右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中的镇静效果观察

目的探讨右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中镇静的临床效果。方法选取我院妇科2010年1月至2012年1月行子宫肌瘤切除术患者150例,随机分为对照组和右美托咪定组,每组各75库;其中对照组患者采用丙泊酚行腰硬联合麻醉,右美托咪定组患者采用右美托咪定行腰硬联合麻醉;比较两组患者临床麻醉镇静总有效率,不同时间点心率、脑电双频指数以及术中血流动力学不良反应发生情况等。结果右美托咪定组患者临床镇静总有效率(95.0%)明显高于对照组(78.7%)(P<0.05);右美托咪定组患者术中前心率和脑电双频指数水平均明显低于对照组(P<0.05);对照组和右美托咪定组患者术中心动过缓、低血压等血流动力学不良反应发生率组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术可有效提高镇静效果,减少术中血流动力学波动,具有临床应用价值。     

丙泊酚联合右美托咪定麻醉对胃癌腹腔镜手术效果及血流动力学分析

目的 分析丙泊酚联合右美托咪定麻醉对胃癌腹腔镜手术效果及血流动力学分析。方法 选取2017年3月～2019年3月本院收治80例接受腹腔镜手术胃癌患者,按照随机数字表法分为两组,对照组40例使用丙泊酚麻醉,研究组40例采用丙泊酚联合右美托咪定麻醉,比较两组患者手术效果、血流动力学及不良反应。结果 研究组患者T0、T1、T2、T3时间段镇静评分分别为(1.88±0.07)、(3.29±0.26)、(4.08±0.23)、(4.26±0.22)分,明显优于对照组(P 0.05);研究组患者T1、T2及T3的HR指标比对照组高,研究组T2时间段MAP指标比对照组高(P 0.05);研究组患者不良反应发生率明显比对照组低(P 0.05)。结论 胃癌腹腔镜手术患者使用丙泊酚联合右美托咪定,镇痛效果佳,对患者血流动力学影响小,不良反应少,安全性高,值得临床推广和使用。     

右美托咪定、丙泊酚用于硬膜外麻醉妇科手术患者镇静的效果比较

目的比较右美托咪定、丙泊酚用于硬膜外麻醉妇科手术患者的镇静效果。方法 90例行妇科手术的患者按照随机、对照原则分为Ⅰ组(右美托咪定)和Ⅱ组(丙泊酚)各45例,记录两组患者给药前、手术5、15min及术毕时的SBP、HR、SpO2及Ramsay镇静评分的变化,同时对比分析两组术中、术后的不良反应等。结果 (1)Ⅰ组及Ⅱ组患者手术5、15min及术毕时的MAP分别与给药前相比明显降低,Ⅰ组及Ⅱ组患者手术5、15min的HR分别与给药前相比均明显降低,且Ⅱ组降低程度较I组更显著(P<0.05);(2)两组患者手术5、15min及术毕时患者Ramsay镇静评分明显高于给药前(P<0.05);且Ⅰ组患者手术5min、15min及术毕时Ramsay镇静评分明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论右美托咪定用于硬膜外麻醉妇科手术麻醉中血流动力学稳定,不良反应少,其镇静效果优于丙泊酚。     

小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚对宫腔镜手术的麻醉作用

目的：分析小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚对宫腔镜手术的麻醉作用。方法：选取我院2021年4月～2022年4月收治的98例宫腔镜手术患者作为研究对象,以随机数字表法分组,观察组(49例,0.5μg/kg右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉)与对照组(49例,术前静脉泵注1μg/kg右美托咪定麻醉)。比较两组麻醉情况、不良反应发生率、围术期血流动力学指标、疼痛程度。结果：(1)麻醉情况：观察组患者麻醉起效时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、清醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、丙泊酚用量、术后镇静评分均低于对照组(P<0.05)。(2)不良反应发生率：观察组不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。(3)围术期血流动力学指标：入室后,MAP水平、HR水平两组比较,无统计学差异(P>0.05);观察组麻醉后、输卵管插管、手术结束后MAP水平、HR水平均高于对照组(P<0.05)。(4)疼痛程度：观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论：对宫腔镜手术患者实行0.5μg/kg右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉方法,能有效调节MAP水平、HR水平,减轻患者疼痛感,降低不...     

