枣庄地区医务人员血源性职业暴露现状调查

目的 调查枣庄地区各级医院医务人员血源性职业暴露现状、上报及管理措施落实等情况,为制订本地区医务人员血源性职业暴露防范措施,完善规章制度及上报流程等提供理论依据。方法 2018年度,采取不同时间段分层随机抽取枣庄地区36家不同级别医院的医务人员、工勤人员、保洁人员,现场填写调查问卷,对其一般资料、暴露源、暴露方式、处置方式、职业暴露发生、管理措施落实及上报等维度进行问卷调查。结果 共发放调查问卷3 216份,回收有效问卷3 195份,有效问卷回收率99.35%;医务人员血源性职业暴露发生率16.34%,上报率为32.76%;医务人员血源性职业暴露发生率一级医院、二级医院、三级医院分别为40.84%、13.34%、12.76%,不同级别的医院血源性职业暴露发生率比较,差异有统计学意义(χ²=190.694,P <0.001),护理专业发生率最高为60.92%,其次是医疗医技人员和助产士;上报率为37.11%,医务人员血源性职业暴露上报率一级医院、二级医院、三级医院分别为13.46%、30.43%、49.27%;三级医院血源性职业暴露管理优于二级、一级医院;暴露...     

医务人员职业暴露防护干预的效果评价

目的研究分析医务人员职业暴露的危害,探讨并提出有效防护干预措施。方法选取我院医务组人员40名,并随机将医务人员分为观察组与对照组,观察组20名医务人员进行专业职业暴露防护干预培训,对照组20名医务人员采取正常医务知识培训,分析对比两组医务人员培训前后职业暴露知识及职业暴露后处理效果。结果培训后,观察组医务人员职业暴露知识有了明著提升(P<0.05),差异具有统计学意义。面对职业暴露时,上报时间早于对比组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论医务人员职业暴露防护干预建立有着重要意义,只有不断提升医务人员防护干预知识培训,严格按照防护原则,正确有效使用防护措施和设备,才能有效降低医务人员职业暴露的发生率,才能有效保证任务人员身体健康。     

医务人员职业暴露现状调查及预防对策

目的调查目前医务人员的职业暴露现状以及导致危险的原因,为临床医务人员正确执行防护措施提供参考和依据。方法选自2008年至2010年本院全院各科室上报113例医务人员职业暴露的报告单,对医务人员的职业暴露具体发生情况以及危险的因素进行分析。结果在这113例本院医务人员发生的职业暴露主要为锐器伤,其次为血液、分泌物的暴露,其中锐器伤占85.84%、血液暴露占11.50%、分泌物暴露占2.65%。暴露人群中护理人员占53%、医生占28%、工勤人员占11%、医技人员占8%。结论要继续加强本院的医务人员职业暴露的培训以及教育,提高医务人员对职业暴露的防范意识,严格按规范进行各项操作,降低职业暴露的发生率。对高发科室以及高发人群进行职业暴露防护的风险管理,在发生职业暴露后采取及时、正确、有效的防护措施。     

医务人员锐器伤发生情况调查与防护对策

目的了解医务人员锐器伤发生现状,为制定预防措施提供科学依据。方法 2016年4月20日—4月22日采用自行设计的《医务人员锐器伤情况调查表》对全院医务人员进行锐器伤现状问卷调查。结果参加调查的481名,医务人员中259名过去1个月曾经发生过锐器伤,发生率为53.85%。不同医务人员锐器伤的发生率不同,差异具有统计学意义(P=0.001),其中护士锐器伤发生率最高,发生率为59.83%。工作年限<2年的医务人员锐器伤发生率高于其他组别,但差异无统计学意义(P=0.707)。针头和玻璃为造成医务人员锐器伤的主要刺伤器具,分别占47.60%和40.12%。受伤原因排在前三位的分别是掰安瓿时、回套针头帽时和分离针头与注射器时。发生锐器伤后有55.69%的医务人员未上报,未上报原因最主要的是认为扎伤器具为清洁器具,不需要上报,占45.35%,发生锐器伤后95.63%的医务人员都能正确及时的处理伤口。结论医务人员锐器伤暴露普遍存在,亟须提高医务人员职业防护意识,制定实施针对性职业防护措施,建议加强重点人群、高危环节的培训,掌握锐器安全操作方法,避免和减少锐器伤发生。     

