纤维支气管镜检查诊断气管支气管内膜结核20例

１９９６年４月～１９９８年６月,我们通过纤维支气管镜检查诊断气管、支气管内膜结核２０例。报告如下。资料与方法：２０例中男１５例,女５例;年龄２５～６８岁,平均５４２岁;病程７天～２年。有结核病接触史者１２例。临床表现为咳嗽、咳痰,痰中带血１５例,咳嗽,低热,气短５例。１５例行ＰＰＤ试验,阳性５例,阴性１０例,可疑５例。胸部Ｘ线平片示双肺纹理增粗１８例,９例行肺部ＣＴ检查均示肺纹理粗,其中８例示局限支气管壁增厚。１０例行痰涂片,抗酸染色检查呈阴性。２０例均行常规纤维支气管镜检查,在镜下所见到的病…     

纤维支气管镜检查对支气管结核诊断的临床分析

目的为提高支气管结核的诊断水平。方法对37例经纤维支气管镜检查确诊的支气管结核患者的临床分析。结果纤维支气管镜下显示,充血炎症型占51.3%,溃疡、干酪坏死型占37.8%,肉芽增殖型占18.9%,瘢痕狭窄型占24.3%。纤维支气管镜刷检阳性率89.2%,活检阳性率43.2%。结论纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断具有重要的临床价值。     

高分辨CT扫描对气管、支气管结核的诊断价值及临床意义

目的：探讨HRCT对气管、支气管结核的诊断价值及临床意义。方法：对32例诊断明确的气管、支气管结核住院患者行胸部HRCT扫描，结合纤维支气管镜检查，观察病变气道内壁及管腔的形态变化以及其病变远侧肺实质的病变情况。结果：气管、支气管壁病变检出率为73．9％，其中管壁轻度增厚54．3％，明显增厚19．6％；气道管腔形态改变检出率为67．4％，其中管腔狭窄＜50％的41．3％，＞50％的19．6％，管腔闭塞6．5％，同时观察到气管、支气管周围及纵隔淋巴结肿大7例，病变支气管远侧管腔内粘液栓12例，管腔局限性扩张5例，小叶性肺气肿18例，肺不张2例，肺内结核病灶39例，结论：HRCT检查观察气道病变部位和范围，气道病变与肺内病变的关系，危重患者纤维支气管镜检查前的定位准备及估计预后均有重要的临床意义。     

高分辨CT扫描对气管、支气管结核的诊断价值及临床意义

目的　探讨HRCT对气管、支气管结核的诊断价值及临床意义。方法 对32例诊断明确的气管、支气管结核住院患者行胸部HRCT扫描,结合纤维支气管镜检查,观察病变气道内壁及管腔的形态变化以及其病变远侧肺实质的病变情况。结果 气管、支气管壁病变检出率为73.9%,其中管壁轻度增厚54.3%,明显增厚19.6%;气道管腔形态改变检出率为67.4%,其中管腔狭窄<50%的41.3%,>50%的19.6%,管腔闭塞6.5%。同时观察到气管、支气管周围及纵隔淋巴结肿大7例,病变支气管远侧管腔内粘液栓12例,管腔局限性扩张5例,小叶性肺气肿18例,肺不张2例,肺内结核病灶39例。结论 HRCT检查观察气道病变部位和范围、气道病变与肺内病变的关系、危重患者纤维支气管镜检查前的定位准备及估计预后均有重要的临床意义。     

纤维支气管镜对气管、支气管内膜结核的诊断分析

用纤维支气管镜对12例患者经活检、刷片、病理学、细菌学及手术证实为气管支气管内膜结核和（或）并肺结核其阳性率为78％。因容易误诊为慢性支气管炎等疾病可作为传染源长期排菌。纤维支气管镜是诊断本病的好方法。由于气管支气管病变主要是在黏膜下层，甚至可以侵犯肌层至软骨造成气管支气管狭窄。临床症状不一，可有咳嗽、胸痛、[第一段]     

