MEBO油纱联合VSD治疗深Ⅱ度烧伤感染创面临床研究

目的回顾性分析MEBO油纱联合封闭式负压引流技术(VSD)治疗深Ⅱ度烧伤感染创面的临床效果。方法 2008年10月～2011年6月使用MEBO油纱联合VSD治疗深Ⅱ度烧伤合并创面感染38例,并观察其疗效。结果 38例患者均获得随访,随访时间14～20个月,平均16个月,创面全部治愈,平均创面愈合时间为17.6天。结论 MEBO油纱联合VSD治疗深Ⅱ度烧伤感染创面,方法简单,实用性强,疗效显著。     

深Ⅱ度冻伤的治疗体会

目的：观察深Ⅱ度冻伤创面微创减张和外用MEBO治疗后创面血液循环变化和愈合质量及时间。结论：深Ⅱ冻伤创面早期微创减张和外用MEBO,皮肤愈合质量高,愈合时间短。     

甲硝唑对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响

目的研究甲硝唑对大鼠深度烧伤创面愈合的影响。方法20只SD大鼠,随机分为两组,制成20%体表面积深度烫伤,实验组采用甲硝唑180mg/kg灌胃,对照组采用相同剂量1%羧甲基纤维素钠灌胃,每天1次直至创面愈合,观察创面愈合天数,光镜观察肉芽组织及胶原纤维生长情况,电镜观察成纤维细胞生长情况。结果大鼠全部存活。实验组创面愈合所需时间与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。伤后7d及14d光镜观察发现实验组肉芽组织及胶原纤维生长优于对照组,14d时实验组创面再上皮化的进程优于对照组。伤后14d时电镜观察发现实验组成纤维细胞生长优于对照组。结论口服甲硝唑可以加速烧伤创面的愈合。     

银离子敷料与磺胺嘧啶银乳膏用于治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染与愈合的疗效评价

目的:评价银离子敷料与磺胺嘧啶银乳膏用于治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染与愈合的疗效。方法:选取2014年12月—2015年12月间收治的深Ⅱ度烧伤患者68例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组34例;观察组患者均给予银离子敷料治疗,对照组患者均给予磺胺嘧啶银乳膏治疗,评价两组患者治疗后的创面愈合和瘢痕的生长状况。结果:观察组患者治疗后创面愈合时间和色素沉着消退时间短于对照组(P<0.05);观察组患者瘢痕生长的优良率高于对照组(P<0.05)。结论:采用银离子敷料治疗深Ⅱ度烧伤患者的创面感染与愈合的疗效优于磺胺嘧啶银乳膏,能促进患者创面愈合和瘢痕生长。     

重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度创面的临床观察

目的探讨重组人表皮生长因子凝胶在深Ⅱ度创面修复中的临床疗效。方法根据随机双盲原则,将患者创面分为治疗组和对照组,分别应用重组人表皮生长因子凝胶和安慰剂进行创面换药,观察创面的动态愈合情况。结果治疗组创面愈合率高,速度快,时间明显缩短（P〈0.01）。结论重组人表皮生长因子凝胶可促进深度创面愈合,具有广泛的临床应用价值。     

MEBO治疗Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的观察湿润烧伤膏对Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法78例Ⅱ度烧伤患者随机分为实验组和对照组,分别用湿润烧伤膏和磺胺嘧啶银治疗,比较两组创面愈合时间、感染情况及细菌检出结果。结果与对照组相比,实验组深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面平均愈合时间分别缩短4.68d和3.87d。实验组和对照组感染发生率分别为10.53%和37.5%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。实验组用药前、后创面细菌检出率为34.21%和5.26%,差异具有统计学意义（P〈0.01）;而对照组用药前、后创面细菌检出率为35%和20%（P〉0.05）。结论MEBO外用Ⅱ度烧伤创面可明显促进创伤组织修复,是临床处理此类创面的适宜方法。     