162例医务人员职业暴露的监测分析与对策

目的监测、分析医务人员职业暴露的危险因素,健全和完善干预对策。方法对2004年1月至2012年9月162名职业暴露上报资料进行统计分析。结果 162名职业暴露中,发生率由高到低依次为护士57.41%、医生23.46%、实习进修人员12.35%;发生部门以普通病房为主58.64%,其次为重症监护病房18.52%及手术室9.26%;发生环节由高到低分别为拔针及拔针后处置不当74.07%、抢救危重患者操作11.11%、手术操作7.41%;暴露物品种类以空心针为主77.16%、其次为手术刀9.88%、血液、引流液8.64%;暴露源由高到低分别为HBV60.49%、HCV16.67%、梅毒15.43%。结论护士是高危人群,建立完整监测报告系统、强化血源性职业暴露安全培训、定期对临床科室进行督导检查,确保医务人员进行高风险操作时正确使用防护用品,最大限度降低职业暴露风险。     

锐器损伤后的感受及防护措施

目的:探讨医务人员被锐器损伤后的感受,规范操作规程,确保自身安全。方法:临床医务人员发生锐器刺伤或职业暴露后主动上报院感科,院感科做记录后进行统计分析。结果:发生职业暴露10例,护士8名,医生2名。10例职业暴露均为锐器刺伤,3例暴露源患者的免疫学检测结果乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体阳性,7例不详。3例发生在手术过程中,3例发生在抽血过程中,4例发生在整理器械及锐器时。结论:加强医护人员标准预防意识是今后工作中预防职业暴露的重点环节。     

46例血源性疾病职业暴露原因分析及应对

目的对云南省红河州第一人民医院2006年1月至2009年12月上报的46名医务人员的职业暴露原因进行调查分析、总结,制定其应对措施。方法利用问卷调查及职业暴露上报人员的情况进行统计,包括个人的一般情况,职业暴露的经过、原因,损伤后如何处理,并制定了应对措施。结果实施相应的措施后有效的降低了暴露的发生率。     

医务人员职业暴露情况分析及防范措施

目的:探讨医务人员职业暴露情况,制定相应的防范措施.方法:通过回顾性查阅2007～2009年度职业暴露登记本的方式,分析全院医务人员职业暴露发生及处理方法,制定相应的防范措施.结果:共发生职业暴露93人,其中2007年38人(4.44%),2008年30人(3.09%),2009年25人(2.35%),呈逐年下降趋势(χ2=6.694,P＜0.05);不同医疗职业中,职业暴露发生率差异具有显著性(χ2=37.498,P＜0.05),以护士发生率最高(5.72%);暴露类型以针刺伤(84.95%)最多见,暴露方式以输液后拔针(47.31%)占首位;暴露源病种以乙型肝炎(17.20%)占首位;发生职业暴露后均能正确处理伤口,无一人发生血源性感染.结论:医务人员在工作中应采取防范措施,将职业暴露风险降到最低,避免医源性感染.     

医务人员血源性职业暴露监测分析与防护对策

目的了解该院医务人员血源性职业暴露现况,分析医务人员发生职业暴露危险因素,评估暴露后预防处理效果,制定有效的防范对策。方法采取回顾性监测方法,对2012年3月至2014年12月该院医务人员发生的血源性职业暴露登记资料进行总结分析。结果 37例职业暴露医务人员中,发生针头和锐器伤32例,发生率为86.49%,血液和体液造成的黏膜暴露5例,发生率为13.51%;所有医务人员均接受相应的干预措施,无一例发生血源性传播疾病感染。结论职业暴露,尤其是锐器伤,是医务人员面临的高危风险,实施标准预防及暴露后的干预措施是降低职业暴露风险的关键。     

预防门诊医务人员职业暴露的危害现状分析

目的了解本市疾控中心预防门诊医务人员在工作中发生职业暴露的情况,探讨预防门诊职业暴露防控的主要措施。方法采用自行设计的统一问卷调查表,对南昌市四县五区预防门诊随机抽取165名医务人员进行职业暴露的问卷调查。结果 165名医务人员工作中有职业暴露人数160名,占96.97%,其中,暴露致伤126名,占78.75%。发生职业暴露后造成身体健康危害34名,感染率为21.25%。职业暴露致伤后76.19%进行了有效的局部紧急处理。结论预防门诊医务人员面临着严重的职业暴露危险。锐器伤是预防门诊医务人员职业暴露感染疾病主要途径。加强安全操作技能训练,严格按照医疗技术规范进行操作,加强工作责任心,改善工作条件;强化职业暴露知识的学习,提高认知能力;同时重视及调整预防门诊医务人员的心理素质才能保障医护人员身心健康。     

