长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的现况调查

[目的]了解长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素.[方法]回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关园素.并观察体重、血糖的变化.[结果]在172例长期住院的精神分裂症患者中,并发糖尿病者为21例(12.21%),其发生与患者的年龄、病程、体重和阳性糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有相关性.[结论]精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,年龄较大、病程较长以及抗精神病药物的长期使用均可增加糖尿病的发生率.     

精神分裂症与糖尿病关系的探讨

目的 了解住院精神分裂症病人中发生糖尿病的情况及其相关因素。方法 回顾性调查住院精神分裂症患者中的糖尿病共患现象,并分析其相关因素。结果 503例精神分裂症患者中,糖尿病的发生率为15．1％,高于普通人群（P＜0．01）,抗精神病药物引起的体重升高,统计学有显著差异（P＜0．05）。糖尿病的发生与精神分裂症的诱因、发作类型、病程特征、年龄有关。结论 精神分裂症中糖尿病的发生率远高于普通人群,抗精神病药物引起的体重变化可能与此有关,临床上应予以关注。     

基层精防机构住院精神分裂症患者抗精神病药物联合使用情况调查

目的：分析基层精防机构住院精神分裂症患者抗精神病药物联合使用率及影响因素,促进基层精防机构合理用药.方法：调查2008年至2012年五年住院精神分裂症出院时病历,用专门设计的表格,调查患者临床相关特征、人口学资料及出院资料信息.结果：五年住院精神分裂症患者的抗精神病药物联合使用率为30.2%,单因素分析表明联合使用抗精神病药物与患者的病程、住院次数、发病年龄等因素有关. 结论：精神分裂症患者联合使用抗精神病药物与患者发病年龄、病程、住院次数等因素有关.     

抗精神病药物对精神病患者糖脂代谢的影响研究

目的探讨抗精神病药物对精神病患者糖脂代谢的影响。方法回顾分析68例慢性精神分裂症患者长期服用抗精神病药物的情况。结果本组资料中,该68例患者分别采用奥氮平、利培酮、喹硫平进行治疗,并对治疗6周前后空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、体重进行比较,差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论对于长期服用抗精神病药物的患者要对其体重、血脂以及血糖进一步加强测定,使其糖脂代谢异常的概率能够进一步降低。     

抗精神病药对血脂、体重影响的研究

目的 了解抗精神病药物对血脂、体重的影响。方法 用自制调查表对现住上海市精神卫生中心,年龄在18－65岁之间的153例精神分裂症患进行调查。结果 153例符合人组标准的精神分裂症患中,抗精神病药引起的体重、血胆固醇、甘油三酯的升高,临床用药时应加以注意。     

长期服用抗精神病药物患者脂肪肝超声检出情况及血脂结果分析

目的 分析长期服用抗精神病药物患者脂肪肝超声检出情况及血脂结果。方法 回顾性分析2019年2月至2021年2月我院收治的78例精神分裂症患者的临床资料,将接受抗精神病药物治疗≥5年的患者纳入研究组（n=43）,另将接受抗精神病药物治疗<5年的患者纳入对照组（n=35）,另选择40例同期于我院行健康体检的无精神疾病的志愿者作为健康组。三组均行腹部超声检查及血脂检查。分析各组不同程度脂肪肝的检出率及血脂异常检出率,对比研究组的脂肪肝异常检出率。结果 三组的脂肪肝及血脂异常检出率比较差异均有统计学意义（P <0.05）。研究组年龄≥50岁、病程>10年的患者脂肪肝检出率均高于年龄年龄<50岁、病程5～10年的患者（P <0.05）。结论 服用抗精神病药物≥5年的患者脂肪肝及血脂异常发生率均较高,故对长期服用抗精神病药物患者需做好及时的预防及检测。     

