采用包皮除去环行成人包皮环切术

为了探讨ＧＭＳＤＳ 2包皮除去环(韩国ＧＭ商社 )行包皮环切术的疗效 ,我们对 12 0例患者进行了前瞻、对照性临床观察。报告如下。材料和方法　 1999年 9月～ 2 0 0 0年 7月连续 12 0例包皮过长成人患者 ,随机分为 2组 ,每组 6 0例 ,分别行传统包皮环切术和包皮除去环环切术。ＧＭＳＤＳ 2包皮除去环由内环、外环和弹力线组成。除去环手术方法 :消毒 ,阴茎根部局麻或无麻醉 ;将包皮后褪 ,内环置于冠状沟处 ,然后将多余的包皮复位 ,用外环将包皮卡在内环凹槽处 ;结扎弹力线 2根 ,每根 2～ 3圈。术后第 2ｄ剪去坏死包皮 ;术后第 5～ 6ｄ ,拆除…     

用包皮除去环施行成人包皮环切术

作者用包皮除去环行成人包皮环切术 80例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料1999年 9月～ 2 0 0 1年 3月间对 80例包茎或包皮过长的门诊患者 ,用包皮除去环进行手术 ,其中包茎 2 4例 ,包皮过长5 6例 ;平均年龄 2 7( 15～ 63)岁。1 2　器械介绍　　韩国ＧＭ商社ＳＤＳ -2包皮除去环由内环、外环和弹力线三部件组成 ,其中内环的外侧面有环形凹槽 ,可将包皮用弹力线捆绑卡在其中。成人用内环直径分 2 0、2 2、2 4、2 6、2 8、30ｍｍ六种型号。1.3　手术方法及术后处理用 0 .5 %碘伏消毒 ,2 %利多卡因行阴茎根部浸润麻醉后 ,用两把…     

外翻法激光包皮环切术(附1070例报告)

我们采用自行设计的外翻法激光包皮环切术 ,自 2 0 0 0年以来治疗包皮过长、包茎 1 0 70例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 1 0 70例 ,年龄 4.5～ 68岁 ,其中 <1 0岁36例 ,～ 2 0岁 1 49例 ,～ 30岁 5 71例 ,～ 40岁 1 97例 ,～ 5 0岁 79例 ,～ 60岁 32例 ,～ 70岁 6例。1 0 70例中包茎 5 6例 ( 5 .2 0 % ) ,包皮过长并发尖锐湿疣 1 68例 ( 1 5 .70 % )。1 .2 　 手术方法常规备皮、消毒、铺术巾 ,用 2 %利多卡因、0 .5 %布比卡因各 3～ 5ｍｌ阴茎根部阻滞麻醉。常规消毒一块可塑性薄金属片 (易拉罐铝皮 ) ,长 8…     

分层包皮环切术(附420例报告)

包皮环切术是泌尿外科最常见的手术之一。其特点是 :手术难度不大 ,部位特殊 ,患者要求高。临床常用的手术方式有 1 0余种 ,各有优点 ,但因手术技巧不佳或操作不当引起的患者不满及术后并发症也很常见。我们自 1 996年以来采用分层包皮环切术治疗各类包皮过长或包茎患者 42 0例 ,效果比较满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料年龄分布情况 :5～岁者 6 8例 ,其中包茎 42例 ,占 6 1 %;7～岁者 2 2 5例 (6例为二次翻修手术 ) ,其中包茎 88例 ,占 3 9%;1 1～岁者 80例 ,其中包茎 1 1例 ,占 1 3 %;2 0岁以上者 47例 ,包茎 3例 ,占 6 .3 %…     

包皮切环圈行包皮环压术328例

我院应用作者自行设计的包皮环切圈行包皮环压术 32 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本文 32 8例 ,年龄 1～ 38岁 ,平均2 0 .2岁。其中包茎 12 7例 ,包皮过长 2 0 1例。1.2　包皮环切圈　即内外径均相同的 2个圆形板圈样结构 ,分别称为底圈和垫圈 ,对应有 3个等分对称的螺孔和圆孔 ,2ｍｍ的螺钉刚能通过圆孔旋入螺孔使两圈紧密嵌合 (见图 1)。　　 图 1　包皮环切圈行包皮环压术(ａ) :包皮背侧正中剪开后将包皮绕底圈翻转 ;(ｂ) :用输精管固定钳 (或用磨尖钳嘴的皮钳 )穿入两圈的螺 (圆 )孔 ,夹住两孔的外缘固定 ;…     

