多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的临床应用价值

目的：回顾并分析冠状动脉瘘（coronary artery fistula CAF）的多普勒超声心动图（Doppler echocardiography DE）诊断特点,探讨超声心动图对冠状动脉瘘诊断的临床应用价值。资料与方法：对13例已被证实的冠状动脉瘘超声心动图二维、彩色多普勒和连续多普勒图像资料进行回顾性的分析,并总结其超声图像特征及规律。结果：发现13例冠状动脉瘘中12例均做出正确的超声诊断,敏感性92％,特异性100％,多普勒超声心动图特征表现在以下方面：（1）右冠状动脉瘘且右冠－右心系统瘘者多见;（2）瘘入左心室瘘口血流表现为舒张期湍流外,而瘘入其它腔室时均为连续性双期湍流频谱;（3）瘘管及瘘口显示明确时,均可见异常明亮的彩色多普勒血流现象。结论：多普勒超声心动图对冠状动脉瘘诊断具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘

冠状动脉瘘是一种罕见的先天性心血管畸形,约占先心病的0.25 %～0.4%[1],可单独存在,亦可合并其他心脏畸形.本文总结分析了12例经彩色多普勒超声心动图诊断的冠状动脉瘘,旨在进一步提高彩色多普勒超声心动图对冠状动脉瘘的检出率.     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘

目的:探讨冠状动脉瘘的超声表现与临床诊断价值.方法:回顾性总结分析42例冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图表现,本研究所有患者均经冠状动脉造影和(或)手术确诊.结果:42例冠状动脉瘘患者超声诊断正确39例,均为单发瘘口,漏诊1例多发瘘口(3个瘘口)为单发,误诊两例分别为川崎病、主动脉窦瘤破裂.超声诊断冠状动脉瘘单发瘘口准确率92.3%.结论:彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘及其合并畸形直接、安全、快捷,具有重要的临床价值.     

冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图诊断

冠状动脉瘘 (Coronaryarteryfistula ,CAF)是一种少见的先天性心脏病 ,占先天性心脏病发病率的 0 3% ,临床诊断极易与主动脉窦瘤破裂、动脉导管未闭、室间隔缺损并主动脉关闭不全相混淆。近来 ,应用彩色多普勒超声心动图技术 ,使其术前诊断率大大提高。我院于 1 990年至今 ,先后对 1 4例临床疑有心脏病而不能确诊者进行了彩色多普勒超声心动图检查 ,其中 7例经我院手术证实 ,3例经院外手术证实 ,4例经冠脉造影证实 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组患者 1 4例 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 6个月～ 6 6岁 ,平均 1 3 7岁 ,有明显症状者 6例 ,主要为活动后心悸 ,胸闷气急 ,易疲劳乏力 ,胸痛 ,无明显症状者 8例。心脏杂音多数为连续性杂音 9例 (6 4 3% ) ,其次是单纯收缩期杂音 3例 (2 1 4 % ) ,单纯舒张期杂音较少 2例 (1 4 3% )。1 2　方法　使用仪器为ATLHDI 30 0 0型彩色多普勒超声心动图诊断仪 ,探头频率 2～ 4MHz。先常规二维切面观察和测量各房室和大动脉内径 ,再以非标准切面配合多...     

彩色多普勒超声诊断冠状动脉瘘的临床价值

经彩色多普勒超声心动图检查发现先天性冠状动脉瘘２１例，其中单发瘘口１９例，多发瘘口２例，所有病例均经手术和／或心血管造影证实。表明彩色多普勒超声心动图具有简便、安全、可靠的特点，是无创性诊断先天性冠状动脉瘘的首选方法。     

彩色多普勒超声诊断冠状动脉瘘的临床价值

经彩色多普勒超声心动图检查发现先天性冠状动脉瘘２１例，其中单发瘘口１９例，多发瘘口２例，所有病例均经手术和／或心血管造影证实，表明彩色多普勒超声心动图具有简便，安全，可靠的特点。是无创性诊断先天性冠状动脉瘘的首选方法。     

多普勒超声在冠状动脉瘘诊断中的价值

本文报告１５例先天性冠状动脉瘘,均由彩色多普勒超声心动图首先诊断。其中４例手术治疗,１例行心血管造影。冠状动脉瘘引流入右心房４例,右心室１例。右室流出道５例,主肺动脉１例,左心房２例,左心室２例。彩色多普勒超声心动图能显示冠状动脉瘘的起源、行程、远端引流部位以及冠状动脉和引流心腔内的血流性质,为诊断本病提供了一种既简便又可靠的方法。     

二维-脉冲多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘

冠状动脉瘘属少见的心血管畸形,发病率约占先天性心脏病的1/5000,过去确诊靠逆行升主动脉造影或选择性冠状动脉造影,晚近用二维和脉冲多普勒超声(2D—PDE)诊断此病,迄今国内报告用超声诊断共8例。本文报告4例,目的在于探讨不同类型冠状动脉瘘的2D—PDE特点,     

经胸彩色多普勒超声诊断冠状动脉瘘的临床价值

目的探讨先天性心脏病冠状动脉瘘（coronary artery fistula）的临床表现及经胸彩色多普勒超声心动图的诊断价值。方法回顾性分析32例CAF患者的临床表现及超声心动图特征。结果本组32例CAF患者超声诊断与冠状动脉造影及手术结果符合达100％。结论超声心动图对先心病CAF有较高的诊断价值，可作为首选检查方法。     

