标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤

标准大骨瓣开颅术即为头皮切口直接开始于耳屏前约1cm,颧弓上缘,向上向后弯向耳轮上方,继续向后约4-6cm至枕后,在距同侧中线1～2cm处转向前方至耳部发际内,形成一个大问号状骨窗,直径约12～14cm,现将治疗经验总结如下：     

标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤

目的探讨标准大骨瓣开颅手术在重型颅脑损伤救治中的作用。方法对32例重型颅脑损伤采用标准大骨瓣哥颅术并与常规术式治疗的63例进行对照。结果大骨瓣术式组脑膨出6例（18．9％），常规术式组为18例（28．6％），两组间差异有显著意义（P〈0．05）。标准大骨瓣术式的恢复良好率明显优于常规术式组（P〈0．01），两组致残率比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论标准大骨瓣术式清除血胂彻底．减压充分，可显著改善重型颅脑损伤患者的预后。     

标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用

我科于2000年6月～2005年6月对98例重型颅脑损伤急性硬膜下血肿病人采用标准外伤大骨瓣手术进行救治,现回顾性总结分析如下。1对象与方法1.1一般资料:本组男78例,女20例:年龄16～62岁,平均30.2岁。致伤原因:车祸68例,坠落10例,硬物打击20例。1.2临床表现:术前GCS3～5分40例,6～     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床分析

目的：探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将本院2009~2013年收治的76例重型颅脑损伤患者分为对照组（38例,常规骨瓣开颅减压术）和试验组（38例,标准大骨瓣开颅减压术）,对两组患者治疗结局及术后并发症情况进行综合比较。结果试验组痊愈率和死亡率均显著优于对照组（P〈0.05）;试验组并发症发生率为18.4%,显著低于对照组的55.3%（21/38）（P〈0.01）。结论标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤疗效确切,术后并发症少。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床分析

目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法收集2012年4月至2013年4月我院采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的重型颅脑损伤患者55例作为观察组,并选择该术式开展之前常规骨瓣开颅术治疗的重型颅脑损伤患者55例作为对照组,对比观察两组患者术后效果并进行统计学分析。结果根据GOS评分,观察组恢复良好17例(30.9%),死亡13例(23.6%);对照组恢复良好12例(21.8%),死亡16例(29.1%),两组恢复良好率及病死率相比差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优势显著;术后并发症比较,观察组术后并发症发生率远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术是治疗重型颅脑损伤的一种安全有效手术方式,能够有效降低重型颅脑损伤残死率,还利于生存患者术后生活质量的提高,值得临床推广应用。     

标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤

目的探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将200例重型颅脑损伤患者根据手术方法的不同分为观察组（142例）和对照组（58例）,观察组采用标准大骨瓣开颅术治疗,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗。结果两组术后第1、3、5天的颅内压均较之术前降低（P〈0．05）,但观察纽下降程度较之对照组更为明显（P〈0．05）;观察组术后疗效良好率为54．9％,明显优于对照纽的31．0％（P〈0．05）,病死率为12．7％,明显低于对照组的29.3％（P〈0．05）。结论采用标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效显著,能够有效降低颅内压,提高治愈率和降低致残率及致死率,值得临床推广。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤32例分析

<正>重型颅脑损伤是基层医院神经外科的常见急诊病例,病死率高达42%～70%[1]。手术清除血肿/降低颅内压无疑是治疗过程中的重要一环,手术方式多数学者推崇采用标准外伤大骨瓣开颅术。左延卿等[2]认为大骨瓣减压术具有骨窗范围大,使挫伤的大脑半球充分显露。有利于清除血肿和静脉回流,使损伤的大脑半球、侧裂血管充分减压,有效降低颅     

重型颅脑损伤标准大骨瓣开颅术治疗体会

重型颅脑损伤合并有脑挫裂伤、脑水肿、恶性颅高压是基层医院神经外科常见病,病死率较高.我院2004年1月至2006年1月对46例重型颅脑损伤患者,采用大骨瓣减压术疗效优良.现报告如下.     

改良标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤

目的在标准外伤大骨瓣开颅术的基础上加以改良,提高重度颅脑损伤病人的救治效果。方法本组有78例病人采用标准外伤大骨瓣开颅,在手术显微镜下清除血肿及受损脑组织,彻底止血,引流管从外侧裂处尽量深入以达到或接近鞍上池,将额顶部骨瓣或全部骨瓣用丝线网织漂浮固定。结果本组存活70例,根据GCS：康复良好46例,中残16例,重残7例,植物生存1例,死亡8例。骨瓣浮出高度、复位时间与脑脊液压力检测基本吻合,可达到充分减压的目的,骨瓣愈合情况较为理想。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术适用于绝大多数重度颅脑损伤病人,对于术中恶性脑膨出,脑组织膨出骨窗2cm者本法不适用。     

标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的应用

我院自1999年至2006年采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤17例，初步体会优于骨瓣开颅术，现报告如下。 资料与方法 1．一般资料：本组17例，男12例，女5例，年龄：1020岁1例，21—30岁3例，31—40岁4例，41—50岁4例，51—60岁3例，6170岁1例，大于70岁1例。     

标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的 探讨采用标准大骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤的疗效.方法 对63例额颞部重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣开颅术.全部患者均进行随访,按GOS评分法判断预后.结果 术后随访1年,恢复良好28例,中残12例,重残4例,植物生存状态3例,死亡16例,病死率为25.4%.结论 标准大骨瓣开颅术是治疗额颞部重型颅脑损伤的较好方法.及早、彻底地施行标准大骨瓣开颅术能明显提高额颞部重型颅脑损伤患者的疗效,降低病死率.     