探究右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中镇静的效果

目的观察分析子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定腰硬联合麻醉的镇静效果。方法研究对象为本院妇科2018年3月至2019年3月接受子宫肌瘤切除术治疗的80例患者,经随机抽签分为2组,对照组40例患者实施丙泊酚腰硬联合麻醉,观察组40例患者实施右美托咪定腰硬联合麻醉。比较分析2组患者术中心率变化、不良反应及镇静总有效率。结果麻醉前2组患者心率差异无统计学意义(P> 0.05);术中观察组心率明显低于对照组(P <0.05),低血压、心动过缓等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组临床麻醉镇静总有效率高于对照组(P <0.05)。结论子宫肌瘤切除术应用右美托咪定腰硬联合麻醉镇静效果显著,不良反应少,有利于患者术中血流动力学稳定,临床有一定推广价值。     

探讨右美托咪定复合丙泊酚用于开胸术患者的麻醉观察

目的:研究分析开胸手术使用右美托咪定复合丙泊酚进行麻醉的效果,给临床麻醉提供参考。方法:2016年7月至2018年7月我院对60例开胸手术患者进行了分析研究,将患者分成了观察组和对照组,均有30例。对照组患者接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组患者接受右美托咪定复合丙泊酚麻醉,对两组的血流动力学指标进行对比分析。结果:诱导前两组的血流动力学指标不存在统计学差异性,插管后,开胸时和结束时,观察组的各项指标比对照组稳定,结果存在统计学差异性(P0.05)。观察组患者的麻醉剂量比对照组少,术后苏醒时间比对照组短,观察组的麻醉效果比对照组优秀(P0.05)。观察组有4例不良反应病例,发生率是13.3%;对照组有14例不良反应病例,发生率是46.7%,结果存在统计学差异性(P0.05)。结论:右美托咪定符合丙泊酚对开胸手术的麻醉效果理想,患者血流动力学稳定,使用药物剂量少,缩短了患者的苏醒时间,降低了并发症几率,临床中可以推广使用。     

不同剂量的右美托咪定复合舒芬太尼与丙泊酚对肝癌患者射频消融麻醉中血流动力学参数的影响

目的:分析不同剂量的右美托咪定复合舒芬太尼与丙泊酚对肝癌患者射频消融麻醉中血流动力学参数的影响。方法:选取2013年1月—2014年10月间收治的行肝癌射频消融手术患者60例作为研究对象,按照数字随机法将其分为A组和B组,每组30例;A组患者均给予右美托咪定0.5μg/kg,舒芬太尼0.6μg/kg与丙泊酚注射液1mg/kg诱导麻醉;B组患者均给予右美托咪定0.8μg/kg,舒芬太尼0.6μg/kg和丙泊酚注射液1 mg/kg麻醉诱导;比较两组患者对麻醉中血流动力学参数的影响。结果:A组患者麻醉自主呼吸恢复时间与拔出喉罩时间均短于B组(P<0.05);术后并发症发生率低于B组(P<0.05);镇静效果与血流动力学参数的改善效果均优于B组(P<0.05)。结论:采用低剂量的右美托咪定复合舒芬太尼与丙泊酚对肝癌患者射频消融手术中诱导麻醉的效果较显著,术后恢复时间快,并发症的发生率较低。     

小剂量右美托咪定复合丙泊酚在内镜黏膜下剥离术中的应用

目的 观察小剂量右美托咪定复合丙泊酚在内镜黏膜下剥离术(ESD)中的麻醉效果及安全性.方法 选择80例ASA Ⅰ～Ⅱ级行ESD的患者,随机分为2组,每组40例,P组为丙泊酚组,M组为小剂量右美托咪定(0.5 μg/kg)复合丙泊酚组.记录各时间点血流动力学、呼吸、血氧饱和度,手术时间与苏醒时间,丙泊酚、芬太尼用量及不良反应.结果 两组血流动力学、呼吸、血氧饱和度,手术时间差异无统计学意义;与P组相比,M组丙泊酚、芬太尼用量少、苏醒时间短、不良反应少(P＜0.05).结论 小剂量右美托咪定复合丙泊酚在ESD中的应用是安全有效的.     

