手法治疗四肢闭合性骨折43例

中医在治疗骨折方面积累了丰富的临床经验 ,其包括复位、固定、练功活动和药物治疗四个方面。笔者于 1 984年～ 2 0 0 2年对四肢闭合性骨折 ,均采用手法复位、小夹板固定、筋骨伤膏外贴治疗 ,疗效较好 ,骨折愈合率高 ,功能恢复快 ,现报告如下。一般资料本组 43例中男性 2 6例 ,女性 1 7例 ;年龄 6～83岁 ;病程 1～ 3h;其中桡骨远端骨折者 30例 ,尺桡双骨折者 8例 ,肱骨髁上骨折者 5例。治疗方法首先应用拔伸、旋转、折顶、回旋、端提、捺正、分骨、屈伸、纵压等手法将骨折复位 ,然后局部外贴筋骨伤膏 (骨碎补 1 2 0 g,水蛭 1 2 0 g,红花 2 7…     

点按天宗穴治疗落枕30例

我院自 1 998年来采用点按天宗穴治疗落枕患者 30例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组 30例中 ,男性 2 4例 ,女性 6例 ;年龄 2 2～ 55岁 ,以青壮年为主。其症状一般是早晨起床后颈部及上背部不能作旋转、屈曲活动 ,并感觉似有条索牵住颈背部 ,局部酸痛、僵硬。治疗方法患者取坐位 ,先于患侧颈背部以、推、揉等手法治疗1 0 min,以缓解局部肌肉痉挛 ,并可在胸锁乳突肌、斜方肌部位施以弹拨手法 ,再以大拇指点按同侧的天宗穴 3min,患者可感到从天宗穴向同侧手臂放射的酸麻感及颈部肌肉轻松感。施行手法的同时嘱患者反复多次作…     

牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症296例

我科自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月采用牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症 2 96例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料2 96例中男性 1 65例 ,女性 1 31例 ;年龄 1 4～72岁 ;病程 3天～ 1 0年 ;患者主要表现为腰痛者1 93例 ,下肢放射痛者 2 0 4例 ,下肢麻木发凉者 5 2例 ,间歇性跛行者 34例 ,下肢肌肉萎缩者 1 8例 ,有马尾症状者 5例。治疗方法骨盆牵引 :患者仰卧于硬板床上 ,行骨盆牵引 ,重量 2 0 kg,每日牵引 4～ 6次 ,每次牵引 1 h,连续治疗 2周并卧床休息。手法治疗 :1理筋松肌法 :患者俯卧于硬板床上 ,术者立于其侧。先在腰…     

综合疗法治疗神经根型颈椎病369例

1　临床资料3 6 9例中男 1 89例 ,女 1 80例 ;年龄 2 5岁～ 75岁 ,以 45岁～ 55岁为多见 ;病程短者 1 0天 ,长者 5年。2　治疗方法2 .1　颈椎牵引　采用坐位枕颌带牵引 ,使颈椎保持轻度前屈体位 ,牵引重量从 4.0 kg开始 ,视病人情况可逐渐加大到 1 2 .0 kg,每次牵引 3 0 min,每日 1次 ,1 0次为 1个疗程 ,每个疗程间休息 5天 ,症状重者牵引后带围领。2 .2　手法推拿　先施以滚、揉、按压及分筋、理筋手法 ,局部放松以使紧张痉挛的肌肉松弛 ,然后拇指点按缺盆、极泉、尺泽、内关、风池、大椎穴 ,提拿肩井穴。2 .3　药物治疗　基本方 :川芎 1 5…     

中西结合治疗膝关节骨性关节炎

自 1999～ 2 0 0 0年 ,我们采用中西结合的方法治疗膝关节骨性关节炎 42例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 42例 ,男 16例 ,女 2 6例。年龄最小 40岁 ,最大 71岁 ,平均 5 4.6岁。双膝疼痛 14例 ,单膝疼痛 2 8例。老年性退行性骨关节病 32例 ,创伤性骨关节炎 8例 ,髌骨软化症 2例 ,其中关节肿胀或积液 10例。病程 4个月～ 2 1年 ,平均 6.5年。患者均有不同程度的外伤史及慢性劳损史 ,临床表现以膝部疼痛为主 ,活动时加重 ,局部压痛 ,或伴关节肿胀、活动受限 ,肌肉萎缩。主要体征为活动膝关节时有握雪感、摩擦感 ,髌骨周围…     