标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的:观察并分析标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法:研究对象取2013年1月~2015年1月期间来某院神经外科收治的80例重型颅脑损伤病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例,对照组患者采取常规骨瓣开颅术处理,观察组则实施标准大骨瓣开颅术,随访观察半年,评估两组治疗效果,并对研究结果相关数据统计学处理。结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,神经功能缺损评分改善更优,组间差异显著而具有统计学意义(P0.05)。结论:在重型颅脑损伤手术方案中,标准大骨瓣开颅术疗效确切,可有效改善预后,促进神经功能恢复,具有积极的临床意义。     

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的治疗效果观察

目的采用改良标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑外伤的患者开展紧急治疗,分析临床成效。方法分析我院从2018年1月至2018年12月收治的25例重型颅脑外伤患者的临床资料,采用随机法,对25例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用传统骨瓣开颅手术,共计5例,观察组则为改良标准外伤大骨瓣开颅术,共计20例,对比两组手术效果。结果从手术质量上看,对患者的颅内压情况进行了调查,其结果以观察组表现更好,在治疗后5 d,观察组为(15.36±2.69)mm Hg,对照组则为(20.33±3.26)mm Hg。在并发症的调查上,观察组患者的发生率为10%(2/20),明显低于对照组的40%(2/5),其主要为颅内血肿和颅内感染问题,因此,我们认为观察组手术方案更佳。结论采用改良标准外伤大骨瓣开颅术患者开治疗有利于颅内压改善,提升治疗成效,并控制了不良事件的发生,具有积极意义。     

标准外伤大骨瓣开颅术救治重型颅脑损伤38例

重型颅脑损伤在颅脑外伤发生率所占比重居高不下，此类患不仅原发性损伤严重，损伤范围较广泛，且有继发性损伤，尤其严重脑水肿的处理极为棘手，治疗效果欠佳。我科2001年1月～2004年6月采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤38例，显降低了重型颅脑损伤病人的病死率，且并发症少，尤其对难以控制颅内高压的重型颅脑损伤病人效果更加确切，现报告如下。     

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的治疗效果观察

目的本次实验将采用改良标准外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑外伤患者,分析改善结局。方法本次实验选取了2019年1月至2019年8月前来本院手术治疗的患者为对象,经过科室检查需要开展手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用硬币随机法,对40例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用传统的骨瓣开颅手术,观察组则为改良标准外伤大骨瓣开颅术,分析临床结局。结果从治疗质量上看,观察组患者的总疗效率为90%(18/20),对照组为75%(15/20),组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P <0.05)。与此同时,观察组和对照组患者的颅内压在治疗3天后分别为(18.44±3.52)mm Hg和(26.36±3.14)mm Hg。最后,在治疗并发症问题的调查上,观察组患者的发生率为10%(2/20),明显低于对照组的20%(4/20),因此,我们认为观察组治疗方案更佳。结论采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果显著,能够降低颅内压,有利于提升治疗的安全性,可以推广应用。     

标准外伤大骨瓣开颅术救治重型颅脑损伤38例

重型颅脑损伤在颅脑外伤发生率所占比重居高不下,此类患者不仅原发性损伤严重,损伤范围较广泛,且有继发性损伤,尤其严重脑水肿的处理极为棘手,治疗效果欠佳.我科2001年1月～2004年6月采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤38例,显著降低了重型颅脑损伤病人的病死率,且并发症少,尤其对难以控制颅内高压的重型颅脑损伤病人效果更加确切,现报告如下.     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床价值分析

目的:分析对重型颅脑损伤患者行标准外伤大骨瓣开颅术的疗效。方法:在我院收治的重症颅脑损伤患者中抽取70例作为本次研究的观察对象,并按入院的先后顺序将其进行分组,即:对照组和观察组(各35例)。对照组将常规骨瓣开颅术作为重型颅脑损伤患者的主要治疗方案,观察组则将标准外伤大骨瓣开颅术作为重型颅脑损伤患者的主要治疗方案,将两组患者的疗效进行比较。结果:对照组的存活率(68.57%)观察组的存活率(88.57%),两者差异较大,P0.05,具有统计学意义。结论:将标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑损伤的治疗中,疗效显著,值得临床推广应用。