右美托咪定联合静脉麻醉药抑制止血带引起的高血压的临床观察

目的观察右美托咪定联合静脉麻醉药抑制止血带引起的高血压的临床疗效和安全性。方法选择术中需止血带行下肢骨科手术患者50名,随机分为对照组(25例)和治疗组(25例),对照组用丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉,治疗组用右美托咪定、丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉。比较两组术中止血带相关性高血压出现时间及发生率、术中患者生命体征和术后不良反应。结果对照组止血带相关性高血压出现时间早于治疗组,止血带相关性高血压发生率高于治疗组(P<0.05)。治疗组术中血流动力学变化较对照组平稳。对照组术后不良反应发生率高于治疗组(P<0.05)。结论右美托咪定联合静脉麻醉药可以在一定程度上抑制止血带引起的血压升高并降低止血带相关性高血压发生率,减少术后不良反应的发生。     

右美托咪定与丙泊酚对ICU术后老年患者血流动力学的影响

目的:观察分析右美托咪定与丙泊酚对ICU术后老年患者血流动力学的影响.方法:本次研究对象为2015年6月~2016年6月入住我院ICU的术后躁动的老年患者60例,随机分为右美托咪定组(n=30例)、丙泊酚组(n=30例),两组均静脉泵入芬太尼0.5μg/kg/h,并分别缓慢推注负荷剂量为0.5μg/kg的右美托咪定及1mg/kg的丙泊酚后,分别泵注右美托咪定0.2~0.7μg/kg/h、丙泊酚0.5~4mg/kg/h,记录患者镇静前、镇静10min后、镇静60min后及镇静120min后的心率、平均动脉压变化,并采用超声心动图检测心排量及射血分数.结果:镇静后,两组心率、平均动脉压及心排量均较镇静前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组的射血分数较前差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚组的射血分数较前降低,差异有统计学意义(P<0.05).组间比较发现,镇静后,右美托咪定组平均动脉压、心排量及射血分数较丙泊酚组高,差异具有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组心率较丙泊酚组慢,差异具有统计学意义(P<0.05).各个时间点,两组镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量右美托咪定与丙泊酚均可使ICU术后躁动的老年患者达到较满意的镇静.但是,两种药物均对ICU老年患者均可产生血流动力学影响,右美托咪定对心率影响较大,丙泊酚可影响心脏收缩功能,对血压影响较大,需注意其影响.     

右美托咪定与丙泊酚用于妇科手术患者镇静作用比较

目的探讨右美托咪定与丙泊酚对妇科手术患者镇静效果差异。方法将2011年10月至2012年1月我院68例择期妇科手术患者按照随机、对照原则分为右美托咪定组(D)与丙泊酚(P)组,分别记录2组患者麻醉前(T0)、用药后10min(T1)、60min(T2)及术毕(T3)MAP、HR、Ramsay镇静评分及2组手术时间等情况,对数据进行统计学分析。结果 P组患者较D组术中烦躁患者多,差异具有统计学意义;2组患者组内不同时段Ramsay镇静评分、MAP、HR差异具有统计学意义,T1~T3时段Ramsay镇静评分、MAP、HR组间差异具有统计学意义。结论右美托咪定镇静效果好于丙泊酚,血流动力学稳定。     

右美托咪定两种麻醉方式在下肢骨折手术中的麻醉效果及安全性比较

目的：探讨右美托咪定在腰丛-坐骨神经阻滞在下肢骨折手术中的麻醉效果及安全性。方法：选取2021年1月—2022年5月我院收治的600例下肢骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，其中麻醉(1)组（300例）实施右美托咪定腰硬联合麻醉，麻醉(2)组（300例）实施右美托咪定腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较两组临床麻醉效果优良率、Ramsay镇静评分、术后24h收缩压、舒张压、心率及不良反应发生率。结果：麻醉(2)组临床麻醉效果优良率为99.33%，高于麻醉(1)组的96.00%(P<0.05)；麻醉(2)组Ramsay镇静评分高于麻醉(1)组（P<0.05）；麻醉(2)组术后24 h收缩压、舒张压高于麻醉(1)组，心率低于麻醉(1)组（P<0.05）；麻醉(2)组不良反应发生率低于麻醉(1)组（P<0.05）。结论：下肢骨折手术中实施右美托咪定腰丛-坐骨神经阻滞麻醉，可获得更佳的麻醉、镇静效果，稳定血流动力学水平，降低不良反应发生率。     

