139例小儿惊厥诊治体会

<正> 本院儿科自1990年1月至1993年8月共收治各种类型惊厥139例,现报告如下: 临床资料 本组139例;其中男92例,女47例。1.惊厥与体温:肛温39.5℃以上54例,肛温38.5℃～39.5℃32例,肛温37.7℃～38.5℃28例,肛温低于37.7℃25例。2.惊厥与年龄:出生后1～28天7例,29天～6月11例,6月～1岁15例,1～2岁34例,2～3岁34例,3～6岁20例,6岁以上18例。3.惊厥与疾病:(1)有热惊厥。     

高热惊厥与低钠血症的关系

高热惊厥易合并低钠血症 ,现将我院自 1998年 6月到 2 0 0 0年 5月间住院的 48例高热惊厥患儿血清钠测定结果报告如下。一、对象和方法1.对象 :48例高热惊厥患儿中 ,男2 6例 ,女 2 2例 ;5个月～ 1岁 5例 ,2～ 3岁 31例 ,4～ 5岁 9例 ,6～ 8岁 3例 ;原发病为上呼吸道感染 33例 ,支气管炎或支气管肺炎 11例 ,口腔炎 4例 ;体温38.5℃～ 40 .8℃ ,均有全身性惊厥 ,惊厥 1次 33例 ,2次或以上 15例。2 .方法 :在首次惊厥后 2小时内 ,输液前采血测定电解质浓度 ,测定步骤参照全国临床检验操作规程 ,血清钠浓度标准为 135～ 145ｍｍｏｌ/Ｌ。二、结…     

高热惊厥合并低钠血症16例分析

近年来 ,高热惊厥合并低钠血症的报道逐渐增多 ,我科1996年 6月至 1998年 12月共收治血钠 <130 mm ol/ L的高热惊厥患儿 16例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 10例 ,女 6例 ,年龄 6个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 8例 ,～ 5岁 5例 ,～ 7岁 1例 ,惊厥发作时体温均在38.5℃～ 40℃ ,均为全身性惊厥 ,持续时间 <3min9例 ,～5 min4例 ,>5 m in3例 ,惊厥发作 1次者 12例 ,≥ 2次 4例。原发病 :上呼吸道感染 10例 ,肠道感染、支气管炎各 3例。临床表现 :精神萎糜 6例 ,面色发灰 4例 ,皮肤花纹 6例 ,心音低钝 5例 ,肌张力低下 2例 ,腹胀 2例…     

小儿惊厥328例临床分析

惊厥是小儿常见的急症 ,严重的惊厥会造成缺氧性脑损伤和后遗症。为了解小儿惊厥性疾病的病因及相关因素 ,指导临床诊断与治疗 ,现将我院1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的 32 8例小儿惊厥原因分析如下。1　临床资料1 1　性别和年龄 :男 2 33例 ,女 95例 ,男女比例为2 4∶1,年龄 1岁以内 134例 ,～ 3岁 141例 ,～ 6岁 32例 ,6岁以上 2 1例。1 2　临床表现 :全身抽搐 2 77例 ,局灶性抽搐 34例 ,不典型抽搐 7例 ,惊厥持续状态 10例。持续时间 :<5分钟 2 33例 ,～ 15分钟 5 6例 ,～ 30分钟 2 9例 ,>30分钟 10例。伴发热 2 2 6例 ,意识障碍 2 5…     

苯巴比妥预防小儿高热惊厥再发28例临床疗效观察

高热惊厥是小儿特有的一种疾病 ,具有反复发作的特点 ,发作严重者可遗留神经系统的后遗症。笔者于1998年以来采用退热剂加苯巴比妥口服的方法预防小儿高热惊厥的再发 2 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :选择 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月期间住院的典型高热惊厥患儿 5 4例 ,其中男 32例 ,女2 2例 ;年龄 6月至 1岁 2 4例 ,1～ 2岁 16例 ,2～ 3岁14例 ;惊厥发作次数 :1次 16例 ,2次 2 8例 ,>3次 10例。1.2　诊断标准 :参照《实用儿科学》典型高热惊厥的诊断标准 ,即 :年龄 6月至 3岁小儿 ,在发热初期 (2 4小时内 )引起…     

