狂犬病病毒感染致死1例报道

病历摘要:张××,男,38岁。因“畏寒,发热,周身不适,恶心呕吐”于1988年3月5日以“急性胃炎”入院。查体:体温37℃,脉搏64次/分,呼吸16次/分,血压14.7/12kPa(110/90毫米汞桂),发育正常,营养中等,自动体位,查体合作,神志清。皮肤、粘膜无黄染、出血点及瘀斑。浅表淋巴结无肿大。头颅     

AMI并发急性肝功能衰竭1例报告

患者,男,56岁,农民,因持续性胸骨后闷痛1天于1992年8月13日入本院。既往身体健康,无高血压及其它慢性病史。入院查体:T38℃,P90次/分,R24次/分,BP18/10kPa,一般情况尚可,神志清楚,查体合作,全身皮肤,粘膜未见黄染,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音,第一心音低钝,HR90次/分,律规整,各瓣膜区未及病理性杂音。腹平软,肝脾肋下未及,腹水征(-),双下肢无浮肿。辅助检查:血、尿、大便+OB,肝功均示正常,HBsAg     

原发恶性心包肿瘤1例

患者女,19岁,以"心慌、胸闷半个月"为主诉入院.入院查体,T 36℃,P 90次/分,R 18次/分,BP 105/70 mmHg.专科查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5 cm,无抬举感,未触及细震颤,未触及包块,心界不大,心音遥远;无杵状指(趾),周围血管征(一).     

苯扎贝特短期内引起血肌酸激酶显著升高1例

1 病例摘要 患者,女性,85岁.因高血压、冠心病、房颤、高脂血症入院.入院查体：体温（T）36.5℃、脉搏（P）70次/分、呼吸（R）20次/分、血压（BP）165/90mmHg,神志清,精神佳,两肺呼吸音清,未闻及啰音,心率78次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及反跳痛,下肢无水肿.     

正钾性周期性麻痹一例

患者,女,21岁。因四肢弛缓性瘫痪三天而住院。患者15年前曾出现不明原因四肢弛缓性瘫痪,未治自愈。1987年7月7日因劳累受凉后而出现双手无力继而四肢完全瘫痪。查体:T37.5℃,P78次/分,R18次/分,BP90/60mmHg神清,痛苦病容,双侧瞳孔     

眩晕停中毒死亡引起医疗纠纷分析

1案例 某女，20岁，于某日23：10被家人发现抽搐、意识不清1小时入院，抽搐间断发作，4～6次/分。入院查体：血压90／60mmHg，意识不清，深昏迷，周身发绀，双侧瞳孔散大。入院诊断：考虑药物中毒可能。心电监护示波下为交界部与窦性心律交替出现，心率约50～60次/分。     

洗胃致肺实变1例教训分析

患者男性,39岁,因心情不畅餐后服氯丙嗪300片1小时,昏迷半小时于1999年8月30日入院.查体:体温35℃,呼吸20次/分,脉搏100次/分,血压90/60mm Hg,肥胖体质,深昏迷状态,双瞳孔约2mm大小,光反应消失,颈软,两肺呼吸音清晰,心率100次/分,节律规整,各瓣膜未闻及杂音,腹彭隆,肝脾不大,四肢深浅反射消失.     

系统性红斑狼疮并发脑出血1例

患者女,19岁。因“浮肿、发热、面部皮疹半月,抽搐昏迷1天”入院。患者入院前半月无明显诱因出现浮肿、发热、面部皮疹,曾在当地医院查尿蛋白(卌),诊断为“肾炎”,给予“氟美松、青霉素”等药物治疗,效果不佳,入院前1天出现抽搐、昏迷急来我院。查体:T38℃,P90次/分,R19次/分,BP22/18Pa,浅昏迷状态,面部可见非对称性、片状色素沉着,眼睑浮肿,瞳孔等大等圆,颈有抵抗感,双肺呼吸音粗,心音有力,心率90次/分,律齐,无杂音,腹     

ATP中止预激综合征室上性心动过速发作1例

患者,女,35岁。因反复发作心悸,心前区疼痛、气促7年余,加重1天于1985年10月14日急诊入院。既往曾有预激综合征并发阵发性室上性心动过速,多次住院接受心得安、异搏定治疗。查体:体温37.4℃,脉搏180次/分,血压90/60毫米汞柱(12/8kPa)。急性重病容,唇发绀,呼吸急促,心率:180/分,     

老年心脑卒中4例报告

我院于1988年～1990年收治老年心脑卒中4例,现报告如下: 例1 男,73岁。因右侧肢体活动失灵,口歪眼斜5天入院。高血压史12年。查体:BP 26.4/13.6kPa。T 36.7℃,P 90次/分,R 20次/分,神志清,右鼻唇沟变浅,右口角下斜。心音低,心律整,心率90次/分,心尖区可闻及Ⅱ级SM、A_2>P_2。肺(一),腹(一)。右上肢肌力0°,右下肢肌力Ⅰ°。心电图示:急性前壁AMI。化验:ESR47mm/h,LDH76u/dl。临床诊断:急性前壁AMI,脑梗塞。按心肌梗塞脑梗塞常规治疗,治疗88天好转出院。 例2 女,65岁,因失语,右侧肢体失灵6天入院。13年前患过“脑血栓”,住院治愈出院。查体:     

