护理干预在急性白血病鞘内注射化疗中的作用

目的：探讨护理干预在急性白血病鞘内注射化疗不良反应中的作用。方法：在鞘内注射化疗前、化疗中及化疗后分别进行护理干预,护理干预组46例次,常规护理组51例次。结果：护理干预组恶心、呕吐反应发生率较常规护理组减少,而发热、下肢麻痛两组比较差异无统计学意义。结论：在鞘内注射化疗全过程进行护理干预可以减少部分不良反应的发生。     

鞘内注射防治中枢神经系统白血病护理体会

近年来，由于治疗白血病药物的不断发现-急性白血病的缓解率有了明显提高，然而复发率仍高达40～80％，复发的重要原因之一是中枢神经系统的白血病(CNSL)。我科自1990年10月至1996年10月采用鞘内注射化疗药物氨甲喋呤(MTX)预防和治疗CNSL9200，通过有效的冶疗和精心的护理，取得了满意的效果，现将护理体会报道如下．     

鞘内注射氨甲喋呤的护理

氨甲喋呤 (MTX)作为抗肿瘤药物 ,用于白血病治疗已多年。我院对取得临床缓解的患者 ,应用 MTX药物行鞘内注射 ,防治中枢神经系统白血病 (CNS- L)的发生。鞘内注射MTX药物直接刺激蛛网膜 ,引起急性化学性蛛网膜炎而出现神经系统中毒性反应 ,现将此药毒副作用的临床观察与护理报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998～ 1999年 ,收治各种类型白血病患者44例 ,年龄 4～ 48岁。急性淋巴细胞白血病 (AL L ) 2 8例 ,急性早幼粒细胞白血病 (M3) 10例 ,其它类型 6例。其中 38例在取得完全缓解后 ,行 MTX鞘内注射。发生轻度毒副反应 12…     

鞘内注射氨甲蝶呤加放射治疗中枢神经系统白血病8例报告

中枢神经系统白血病 ( CNS- L)在急性淋巴细胞白血病 ( ALL )发生率较高 ,以小儿 ALL最高 ,成人ALL其次 ;急性非淋巴细胞白血病 ( ANLL )相对少见 ,其中 M4、M5型发病率较高[1] 。 CNS- L往往是急性白血病复发难治的重要因素之一。笔者报告我院近三年采取氨甲蝶呤鞘内注射加全颅、全脊髓放射治疗 8例成人 CNS- L病人 ,疗效较好 ,临床观察 8～ 2 8个月 ,无 1例 CNS- L复发。1　临床资料1 .1　一般资料　 8例急性白血病患者 ,ALL 5例 ,ANLL 3例 ,年龄 2 3～ 48岁 ,男 5例 ,女 3例 ;首诊发生 CNS- L 2例 ,其余 6例为诱导缓解…     

鞘内注射化疗药物治疗急性T淋巴细胞白血病的护理干预

目的探讨鞘内注射化疗药物应用于治疗急性T淋巴细胞白血病患者的护理干预措施。方法回顾性分析我院从2016年8月～2018年4月间收入的所有急性T淋巴细胞白血病患者的一般资料,所有患者均采用鞘内注射化疗药物进行治疗。根据本实验要求,选取66例患者纳入本次研究开展实验,通过双色球分组法,将所有患者均分为对照组和实验组,每组33例。对照组患者采用常规护理干预方案,实验组患者则做好相应的治疗护理干预,对比两组患者的治疗不良反应、护理满意度以及生活质量评分。结果实验结果显示,实验组患者的不良反应发生率为18.18%,对照组患者的不良反应发生率为39.39%;实验组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),实验组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对急性T淋巴细胞白血病患者进行治疗时,应用鞘内注射化疗药物进行治疗,并配合相应的护理干预,能够取得较好的治疗效果,对于提高患者的护理满意度,降低患者不良事件发生率来说有积极意义,有助于提高患者的生活质量,使患者以健康的状态配合护理工作的开展。     

枢复宁预防小儿白血病鞘内注射化疗药物所致呕吐的疗效观察

采用自身随机交叉对比研究方法比较了枢复宁和胃复安对小儿急性白血病鞘内注射化疗药物所致呕吐的止吐效果。现报道如下。１资料和方法１．１病例１９９６年１月～１９９７年１２月在本科治疗的病人共４０例，男２４例，女１６例，年龄４～１２岁。急性淋巴细胞白血病（Ａ...     

