下泪小管断裂Ⅰ期修复20例报道

目的 探讨下泪小管断裂行泪小管断裂Ⅰ期吻合术的效果.方法 对我院1999～2003年20例下泪小管断裂行Ⅰ期吻合术.结果 直接插管吻合16例,治愈13例,好转2例,无效1例;逆行插管吻合1例;治愈1例;泪囊切开吻合3例,治愈2例,好转1例.结论 寻找下泪小管鼻侧断端行泪小管断裂Ⅰ期修复是重建泪道、恢复其导泪功能、防止泪溢性后遗症的关键.     

改良的泪小管断裂吻合术临床观察与分析

目的探讨泪道硬膜外导管插管对泪小管吻合术疗效的影响。方法泪小管吻合术中采用直接插管和逆行插管在泪道内植入硬膜外导管，治疗泪小管断裂196例，随访6个月～8年。结果直接插管组103例，治愈103例；逆行硬膜外导管插管组93例，治愈91例；2例术后2-3个月发生继发性阻塞，改用激光治疗后，观察1年无复发。各组治愈率比较，差异均无显著性（P〈0．05）。结论泪小管吻合术中采用直接插管或逆行插管的方法，在泪道内植入硬膜外导管是治疗泪小管断裂的有效方法。     

经泪囊逆行插管行陈旧性下泪小管断裂吻合术

目的 :评价经泪囊逆行插管作陈旧性下泪小管断裂吻合手术的效果。方法 :对陈旧性下泪小管断裂患者 ,采用Z形皮瓣 ,并经泪囊作逆行插管的方法 ,找出两侧断裂端后予以吻合 ,留管 6个月 ,随访。结果 :所有 2 1例患者均吻合成功 ,随访 6个月～1年 ,冲洗泪道通畅。结论 :经泪囊逆行插管行陈旧性下泪小管断裂吻合术是行之有效的方法。     

硬膜外导管支撑行泪小管断裂吻合术

目的探讨硬膜外导管做内支撑行泪小管断裂吻合术的临床疗效。方法在手术显微镜下寻找泪小管两侧断端并放置内支撑物再吻合之。结果37例新鲜泪小管断裂患者，术后治愈33例，占89，19％，好转3例，无效1例。结论硬膜外导管是行外伤性泪小管断裂吻合术较为经济实用的内支撑物。     

下泪小管断裂Ⅰ期吻合术的疗效分析

目的：探讨外伤性泪小管断裂I期吻合的临床疗效。方法：在手术显微镜下对78例（78眼）泪小管断裂者以硬膜外麻醉管作为泪小管内支撑物行I期吻合术。结果：随访2月~3年治愈率达93.6%。结论：下泪小管断裂I期吻合术是下泪小管断裂理想的手术方式。准确寻找泪小管断端是手术成功的关键,具有一定弹性、韧性、无毒性反应的硬膜外麻醉管是泪小管吻合首选的支撑物。     

硬膜外导管支撑行泪小管断裂吻合术

目的 探讨硬膜外导管做内支撑行泪小管断裂吻合术的临床疗效.方法 在手术显微镜下寻找泪小管两侧断端并放置内支撑物再吻合之.结果 37例新鲜泪小管断裂患者,术后治愈33例,占89.19%,好转3例,无效1例.结论 硬膜外导管是行外伤性泪小管断裂吻合术较为经济实用的内支撑物.     

硬膜外导管支撑行泪小管断裂吻合术

目的 探讨硬膜外导管做内支撑行泪小管断裂吻合术的临床疗效.方法 在手术显微镜下寻找泪小管两饲断端并放置内支撑物再吻合之.结果 37例新鲜泪小管断裂患者,术后治愈33例,占89.19%,好转3例,无效1例.结论 硬膜外导管是行外伤性泪小管断裂吻合术较为经济实用的内支撑物.     

2种泪小管断裂的吻合方法临床观察

目的探讨2种显微镜下不同泪小管断裂吻合术中的疗效,提高泪小管断裂吻合术的成功率。方法回顾性分析住院治疗的61例外伤性泪小管断裂患者资料,归纳其手术方法和临床特点,并且随访。手术方法分别采用直接寻找法,弯针法。结果经治疗61例患者中直接寻找法吻合46例,弯针法吻合15例。泪小管断裂吻合治愈52例,好转9例。结论显微镜下行泪小管断裂吻合术联合硬膜外麻醉管导管作为支撑物置留比较理想,易于寻找断裂的断端,成功率高。     

手术显微镜下泪小管断裂吻合术探讨(附46例报告)

目的:探讨手术显微镜下泪小管断裂吻合术中的疗效,提高泪小管断裂吻合术的成功率.方法:利用手术显微镜直视下寻找断端远端,插入直径1mm输尿管导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端.结果:46例均一次吻合成功.术后8～12周拔管,随访半年～2年,泪道冲洗通畅,无溢泪41例,治愈占89.1%;泪道冲洗通,不畅,有返流,好转4例,占8.8%;泪道冲洗不通,溢泪,未愈1例,占2%.结论:手术显微镜下行泪小管断裂吻合术成功率较高,操作准确方便.采用输尿管导管作为支撑物置留比较理想.     

泪囊黏液囊肿行泪囊鼻腔吻合术疗效分析

目的 探讨适合泪囊黏液囊肿的手术方法、围手术期处理及疗效.方法 对15例18眼泪囊黏液囊肿行泪囊鼻腔吻合术,下泪小管留置硬膜外导管,围手术期进行相应的处置并分析其疗效.结果 18眼中,15眼经一次治疗治愈,3眼冲洗泪道不通畅而二次插管,其中2眼治愈,总的治愈率为94.44%.1眼二次拔管后冲洗泪道仍不通畅,泪小管阻塞,无效而放弃治疗.结论 泪囊黏液囊肿行下泪小管插管泪囊鼻腔吻合术是目前较有效的治疗方法,围手术期处置与手术技巧是手术成功的关键.     