深圳市某三甲医院539例职业暴露的分析

目的了解医务人员职业暴露的危险因素,为预防措施提供依据。方法对深圳市某三级甲等医院539名职业暴露的医务人员进行回顾性分析,含其职业、暴露过程、暴露源、处理措施及随访追踪。结果通过统计分析发现,整理器械/医疗物品、注射、手术是职业暴露的主要途径,其中针刺伤比例最高,高达79.41%。其次,女性医护人员更容易发生职业暴露,占比高达84.42%。此外,分析中还发现实习医务人员发生职业暴露的概率最高,发生率高达8.4%,远高于其他医护人员。结论护士、实习医务人员是职业暴露的高危人群,建议加强培训、管理,减少职业暴露的发生和降低职业暴露的损失。     

基层综合医院医务人员职业暴露情况分析与防控策略

目的：了解基层综合医院医务人员职业暴露发生的基本情况和危险因素,为制定职业暴露防护措施提供依据。方法根据本院2013年1-11月全院医务人员职业暴露个案上报统计数据,分析医务人员发生职业暴露的基本情况和危险因素。结果2013年1-11月共报告职业暴露52例,其中锐器伤41例,占82.2%,血液或体液暴露9例,占18.%;其他2例。发生职业暴露以实习护士（42.3%）、护士（28.8%）和医师（12.5%）为主,工人（17.3%）;暴露源病种以乙型肝炎、梅毒、HIV为最多,占44.8%,锐器伤暴露源的81.00%;暴露地点主要发生在急诊科输液室和病房;各暴露环节中以各种穿刺和处理医疗废物占比例最高;全年共支出职业暴露检测治疗费用12190.2元,平均每人234.43元。结论职业暴露是医务人员面临的高危职业风险,实施标准顶防,规范操作规程,加强教育培训,提高职业防护意识,强化免疫接种、建立完整监测报告制度及暴露后实施干预措施,是保护医务人员职业安全的有效措施,可降低职业暴露的风险。     

45例医务人员血源性传播疾病职业暴露的危险因素分析与对策

目的:了解医务人员职业暴露的危险因素,寻求安全的预防措施.方法:对45名医务人员职业暴露情况进行回顾性分析.结果:职业暴露发生率最高是护士占64.44%;针刺伤占84.44%,护士被针刺伤占64.44%;造成针刺伤的器具空心针引起占66.67%,实心针占15.56%;血源性病原体污染源占70.43%,其中HBV占37.78%,HIV占17.78%.结论:护士是职业暴露的高危群体,减少职业暴露最重要的途径就是减少医护人员针刺伤的发生.     

产科护理人员职业暴露原因分析及干预

目的探讨产科护理人员职业暴露发生原因,进行分析及干预。方法选取市级医院曾从事产科工作的60名护理人员作为研究对象,调查采用主动登记上报的方式,把自己在产科工作中发生职业暴露的的原因、次数、程度、损伤后如何处理等情况进行登记。结果有18名产科护理人员发生过医疗锐器伤,发生率为30%。21名曾经发生不同程度的血、羊水污染情况,发生率为35%。结论产科护理人员职业暴露发生率高,因此,产科护理人员在进行接产及其他任何护理操作时,都应该严格执行"标准预防",采取预防性干预措施,主动阻断锐器伤及其他职业暴露途径,把职业风险降到最低限度。     

医务人员血源性病原体职业接触调查分析与防护对策

目的：了解医务人员血源性病原体职业接触的危险因素,探讨防护对策,达到减少职业伤害。方法对2012年1月至2012年12月我院上报医院感染管理科的血源性暴露的34名医务人员进行调查分析。结果调查发现锐器伤的有22名,发生率为64.70%,羊水暴露5名,占了14.71%,其他7例,占了20.59%;其中临床护士12名占了35.29%,实习护士16名占了47.05%,临床医师5名占14.71%,医技人员1名占2.94%;按工龄分段工龄〈5年28名占了82.35%,工龄6-10年的4名占11.76%,工龄10年以上2名占5.88%;34名均已结束追踪观察,无血液性传染性疾病发生。结论血源性病原体职业接触主要发生在护士、工作时间短、工作经验少的工作人员,加强职业培训教育,提高义务人员安全防范意识和规范操作技能,将有助于减少医务人员血源性病原体职业接触。     