精神分裂症患者发生代谢综合征影响因素研究现状

精神分裂症患者发生代谢综合征引起的心血管疾病已经成为了精神分裂症患者死亡的主要原因,对于精神分裂症患者发生代谢综合征的相关影响因素也被密切关注着。本文检索pubmed、中国知网、百度学术文献数据库,总结已发表的近几年关于精神分裂症患者发生代谢综合征的影响因素,就精神分裂症患者性别、年龄、病程、生活习惯以及抗精神病药物等因素对代谢综合征的影响进行阐述。     

精神科住院患者医院感染危险因素调查

目的调查引起精神科住院患者医院感染危险因素,为有效预防及降低医院感染的发生提供科学参考。方法对2014年1月-2015年6月住院治疗的534例精神科住院患者临床资料进行回顾性调查,数据采用SPSS19.0软件进行统计分析,多因素分析采用非条件多因素logistic回归分析。结果 534例患者医院感染55例,感染率10.30%;感染部位以呼吸道为主占58.18%,共培养出病原菌48株,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,分别占43.75%、22.91%、6.67%;单因素分析年龄60岁、患精神分裂症、住院≥2次、抗精神病药物使用≥2种、合并其他疾病、抗菌药物使用、有保护性约束、PANSS症状评分高、抗精神病药物不良反应评分高等是引起患者医院感染的危险因素(P0.05);非条件多因素logistic回归分析,所患疾病为精神分裂症、住院≥2次、抗精神病药物使用≥2种、合并糖尿病、抗菌药物使用≥2种、有保护性约束、PANSS症状评分高、抗精神病药物不良反应评分是引起患者医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论引起精神科住院患者发生医院感染的危险因素较多,应采取措施进行干预。     

长期服用抗精神病药对脂肪酸与血糖的影响

目的研究慢性精神分裂症患者长期服用抗精神病药物与空腹游离脂肪酸及空腹血糖的关系。方法300例病程〉5年的慢性精神分裂症患者接受糖尿病流行病学调查,测定空腹血糖、餐后2h血糖及空腹游离脂肪酸。结果糖尿病组空腹游离脂肪酸水平显著高于血糖正常组;相关分析显示300例患者空腹游离脂肪酸与空腹血糖呈显著正相关;糖尿病组、血糖调节异常组2项指标间无显著相关性：血糖正常组空腹游离脂肪酸与空腹血糖呈显著正相关。结论长期服用抗精神病药可导致部分患者游离脂肪酸及血糖处于平衡失调状态。     

精神分裂症患者医院感染的影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者发生医院感染的影响因素。方法采用回顾性分析方法,随机选择医院2014年10月-2016年10月收治的精神分裂症患者566例为研究对象。对受试者的临床资料(性别、年龄、病程、住院时间、疾病特征、治疗措施、感染部位等)进行统计。统计入组患者医院感染的种类及构成比,对受试者的临床资料与医院感染进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 566例精神分裂症患者中,11例患者发生医院感染,感染发生率为1.94%,感染类型以呼吸道感染为主;多因素Logistic回归分析结果显示,SAPS阳性及SANS阴性症状评分、药物副反应评分、保护性约束时间、改良电休克治疗、使用抗精神病药物2种为精神分裂症患者发生医院感染的独立影响因素(P0.05)。结论临床症状严重、实施保护性约束或电休克治疗、使用抗精神病药物2种及药物副反应严重的精神分裂症患者是医院感染的高危人群,应建立筛选机制,实施综合目标监测,以降低医院感染的发生风险。     

2型糖尿病患者生存质量的对照研究

目的了解2型糖尿病患者的生存质量,并探讨其影响因素。方法应用《SF-36量表》对2型糖尿病患者162例、健康人群140例进行生存质量对照评价,并进一步探讨影响其生存质量的可能危险因素。结果提示糖尿病患者的生存质量明显下降,其主要影响因素包括年龄、性别、文化程度、肥胖、合理膳食以及并发症。结论影响糖尿病患者的生存质量的因素是多方面的,需采取综合措施提高糖尿病患者的生存质量。     

