肝硬化合并肠功能紊乱的临床治疗预后探讨

目的探讨肝硬化合并肠功能紊乱临床治疗及预后。方法本次共选择60例肝硬化合并肠功能紊乱患者作研究对象．随机分组就常规对症治疗（对照组）与加用双歧三联活菌胶囊口服治疗（观察组）预后加以对比。结果两组治疗前内毒素、ALT水平、AST水平无明显差异（P〉0．05）,治疗后均有下降,但观察组下降幅度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组选取病例临床总有效率为93．3％,显著高于对照组60％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝硬化合并肠功能紊乱采用双歧三联活菌胶囊治疗,可获得理想的临床效果,使症状明显改善并消除,促使血浆内毒素水平明显降低,进而提高患者生存质量,具有非常重要的应用价值．值得广泛推广应用。     

防治肠功能紊乱缓解头痛药膳方

1.、防肠功能素乱方 附子羊肉煲取熟附子6g，羊肉300g，花椒3g，小茴香1g，料酒、生姜、葱白、食盐、味精各适量。先将羊肉洗净，切片后与附子、花椒、小茴香、生姜、葱白一起放置于砂锅内，加入清水适量及料酒，先用武火加热，煮沸后改用文火直到羊肉煲烂为度，停火后加少量味精调味，即可服食。此膳具有温补脾肾、涩肠止泻的功效。     

对肠功能障碍的再认识

早在1956年Irving即提出肠衰竭(intestinal failure)一词,定义为"功能性肠道减少,不能满足食物的充分消化吸收".     

肠功能障碍

长期以来，人们对肠道功能的认识偏重于营养物的消化、吸收。通常所称“肠衰竭”（ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆａｉｌｕｒｅ），是指肠消化吸收功能因各种原因产生了障碍，包括因大量小肠切除后的短肠综合征（ｓｈｏｒｔｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ）；也包含肠吸收不良综合征...     

肠康复治疗用于缺血性肠功能障碍

目的:总结肠康复治疗用于急性肠系膜缺血所致肠功能障碍的经验.方法:对2例急性肠系膜缺血病人,在早期治疗中保留生机不确定的肠管,设法尽早恢复肠道血供,术后肠功能障碍给予肠外、肠内营养支持 谷氨酰胺 生长激素 膳食纤维行肠康复治疗.结果:肠康复治疗结束后,肠功能恢复,饮食正常.结论:急性肠系膜缺血所致肠功能障碍应尽早进行肠康复治疗.     

肠功能障碍的肠内营养策略

长期以来,人们对肠内营养(EN)和肠外营养(PN)的优劣一直存有争论.有肠道功能的病人,EN无疑是营养支持的最佳模式.但肠梗阻、肠黏膜病变、短肠、肠瘘等不同程度地限制了EN在肠功能障碍病人中的应用.     

肠功能障碍的新概念:急性肠损伤与急性肠伤害综合征

从肠衰竭到肠功能障碍,人们对肠功能的认识不断深入。急性肠损伤与急性肠伤害综合征是肠功能障碍的两个新概念,主要描述了肠功能障碍发生前,肠道内环境出现的特征性病理改变。这一概念的提出,丰富了肠功能障碍的内涵,推进了人们对肠功能的认识。本文主要综述急性肠损伤与急性肠伤害综合征的概念、病因和病理学基础。     

17例中小学生肠易激综合征的发病原因分析

肠易激综合征（IBS）是一种常见的肠道功能性疾病，其病因和发病机理目前尚未完全清楚。病因多与精神因素、应激、遗传因素、胃肠动力学变化、肠道感染等因素有关，是一种以平滑肌功能紊乱为主要表现的疾病。我们观察了17例该症患儿，其发病原因多与精神因素有关，现报告如下：     