急性中毒致小儿惊厥57例临床分析

为探讨小儿急性中毒对神经系统的损害 ,现将我院 1989年 1月至 1998年 12月收治的急性中毒致小儿惊厥 57例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 5例 ,女 32例 ;年龄 3～ 14岁。口服吸收中毒 51例 ,呼吸道吸入中毒 3例 ,皮肤接触中毒 2例 ,肌肉注射中毒 1例。1.2　中毒种类 :马桑果中毒 30例 ,鼠药中毒 17例 ,其中氟乙酰胺 16例 ,磷化锌 1例 ;农药中毒 5例 ,其中有机磷 4例 ,氨基甲酸酯类 1例 ;药物中毒 3例 ,为异烟肼、氨茶碱及中药使君子各 1例。1.3　临床表现 :本组均有惊厥表现 ,其中惊厥 1次 18例 ,惊厥 2次 7例 ,惊厥 >3次及 32…     

小儿惊厥的观察及护理

惊厥是儿科常见的急症之一。本文通过对 1997～ 1999年在我科住院惊厥患儿 85例的观察与护理 ,总结小儿不同年龄、不同疾病的惊厥特点与护理方法 ,使患儿得到及早诊断 ,及早治疗。现将笔者的护理体会介绍如下。1　临床资料　　 1997～ 1999年我院儿科共收治惊厥患儿 85例。 6个月以内 2 1例 ,其中新生儿 13例 ;6个月至 1岁 8例 ;1～ 3岁2 9例 ;4～ 7岁 15例 ;8～ 13岁 12例。男 5 2例 ;女 33例。惊厥类型 :全身性强直惊厥 15例 ,局限性抽搐或全身性肌痉挛 80例。疾病分类 :新生儿颅内出血 8例 ;新生儿缺血缺氧性脑病 5例 ;幼婴颅内出血 8例 …     

小儿惊厥的抢救与护理体会

惊厥是常见的一种危重病症 ,婴幼儿发病率为 2 %～ 8%。我科近年共收住惊厥患儿 2 3 1例 ,占同期儿科收住院总数的 5 .4%。现将小儿惊厥的抢救和护理体会报告如下。1 临床资料本组小儿惊厥 2 3 1例的发病原因 :①中枢神经系统感染 :化脓性脑膜炎 2例 (0 .87% ) ,病毒性脑炎 1例(0 44% ) ;②非神经系统疾病 :新生儿颅内出血 5例(2 1 7% ) ,癫痫 2例 (0 .87% ) ;③全身感染性疾病 :热性惊厥 1 5 9例 (68.83 % ) ,细菌性痢疾 1 2例 (5 .1 9% ) ,肺炎47例 (2 0 .83 % ) ;④其他 :低钙 3例 (1 .2 9% )。2 抢救措施小儿惊厥如不及时正确的抢救…     

新生儿惊厥31例病因分析

新生儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状 ,病因复杂 ,病死率很高 ,部分患者可留有后遗症。为了早期明确病因诊断 ,有效控制惊厥发作 ,减少后遗症 ,现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的 31例新生儿惊厥进行病因分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :3年内本院儿科共收治新生儿 374例 ,其中新生儿惊厥 31例 ,占新生儿疾病的 8 3 % ,惊厥患儿中死亡 2例 ,病死率 6 5 %。入院日龄 :≤ 3天 2 0例(6 4 5 % ) ,～ 7天 2例 (6 4% ) ,～ 14天 5例 (16 1% ) ,～ 2 8天 4例 (12 9% )。男 18例 ,女 13例 ,男女比例 1 38∶1。体重 <2…     

新生儿惊厥59例病因及相关因素分析

新生儿惊厥病因复杂 ,病死率高 ,早期明确病因诊断 ,及时控制惊厥发作 ,对减少后遗症的发生甚为重要 ,现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 4月收住的新生儿惊厥患儿进行病因及相关因素分析。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 4月共收住新生儿惊厥 5 9例 ,其中男 4 0例 ,女 19例 ,足月儿 4 6例 ,早产儿 10例 ,过期产儿 3例 ,出生体重 <15 0 0～ 2 4 99克 13例 ,2 5 0 0～ 3999克 4 1例 ,≥ 4 0 0 0克5例。1 2　发病日龄与原发病 :见表 1。惊厥首发年龄以生后 3天内为高峰 ,共 32例 ,占 5 4 3% ,其中新生儿缺氧缺血性脑…     