右美托咪定对老年结肠癌手术患者苏醒期血流动力学的影响研究

目的 探讨右美托咪定在老年结肠癌手术患者苏醒期血流动力学中的影响情况。方法 选取我院2017年4月至2020年4月期间收治的择期行结肠癌根治术老年患者共120例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各60例。对照组给予丙泊酚诱导麻醉,观察组给予右美托咪定诱导麻醉,观察两组患者术后恢复情况、苏醒期血流动力学变化、镇静-躁动评分及并发症发生情况。结果 观察组苏醒时间、自主呼吸时间、首次肛门排气时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组(P 0.05);观察组苏醒期血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)]及镇静-躁动评分均低于对照组(P 0.05);术后观察组并发症总发生率为5.00%,显著低于对照组的28.33%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 右美托咪定可有效促进老年结肠癌患者术后恢复,改善苏醒期血流动力学,预防术后躁动发生,且并发症较少,值得临床广泛推广并应用。     

丙泊酚与右美托咪定在腹腔镜下盆腔脓肿清除术中全麻效果及安全性的比较

目的 :比较丙泊酚与右美托咪定在腹腔镜下盆腔脓肿清除术中的全身麻醉效果及安全性。方法:将136例拟行盆腔脓肿清除术的女性患者随机均分为丙泊酚组和右美托咪定组。丙泊酚组患者采用DIPRIFUSOR靶控输注系统注入丙泊酚注射液,初始血药浓度为0.5 mg/L,等待与效应室浓度平衡后,以0.3 mg/L维持血药浓度并逐渐递增至适宜的镇静深度,于关闭腹膜时停止给予丙泊酚。右美托咪定组患者给予盐酸右美托咪定注射液0.5μg/kg泵注10 min,并以0.5μg/(kg·h)持续泵注,于腹腔冲洗前停止泵注右美托咪定。观察两组患者意识消失时间、意识恢复时间,输入镇静药物前(T1)、术中30 min(T2)、手术完毕患者清醒后(T3)不同时间点的脑电双频指数(BIS)及不良反应发生情况。结果:右美托咪定组患者意识消失时间、意识恢复时间均显著短于丙泊酚组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T1、T3时的BIS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者T2时的BIS均显著低于同组T1、T3时,且右美托咪定组低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组患者不良反应发生率显著低于丙泊酚组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定用于腹腔镜下盆腔脓肿清除术的麻醉效果较丙泊酚好,且安全性较好。     

全麻下盐酸右美托咪定抑制下肢止血带相关性高血压的临床观察

目的 观察全麻下盐酸右美托咪定抑制下肢止血带相关性高血压的临床疗效和安全性.方法 选择需行下肢止血带阻滞骨科手术50例,随机分为观察组和对照组,每组25例,均采用静脉全身麻醉.观察组采用盐酸右美托咪定微量泵持续静脉注射、舒芬太尼复合丙泊酚静脉输注维持麻醉.对照组仅采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉输注维持麻醉.比较两组出现止血带相关性高血压的时间及发生率,术中患者生命体征及麻醉复苏期不良反应.结果 对照组较观察组出现止血带相关性高血压的时间早且发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸右美托咪定在全麻下抑制下肢止血带相关性高血压有一定的临床疗效,术中血流动力学更平稳,麻醉复苏期不良反应发生率较低.     

右美托咪定在妇产科手术腰硬联合麻醉中的应用及对患者血流动力学的影响分析

腰硬联合麻醉（CSEA）是妇产科手术的常用麻醉方法,起效快,镇静效果好,可保证患者平静、安全度过手术期.然而,CSEA在起效后容易导致血管扩张而影响患者血流动力学稳定.右美托咪定（dexmedetomidine）是一种新型的区域麻醉药物,镇静效果良好.但是,目前国内对右美托咪定用于CSEA所引起的血流动力学变化研究较少.本研究对37例妇产科手术患者采用右美托咪定行CSEA,探讨右美托咪定的镇静效果及对血流动力学影响,现报告如下.     