舒适护理在急性白血病患者腰穿鞘内注射术中的应用简

目的 探讨舒适护理在急性白血病患者腰穿鞘内注射术中的应用,提高患者手术舒适度及减少手术并发症.方法 选择绍兴市人民医院2010年10月～2012年10月初次行腰穿鞘内注射的急性白血病住院患者72例为研究对象,将其随机分为实验组及对照组,每组各36例,对实验组患者进行舒适护理,对照组患者进行常规护理.观察舒适护理措施对患者情绪、疼痛程度、并发症发生情况的影响.结果 实验组患者术中紧张恐惧、疼痛程度均低于对照组,而术后并发症发生率[88.9％（32/36）]也明显少于对照组[22.2％（8/36）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 对行腰穿鞘内注射术急性白血病患者围术期进行舒适护理,能减轻其紧张恐惧情绪,降低疼痛程度,减少并发症的发生,从而顺利完成穿刺术,有助于提高疗效.     

舒适护理在小儿白血病腰穿鞘内注射术中的应用

目的探讨舒适护理在小儿白血病腰穿鞘注中的应用。方法将120例小儿白血病患儿随机分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予舒适护理。结果两组患儿对穿刺术的紧张、恐惧程度、疼痛度、术后并发症、满意度方面比较有统计学意义（P〈O．05）。结论舒适护理缓解了患儿的紧张、恐惧不适感,使患儿主动配合穿刺,减少了术后并发症,提高了满意度。     

甲氨喋呤鞘内注射治疗急性淋巴细胞白血病观察与护理

急性淋巴细胞白血病的治疗，目前仍以综合治疗为主，而化疗在其治疗中占有主要地位，采用甲氨煤吟间断性小剂量鞘内注射是目前治疗急性淋巴细胞白血病的一个重要手段。我科于1990～1996年5月，采用该方法治疗急性淋巴细胞白血病患者30例，现将病情观察与护理体会介绍如下。1临床资料1．1一般资料本组30例，年龄9～62岁，男性18例，女性12例，完成全疗程6次的有20例，5次的有7例、4次的有3例。1．2｛t疗方法主要药物甲氨哗哗每次5～IOmg（小儿减量）、地塞米松3～sing，鞘内注射每周2次，16次为一个疗程。2观察与护理2·二化疗前准备上l·1…     

鞘内注射化疗药物并发症的临床分析

急性白血病鞘内注射甲氨喋呤 (ＭＴＸ)、阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ)是预防和治疗中枢神经系统白血病的重要方法 ,也是延长急性白血病患者生存期的主要措施之一。临床应用治疗绝大数病人是安全有效的 ;由于鞘内注射化疗药的广泛应用 ,其并发症的发生陆续有报道。现对我科鞘内注射化疗药物发生严重并发症 1例 ,及国内 1990年 5月至 1999年 4月报道的 17例进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　　 18例[1～ 7] 病人中 ,男性 12例 ,女性 6例 ,年龄 7～ 6 7岁 ,平均 33 .5岁 ;急性淋巴细胞白血病 10例 ,慢性粒细胞白血病急淋变 2例 ,急性非淋巴细…     