纤维支气管镜检查对39例支气管结核患者的诊断分析

随着结核耐药性菌株的产生及流动人口结核病控制的困难,结核病发病率在逐渐升高,支气管结核患者也明显增多。支气管结核患者临床症状无特异性,部分患者胸片正常,常易误诊、漏诊、误治。随着纤维支气管镜在临床中的应用,该病的诊断率明显提高。现将我院2008年1月～2012年1月收治并最终确诊的39例支气管结核患者的临床资料报道如下。     

纤维支气管镜检查对肺癌和支气管结核的鉴别

本文经纤维支气管镜检查确诊肺癌者247例。病理确定为鳞癌131例(53.0％),未分化癌53例(21.5％),腺癌30例(12.1％),未分辨类型31例(12.6％),其它2例(0.8％)。刷检阳性率74.9％。活检阳性率90.1％。就247例纤支镜发现和病理学改变等方面进行了分析并与支气管结核纤支镜所见提出鉴别要点。     

老年气管支气管结核的纤维支气管镜检查：附17例分析

本文分析６０岁以上老年人经纤维支气管镜病理证实的气管支气管结核１７例。与青年人相比，老年患者发热较少，胸片正常者较多，纤支镜下支气管管腔明显狭窄者较多，而干酷坏死样改变较少。对于老年人新近发生的咳嗽尤其伴有痰血者，经积极抗炎１个月无效，不论胸片是否异常，应及时作纤支镜检查。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核诊断的价值

目的探讨纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值。方法分析经支气管镜检查确诊的30例支气管内膜结核的临床表现和镜下特点。结果镜下粘膜肥厚狭窄13例（43.3％）、充血水肿7例（23.3％）、糜烂溃疡5例（16.7％）、疤痕狭窄5例（16.7％）。活检阳性率23.3％,刷检阳性率60.0％,（刷检＋活检）阳性率为70.0％。结论支气管镜对支气管内膜结核有重要诊断价值。     

纤维支气管镜检查对可疑肺下叶结核的诊断价值

由于肺下叶结核的临床症状和X线表现不典型,常被误诊。本文报告我院肺科五年来对34例可疑肺下叶结核,应用纤维支气管镜检查的诊断价值。病例选择 (1)病程<30天,(2)痰涂片(阳性)3次以上,(3)正侧位片显示病灶在肺下叶,表现为密度不均的大片模糊或散在斑片状阴影,无空洞,上叶无病灶,     

螺旋CT对早期支气管结核的诊断价值

10％～20％的活动性肺结核伴有支气管结核(endobronchial tuberculosis，EBTB)。EBTB在发病4～6个月内支气管狭窄发生率可达到68％，随着时间延长，发生率还将进一步提高。早期诊断，早期治疗，是减少EBTB并发症和改善预后的关键。我们将胸片或CT无肺不张或支气管扩张等并发症的EBTB为早期EBTB。本文对我院2001年7     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断与治疗价值

目的：探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断与治疗价值。方法：总结15448例经纤支镜检查细菌学和（或）病理学证实的295例支气管内膜结核的临床、X线表现和纤支镜下特征以及全身化疗加局部治疗对支气管内膜结核的治疗作用。结果：纤支镜检查发现异常283例，异常表现以充血水肿最多达22例，占78．10％，次为肉芽结节、溃疡及疤痕出血等。病变表现见坏死物复盖28例，支气管有不同程度狭窄91例。283例中，共进行刷检274例，阳性率89．42％，活检174例，阳性率42．53％，二相比差异非常显（P＜0．01）。全身化疗＋纤支镜下局部给药对支气管内膜结核有较好的治疗作用。结论：纤支镜检查对支气管内膜结核的诊断与治疗有较大的价值。     

老年气管支气管结核的纤维支气管镜检查（附17例分析）

本文分析６０岁以上老年人经纤维支气管镜（纤支镜）病理证实的气管支气管结核１７例。与青年人相比，老年患者发热较少，胸片正常者较多，纤支镜下文气管管腔明显狭窄者较多，而干酪坏死样改变较少。对于老年人新近发生的咳嗽尤其伴有痰血者，经积极抗炎１个月无效，不论胸片是否异常，应及时作纤支镜检查。此对支气管结核有决定性意义。     