包皮浅静脉麻醉在152例袖套式包皮环切术中的应用

20 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院采用包皮浅静脉麻醉加袖套式包皮环切术治疗 15 2例病人 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 15 2例病人中 ,包皮过长 116例 ,包茎 36例 ,年龄 9～ 65岁 ,平均 2 3.5岁。1.2　麻醉方法　包皮浅静脉麻醉法 ,阴茎根部扎橡皮条止血带 ,将包皮翻转 ,用 5号皮试针头穿刺包皮内板静脉。包茎者从包皮外板穿刺包皮静脉 ,针头刺向远心端 ,确定入血管后注入 2 %利多卡因 2～ 3ml。约 1～ 2min麻醉起效。1.3　手术方法　在包皮覆盖龟头的自然状态下 ,于冠状沟远侧 0 .5cm处用小圆刀环切包…     

改良包皮环切术100例体会

我科 1998年 9月～ 1999年 12月用改良方法行包皮环切术 10 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 0例病人 ,年龄 4 ～ 65岁 ,平均2 3.5岁 ,分两组进行手术。第 1组 53例 ,其中包茎4 2例 ,第 2组 4 7例 ,均为单纯包皮过长者。 10 0例中 11例有反复包皮龟头炎病史 ,4 5例有包皮垢 ,18例性生活不满意 ,有早泄倾向。1.2　手术方法1.2 .1　改良阴茎头部包皮环切术　第 1组 53例采用此法。具体步骤基本同常规方法[1] ,主要在以下方面进行改良 :①幼儿包皮内板较成人多保留0 .5～ 1.0ｃｍ(成人留 0 .5ｃｍ) ,外板则相应多去…     

包皮环切中静脉扩散局麻的临床评价

临床观察发现 ,包皮环切用阴茎根部阻滞麻醉疼痛明显、并发症多 ,如改用硬膜外或腰麻又增加病人心理负担。 1995年开始 ,我们试用静脉扩散的局部浸润麻醉方法 ,经临床观察取得了预期效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　研究对象　本组病人随机选取予行包皮环切 ,愿意用静脉扩散局部浸润麻醉替代传统局麻、硬外或腰麻方法的志愿者 10 0例 ,年龄 10～ 2 7岁 ,平均(2 0 0± 2 .3)岁。其中包皮过长 76例 ,包茎 2 4例。随机分为 4组 ,每组 2 5例 ,其药物剂量分别为 1%(Ｖ/Ｖ)利多卡因 1.0、1.5、2 .0、3.0ｍｌ。1.2　方法　术前无须备皮 ,橡皮筋…     

成人塑料套环包皮环切术

塑料套环包皮环切术 (ｐｌａｓｔｉｂｅｌｌｃｉｒ ｃｕｍｃｉｓｉｏｎ ,ＰＣ)在小儿外科手术中疗效满意。我院自 1999年 1月至 6月外科门诊应用ＰＣ治疗成人包茎或包皮过长147例 ,效果良好。报告如下。临床资料　本组 147例 ,其中包茎43例 (2 9.3% ) ,包皮过长 10 4例(70 .7% )。年龄 14～ 49岁 ,平均 2 6岁。ＰＣ(ＰＣ组 ) 76例 ,传统包皮环切术 (对照组 ) 71例。手术方法　塑料套环为硬塑料制成 ,分为环体和环柄两部分 ,环体有沟槽 ,直径为 2 2ｍｍ和 2 7ｍｍ两种。术野碘伏消毒 ,1%普鲁卡因阴茎根部阻滞麻醉 ,两把血管钳相距 5ｍｍ夹住…     