针刺天柱穴加局部叩刺拔罐治疗急性腰扭伤150例

1995～ 2 0 0 1年 ,我们采用针刺天柱穴加局部刺络拔罐治疗急性腰扭伤 15 0例 ,取得显著效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 15 0例均为门诊患者 ,其中男 10 8例 ,女 4 2例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ;病程 <1日 96例 ,2～ 3日5 4例。1.2　诊断标准　腰部闪挫、撞击后疼痛剧烈 ,活动受限 ,强迫体位 ,局部肌肉僵硬 ,压痛明显。Ｘ线排除骨质病变。1.3　治疗方法1.3.1　取穴　天柱穴。1.3.2　操作　用 2 8号 1.5寸毫针 2根 ,在双侧天柱穴斜刺 ,针尖指向哑门穴 ,得气后以捻转做重泻手法 ,使患者感觉针处酸胀难忍 ,并令患者活动腰部 ,…     

综合疗法治疗中老年肩关节周围炎234例

肩关节周围炎 (以下简称肩周炎 )为中老年人常见病、多发病。 1999～ 2 0 0 0年 ,笔者采用局部封闭、手法按摩、中药内服等综合治疗肩周炎 2 34例 ,收到满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 2 34例均为门诊患者 ,其中男96例 ,女 138例 ;左肩发病 83例 ,右肩发病 15 1例 ,双肩发病 6例 ;年龄 4 0～ 5 0岁 4 6例 ,5 0～ 6 0岁 12 1例 ,6 0～ 72岁 6 7例。1.2　诊断标准　参照《中医医证诊断疗效标准》确定诊断[1] 。2　治疗方法2 .1　局部封闭治疗　用醋酸泼尼松龙注射液 2ｍｌ加入 2 %普鲁卡因注射液 8ｍｌ ,作肩周部封闭…     

肩周炎综合治疗100例

肩周炎多发于 5 0岁以上的中老年人 ,本院以中西医结合的方法治疗本病 ,取得了较为满意的疗效 ,现报告如下。一般资料本组共 1 0 0例 ,其中男性 45例 ,女性 5 5例 ;年龄 40～ 65岁 ;病程 2 0天～ 1年 ;疼痛部位在右肩者 60例 ,左肩者 35例 ,双肩者 5例。治疗方法1 .局部封闭或臂丛封闭。局部封闭用肩周痛点注射 2 %利多卡因加曲安缩松治疗 ,每周 1次 ,一般注射 3次。臂丛封闭用臂丛周围注射 2 %利多卡因加维生素 B12 ,每周 1次 ,一般治疗 2次。2 .理筋手法 :1揉按点穴法 :术者由上而下循经揉按肩臂部3min后点按肩井、曲池、合谷等穴。2拨旋…     

手法整复配合中药治疗前臂双骨折120例

自 1 996～ 2 0 0 1年 ,笔者采用手法整复配合中药治疗前臂双骨折 1 2 0例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 2 0例中 ,男 74例 ,女 46例 ;年龄最大 70岁 ,最小 6岁。跌伤 64例 ,交通事故伤 38例 ,直接暴力打击伤 1 8例 ;骨折横断 62例 ,粉碎 36例 ,斜形 2 2例 ;上 1 /3段骨折 1 6例 ,中 1 /3段骨折 41例 ,下 1 /3段骨折 63例。均为闭合性骨折 ,未合并血管神经损伤者。伤后就诊时间是半小时～ 7天 ,均经 X线摄片确诊。2　治疗方法手法整复 :在臂丛神经阻滞或局部麻醉下行手法整复。患者取坐位 ,上臂外展 ,屈肘 90°,前臂中立位。…     

绷带包扎配合正骨水治疗前臂伸肌腱周围炎120例

我院骨科门诊自1993年以来,采用绷带包扎配合正骨水治疗前臂伸肌腱周围炎120例,效果满意,现报道如下。1　临床资料　本组120例,男96例,女24例;年龄16～54岁;右侧96例,左侧24例;都在伤后2ｄ内就诊,均述前臂远端背侧疼痛,腕关节活动时尤甚;检查局部肿胀,揉按有捻发音,触之皮温稍高,无全身不适,有外伤史。2　治疗方法　患者端坐,将绷带从腕部向上环绕包扎局部,每周比邻重叠四分之三,前臂悬吊胸前,正骨水湿敷局部,每日3次,5ｄ为1个疗程,不愈者,重新包扎,进行第二个疗程。3　治疗结果　120例患者均一个疗程治愈,治愈标准是腕关节活动时无疼痛,揉…     