小儿高热惊厥的急救与护理

高热惊厥 (FebrileConvulsion)是指在非中枢神经系统感染性疾病所致发热时出现的惊厥[1] 。是小儿惊厥中最常见的一种。我科自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治高热惊厥患儿 2 1例 ,现将急救与护理体会报道如下。1　临床资料2 1例患儿中 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 6个月～ 5岁 ,平均 1 5 2岁 ,6个月～ 1岁 9例 ,1～ 3岁 10例 ,3～ 5岁 2例。其中上呼吸道感染 15例 ,化脓性扁桃腺炎 5例 ,肺炎1例 ,有 3例曾有高热惊厥发作史 ;体温 38 5℃ 1例 ,39 0℃～ 4 0 0℃ 18例 ,>4 0 0℃ 2例 ,2 1例患儿均经及时处理转危为安。2　急救与护理2 1　…     

小儿高热惊厥80例护理体会

高热惊厥是儿科常见急症。及时抢救 ,积极对症治疗和护理 ,对减轻患儿脑缺氧 ,具有重要临床意义。我院于 1 999年 3月至 2 0 0 1年 7月共收治80例高热惊厥患儿 ,现将护理体会报告如下。　　 1　临床资料本组 80例患儿中男 47例 ,女 3 3例 ;不足 1岁 8例 ,1～ 2岁 2 1例 ,3～ 4岁 2 6例 ,5～ 6岁 2 5例。其中有惊厥复发 1 5例。高热惊厥患儿均由感染性疾病引起 ,以急性呼吸道感染、小儿肺炎多见。体温高于 3 8.5℃。在门诊留观或住院治疗 1～ 7d,经护理人员精心护理均痊愈出院。2　护理体会2 .1　控制惊厥惊厥可导致永久性脑损伤。多较危重 ,…     

脑三叉神经血管瘤病13例临床与随访

<正> 脑三叉神经血管瘤病为神经皮肤综合征的一种,临床上较罕见,易漏诊或误诊。近10余年来,我院共收治此类病人13例。现将其临床与随访情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组13例,男5例,女8例,初次惊厥年龄2～3个月8例,3～6个月3例,0.5～1岁1例,1～2岁1例。就诊年龄<6个月10例,6个月～2岁3例。2例有阳性家族史。 1.2 临床表现:(1)神经系统表现:13例均以惊厥就诊。10例为局限运动性发作,表现为一侧肢体(皮肤血管瘤对侧肢体)抽搐;全身大发作3例。惊厥次数及持续时间不一。伴发热者7例。11例抽搐肢体有偏瘫,其中肌力Ⅱ～Ⅲ级5例,Ⅳ级6例。(2)皮肤     

新生儿惊厥76例临床分析

我院自 1995年～ 1998年共收治新生儿惊厥 76例 ,并以缺氧缺血性脑病 (HIE)最多。体会如下 :1　临床资料1.1　一般资料。男 5 2例 (6 8.4% ) ,女 2 4例 (31.5 % ) ,男∶女 =2 .2∶ 1胎龄 :孕 37周 5例 (6 .6 % )。 >37周71例 (93.4% )。日龄 :于 3d内发病 5 7例 (75 % ) ,4～7d内发病 11例 (14.4% ) ,7d后发病 8例 (10 .5 % )。1.2　惊厥病因表 1　 76例新生儿惊厥病因分类表低钙缺氧缺血性脑病颅内出血胆红素脑病热惊败血病脑膜炎中毒性脑病蒙被综合症合计<3d 3 4 1 2 1 1 574～ 7d 6 1 1 2 1 1 17～ 1 3d 1 3 3 1 8　　从表中看出 ,新生…     

小儿烧伤合并惊厥17例临床分析

我院自 1991- 0 9～ 2 0 0 1- 0 1共收治 7岁以下小儿烧伤92 0例 ,其中 17例发生惊厥 ,占 1 8%。现就发生惊厥的原因及预防 ,报告如下。1　临床资料本组共 17例 ,男 11例 ,女 6例 ,年龄 6个月～ 7岁 ,烧伤面积 9%～ 35 % ,惊厥发生的时间为伤后 4ｈ～ 8ｄ。惊厥原因及临床表现 :高热致惊厥 6例 ,低血钠致惊厥 9例 ,脑水肿 2例。主要临床表现为四肢或全身肌张力增强并抽搐 ,双眼向上凝视 ,牙关紧闭 ,意识丧失 ,持续 1～ 3ｍｉｎ。2　结果2例死亡 ,1例呈植物人状态后自动出院。 14例治愈。3　讨论分析3 1　低钠血症是致小儿烧伤后惊厥的主要原…     