鞘内注射化疗的护理

鞘内注射化疗药物是治疗肿瘤脑转移的重要手段之一 ,它能避开血脑屏障高浓度到达脑部各中枢神经系统部位。我科近年来用该法对 2 4例恶性肿瘤脑转移患者进行了鞘内化疗 ,明显提高了疗效 ,有效防止口腔溃疡、全身感染、神经毒性反应等严重并发症的发生。现将 2 4例恶性肿瘤患者鞘内注射化疗的护理体会介绍如下。1 临床资料一般资料　自 2 0 0 1～ 2 0 0 3年我科共进行鞘内注射化疗 2 4例 ,其中白血病 8例 ,恶性淋巴瘤 6例 ,其它癌肿转移性脑瘤 1 0例 ,男 1 4例 ,女 1 0例 ,年龄 8～ 64岁 ,平均 42岁。注射方法　患者术前排空大小便 ,去枕侧…     

鞘内注射前予水合氯醛镇静在小儿白血病护理中的效果观察

目的 为避免鞘内注射化疗药物对组织的损伤,确定穿刺前行镇静催眠方法安全可靠.方法 对26例腰穿鞘内注射白血病行10%水合氯醛保留灌肠,对镇静效果观察.结论 10%水合氯醛镇静催眠在鞘内注射前的应用,安全可靠,取得满意效果.     

鞘内注射化疗药物不良反应的观察及护理

目的:探讨护理干预在鞘内注射化疗药物所致不良反应中的作用.方法:对62例白血病患者行腰穿鞘内注射甲氨蝶呤或阿糖胞苷.结果:护理干预后不良反应发生率明显降低,程度明显减轻.结论护理干预能明显降低鞘内注射化疗药物不良反应的发生,可使其程度明显减轻。     

鞘内注射化疗药物防治脑膜白血病的护理体会

脑膜白血病是由于化疗药物难以通过血一脑脊液屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭从而引起一系列中枢系统症状的白血病。2002年1月～2003年8月，我科收治脑膜白血病病人31例，经过积极治疗和护理，取得较好疗效。现将其护理体会报告如下。     

鞘内注射地塞米松和异烟肼治疗结核性脑膜炎的护理

结核性脑膜炎患者经鞘内注射地塞米松和异烟肼治疗后,提高了治愈率,减少了后遗症的发生,在护理时应严密隔离,严格消毒,术中密切配合,加强病情监护及做好自身保护。     

鞘内注射甲氨蝶呤治疗白血病不良反应文献分析

目的：探讨鞘内注射甲氨蝶呤（MTX）治疗白血病不良反应的发生规律，指导临床合理用药。方法：对1979～2007年时间段国内文献15例鞘内注射甲氨蝶呤治疗白血病不良反应进行分析，及对2514例次鞘内注射甲氨蝶呤引发的不良反应进行分析。结果：鞘内注射后发生不良反应的男性11例占73.33％，女性4例占26．67％，例数男性多于女性，且平均年龄男性小于女性。从文献中有关MTX鞘内注射ADR个例报道的15例患者ADR分布看，双下肢麻木和软瘫占比例较大，但从临床治疗研究白血病的文献报道分析，鞘内注射MTX后发生的ADR以头痛、头晕（338次，13．44％）、恶心、呕吐（251次，9.98％）和发热（127次，5.05％）为主，仅有0.12％的人发生软瘫、0.44％的人出现双下肢麻木，死亡率0.2％。结论：应重视鞘内注射甲氨蝶呤不良反应，加强临床用药监护。     

鞘内注射治疗颅内感染临床疗效观察

目的探讨头孢曲松鞘内注射治疗颅内感染的临床效果和安全性。方法76例颅内感染患者随机分为治疗组和对照组各38例。两组常规应用脱水、神经营养药物治疗的同时对照组静脉滴注头孢曲松100mg／（kg·d）;治疗组应用改进鞘内给药法：结果治疗组鞘内注射2～3次后,症状明显缓解,脑脊液中白细胞数及蛋白含量明显降低,糖含量明显升高,颅内压明显降低,与对照组比较差异有显著性。结论在鞘内注射时首先减慢注射药物的速度,使药液缓慢进入脑脊液中,并间断注入生理盐水稀释,加速药物在脑脊液中的扩散,有效地降低了局部的药物浓度,同时加用少量地塞米松以减轻变态反应的程度,临床应用效果较好。