刘氏烫伤膏对深Ⅱ度烫伤新西兰兔创面治疗作用的研究

目的研究刘氏烫伤膏对深Ⅱ度烫伤新西兰兔创面治疗作用。方法将新西兰兔麻醉后,采用恒温水浴法复制深Ⅱ度烫伤模型;每只动物采用自身对照法,各有5 个烫伤部位,分别给予生理盐水、5% 磺胺嘧啶锌软膏、刘氏烫伤膏低、中、高剂量;采用透明硫酸纸法比较各组动物烫伤创面愈合率;比较5 个部位创面完全愈合时间;取创缘组织制作病理切片,苏木精-伊红染色,按照组织学标准定量评价,比较各组创面愈合情况。结果在给药后第4,7,10,14,21 和28 天,与阴性对照组比较,阳性对照组、刘氏烫伤膏各剂量组创面愈合率明显提高（P 〈0. 01）;创面完全愈合时间缩短（P 〈 0. 05）;第7 和21 天各组病理组织切片评分之间无显著性差别（P 〉0.05）,但第14 天各组组织病理切片表皮结构、胶原束和皮肤结构、表皮再生、粒细胞浸润评分有显著性差别（P 〈0. 05）,阴性对照组评分低于阳性对照组、刘氏烫伤膏各剂量组。结论刘氏烫伤膏可明显提高深Ⅱ度烫伤新西兰兔创面愈合率,缩短创面愈合时间,加速创面愈合。     

应用凡士林纱布治疗206例深Ⅱ度烧伤创面

皮肤是维持内环境和阻止微生物入侵的屏障,重建和修复皮肤屏障是烧伤治疗的最终目的[1].创面覆盖物的选择对烧伤创面恢复影响显著.     

慷舒灵凝胶在治疗Ⅱ度烧伤创面和防治感染中的作用

目的:探讨慷舒灵凝胶在治疗Ⅱ度烧伤创面和防治感染中的作用。方法:60例Ⅱ度烧伤确诊患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。在常规治疗(清洁、消毒、清除坏死组织、使用抗生素等)基础上,观察组患者采用慷舒灵凝胶治疗,对照组患者采用磺胺嘧啶治疗。观察两组患者的平均愈合率及愈合时间、敷料渗液情况及创伤周围炎性反应、创面换药次数及内层纱布更换次数、创面感染率等情况,并对两组患者进行满意度调查。结果:治疗后第14、18天,观察组患者的创面平均愈合率明显高于对照组;创面愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周内,观察组患者的敷料渗湿纱布层数明显少于对照组,且创伤周围发生炎性反应的病例数明显少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,观察组患者的创面换药次数及内层纱布更换次数明显少于对照组,创面感染率明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对治疗效果的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慷舒灵凝胶治疗Ⅱ度烧伤创面患者,可以有效防治创面的感染,降低创面感染率,减少创面换药次数,缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,因而患者满意度高。     

CLS持续滴注对实验大鼠深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用

目的：本研究探讨了CLS持续滴注对实验大鼠深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用。方法：26只年轻雌性Wistar大鼠被随机地分为两组（实验组14只，对照组12只），用75℃热水在大鼠背部造成深Ⅱ度烧伤创面，实验组给予CLS持续滴注，对照组给予凡士林纱布常规包扎隔日换药，10天后评估创面愈合情况结果：治疗组创面愈合率明显高于对照组（P＜0．01）。结论：持续性CLS滴注对实验大鼠深Ⅱ度创面有良好的保护和促进愈合作用。     

rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿非功能部位深Ⅱ度烧伤创面临床研究

目的 探讨rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿深Ⅱ度烧伤创面临床研究.方法 选取解放军159医院2014年1月至2014年6月80例小儿深Ⅱ度烧伤患儿,按不同治疗方法随机分为2组,对照组给予磺胺嘧啶银乳膏换药治疗,实验组给予rb-bFGF联合纳米银敷料治疗,分别统计创面愈合时间,创面愈合率（第7天、14天及21天）,细菌检出阳性率及不良反应.结果 rb-bFGF联合纳米银敷料应用能促进创面愈合,实验组愈合时间明显较对照组缩短（P＜0.01）,不同时间点创面愈合率明显高于对照组（P＜0.01）,抑菌效果与对照组相当（P＞0.05）,治疗过程中未见明显不良反应.结论 rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿非功能部位深Ⅱ度烧伤创面效果较好,值得临床进一步推广应用。     

康复新液联合生长因子治疗深Ⅱ度烧伤创面临床效果研究

目的 探讨联合应用康复新液及重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗烧伤创面的临床效果.方法 选取中国人民解放军148医院2015年1月至2016年1月深Ⅱ度烧伤患者45例,随机分为A、B、C3组,A和B组为对照组,C组为实验组,每组15例.对照组分别单用康复新液(A组)和bFGF(B组)处理创面,C组采用两种药物联合使用处理创面,观察各组的临床效果.结果 实验组与对照组相比,创面愈合时间明显减少,7d内创面的细菌检出率较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗深Ⅱ度烧伤创面效果良好,可广泛使用.     