手法加中药离子导入法治疗增生性膝关节炎158例

1996年 10月～ 2 0 0 0年 2月间 ,笔者应用手法加中药离子导入 (采用沈阳产ＣＺＴ -8Ａ电脑超声中频治疗机 )治疗增生性膝关节炎 15 8例 ,收到较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15 8例中 ,男 73例 ,女 85例 ;年龄最大 67岁 ,最小 3 8岁 ;双膝关节患病 82例 ;在 6个月以上者 112例 ,病程在 6个月以下者 46例。1 2　诊断标准　膝关节疼痛 ,以上下楼梯时为著 ,痛有定处 ,得热痛减 ,遇冷加重 ;关节屈伸活动受限 ;Ｘ片证实为膝关节骨质增生。2　治疗方法2 1　手法治疗2 1 1　局部肌肉放松手法采用按摩、揉、滚扌等手法在…     

舒筋手法配合药物治疗冻结肩

笔者采用疼痛点中药注射 ,结合舒筋手法治疗冻结肩 2 30例。效果满意 ,报告如下 :1　临床资料　本组 2 30例中 ,男 80例 ,女 1 5 0例 ;年龄 36～ 70岁 ;发病时间 3个月～ 1年 ;有扭伤、牵拉伤或其它外伤原因者 5 2例 ;所有病人均有明显的疼痛症和程度不同的功能障碍。2　治疗方法2 1　疼痛点注射 :疼痛点为指压时剧烈疼痛的部位 ,多分布在肱二头肌长短头肌腱 ,冈上肌、三角肌粗隆和喙突旁。局部常规消毒 ,用川芎嗪注射液 1～ 2ｍｌ局部注射。 3天一次。2 2　舒筋手法 :病人取坐位。顺序进行。①水平牵引 ;②疼点按压弹拨 ;③上举 ;④摸肩 …     

正骨手法配合关节腔内注射药物治疗膝关节骨关节病

膝关节骨关节病是中老年人的常见病、多发病。自 1995～2 0 0 0年以来 ,我们采用正骨手法配合关节腔内注射药物治疗膝关节骨关节病 96例 ,临床观察其疗效和预后均较满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 96例 ,男 2 7例 ,女 69例。年龄最小 41岁 ,最大 76岁 ,平均 5 9岁。其中 41～ 60岁 15例 ,5 1～ 60岁 60例 ,61～ 76岁 2 1例。病程最长 2 8年 ,最短 4个月。按下述分度标准分轻度 15例 ,中度 5 7例 ,重度 2 4例。1.2　临床表现　本组病例均有患膝关节疼痛 ,部分功能障碍 ,上、下楼梯 (或上下坡 )活动疼痛 84例 ,伸直、屈曲…     

仙方活命饮配合手法治疗急性腰扭伤25例

自 1 997～ 1 999年 ,笔者以仙方活命饮加减配合手法治疗急性腰扭伤 2 5例 ,获效满意。现总结如下。1　临床资料2 5例中 ,男 2 2例 ,女 3例 ;年龄 3 0～ 5 0岁 ,以 40岁左右居多 ;病程 1～ 2天。主要临床表现 :一侧或两侧骶棘肌痉挛压痛 ,局部可触及大小不等、质地较软的肿块 ,局部肤温正常或偏高 ,直腿抬高试验阴性 ,腰部伸屈受限。全部病例均在伤后 1～ 2天即来就诊。2　治疗方法2 .1　仙方活命饮加减 :当归尾、桃仁、赤芍、金银花、花粉、浙贝、皂角刺、白芷各 1 0 g,乳香、没药、生甘草各 5 g,陈皮、防风各 6g。局部肤温增高者加炒山栀 …     

手法配合腾药治疗膝内侧副韧带炎

膝内侧副韧带炎是指膝内侧副韧带因劳累、受凉或不自觉轻度扭伤而造成的慢性无菌性炎症 ,是临床的常见病 ,笔者用手法加腾药外敷治疗本病 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料35例病人均为门诊病人 ,均无明显膝部外伤史 ,并经膝部Ｘ线检查排除骨性关节炎等病。其中男 2 2例 ,女 13例 ;发病年龄在 2 0岁～ 70岁之间 ;病程在 0 5浕以内 11例 ,0 5浕～ 1浕 16例 ,1浕以上 8例 ;表现为左侧痛的 10例 ,右侧痛的 17例 ,双侧痛的 8例。2　治疗方法2 1　手法治疗　令病人患侧卧位 ,使患部朝上平放于治疗床上 ,患膝微屈 ,使内侧副韧带松弛 ,先在患…     