慢性精神病住院患者躯体疾病的现况调查

目的探讨慢性精神病住院患者合并躯体疾病的特点及影响因素,促进医疗安全。方法对572例慢性精神病住院患者采用横断面研究的方法进行时点调查和统计分析。结果合并躯体疾病者397例（69.41%）,罹患躯体疾病依次为原发性高血压病、2型糖尿病、高脂血症、脂肪肝、乙肝、慢性支气管炎、贫血、阻塞性肺气肿、冠心病、胆石症等。合并躯体疾病的发生与患者年龄、病程、长期服用抗精神病药等有关。结论应充分重视慢性精神病住院患者伴发的躯体疾病,根据其临床特点及影响因素,采取适宜的治疗、管理方法,有助于改善患者的预后,并降低医疗风险和确保医疗安全。     

Risk of type 2 diabetes among HIV-infected and healthy subjects in Italy

Type 2 diabetes mellitus is a growing problem in HIV population and a comparison with the general population may help screening and prevention. In this cross-sectional study the authors determined the prevalence of type 2 diabetes mellitus in 4,249 HIV-infected subjects attending the San Raffaele Infectious Diseases Department compared with 9,148 healthy controls recruited in 15 Italian regions, and identified risk factors associated with of type 2 diabetes mellitus. Type 2 diabetes mellitus was defined as reported diabetes, a fasting plasma glucose concentration ≥7.0?mmol/l, or current use of anti-diabetic medication. Prevalence of type 2 diabetes mellitus was higher in HIV-infected than healthy subjects (4.1 vs. 2.5?%; P?相似文献   

糖尿病病人与康复期精神分裂症病人自我和谐与应对方式的对比研究

目的 探讨糖尿病病人与康复期精神分裂症病人自我和谐与应对方式的现状及二者是否存在差异。方法 用自我和谐量表和应对方式问卷对病人进行问卷调查，并对调查的结果进行分析。结果 糖尿病病人的总体和谐度高于康复期精神分裂症病人的总体和谐度，主动毛求解决问题的能力及自责、求助行为高于康复期精神分裂症病人，二者合理化因子分低，康复期精神分裂症病人尤甚。结论 慢性病人的自我和谐能力均有不同程度的降低，与其心理障碍有关，应注重心理治疗。     

Comorbidity of metabolic syndrome, diabetes and schizophrenia: theoretical and practical considerations

Schizophrenia is a psychiatric disorder characterized by heterogeneous symptoms, affecting 0.8-1% of the population worldwide. It usually begins in early adulthood and demonstrates a chronic course. In recent years research interest has turned to the increased burden of somatic illness in schizophrenia, with special emphasis on metabolic syndrome and diabetes. In this article I review the theoretical and practical aspects of the comorbidity of schizophrenia with metabolic syndrome and diabetes mellitus. Epidemiological studies demonstrate the occurrence of metabolic syndrome between 22% and 66%, while the prevalence of diabetes is at least threefold compared to the non-psychiatric population in all age groups. Etiologically it is not clear to what extent these alterations are caused by direct genetic and biological effects in contrast to environmental factors. Among the latter the role of atypical antipsychotics should be emphasized. Clinical management of prediabetic conditions and diabetes in schizophrenia warrants the close cooperation of professionals working in the areas of psychiatry and diabetology. This cooperation should include close metabolic monitoring, lifestyle and dietary training, moreover careful modification and in some cases switching of antipsychotic medication. Persisting metabolic symptoms or diabetes require treatment with oral antidiabetics, fibrates, and statins.     