46例下泪小管断裂吻合术分析

目的 探讨下泪小管断裂吻合术中易出现的问题及手术技巧,提高泪小管断裂吻合的成功率.方法 探查泪小管鼻侧断端,以1mm硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端.结果 46例患者均找到泪小管鼻侧断端并行吻合术.其中,治愈39例,好转6例,未愈1例.结论 显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率较大,术中缝合方法对预后影响较大.     

泪小管断裂吻合术24例临床诊治体会

目的探讨泪小管断裂吻合术的方法及治疗体会。方法回顾分析24例泪小管断裂吻合术患者的临床资料。结果随访6个月～2年,24例泪小管断裂吻合术患者,治愈23例（95.83%）,好转1例（4.17%）。结论硬膜外导管作为泪小管内支撑物,直接缝合泪小管断端周围组织,是一种简便易行的泪小管吻合方法。只要掌握好泪小管鼻侧断端的位置规律,细致的手术操作,定期的术后随访,泪小管断裂吻合术多能成功。     

显微镜直视下泪小管断裂吻合术的疗效观察

目的探讨外伤性下泪小管断裂鼻侧断端的位置分布规律,提高泪小管断裂吻合术的效果。方法对62例外伤性下泪小管断裂患者,显微镜直视下探查寻找到下泪小管鼻侧断端后,用硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端。结果所有病例均一次性吻合成功,治愈51例,好转7例,未愈4例,总有效率93．5％。结论显微镜直视下泪小管断裂吻合术是一种快捷、易行、有效的泪小管断裂修复手术方法。     

外伤性泪小管断裂吻合术疗效观察

目的 观察外伤性泪小管断裂吻合术的临床效果.方法 选取2005年2月～2009年3月在五官科住院行外伤性泪小管断裂吻合术的28例患者为观察对象,术后随访半年～2年.结果 28例患者中治愈20例,好转5例,无效2例,未回访者1例,总有效率为89.2%.结论 在显微镜下行外伤性泪小管断裂吻合术疗效可靠.     

泪小管断裂37例临床分析

泪小管断裂37例（37只眼）选用不同的手术方法和泪小管支撑物，行泪小管吻合术，随访0．5～2年。结果：治愈26例（70．3％），好转8例（21．6％），未愈3例（8．1％）。结论：寻找泪小管断端是手术成功的关键；泪小管支撑物的选择及留置时间是影响手术成功的重要因素。     

198例泪小管断裂吻合术临床观察

目的 观察泪小管断裂吻合术的临床效果。方法 对198例(198眼)泪小管断裂伤吻合术疗效分析。结果 随访2个月-4年，24-48小时内急诊行泪小管吻合术共144例，治愈142例(98．8％)2—7天54例，治愈52例(963％)。结论显微镜下泪小管断裂吻合术，易找到断端，成功率高。     

显微镜下泪小管断裂吻合术47例临床观察

目的:探讨手术显微镜下泪小管断裂吻合术的临床效果。方法:对47例下泪小管断裂患者均在手术显微镜下进行吻合,其中42例为新鲜伤口,行一期清创缝合,5例为陈旧性泪小管断裂,行二期缝合,术中用硬膜外导管作支撑物。结果:42例一期缝合的患者:32例治愈,7例好转,3例未愈,治愈率92.86%。5例二期缝合患者:3例治愈,2例未愈,治愈率66.67%。结论:在手术显微镜直视下进行泪小管断裂吻合术,具有视野清晰,组织损伤小,泪小管断端易于发现寻找等优点,同时要早期、一期缝合,使手术成功率提高,治疗效果良好。     

显微镜下泪小管断裂吻合联合硅胶泪道引流管置管术68例

目的探讨显微镜下泪小管断裂吻合联合泪道引流管置管术的疗效,提高泪小管断裂吻合术的成功率。方法采用回顾性临床研究的方法选择我院从2004年1月至2009年12月泪小管断裂68例患者,在手术显微镜直视下寻找泪小管鼻侧断端,置入硅胶泪道引流管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端。结果68例下泪小管断裂均在手术中一次吻合成功,且都在12周后拔管。随访6个月-2年,完全治愈66例,占97．06％;好转2例,占2．94％;治愈好转率为100％。结论在显微镜下行泪小管断端吻合联合硅胶泪道引流管置管术操作简单,成功率高,效果好,可在眼科临床上推广应用。     

U型插管法在下泪小管断裂吻合术中的应用

目的:探讨U型插管法在下泪小管断裂吻合术中的应用价值。方法:用硬膜外麻醉导管U型泪道插管的方法对65例下泪小管断裂进行治疗。结果:65例下泪小管断裂者全部成功。结论:U型插管法在下泪小管断裂吻合术中方法简便,固定良好,不影响美观,留置时间长,效果确切。     

下泪小管断裂直接插管一期显微吻合术

目的: 观察显微镜下进行泪小管断端直接插管显微吻合的疗效。方法: 23例下泪小管断裂患者,在显微镜下寻找泪小管鼻侧断端后,直接插入硅胶管或带线塑料管,10-0尼龙线端端吻合,3个月拔管。结果: 23例均1次寻找断端成功,其中2例因断端靠近泪囊,在上泪小管圆针引导下找到断端。拔管后随访3~6个月,治愈21例,好转1例,无效1例。结论: 在显微镜下寻找泪小管比较容易,直接插管简单,一期显微吻合成功率高。