收治的40例颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损患者,依据治疗方式分组,其中对照组(n=20)应用手工塑形钛网颅骨修补术,观察组(n=20)行电脑塑形钛网颅骨修补术,对比两组临床效果。结果对照组塑形满意度为70.0%,明显低于观察组95.0%;对照组并发症发生率为50.0%,明显高于观察组15.0%,对比差异明显(P0.05)。结论电脑塑形钛网颅骨修补术治疗颅脑外伤术后额颞部颅骨缺损效果优良,值得推广。     

电脑塑形钛网修补大面积颅骨缺损

目的:探讨电脑塑形钛网修补大面积颅骨缺损的效果及优缺点。方法:回顾性分析比较大面积颅骨缺损行颅骨修补的患者160例,其中80例颅骨缺损患者使用手工塑形钛网进行修补,80例颅骨缺损患者使用数字化电脑塑形钛网进行修补。对比分析两种修补方法的优缺点。结果:与第一组患者相比,第二组患者手术时间短(P<0.05),钛钉用量少(P<0.001),术后效果好(P<0.05)。术后所有病例未见钛网松动。第一组共发生积液23例,感染6例,颞肌疼痛15例。第二组共发生积液14例,感染3例,颞肌疼痛5例,两组颞肌疼痛程度比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:采用电脑塑形钛网进行大面积颅骨缺损修补,其术后并发症明显少于手工塑形钛网,而且能很好还原患者的头形容貌,是颅骨修补理想的选择。     

高血压脑出血病人术后颅骨缺损修补方法分析

目的探讨高血压脑出血病人术后的颅骨缺损修补方法以及旋转弹性夹具在颅骨缺损修补手术中的作用。方法回顾性分析本组31例高血压脑出血术后颅骨缺损修补病人,采用数字化塑形钛网、术中使用旋转弹性夹具修补颅骨缺损,将手术时间、手术中发生钛钉松动、脱落颗数与传统组29例(手工塑形钛网、术中未使用旋转弹性夹具)手术相比较。结果数字化塑形组:手术时间平均为(72.3±5.3)min,出现并发症癫痫1例;传统组手术时间平均为(99.3±6.4)min,出现并发症4例,癫痫2例,皮下积液2例。数字化塑形组未发生钛钉松动、脱落现象,手术时间明显缩短,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论三维塑形钛网结合旋转弹性夹具修补颅骨缺损可显著缩短手术时间,减少并发症的发生。     

数字化成型个体化钛网在外伤性额颞顶部大面积颅骨缺损修补中的应用

目的总结计算机数字化成型个体化三维塑形钛网修补外伤性大面积额颞顶部颅骨缺损的临床经验。方法回顾分析63例外伤性大面积额颞顶部颅骨缺损采用计算机数字化成型技术个体化塑形钛网修复体进行修补手术的临床资料和治疗预后。结果所有患者手术时间短,切口愈合良好,无伤口开裂、切口感染,手术并发症少,修补术后头颅外形基本对称,能最大程度恢复患者容貌。结论计算机数字化成型个体化塑形钛网修补外伤性大面积额颞顶部颅骨缺损,缩短了手术时间,术后并发症少,修补后头颅外形对称美观,患者满意度高,临床值得推广。     

数字化塑形钛网修补颅骨缺损43例

目的：探讨数字化塑形钛网在颅骨缺损治疗中的临床价值。方法：使用数字化塑形钛网进行颅骨修补术43例。术前使用计算机辅助的数字化个体塑形技术对钛网进行塑形。与常规手工塑形钛网进行颅骨修补术的51例在手术时间、钛钉用量、术后并发症以及对外观的满意度等方面进行比较。结果：数字化塑形钛网颅骨修补优于传统钛网的手工塑形，患者对数字化塑形的满意度达到100％，术后并发症明显减少。结论：数字化塑形钛网修补颅骨缺损，能最大限度地恢复患者外形，缩短手术时间，固定牢固，操作简单，术后并发症少，经济负担轻，具有推广价值。     

数字化塑形钛网修补术治疗颅骨缺损43例

目的探讨数字化钛网在颅骨成形术中的应用价值和手术技巧。方法选择颅脑损伤及高血压脑出血术后颅骨缺损患者43例,通过数字化钛网将硬脑膜行间断悬吊缝合,颞肌肌瓣应在数字化钛网外缝合后固定。结果采用钛合金网修补颅骨缺损43例,术后头痛、头晕不同程度改善17例,消失6例。颅骨缺损出现明显头皮凹陷12例患者,术后原缺损侧与健侧成形对称。随访3～12个月,无1例出现钛网钛钉松动移位、外露,无远期并发症。结论数字化钛网应用于颅骨成形术并发症少,临床效果满意,值得推广应用。     