右美托咪定联合布托啡诺用于心脏外科术后患者的镇痛效果研究

目的探讨右美托咪定联合布托啡诺用于心脏外科术后患者的镇痛效果。方法选取威海市中心医院2019年6月至2020年8月择期行心脏外科手术的患者63例为研究对象, 根据镇痛方式不同将其分为丙泊酚+舒芬太尼组(n=21)、右美托咪定+舒芬太尼组(n=23)和右美托咪定+布托啡诺组(n=19), 比较三组患者术后镇痛满意度、视觉模拟评分法评分、血流动力学(心率、呼吸频率、收缩压、舒张压)变化及不良反应发生情况。结果右美托咪定+布托啡诺组患者术后镇痛满意率为94.7%(18/19), 明显高于丙泊酚+舒芬太尼组的61.9%(13/21)和右美托咪定+舒芬太尼组的60.8%(14/23)(χ2=6.16、6.57, 均P < 0.05);右美托咪定+布托啡诺组患者拔管4 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法评分均明显低于丙泊酚+舒芬太尼组和右美托咪定+舒芬太尼组(均P < 0.05);右美托咪定+布托啡诺组拔管时、拔管后5 min心率、呼吸频率、收缩压、舒张压均低于丙泊酚+舒芬太尼组和右美托咪定+舒芬太尼组(均P < 0.05);右美托咪定+布托啡诺组患者术后不良反应率[...     

丙泊酚和右美托咪啶对于重症监护病房患者镇静效果的比较

目的:研究并比较丙泊酚和右美托咪啶对于重症监护病房机械通气患者的镇静效果。方法:2012年1月至2013年12月在我院院重症监护病房(ICU)收治的COPD行机械通气的患者120例,随机分为丙泊酚镇静组(实验组)、右美托咪啶镇静组(对照组)。观察两组患者达到镇静满意的时间、停药后唤醒时间、机械通气时间、心动过缓、谵妄等不良反应发生率等指标。结果:丙泊酚组患者达到镇静满意的时间和停药后唤醒时间少于右美托咪啶组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚组患者机械通气时间与右美托咪啶组患者机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪啶组心动过缓的发生率更高,丙泊酚组呼吸抑制、注射部位疼痛的发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性加重并呼吸衰竭,使用丙泊酚和右美托咪定均能达到满意的镇静效果,丙泊酚镇静起效快,作用时间短,但是可能会发生呼吸抑制现象,右美托咪啶不影响血流动力学和呼吸抑制,但可能发生心动过缓。     

右美托咪定对儿童患者丙泊酚麻醉诱导诱发体动反应的抑制作用研究

目的 研究右美托咪定静脉预处理对丙泊酚麻醉诱导引起患儿不自主体动反应的有效性和安全性。方法 全麻下行择期手术的3～9岁患儿60例,采用随机数字表法分为右美托咪定组和丙泊酚组,每组30例。右美托咪定组在麻醉诱导前以4μg/kg·h的速度持续泵注5 min右美托咪定,丙泊酚组以相同速度泵注等量生理盐水;两组患儿随后静脉注射丙泊酚、舒芬太尼及顺势阿曲库铵常规麻醉诱导。比较两组患儿麻醉诱导期不自主体动反应发生率及苏醒期情况。结果 右美托咪定组患儿麻醉诱导期间总体动反应发生率以及中、重度体动反应发生率明显低于丙泊酚组(P <0.05)。两组患儿拔管时间、麻醉恢复室停留时间、麻醉恢复期不良反应发生率、镇静躁动及疼痛程度评分比较均无统计学差异(P> 0.05)。结论 右美托咪定预处理可安全有效地降低麻醉诱导期间由丙泊酚引起的患儿不自主体动反应发生率。     

右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉治疗效果评价

目的 探讨在无痛胃镜中应用右美托咪定加以麻醉治疗的临床效果。方法 纳入2018年1月至2020年1月于惠州市第三人民医院接受无痛胃镜检查的患者90例,将其依据麻醉药物的差异进行划分,分为对照组(n=45,丙泊酚麻醉治疗)与观察组(n=45,右美托咪定麻醉治疗),就两组患者的临床麻醉效果、镇痛镇静效果及不良反应发生率展开回顾性分析。结果 观察组拥有同比对照组明显缩短的麻醉效果(P 0.05);观察组患者的镇痛镇静效果远高于对照组(P 0.05);观察组的不良反应发生率同比对照组数据明显更低(P 0.05),以上所有差异均有统计学意义。结论 施以药物右美托咪定进行无痛胃镜检查,不仅拥有更好的临床麻醉效果,患者不良反应发生率大幅降低,检查、苏醒等时间均明显减少,确保了手术的顺利进行,兼具有效性与安全性,值得临床借鉴并推广。