先天性小肠闭锁肠壁神经系统和肠间质细胞的研究及临床意义

目的了解先天性小肠闭锁肠壁神经系统（ENS）和肠间质细胞（ICes）病理变化特征及病变肠段范围，探讨小肠闭锁术后发生肠动力功能障碍的机制，为小肠闭锁手术切除肠管范围提供参考依据。方法对小肠闭锁手术切除小肠标本15例及6例非肠道或神经系统疾病死亡的足月新生儿小肠标本（对照组）肠壁S-100蛋白和c-kit蛋白进行免疫组织化学研究，观察闭锁两端肠壁ENS和ICCs病理改变及其分布范围。结果闭锁近端肠壁S-100和c-kit阳性表达明显低于对照组，随距离盲端长度的增加，以上指标呈逐渐增加趋势。闭锁近端14cm、远端4cm处，二者病变总体上趋于正常。结论小肠闭锁两端肠壁与肠动力密切相关的ENS和ICCs均存在病变，是小肠闭锁术后肠道动力功能紊乱的原因之一。在患儿小肠长度允许的情况下，切除闭锁近端肠管14cm，而远端切除4cm，可减少或避免术后肠动力功能紊乱的发生。     

内脂素与内皮功能紊乱

内脂素是一种来源于内脏脂肪的新脂肪因子,它可能在心脑血管疾病、糖尿病、代谢综合征和肾脏疾病等动脉粥样硬化性疾病中发挥重要作用。内皮细胞损伤是动脉粥样硬化病灶形成的始动环节。近年来大量研究证实内脂素对血管内皮功能的影响非常复杂,且可能与炎症、氧化应激或血脂紊乱等机制有关。     

先天性小肠闭锁肠壁神经系统和肠间质细胞的研究及临床意义

目的 了解先天性小肠闭锁肠壁神经系统(ENS)和肠间质细胞(ICCs)病理变化特征及病变肠段范围,探讨小肠闭锁术后发生肠动力功能障碍的机制,为小肠闭锁手术切除肠管范围提供参考依据.方法 对小肠闭锁手术切除小肠标本15例及6例非肠道或神经系统疾病死亡的足月新生儿小肠标本(对照组)肠壁S-100蛋白和c-kit蛋白进行免疫组织化学研究,观察闭锁两端肠壁ENS和ICCs病理改变及其分布范围.结果 闭锁近端肠壁S-100和c-kit阳性表达明显低于对照组,随距离盲端长度的增加,以上指标呈逐渐增加趋势.闭锁近端14 cm、远端4 cm处,二者病变总体上趋于正常.结论 小肠闭锁两端肠壁与肠动力密切相关的ENS和ICCs均存在病变,是小肠闭锁术后肠道动力功能紊乱的原因之一.在患儿小肠长度允许的情况下,切除闭锁近端肠管14 cm,而远端切除4 cm,可减少或避免术后肠动力功能紊乱的发生.     

精神因素对心脏功能的影响

目的了解精神因素对心脏功能的影响。方法对我市刚录用的公务员150名进行心电图检查，并与对照组比较。结果心电图异常率观察组为56．67％，对照组为34．48％，两组比较差异有非常显著性（χ^2=14．62，P〈0．01）。发现观察组心电图异常主要表现为窦性心率失常，左室高电压、ST—T改变及传导阻滞。结论精神因素能使心脏功能受到影响。     

营养支持治疗在肠功能障碍中的作用

目的 研究对肠功能障碍患者采取营养支持治疗产生的临床应用价值.方法 2019年1—11月本院筛选出62例肠功能障碍患者,使用抽签法进行分组,分为两组各31例,采取常规治疗方式为参照组,于参照组基础上给予营养支持治疗为试验组,分析两组治疗后产生的疗效.结果 试验组总有效率高于参照组(χ2=4.026,P<0.05);分析...     

可吸入颗粒物与血管内皮细胞功能紊乱的关系

研究表明,人群长期暴露可吸入颗粒物后,其心率变异性、血压、血黏度发生改变,心血管疾病的发病率和死亡率升高.可吸入颗粒物诱导血管内皮细胞氧化应激,激活细胞外调节蛋白激酶(ERK)、核转录因子-κB(NF-κB)、促分裂素原活化蛋白激酶(MAPK)、c-jun氨基末端激酶(JNK)等信号通路,促进炎症因子、组织因子、黏附因子等释放,导致心血管内皮细胞功能发生紊乱,进而诱发心血管疾病.该文综述了可吸入颗粒物对内皮细胞功能的影响及其对细胞信号通路的分子作用机制.     