数字化塑形钛网在颅骨修补术中应用

目的:探讨数字化塑形钛网在颅骨修补术在颅骨修补术中应用价值。方法:颅骨缺损患者80例,采用有机玻璃和硅橡胶10例,采用钛板网手工塑形20例,采用数字化塑形钛网50例,对比手术时间及塑形满意度。结果:数字化塑形钛网组手术时间90分钟,全部患者术后对外形满意,无并发症发生。结论:数字化塑形钛网修补颅骨缺损组手术时间短,塑形满意,具有推广价值。     

数字化钛网在颅骨缺损修补术中的临床应用

目的探讨运用数字化钛网修补颅骨缺损的临床应用价值。方法 90例采用数字化成形钛网进行颅骨修补,分析数字化颅骨修补术的手术过程、术后病人的恢复情况和并发症情况。结果 90例患者术后恢复良好。术后未出现头皮坏死、感染,无头皮下或钛网下积液。钛网无松动。病人头部正面及侧面均无不规则凹陷等情况,患者对术后外观满意度高。结论数字化塑形钛网颅骨缺损修复术具有手术操作简单快捷,塑形的钛修复体高精准度恢复生理曲度外形,术后并发症少等优点,为患者提供个性化的治疗方案,在基层医院具有广阔的应用前景。     

应用数字化成形钛网修补颅骨缺损的临床分析

目的 探讨数字化成形钛网在颅骨缺损修补中的临床应用价值.方法 回顾性分析应用钛网修补术治疗的63例颅骨缺损患者临床资料,进行疗效评价.其中手工塑形组22例;数字化成形组41例.结果 手工塑形组术中塑形时间、手术时间、钛钉/骨窗面积比、术后皮下积液及头皮感染发生率均明显高于数字化成形组,而塑形满意度低于后者,差异有显著性.结论 应用数字化成形钛网修补颅骨缺损的临床效果明显优于手工塑形钛网,能有效缩短手术时间、提高塑形满意度、减少术后并发症.     

数字化三维塑形钛网在颅骨修补术中的应用

目的探讨数字化三维塑形钛网技术在颅骨修补术中的临床应用价值。方法采用数字化塑形钛网技术进行颅骨修补40例,分析数字化三维塑形钛网的制作过程、手术时间、塑形满意度及术后并发症。结果 40例患者手术时间较使用普通钛网明显缩短,塑形后颅骨外观满意,且术后无1例出现切口感染、皮瓣下积液及钛网外露等情况。结论数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损手术时间短,术后并发症少,塑形满意度高,具有良好的临床应用价值。     

数字化成形在颞肌部位颅骨重建的临床应用体会

目的 探讨颞肌部位数字化成形钛网修补颅骨缺损的临床疗效与应用.方法 回顾性分析了26例颞肌部位数字化成形钛网(观察组)修补颅骨缺损患者的临床治疗资料,并与之前30例颞肌部位传统钛网(对照组)修补颅骨缺损患者临床资料做比较,分别比较两组患者的住院时间、手术时间、修补材料费用、手术所用钛钉枚数以及术后并发症等.结果 与对照组相比,观察组的手术时间和所用钛钉上有显著性的减少,且术后并发症少.结论 数字化成形钛网在颞肌部位下修补颅骨缺损明显缩短了手术时间,能够使患者的头颅外形达到解剖重建、塑性好,并且减少了术后并发症,患者对其满意度高.     

数字化成形二维钛网在颅骨缺损修补中的应用研究

目的研究数字化成形二维钛网修补颅骨缺损的应用价值。方法将纳入研究的病例46例随机分为两组,治疗组26例行数字化成形二维钛网颅骨缺损修补术;对照组20例行传统手工塑形三维钛网颅骨缺损修补术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中钛网塑型安装时间、钛钉使用数量、术后并发症和患者对修复后容貌满意度。结果与对照组比较,治疗组手术时间、术中出血量、术中钛网塑型安装时间、钛钉使用数量、术后并发症发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组修复后容貌满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论采用数字化成形二维钛网进行颅骨修补术手术操作相对简便,手术时间短,出血量、钛钉使用量及手术并发症少,较完美地恢复了患者颅骨外形,并且硬度高,起到较好保护作用。     

电脑塑形钛网修补颅骨缺损26例治疗体会

目的：探讨电脑塑形钛网在颅骨缺损修补手术中应用的特点及手术并发症的预防治疗。方法：对26例颅骨缺损患者应用电脑塑形钛网行修补手术,观察手术时间、外形、费用及术后并发症情况。结果：手术时间较手工塑形平均缩短30分钟,外形均满意,费用较手工塑形者低,有2例出现少量皮下积液,无其他并发症。结论：电脑塑形钛网用于颅骨缺损手术有手术时间短、外形满意、费用低、并发症少的优点,应推广使用。     