2型糖尿病患者伴下肢血管病变的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者伴下肢血管病变的危险因素。方法 2型糖尿病患者伴下肢血管病变79例（LEAD组），元下肢血管病变67例（NLEAD组），分别记录其性别、年龄、糖尿病病程、血压，测定其空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（APOA1）、载脂蛋白B（APOB）及24h尿白蛋白，并行下肢彩色多普勒超声检查。结果 LEAD组与NLEAD组比较，平均年龄、平均病程、24h尿白蛋白、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、APOA1、APOB、HbA1c差异均有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。2型糖尿病患者伴下肢血管病变各危险因素的Logistic回归分析结果表明，TC、年龄、收缩压、24h尿白蛋白四项是其独立危险因素。结论 TC、年龄、收缩压、24h尿白蛋白是2型糖尿病患者伴下肢血管病变的独立危险因素。     

老年男性保健人群六年累计缺血陛心血管病发病率及其危险因素的前瞻陛研究

目的 研究老年保健人群6年累计缺血性心血管病(ICVD)的发病率及其相关危险因素.方法 基线人群为2003年5月某医院数据库记录在案的、出生于1938年1月1日前(即年龄＞65岁)的所有老年保健对象,剔除基线时已患有ICVD者.收集的危险因素有:基线时年龄、性别、体重指数、收缩压、血总胆固醇浓度、血甘油三酯浓度、血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度、血肌酐浓度、血载脂蛋白A1浓度、糖尿病、吸烟,以人年作为观察时间,计算基线危险因素不同分期水平下的人年发病率及累计发病率,进行单因素分析.使用Cox比例风险回归模型进行多因素分析.结果 基线人群为2271名男性老年人,6年内ICVD累计发病率为23.56%,人年发病率达到了45.41‰.单因素分析表明,与ICVD事件正相关的变量是:收缩压、体重指数、血总胆固醇水平、血甘油三酯水平、血载脂蛋白A1水平、糖尿病、吸烟;与ICVD事件负相关的变量是:血HDL-C浓度、血肌酐浓度;多元Cox比例风险模型的分析结果显示:收缩压、糖尿病、血总胆固醇、体重指数是最主要的危险因素,血HDL-C是主要的保护因素.结论 老年保健人群ICVD发病率较高.控制血压、血糖,提高血HDL-C水平可能是降低未来ICVD事件最为有效的措施.     

上海市健康镇40岁以上新农合慢性病调查分析

目的：了解40岁以上中老年人慢性病现况及其主要危险因素。方法：对张堰镇40岁以上中老年人进行健康体检,根据高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、60岁以上老年人附加血液常规诊断标准确定患病的病例,进行统计学处理,确定这些慢性病的发病率。结果：8273人完成体检,其中男性3901人,女性4372人,高血压平均患病率69.28%、（5732）人;糖尿病平均患病率41.43%（4328人）;高血脂患病率77.69%（6428人）;高尿酸16.32%（1350人）;60岁以上老年人贫血19.39%（1604人）,患病率年龄差异显著,高血压、糖尿病患者中高血脂、高尿酸明显增多65.32%,65岁以上老年贫血患者中的高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸明显下降4.6%。高血压、糖尿病总平均水平男女之间有显著差异性（P﹤0.05）,高血脂、高尿酸、贫血总平均水平男女之间无显著差异性（P﹥0.05）,结论：张堰镇60岁以上老年人高血压、糖尿病、高血脂相对其他慢性病高,以超重、肥胖、高血糖、高尿酸、高甘油三酯、高胆固醇、高低密度胆固醇等为主要的危险因素,开展60岁以上老年人进行定期体检,对家庭医生慢性病健康管理具有深远意义。     

2型糖尿病并发冠心病影响因素的质量-数量Cox回归分析

目的探讨2型糖尿病并发冠心病的影响因素,为制定2型糖尿病性冠心病的预防和控制措施提供理论依据。方法采用质量-数量Cox回归模型对2型糖尿病并发冠心病的影响因素进行探讨。结果吸烟、喜食荤油、糖尿病家族史及高胆固醇水平是2型糖尿病并发冠心病的危险因素,RR值分别为2.125,2.263,1.802和1.197;多食蔬菜和适当增加业余体力活动量是其保护因素,RR值分别为0.634和0.713。结论调节脂代谢、多吃蔬菜和适当的体力活动能延缓2型糖尿病并发冠心病的发生。