凝血功能紊乱对重症手足口病预后的意义

目的 探讨重症手足口患儿凝血功能紊乱与病情严重程度及预后的关系.方法 收集2012年1-12月收住我院PICU的重症手足口患儿,按照疾病的转归分为合并神经源性肺水肿患儿组,非合并神经源性肺水肿患儿组,通过测定PT、APTT、FIB、TT,并比较二组间入院时PLT、D-Dimer,凝血指标的差异.结果 两组间第1、2、7d血小板计数无统计学意义,2组间PT、APTT、TT、FIB比较无统计学意义,2组之间的D-二聚体阳性率及数值有统计学差别.结论 与凝血功能相关的主要指标D-二聚体的检测对评估重症手足口患者病情严重度有一定指导意义.     

全小肠移植术后肠功能的恢复和营养支持

小肠移植是治疗不可逆性肠衰竭的理想方法，合理安排与实施肠内与肠外营养，对移植肠功能的恢复至关重要。手术１－２ｄ后血液动态学平稳，即可开始静脉营养。第３－４天后肠蠕动恢复，即可开始肠道营养，肠道灌注结晶氨基酸类或多肽类要素膳添加谷氨酰胺和中链脂肪酸，有利于肠功能的恢复。完全口服饮食并停止静脉营养，是小肠移植治愈肠衰竭的真正目的。国内首例全小肠移植病人，术后１００ｄ肠功能恢复良好，表现为移植肠消化吸收     

创伤性脑损伤后肠黏膜结构和屏障功能的变化

目的:探讨创伤性脑损伤后肠黏膜形态和屏障功能的变化,了解肠黏膜屏障功能障碍的发生时间及其严重程度. 方法:雄性Wistar 大鼠随机分为无脑损伤的对照组和脑损伤后3、12、24、72 h和7天组,每组6只.应用组织病理和电镜观察肠黏膜结构的变化,通过测定血浆内毒素水平和肠黏膜通透性,以评价肠黏膜屏障功能. 结果:创伤性脑损伤后3 h即出现肠黏膜的病理改变,然后逐渐加重.与对照组相比,脑损伤后3、12和24 h血浆内毒素水平明显升高,伤后72 h达到高峰,第7天开始下降.血浆内毒素水平在伤后3 h和72 h出现两个峰值.脑损伤后肠黏膜通透性明显增加. 结论:创伤性脑损伤后3 h即可引起明显的肠黏膜结构和屏障功能损害,至伤后72 h达高峰,此损害可持续7天以上.     

肠衰竭晚期患者的临终关怀

目的探讨临终关怀对肠功能衰竭晚期患者的护理意义。方法自2006年4月～2008年6月我院ICU收治的肠功能衰竭晚期患者14例,根据患者知识层次、职业、疾病原因进行分类,对其临终关怀情况及效果进行研究。结果本组14例患者未发生护理并发症,都达到了护理预期效果,避免医疗纠纷出现,从而使本组晚期肠衰竭症患者安详地度过人生的最后阶段。结论对晚期肠衰竭患者实行临终关怀十分必要,临床护理时充分了解、安慰患者,同时安抚家属。通过对患者的日常生活照料积极地呼唤患者对生命的需求。同时取得患者家属和社会的支持,帮助他们解决家庭、身体的困惑,使患者能安静、舒适、有尊严地度过人生最后一程。     

某校突发167例植物神经功能紊乱症的调查分析

1999年 5月 2 8日上午 ,嘉鱼县新街镇下畈小学发生10 0多人的“中毒”事件 ,主要临床表现为头昏、头痛、腹痛 ,陆续转入县人民医院住院治疗。我们立即赶赴县人民医院调查 ,得知 2 7日死亡 1例 ,公安部门正在对死亡案件进行侦破 ,卫生部门分两组调查“中毒”事件 ,一组作学校现场调查 ,另一组作患者个案调查 ,现将调查情况报告如下。1　事件发生经过5月 2 7日 ,新街镇下畈小学三年级学生张某 ,男 ,10岁 ,自带午餐于上午 11∶ 2 0直接食用 ,11∶ 30突发腹痛与强直性抽搐 ,11∶ 40到村卫生室就诊并立即转院 ,12∶ 2 0在转院途中死亡。公安部门…