切面超声心动图诊断冠状动脉瘘

先天性冠状动脉(冠脉)瘘并非罕见,若动脉导管未闭表现不典型者应疑及本病。目前冠脉瘘的诊断需靠血管造影术。Wryman等首先报告了用切面超声心动图检查左冠脉主干的方法。本文旨在用切面超声心动图观察冠脉瘘患者扩张的冠状动脉,发现其主要特征为冠脉扩张。资料与方法:用切面超声心动图观察20例正常人的冠脉主干(未作造影);12例造影法证实动脉导管未闭;14例冠脉瘘患者经逆行主     

彩色多普勒超声心动图在先天性冠状动脉瘘诊治中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声心动图在小儿冠状动脉瘘诊断中的价值.方法 对2004-2007年的16例小儿冠状动脉瘘病例的超声诊断结果进行回顾性分析.结果 16例冠状动脉瘘均经彩色超声心动图检出,与心血管造影和(或)手术结果比较,对冠状动脉瘘定位正确15例,超声诊断准确率93.75%(15/16);其中1例在超声指导下行介入封堵术获得成功.结论 超声心动图能正确描述小儿冠状动脉瘘的起源、走行、开口、瘘口数目、有无分支及血流动力学改变,可对选择治疗方案及评定预后提供依据.     

超声心动图诊断先天性冠状动脉瘘

作者用超声心动图诊断左、右冠状动脉瘘各2例,均经选择性冠状动脉造影和手术证实,其二维超声心动图的特征,是于胸骨旁主动脉根部短轴查见显著扩张的左右主冠状动脉,内径为7.8±0.15mm,与正常儿童有显著差异(P<0.01)。2例左冠状动脉瘘者,于     

冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图特征分析

目的 分析冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图图像特征，探讨彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的价值。方法 应用彩色多普勒超声心动图对8例冠状动脉瘘的解剖位置及心腔内异常高速血流进行观察。结果 彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的共同特征：①异常交通的冠状动脉显著扩张，走行迂曲，开口大，瘘口小，可间断或全程显示瘘管。②心腔内异常高速血流。瘘入右心系统者，分流呈双期连续性血流，瘘入左心系统者分流仅见于舒张期。③单纯冠状动脉瘘时无论冠状动脉瘘入哪个心腔均可见左室扩大，主动脉根部内径增宽，瘘入右心者右室亦扩大。④右冠状动脉右心瘘多见，瘘入左心者少见。结论 冠状动脉瘘具有明显彩色多普勒超声心动图的图像特征。     

冠状动脉瘘的超声多普勒诊断

冠状动脉瘘是一种先天冠状血管发育异常，表现为左或右冠状动脉的主干或分支与心房或心室之间形成异常交通，本病临床较少见。一般在幼年由于分流量较少加上心肌需氧量的要求相对较少，所以多无明显症状，仅表现在心前区闻及Ⅱ－Ⅲ级连续性杂音，其位置多与瘘开口的部位有关。进入成年，可出现心悸气短，心前区不适等一系列心肌缺血的表现。应用彩色超声多普勒可对病变动脉及引流入房室开口的部位做出诊断，为手术治疗提供依据。现结合典型病例，报告如下：ｌ典型病例 患者，男，１１岁，临床无明显症状，体检时发现心前区闻及连续性杂音而…     

彩色多普勒超声对冠状动脉瘘的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在冠状动脉瘘诊断中的价值。方法分析2010年以来诊断的28例冠状动脉瘘的超声心动图的声像图表现。结果在瘘口所在的房室壁或动脉壁上可见异常血流束射入心腔或血管腔,为舒张期血流频谱或连续性血流频谱,受累冠状动脉扩张或不扩张。结论彩色多普勒超声心动图对冠状动脉瘘具有很高的诊断价值。     

右冠状动脉瘘的二维、多普勒超声心动图诊断

报告4例右冠状动脉瘘的二维(ZDE)及脉冲(PDE)或彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结果(简称超声)。ZDE共同点是右冠状动脉明显扩张,直径≥6.3mm。PDE、CDFI在扩张的右冠状动脉及瘘口处记录到特征性的湍流。瘘口所在腔室扩大。与手术、选择性冠状动脉造影结果对照,超声诊断右冠状动脉瘘特异性100％,敏感性100％。对瘘管部位的定位诊断优于选择性冠状动脉造影。     

二维及多普勒超声心动图诊断16例冠状动脉瘘

冠状动脉瘘为罕见的先天性心血管畸形.临床诊断困难,极易与主动脉窦瘤破裂、PDA相混.二维及多普勒超声心动图是诊断冠状动脉瘘的有效方法.     

冠状动脉瘘的彩色多普勒超声诊断

目的　进一步提高超声对少见病的诊断水平。　方法　对 10例冠状动脉瘘的患者行彩色多普勒超声心动图检查。　结果　冠状动脉瘘 3例 ,冠状动脉左心室瘘 3例 ,冠状动脉右心室瘘及冠状动脉左室流出道瘘各 2例。　结论　彩色多普勒超声心动图能根据冠状动脉扩张、瘘管开口位置和舒张期血流等特点 ,对本病作出准确诊断     

二维脉冲及彩色多普勒超声心动图诊断右冠状动脉瘘

应用二维脉冲及彩色多普勒超声心动图诊断右冠状动脉瘘2例。此2例临床初诊为乏氏窦瘤破裂、动脉导管未闭合并主动脉瓣病变。其中1例经心血管造影和手术证实为有冠状动脉瘘。右冠状动脉瘘的二维脉冲及彩色多普勒超声心动图特征为:(1)石冠状动脉瘘异常粗大(直径1.2～1.5cm);(2)石房室沟有环样结构;(3)在右冠状动脉瘘管内及其入口处可测到连续性湍流。