纤维支气管镜检查对支气管异物的诊治价值

为了探讨纤维支气管镜检查对支气管异物的诊治价值,总结我科自1995～2005年经纤维支支气管镜(FB)检查诊断和钳取治疗该类患者14例的经验,以提高纤维支气管镜检检查诊治支气管异物的水平。1临床资料14例患者中,男性9例,女性5例,年龄10～80岁,平均33.4岁,病程3天～2年,有明确异物吸入史6例,其余无明确的异物吸入史。主要症状:咳嗽10例,咳痰8例,咯血、胸痛5例,胸闷、气喘11例,发热3例。体征:与支气管异物所在肺野呼吸音降低的6例,出现干鸣音5例。胸片:直接显示异物3例,单纯性肺不张3例,肺透度增高2例,肺门影增大伴阻塞性肺炎3例,支气管炎3例。…     

纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值

本文报告了经纤支镜检确诊肺癌５０２例，描述了肺癌的组织学类型与纤支镜下的独特表现。着重分析了鳞癌、腺癌、未分化癌纤支镜下表现与病理类型的关联，并对如何提高镜下取材阳性率以及纤支镜检对肺癌手术根治有何指导意义进行分析。     

纤维支气管镜检对胸片正常的支气管内膜结核的诊断价值

纤维支气管镜检对胸片正常的支气管内膜结核的诊断价值杨远，周淮英，杨萱芝支气管内膜结核并非少见，近年来由于纤维支气管镜（纤支镜）的普及使用，使其诊断率大为提高，但是对于胸片无异常的支气管内膜结核常被人们忽视，不能及时作纤支镜检而延误诊断。我院自１９７５...     

支气管镜在气管支气管结核诊断中的临床价值

目的探讨支气管镜检查在气管支气管结核诊断中的临床应用价值,以用于气管支气管结核早期诊治。方法收集唐都医院呼吸内科2013年11月1日至2015年10月31日诊断的气管支气管结核212例住院患者临床资料,分析支气管镜检查结果及临床特点。结果 212例患者中,经电子支气管镜检查确诊为气管、支气管结核患者,其中痰菌阳性患者151例(71.2%),合并肺结核者195例,合并其他肺外结核者17例,具有结核中毒症状者182例,支气管镜下溃疡坏死型最多(29.7%)。由于气管支气管结核临床表现不特异,临床误诊率高,本组212例患者中,误诊率高达25.9%,误诊时间最长为8个月,临床危害大。结论支气管镜检查在气管支气管结核诊断中具有重要的临床价值。     

多层螺旋CT支气管图像后处理技术在诊断气管支气管结核中的价值

目的 通过多层螺旋CT(MSCT)扫描,探讨MSCT支气管图像后处理技术在气管支气管结核(TBTB)诊断中的价值。方法 回顾性收集2018年6—12月期间在陕西省结核病防治院因临床症状或MSCT轴面图像高度怀疑TBTB并行MSCT扫描和支气管镜检查的患者117例,所有患者轴面图像均行MSCT支气管图像后处理,并经支气管镜检查,在镜下获取组织标本送病理科进行病理检查,最终确诊TBTB患者69例,非TBTB患者48例。以支气管镜及活检病理检查的诊断结果作为参考标准,评价MSCT支气管图像后处理技术对TBTB诊断的敏感度、特异度和符合率,并采用一致性检验来评价2名影像科医师对该疾病诊断的一致性。结果 以支气管镜病理活检结果为参考标准,MSCT支气管图像后处理技术诊断TBTB的敏感度、特异度、符合率分别为97.10%(67/69)、43.75%(21/48)、75.21%(88/117),一致性分析结果显示,Kappa值为0.44,95%CI:0.29~0.60;2名影像科医师通过该技术处理后的图像对TBTB诊断的一致性较好(Kappa值为0.81,95%CI:0.68~0.93)。结论 MSCT支气管图像后处理技术对TBTB有较好的诊断价值。