肝素钠乳膏治疗小面积深Ⅱ度烧伤的临床观察

目的探讨肝素钠乳膏治疗小面积看深Ⅱ度烧伤创面的临床应用效果。方法应用肝素钠乳膏治疗1％-5％总烧伤面积深Ⅱ度烧伤患者55例（肝素治疗组）,同期保痂治疗1％～5％总烧伤面积深Ⅱ度烧伤患者50例（碘伏治疗组）。观察创面愈合时间及愈合质量情况。治愈患者经过3个月～1年随诊,了解瘢痕增生情况。结果肝素治疗组创面愈合时间为（18．5±2．2）d,碘伏治疗组愈合时间为（22．5±3．6）d,2组差异有统计学意义（P〈0．05）,肝素治疗组瘢痕增生情况较碘伏治疗组明显减轻或无瘢痕增生。结论肝素钠乳膏可促进小面积深Ⅱ度烧伤创面愈合,减轻瘢痕增生。     

深Ⅱ度烧伤183例治疗体会

在烧伤治疗过程中,创面处理是一个很重要的环节,处理好创面是烧伤治疗的关键.正确处理深Ⅱ度创面有利于创面愈合,减少瘢痕增生,恢复关节功能.我院烧伤科在2000年之前多采用保守治疗,后期融痂、肉芽创面植皮.2000年后逐渐开展早期削痂、磨削、异体皮覆盖或植皮术.对入院较晚患者,采用削痂、异体皮覆盖、延期植皮术.均取得较好疗效.现对我科1997年5月至2008年4月收治的183例深Ⅱ度烧伤患者进行回顾性分析,总结报告如下.     

比亚芬治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果观察

机体烧伤后可引起复杂的局部及系统性病理生理变化,并且愈合缓慢,常伴挛缩,再加上其较高的死亡率,一直以来在治疗上比较困难。深Ⅱ度烧伤临床治疗方法多种多样,创面转归比较复杂,如何促进创面尽快愈合,减少患者深Ⅱ度烧伤创面愈合瘢痕,已经成为目前烧伤治疗的重点。近年来端者采用比亚芬治疗深Ⅱ度烧伤创面,效果满意。现报告如下。     

原位再生治疗面颈部深Ⅱ度创面的临床疗效观察

目的观察运用不同方法治疗面颈部烧烫伤的临床治愈效果,探讨面颈部烧烫伤最理想的治疗方法。方法回顾总结笔者所在科室分别用干性疗法、湿性疗法即原位再生技术治疗面颈部烧烫伤,在创面愈合时间、换药时疼痛程度、愈合后瘢痕等几方面进行总结观察,并进行统计学分析。结果两组患者创面均自行愈合,MEBO组在愈合时间、换药时疼痛、愈合后瘢痕等方面明显优于SD-Ag组。结论原位再生技术是目前治疗面颈部烧烫伤最理想的方法。     

银锌霜治疗Ⅱ度烧伤患者污染创面的临床观察

目的 探讨银锌霜治疗Ⅱ度烧伤患者污染创面的临床疗效。方法 选取2011年3月-2014年2月来上海交通大学医学院附属第三人民医院就诊的Ⅱ度烧伤患者102例,随机分为治疗组和对照组,每组51例。对所有患者进行及时的清创及创口清洗处理,并给予常规补液、镇痛等处理。治疗组加用银锌霜进行外用涂敷治疗,1次/d。对照组加用湿润烧伤膏外用涂敷,3次/d。每次均涂抹外用药物适量于创面并进行包扎处理,并依据患者病情决定药物使用时间。比较两组患者的换药次数、愈合时间、抗生素使用时间、住院时间、创面愈合情况等。结果 治疗组患者的换药次数、愈合时间、抗生素应用时间及住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4 d、1周、2周后治疗组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤患者的创口愈合率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中两组患者均出现创面加深、创面脓毒症、创面异味等不良事件,治疗组创面异味的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组无高热发生,对照组高热的发生率为7.84%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 银锌霜对Ⅱ度烧伤患者污染创面有较好的临床疗效,可明显改善患者创面愈合状况,值得临床推广应用。     

手部深Ⅱ度烧伤创面24h内削痂的临床观察

治疗手部深Ⅱ度烧伤要尽可能早地恢复手部的烧伤创面,减少伤后畸形及功能障碍。手部深Ⅱ度烧伤主要采用传统伤后4~6 d削痂 中厚皮片或延迟植皮术。有报道24 h内削痂手术要较常规的4~6 d削痂手术更加有优越性。为了进一步观察24 h削痂手术的疗效,我们对近5年内收治的100只手进行     

湿润烧伤膏治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效

自2002年以来，我们应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗深Ⅱ度烧伤创面，并与磺胺嘧啶银(SD-Ag)和紫草油作对照，观察3组患者烧伤创面的疼痛缓解率、感染率、创面愈合时间和瘢痕形成的情况。现报道如下。