以头晕为首发症状的急性心肌梗死4例分析

急性心肌梗死(AMI)是临床常见心脏病急症。其首发症状多表现为胸骨后或心前区压榨样疼痛,而以头晕为首发症状者较为少见,现把笔者临床所见4例报告如下: 1 病例介绍例1:男,72岁。因头晕伴恶心、呕吐1小时急诊,无自觉胸闷、胸痛。否认高血压、糖尿病、冠心病史。查体:T36℃、R20次/分、P90次/分、BP14/10kPa,神清,双肺未闻及干湿     

小儿气管异物误诊为食管异物1例

患儿，女，4岁。1994年10月19日入院，住院号159900。入院前2天，口含大头针一枚玩耍，后对家长说“咽下”，并哭闹，无咳嗽、胸癌、呼吸困难等。入院时患儿哭闹，询问无咽喉及胸骨后疼痛。查体：呼吸平稳，22次/分，脉博90次/分，血压12/8KPa。精神可，口唇不发绀。颈软，未触及皮下气肿。     

以尿崩症为首发表现的艾滋病2例

例1,男,20岁,因多饮、多尿9月,发热、消瘦6月于2000年9月入院。近9月每天饮水约3000ml,每天尿量约5000ml,近6月有不规律性发热,体温多波动于37～38度,体重下降约15kg,自服“中药”疗效不佳。入院查体:T:37.8度,P:90次/分,R:20次/分,BP:90/60mmHg,一般情况差,中度贫血貌,全身浅表淋巴结未触及,心、肺(-),舟状腹,肝脾未触及。血常     

单纯性肾病并发休克1例报告

李某,男,27/12岁。因全身浮肿3天,加重1天伴尿少、嗜睡、四肢凉收住我院。病后不发热,食欲较差,不吐,大便干燥,不咳,不喘。既往体健。曾在当地医院化验尿常规,蛋白( ),诊断为“肾病综合征”曾服用过利尿剂。查体:体温37.5℃,体重16公斤,脉搏136次/分,呼吸36次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60毫米汞柱),音调弱。精神反应较弱,嗜睡状。全身明显     

右小腿严重挤压伤一例报告

临床资料：患者．张XX．男．27岁．农民．该患者于05年12月因车祸造成右小腿巾上段挤压伤．挤压时间长运10、时30分钟．患者当时昏连．棱人救起来院后清醒，入院查体．T37．2℃。P90次/分．R20次/分 BP13/10kPb。神志清，特神差．伤肢高度水肿．功能丧失．小腿中上段压痛明显．可     

化脓性脑炎患儿血液培养检出紫色色杆菌一例

1、病历摘要:患儿男,5岁,不规则发热两天.经镇卫生院治疗无效.入院时神志模糊、颈项强直,不愿进食.查体:T:39.5℃,P:162次/分,R:42次/分.实验室检查:血常规WBC:19.8×109/L N:0.81 L:0.19.脑脊液常规:WBC:3.4×109/L,多核细胞90%,单核细胞10%蛋白定量0.39g/L糖含量1.91mmol/L氯化物119mmol/L.血液培养检出紫色色杆菌.     

伴有心肌MRI延迟强化的三尖瓣下移畸形1例

病例女,32岁。反复下肢水肿3年,活动后心慌胸闷5月余。患者既往体健,家族病史(-)。查体:神清语明,体温36.5℃,心率92次/分,血压125/78 mmHg,呼吸20次/分。查体未见异常。心电图提示:窦性心律不齐,不完全性右束支阻滞。     

以急腹症为首发症状的格林-巴利综合征2例报告

例1 男,28岁。以持续性下腹部剧烈胀痛6天收入外科。6天前无何诱因突然出现下腹剧痛,阵发性加重,3天后出现乏力、排尿困难。病前无感冒、发热及腹泻病史。查体:体温36.4℃,脉搏96次/分,血压16.2/12kPa(122/90mmHg)。意识清,言语流利。心肺检查正     

慢性粒细胞白血病急变为L1型急性淋巴细胞白血病1例

患者女，20岁。1998年9月因周身乏力、头昏、低热入院。查体：T38．2℃，P90／次分，R20次／分，BP10/7.8Kpa，发育正常，皮肤无黄染，未见出血点、紫癜，全身淋巴结无肿大。心肺正常，肝肋下未及，肺肿大明显，AB线10cm，AC线18cm，DE线＋6cm，居中。     

硫氮■酮治疗无Q波心肌梗塞诱发急性左心衰竭2例

例1 男性,55岁。发作性胸骨后压榨性疼痛伴大汗1个月,持续3～4小时,阵发性夜间呼吸困难10天。查体:血压17/12kPa（128/90mmHg）,两肺底散在中小水泡音,心率84次/分,律齐,肝脾未触及,下肢不肿。