计算机辅助设计个体化塑形钛网修补颅骨缺损

目的探讨计算机辅助设计个体化塑形钛网在颅骨修补术中的临床价值。方法 2005年1月～2009年12月我科收治的178例颅骨缺损患者,采用随机双盲法分成两组：计算机塑形组97例,每例患者术前利用CT扫描获取整个颅骨及缺损部位的三维数据,利用计算机辅助设计软件重建颅骨三维模型,根据模型计算缺损面积,设计剪切出塑形钛网、消毒备用,术中将塑形钛网根据解剖结构使用钛钉固定于缺损部位;传统手工组81例采用术中手工塑形的方法修补颅骨缺损。分析两组住院天数、手术时间、钛钉使用量、患者对成形术后头部外形的满意度指标。结果计算机塑形组平均住院天数15.36±2.03d,平均手术操作时间102.24±18.33min,钛钉使用量6.8±0.6枚,对塑形后外观满意9.6±0.3分。传统手工组平均住院天数16.89±3.60d,平均手术操作时间148.73±36.07min,钛钉使用量12.45±3.23枚,对塑形后外观满意度6.5±1.3分。结论个体化计算机三维塑型钛网修补颅骨缺损能够缩短手术时间,减少钛钉使用量和术后并发症,提高颅骨成形满意度,具有良好的推广应用价值。     

颞肌外辅助数字化塑形钛网行颅骨修补术30例体会

目的:探讨颞肌外辅助数字化塑形钛网行颅骨修补临床应用。方法:选取采用颞肌外辅助数字化塑形钛网行颅骨修补术30例临床资料。结果:30例患者术后恢复良好,平均随访12个月,并发症少,外观满意。结论:颞肌外辅助数字化塑形钛网行颅骨修补术,手术操作简单,手术损伤小,术中出血少,手术时间短,术后外观满意,值得临床推广。     

数字化塑形钛网在颅骨成形术中的应用及临床价值分析

目的探讨数字化塑形钛网在颅骨成形术中的应用及临床价值。方法将85例颅骨缺损患者分为观察组（51例）和对照组（34例）,分别采用数字化塑形钛网和普通塑形钛网进行颅骨修补,观察两组患者手术时间、钛钉使用个数、术后并发症及塑造外形满意率情况。结果观察组在手术时间（105．5±5．2）min、钛钉使用个数（7．2±5．9）个及外形满意率（98．0％）方面均优于对照组（P〈0．01）;观察组术后并发症发生率为11．8％,明显低于对照组的44．1％（P〈0．01）。结论数字化塑形钛网用于颅骨缺损的修补,具有修补效果好、手术时间短、并发症少等优点,且术后外形美观,是一种较佳的颅骨修补方案。     

数字化成形钛网颅骨修补术临床运用研究

目的探讨数字化成形钛网修补颅骨缺损临床运用价值。方法对43例颅骨缺损患者采用数字化成形钛网修补颅骨缺损,与同期39例采用传统手工塑形钛网颅骨修补术治疗患者手术时间、术后并发症发生率进行比较。术后随访半年,统计术后患者外观满意度,功能状态评分（KPS评分）,生活质量评分（QOL评分）及评估疗效。结果数字化成形钛网组的手术时间、术后并发症发生率、外观满意度明显优于传统手工塑形钛网组（P〈0.01）,术后KPS评分、QOL评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论数字化成形钛网在颅骨缺损修补方面外观塑形满意,疗效确切,在有选择的条件下可作为目前颅骨缺损修补的首选术式。     

颞肌外钛网修补额颞顶部颅骨缺损疗效分析

目的:探讨颞肌外钛网修补额颞顶部颅骨缺损的临床疗效.方法:将72例行额颞顶部颅骨缺损修补术患者随机分成颞肌下组和颞肌外组,每组36例,比较两组颅骨修补术中的出血量、手术时间、术后并发症发生率,对术后6个月生活质量评分(KPS)及神经系统症状进行评估.结果:与颞肌下 组比较,颞肌外组术中出血量少(P<0.05),手术时间短(P<0.05),修补术后并发症发生率低(P<0.05);术后6个月KPS评分及神经功能改善两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论:颞肌外修补法操作简便,颅骨塑形满意,是额颞顶部颅骨修补的良好方法.     

颅骨修补术围手术期的护理

颅骨缺损患者一般是经去大骨瓣减压术后形成的，患者经历了这样的大手术创伤，虽保住了生命，但大面积颅骨缺损不仅影响人的外观，更关键在于其破坏了颅脑正常的生理平衡，造成颅内容物的移位变形，脑皮质变薄，脑组织塌陷，脑血流减慢，进而表现出一系列颅骨缺损综合征，如头痛，头晕，记忆力减退，无安全感，严重影响了正常的工作与学习，所以早期进行颅骨修补术可以防止或逆转颅骨缺损造成的继发性损害，同时也提高了患者的生活质量［1］［2］。 1临床资料：我院自2012年4月∽2014年4月，共进行颅骨修补术26例，其中男20例，女6例，缺损部位额部7例，颞部6例，额颞部5例，额顶部4例，颞枕部4例。患者术前须做头部螺旋CT薄层扫描采集数据后，再进行数字化颅骨塑形数字钛板修补术，术后经精心治疗与护理，无1例出现术后并发症，现将围手术期护理体会报告如下。