某军队中心医院医务人员职业暴露危险因素分析及干预

目的分析医务人员发生职业暴露的危险因素,制定有效的防护措施。方法回顾调查2014年1月—2015年1月发生职业暴露的45名医务人员,对暴露工作者的人员结构、暴露地点、暴露源病种、暴露方式、锐器伤伤器种类和发生职业暴露操作环节进行统计分析。结果发生职业暴露的45名医务人员中,护士比例最高,占66.67%,其次为医师,占24.44%;病房内发生职业暴露最多,占48.89%,其次是手术室,占35.56%;暴露源病种主要以乙型肝炎病毒为主,占55.56%,其次是丙型肝炎病毒,占22.22%;暴露方式以锐器伤为主,占99.11%;锐器伤伤器主要是注射器,占31.70%,其次是输液器和缝合针,分别占29.57%和24.39%;职业暴露发生的操作环节主要以手术中操作和护理技术操作居多,分别占31.11%和22.22%。结论加强医务人员培训,通过规范医疗护理技术操作、改变惯性错误行为、落实职业安全防护措施,提高医务人员的职业技能,增强医务人员的风险感知,加强职业防范能力,落实各项防范措施等能有效降低职业性暴露。     

预防和控制艾滋病病毒职业暴露后感染

目的 有效预防和控制医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒.方法 对我区接触艾滋病患者发生的4名职业暴露案例进行分析,制定和建立一套完整的防御艾滋病病毒感染的制度和监控办法.结果 由于及时采取措施,医学观察追踪2年多,4名接触艾滋病患者发生职业暴露的医务人员尚未发现感染艾滋病病毒.结论 重视医务人员职业暴露安全教育,加强艾滋病病毒感染各个环节的监控和管理制度的落实,可以有效降低和减少医务人员职业暴露发生率,确保医务人员职业安全.     

基层手术人员职业暴露现状调查及对策

目的了解基层手术人员职业暴露现状,并探讨预防措施。方法采用问卷调查法对基层医院60名手术人员半年内发生职业暴露情况进行调查。结果基层医院的手术人员几乎100%的都发生过职业暴露,而且在职业暴露发生后,98%都没有完全按职业暴露的正确处理方法进行处理。对策加强职业暴露相关知识学习,坚持普遍性防护原则,掌握正确的职业暴露处理方法,预防和减少医务人员职业暴露的高危性,保障医务人员身心健康。     

天津市生殖健康相关专业医务人员对性传播疾病的KAP研究

【摘要】目的了解天津市生殖健康相关专业医务人员对艾滋病等性传播疾病(STD)的知识、态度和行为(KAP)现状及相关知识需求情况。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的生殖健康相关专业医务人员507例,采用自填式性传播疾病KAP问卷进行调查,调查内容包括：一般情况、艾滋病等STD基本知识知晓情况、对艾滋病和梅毒患者的接诊态度、自身职业暴露发生情况、相关知识培训需求等。结果二级医疗机构被调查者的STD知识得分为（75.59±12.15）分,高于三级（70.11±10.07）和一级（67.62±12.20）,差异有统计学意义（F=15.817,P＜0.001）。多因素分析显示妇产科及妇保专业者STD认知水平较高（β=-3.765,P=0.048）。86.34%的医务人员担心因职业暴露而感染HIV或梅毒,仅25.88%愿意为艾滋病和梅毒患者提供医疗服务。60.46%的被调查者自身发生过职业暴露,仅13.04%熟知发生职业暴露后的紧急处理及上报程序,94.62%有相关知识培训需求。结论今后应通过一系列干预措施进一步提高该专业医务人员的STD认知水平、改善相关态度、增强职业防护能力,使其更好地为患者和大众服务。     

口腔科医务人员职业暴露与防护

目的：探讨口腔科医务人员职业暴露的危险因素和预防对策。方法选取本院180例职业暴露医务人员进行调查,对感染途径和暴露原因进行分析。结果职业暴露发生率最高为护士,有124例,占68.89%,其次是医生,有44例,发生率为24.44%,其他人员有12例,发生率为6.67;35岁以下的医务人员职业暴露有166例,占95.36%;本科学历以下医务人员有116例,占64.44%;中级职称以下义务人员有146例,占81.11%。结论为了减少口腔科医务人员职业暴露,需要加强对医务人员培训,提高自我保护意识,规范操作,注重预防。