袖套式包皮环切术78例

1　临床资料2 0 0 0年10月至2 0 0 2年8月,我们采用袖套式包皮环切术治疗包茎、包皮过长78例。患者年龄15～83岁,平均2 8岁;包茎2 9例(37.18% ) ,包皮过长4 9例(6 3.82 % )。术区备皮,碘伏消毒。龙胆紫划线标记切口:在包皮未外翻的状态下将阴茎皮肤略牵向根部,标记冠状沟的部位,腹侧划线略呈浅弧形凸向阴茎头;将包皮翻转并完全回牵,距冠状沟0 .5cm划第2条标记线,腹侧则直线经过系带处或与第1条标记线呈平行浅弧形,将系带完整保留。如为包茎可待麻醉后剪开背侧包皮内外板后再行翻转包皮划线。取10g·L-1利多卡因于阴茎根部浸润麻醉生效后,用…     

包皮环套术及传统包皮环切术的应用效果对比

目的 对比分析包皮环套术和包皮环切术两种术式在治疗成人与儿童包皮过长或包茎中的应用效果.方法 临床上顺序收集成人(18～35岁)及儿童(6～13岁)包皮过长或包茎患者197例,予以包皮环套术或包皮环切术.术后随访3个月,采用视觉模拟评分法(VAS)记录患者术后ld至10d的疼痛强度,同时记录各组患者的常见术后并发症情况,计算并发症发生率并作对比分析.结果 包皮环套术手术时间及术中出血量明显少于传统包皮环切术,成人环套组在术后1、3、7d时VAS评分明显高于儿童环套组,而儿童环切组在术后ld和5d评分明显高于环套组.成人组环套术和环切术后包皮水肿发生率分别是21％和10％,儿童组环套术后环切术后包皮水肿发生率分别是5％和15％.结论 儿童包皮过长或包茎患者更适合选择包皮环套术;成人包皮环套术的应用效果相对儿童较差,在行术式选择时最好结合患者要求,若要求较好术后包皮外观及较短手术时间可选择环套术.     

包皮环切后使用己烯雌酚的再评价

长期以来 ,临床上公认包皮环切后常规口服己烯雌酚片可防止阴茎勃起后出血、疼痛及切口裂开。本文通过对比两组包皮环切后阴茎勃起指标及出血情况 ,进一步探讨了环切术后使用己烯雌酚的意义。1　对象与方法1.1　对象　近 2年在我科进行包皮环切的病人 115例。对照组 62例 ,年龄 6～ 51岁 ,平均 2 2岁 ,实验组 53例 ,年龄 8～ 4 9岁 ,平均 2 0岁。1.2　方法　均由同一术者采用 1%利多卡因阴茎根部阻滞麻醉 ,行剪刀法包皮环切术。对照组术后当天至第 3ｄ服用己烯雌酚 1ｍｇ ,3次 /ｄ ,实验组术后不用。观察两组术后夜间勃起疼痛次数、勃起维持…     

包皮环切术中缝合方法的改进及体会

包皮环切术是泌尿外科门诊的常见手术。采用传统缝合方法的术后拆线过程常给病人带来明显的疼痛。自 1995年以来 ,作者尝试在包皮环切术中对缝合方法进行改进 ,取得了一定的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人共 2 32例 ,年龄 3～ 68岁 ,平均 16岁。其中包茎 10 5例 ,包皮过长 12 7例。1 2　手术方法　麻醉及包茎切除范围与传统方法相同[1] 。结扎出血点后 ,常规间距以 3 0丝线由包皮外板首先进针 ,行包皮残端垂直褥式缝合 ,缝线交叉后暂不打结。另取F6细硅胶管 ,根据包皮残端周茎截取适当长度使之恰好可以围绕包皮残端…     

包皮环切圈行包皮环压术328例

我院应用作者自行设计的包皮环切圈行包皮环压术328例,效果满意,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本文328例,年龄1～38岁,平均20.2岁.其中包茎127例,包皮过长201例.     

包皮环切治疗包皮深度烧伤15例

笔者单位于 1985～ 1999年收治包皮深度烧伤 15例 ,采用包皮环切去除创面的治疗方法 ,效果满意 ,报道如下。本组 15例患者 ,年龄 5～ 4 6岁 ,平均 32岁。其中烧伤 5例 ,烫伤 7例 ,烧伤后瘢痕 3例。患者无其他手术禁忌证 ,采用包皮环切术治疗 ,结果全部Ⅰ期愈合。随访时间 1～ 1     