针刺治疗胃下垂52例

胃下垂为临床常见病、多发病 ,笔者自 1 998年以来采用针刺治疗本病 5 2例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组 5 2例中男性 2 0例 ,女性 32例 ;年龄 2 0～ 40岁者 2 4例 ,41～ 60岁者 2 8例 ;病程 6个月～2 0年 ,以 2～ 1 0年者居多。临床属轻度者 4例 ,中度 35例 ,重度 1 3例。治疗方法患者仰卧位 ,取内关、足三里、中脘、气海穴 ,脾虚加章门、胃俞、脾俞 ;肝胃不和加期门、阳陵泉 ;脾湿胃热加天枢、上巨虚。行平补平泻手法 ,以刺后医者针下有涩重感 ,患者感针感放射至胃区 ,胃有收缩上移感为度。留针 2 0 min。每日 1次 ,连…     

新癀片治疗瘀热证560例临床观察

1996年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院伤科门诊应用新癀片治疗瘀热证病人共 5 60例 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料根据中医基础理论对瘀热证的诊断标准 ,我们对门诊中所见的瘀热证病人 ,随机地分为治疗组5 60例 ,对照组 1 0 0例 ,其中治疗组年龄跨度从 1 1～79岁 ,平均年龄 42岁 ;病程 2～ 31年 ,急性发作的病程 2～ 1 6天 ,平均 6天 ;初次发病的 2 90例 ,占5 1 .7% ;骨伤瘀热 96例 (各类骨折后局部瘀血化热 )、筋伤化热 1 32例 (各类软组织损伤后局部瘀血化热 )、暑湿瘀热 2 5 5例 (痛风、外伤感染、滑膜炎、筋膜炎、关节炎等局…     

推拿配合中药熏蒸治疗腰背筋膜炎的护理体会

腰背筋膜炎是临床上常见的一种病。西医目前仅是对症治疗。我科自 2 0 0 1- 0 2以来 ,利用推拿手法配合中药熏蒸治疗本病共 3 6例 ,取得良好的疗效。现将临床治疗与护理体会总结如下 :1　病例资料均经临床诊断为腰背筋膜炎。其中男性 2 4例 ,女性 12例 ;3 0～ 40岁 12例 ,40～ 5 0岁 15例 ,5 0岁以上 4例 ;病程最长者 11年 ,最短 2个月。2　治疗方法2 .1　推拿手法分三步治疗 :2 .1.1　放松手法在患部采用　、揉、推拿等手法 ,以放松局部肌肉为主 ,手法应轻柔和缓 ,应使病者感觉舒适为主。2 .1.2　治疗手法寻找触摸痛点或筋结及条索状物 ,采…     

中医治疗桡侧伸腕肌腱周围炎

我院自 1995～ 1999年治疗桡侧伸腕肌腱周围炎 8例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料　　本组 8例均为男性 ,发病年龄为青壮年 ,均为重体力劳动者 ,发病急 ,症状为前臂下段背侧桡侧腕伸肌腱走行处肿胀 ,灼热 ,主动伸腕疼痛加重 ,局部压痛、腕关节活动受限、嘱病人主动屈伸腕关节时可触及肿胀处有“捻发感”。2　治疗方法　　损伤急性期避免理筋手法 ,腕关节功能位固定1～ 2周 ,待肿胀消退后 ,可行轻手法推拿同时应用祛瘀消肿、舒筋止痛中药 :海桐皮、乳香、没药、威灵仙各 10 ｇ ,当归、花椒、川芎、红花、甘草、防风、白芷各 5ｇ ,水煎 ,…     

胫骨平台骨折外固定疗法的临床研究

胫骨平台骨折属关节内骨折 ,治疗较为困难。 2 0 0 0年起 ,我们采用手法整复超关节活动固定架配合有限内固定法治疗胫骨平台骨折 13例 ,与Georgiadis钢板内固定资料和刘国平等〔1〕双侧外固定器治疗胫骨平台骨折报道的结果相比较 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 13例 ,男 10例 ,女 3例。年龄 19～ 5 5岁 ,平均 4 0岁。交通伤 11例 ,跌仆伤 2例。HohlⅠ 、Ⅱ 、Ⅲ 型各 1例 ,Ⅳ 型 4例 ,Ⅴ 型 3例 ,Ⅵ 型 3例。伤后至来诊时间 2小时～ 7天。2　治疗方法硬膜外麻醉下 ,行手法复位或钢针撬拨复位 ,复位困难者 ,切开复位行有限内…