安定不同给药方式治疗小儿惊厥持续状态的疗效观察与护理

我院 1 994年 5月至 1 999年 5月收治小儿惊厥持续状态 5 2例 ,均首选安定止惊 ,采用静脉及直肠两种给药方式 ,取得了同样的止惊效果 ,现将疗效观察及护理体会报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料本组 5 2例中男 3 4例 ,女 1 8例 ,年龄 5 6天～ 1 3岁 ,平均年龄 3 .6岁 ,其中 <1岁 1 3例 ,1岁～ 3岁 1 2例 ,4岁～ 7岁 1 8例 ,8岁～ 1 3岁 1 3例。均为惊厥持续状态。惊厥持续时间 :3 0ｍｉｎ2 6例 ,2ｈ 1 0例 ,4ｈ 9例 ,8ｈ 3例 ,≥ 2 4ｈ 4例。1 .2　方法在针对不同病因进行相应治疗和护理基础上 ,止惊药首选安定 ,剂量为每次 0 .5ｍｇ/…     

120例新生儿惊厥相关因素分析

新生儿惊厥病因复杂 ,早期明确病因诊断 ,有效控制惊厥发作 ,对减少神经系统后遗症的产生甚为重要。本文收集了我院新生儿科 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月收治的 12 0例惊厥病例 ,分析其发病的相关因素 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例男 76例 ,女 4 4例 ;日龄最小为1/ 2小时 ,最大为 2 7天 ;足月新生儿 89例 ,早产儿 2 2例 ,过期产儿 9例。 7天内发病者 75例 (6 2 5 % ) ,～ 14天 2 3例 (19 2 % ) ,～ 2 1天 12例 (10 % ) ,～ 2 7天 10例(8 3% )。入院时体重≤ 2 5 0 0 g者 2 8例 (2 3 3% ) ,～30 0 0g4 6例 (38 3% ) ,～…     

新生儿惊厥60例临床分析

目的:探讨新生儿惊厥的发病原因及临床特点。方法:回顾性分析60例惊厥患儿。结果:引起新生儿惊厥病因依次是缺血缺氧性脑病(HIE)24例(40.0%)、代谢性疾病18例(30.0%)、颅内出血(ICH)11例(18.3%),三者总共53例(88.3%)。惊厥类型为微小型发作33例(55.0%),强直型发作15例(25.0%),阵挛型发作9例(15.0%),肌阵挛型发作3例(5.0%)。初次发作惊厥日龄<1 d 14例,2～3 d 21例,4～7 d 9例,7～14 d 9例,14～28 d 7例,出生后3 d以内发作惊厥共35例(58.3%),1周内惊厥发作共44例(73.3%)。结论:新生儿惊厥发病原因主要为HIE、代谢性疾病、ICH,惊厥类型以微小型发作最常见,发作时间主要是1周以内。尽早确定惊厥病因,积极对症治疗,可以防止惊厥导致的脑损伤。     

婴幼儿惊厥267例诊治体会

惊厥是婴幼儿的常见急症 ,虽然大多预后良好 ,但有颅内、外严重疾患所致 ,病死率较高 ,且易造成不可逆脑损伤 ,而其预后则取决于早期诊断及治疗 ,现将我科1 995～ 2 0 0 0年收治 2 67例婴幼儿惊厥分析报告如下。1 临床资料本文 2 67例患儿 ,男 1 5 8例 ,女 1 0 9例 ,年龄 1～ 1 2月98例 ,1～ 3岁 1 69例 ;冬春季发病 1 77例 ,夏秋季 90例。临床表现　全身阵挛型 2 5 2例 ,强直型 3例 ,局限型1 2例 ,既往有惊厥史 43例 ,发作仅 1次者 1 42例 ;惊厥持续时间 <1 0分钟者 2 0 1例 ,≥ 3 0分钟 5 2例。伴发热 1 94例 ,伴神经系统症状 73例 ;伴佝…     

高热惊厥214例临床分析

本文分析了214例高热惊厥,结果为:检出率4.35％;男女之比为1.61:1;好发年龄为6个月～6岁(93.5％);首发年龄为6个月～4岁(89.9％);惊厥发作时体温多在39℃以上(74.6％);惊厥发作多在发热后12h内(72.4％);每次热病中惊厥发作1～3次(99.5％);惊厥持续时间多在15min内(91.0％);致惊厥发作的热性疾病以上呼吸道感染为最多;214例中63例复发,其中2例转癫痫,61例尚未发现智力低下或其他异常。从2例转癫痫的临床及脑电图看,提示惊厥发作愈重,持续时间愈长,转癫痫的可能性愈大。