电刀包皮环切术

包皮环切术是一种常见的小手术 ,按常规使用的手术方法 ,病人对术中的出血 ,术后血肿及拆线时的疼痛有诸多埋怨。本组从 93年 4月～ 97年 5月改良使用电刀切割及肠线缝合手术共 96例 ,病人反应良好 ,效果满意。临床资料本组年龄 2 5个月～ 75岁 ,平均 18岁 ,其中包茎 2 5例 ,包皮过长 6 5例 ,包皮嵌顿经复位抗炎治疗后手术者 6例。一般 10岁以上者用阴茎根部局麻 ,而 10岁以下者采用基础麻醉 ,备常用的高频电刀及5～ 0肠线。操作步骤1.在包皮的背腹侧边缘中旁各用一对直止血钳夹住皮肤 ,每对间距约 0 .5ｃｍ左右。2 .先提起腹侧两把止血钳 ,…     

包皮环切器的临床应用

1999年 7月以来 ,我们应用自行研制的ＨＱ 1型包皮环切器施行包皮环切术 68例 ,效果满意。现就环切器的临床应用情况报告如下。1　仪器结构与用法1 1　仪器结构　本环切器为不锈钢材料制造 ,主要由定位杆、挤压套和环切套 3件相套构成 (见图 1、2 )。图 1　环切器结构图1 定位杆 ;2 .环切套 ;3 挤压套 ;4.手柄 ;5 锁紧螺母 ;6 弹簧 ;7 销 ;8 环切刀 ;9 刀垫Ｆｉｇｕｒｅ 1.Ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｄｒａｗｉｎｇｏｆｃｉｒｃｕｍｃｕｔｔｅｒ1.Ｌｏｃａｌｉｚｅｒ;2 .Ｃｏｌｌａｒ;3.Ｅｘｔｒｕｄｅｒ;4.Ｈａｎｄｌｅｖｅｒ ;5 .Ｌｏｃｋ…     

一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的护理体会

<正>包茎和包皮过长是泌尿外科常见疾病之一[1],手术治疗是目前有效且肯定的治疗方法。一次性包皮环切缝合器行包皮环切术因无需备皮、拆线,操作简单方便,目前逐渐被临床医生接受并采用[2]。我科2012年2月至2013年10月,对153例患者采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组153例,年龄11～39岁,平均28.2岁;其中包茎16例,单纯包皮过长137例;     

包皮环切术中成人包皮环切器内环内置与外置的比较

目的对比分析包皮环切术中环切器内环内置与内环外置的疗效和手术并发症。方法选择2011年4月至2012年4月间在我院就诊的包皮过长患者1211例作为研究对象,入选内环内置组（598例）,内环外置组（613例）,结合完整的随访数据,对比分析两组在手术时间、术中及术后3d疼痛程度、术中出血量、术后并发症发生率、包皮创口愈合时间、术后1个月外观满意率、总体费用以及术后性交时满意率、术后包皮水肿恢复时间方面的差异。结果在患者术中及术后3d疼痛程度、术后并发症发生率、包皮创口愈合时间方面,内环内置组均优于内环外置组。而对于手术时间、术中出血量、总体费用方面,两组之间无统计学差异。术后随访发现,两组在术后1个月外观满意率、术后1个月外观满意率、性交时满意度、包皮水肿恢复时间方面无统计学差异。结论内环内置法在保持常规操作方式优点的同时,更加有利于包皮创口的愈合、降低并发症和疼痛程度,是对成人包皮环切手术方式的改良,值得在临床上推广。     

中药外敷治疗包皮切除术后切口未愈临床观察

1993年 5月～ 2 0 0 1年 8月 ,对阴茎包皮切除术后切口延期愈合的 13例病人 ,为加快切口皮肤愈合 ,选用由 5味中药制成的“消炎生肌粉”外敷治疗 ,经临床观察 ,该药粉具有止痛、消炎、生肉功效 ,使用简便 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 13例阴茎包皮切除术后切口延期愈合的病人 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 2 9.3岁。病情 :局部皮肤切开缝合处程度不等的存有皮下组织水肿 ,明显的渗出清淡的微黄液体 ,个别病人皮肤缝合处瘀血、轻微坏死。其中 2例在术后 8～ 10d拆去缝合线后皮肤未完全愈合 ,切口裂开达 0 .5～ 0 .8cm。上述病例手…