亚胺培南/西司他丁与头孢他啶治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染的比较研究

目的评价亚胺培南／西司他丁与头孢他啶治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染。方法对近３年收治的确诊为耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染９８例患者，回顾性比较了亚胺培南／西司他丁和头孢他啶的临床疗效，细菌清除力。结果泰能治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染有效率为９０％，明显高于头孢他啶（Ｐ＜０．０５）；泰能清除细菌能力明显强于头孢他啶（Ｐ＜０．０５），尤以对产Ⅰ型诱导酶肠杆菌表现最为突出（Ｐ＜０．０１）。结论治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染或对头孢噻肟治疗无效病例需要替换用药时，应以泰能作为首选方案     

亚胺培南／西司他丁治疗90例老年人医院感染临床分析

目的 对亚胺培南／西司他丁（泰能）治疗老年人医院感染的疗效及其抗菌活性进行分析。方法 90例患者应用亚胺培南／西司他丁0．75－1．5g/ki.v,疗程2－14d。对培养出的79株细菌作药敏试验,并检测亚胺培南／西司他丁等8种药物对303株临床分离菌的抗菌活性。结果 79株细菌中G^- 菌占72．8％、G^ 菌占27．2％;亚胺培南／西司他丁治疗的总有效率为80．0％,细菌清除率为77．2％;303株临床分离菌对亚胺培南／西司他丁的敏感率为92．7％,高于其他7种抗菌药物。结论 亚胺培南／西司他丁治疗老年人医院感染具有疗效较好、副反应轻的特点,但其耐药菌株尤其是嗜麦芽黄单胞菌感染值得重视。     

亚胺培南与环丙沙星治疗耐头孢曲松阴性菌下呼吸道感染

目的：评价亚胺培南与环丙沙星治疗耐头孢曲松阴性菌下呼吸道感染。方法：对我院4年收治的确诊耐头孢曲松阴性菌下呼吸道感染61例住院患者，回顾性比较了亚胺培南和环丙沙星临床疗效，细菌清除率和不良反应发生情况，同时比较了两种药物对患者下呼吸道分离96株阴性致病菌体外抗菌活性，结果：亚胺培南治疗组有效率，细菌清除率和不良反应发生率与环丙沙星治疗组无显著性差异，对治疗前分离的铜绿假单胞菌，环丙沙星抗菌活性强于亚胺培南，对产1型诱导酶肠杆菌，克雷伯菌和大肠埃杀菌两药抗菌活性大致相同，结论：治疗耐头孢曲松阴性菌下呼吸道感染或针对头孢曲松经验性治疗失败病例替换用药时，亚胺培南和环丙沙星均可作为首选方案予以选择。     

美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗下呼吸道感染的临床研究

目的 比较美罗培南与亚胺培南／西司他丁(泰能)治疗下呼吸道感染的有效性和安全性。方法 采用随机对照平行试验设计，观察美罗培南与亚胺培南／西司他丁治疗76例下呼吸道感染的临床疗效和不良反应。结果 美罗培南组38例，治疗有效率为92．11％，细菌清除率为86．11％；亚胺培南／西司他丁组38例，治疗有效率为92．11％，细菌清除率为80．65％；两组间差异无显著性，美罗培南不良反应发生率7．8％，亚胺培南／西司他丁不良反应发生率5．2％。结论 美罗培南对临床常见致病菌引起的中、重度下呼吸道感染具有良好疗效，同时，不良反应发生率低，具有较高的临床应用价值。     

亚胺培南／西司他丁与头孢噻肟治疗重症胰腺炎的比较研究

目的 评价亚胺培南／西司他丁（泰能）与头孢噻肟治疗重症胰腺炎。方法 对近8年来收治的确诊为重症胰腺炎患者,分两阶段回顾比较了亚胺培南／西司他丁与头孢噻肟的临床疗效、细菌清除率、不良反应、并发症等方面的差异。结果 亚胺培南／西司他丁治疗重症胰腺炎的有效率为94．3％、92％,第1阶段与胞噻肟无明显差异（P＞0．05）,第2阶段明显高于头孢噻肟（P＜0．01）。结论 治疗重症胰腺炎时应将亚胺培南／西司他丁作为抗菌药物的首选方案,对耐头孢菌素的病例也应改用亚胺培南／西司他丁。     

亚胺培南／西司他丁的特殊不良反应

目的 综合亚胺培南／西司他丁（泰能）不良反应的文献并提出预防措施。方法 计算机检索1996－2000年国内期刊中亚胺培南／西司他丁不良反应的报道,经筛选分析后,提出预防措施。结果 收集11篇18例特殊不良反应,其中中枢神经系统反应15例,致心血管反应1例,致泌尿系统反应两例;年龄最大94岁,最小4岁,男14例,女4例。结论 从文献报道来看,不良反应因果关系成立;虽然亚胺培南／西司他丁对严重感染疗效确砌,常常关键时刻才被选用,但其少见的不良反应应引起我们医护人员的认识。     

美罗培南与亚胺培南/西司他丁的体外抗菌活性比较

目的：评价美罗培南的细菌学疗效，为临床用药提供依据。方法：药敏试验采用Kirby-Bauer琼脂扩散法，数据输入WHONET4软件并进行分析。结果：141株临床分离菌对美罗培南、亚胺培南的敏感百分率分别为92．2％及90．1％，统计学处理两组差异无显著性。结论：美罗培南的体外抗菌活性与亚胺培南相似，是一种高效的新型抗菌药物，且为治疗ESBLs菌感染的首选药。     

亚胺培南/西司他丁治疗老年急性呼吸道感染疗效观察

目的 观察亚胺培南／西司他丁（泰能）用于老年危重症患者合并急性呼吸道感染的疗效及不良反应。方法 对22例感染患者每天给予亚胺增南／西司他丁1－2g，分2－3次静滴治疗进行观察。20例单用，2例加用其他抗生素，平均用药5d。结果 总有效率77.3%，且未见不良反应。结论 亚胺培南／西司他丁用于抢救急危重症感染患者疗效迅速而满意。     

亚胺培南/西司他丁联合去甲万古霉素对下呼吸道感染患者治疗效果研究

目的探讨亚胺培南/西司他丁联合去甲万古霉素对ICU重症获得性下呼吸道感染患者治疗效果。方法回顾性分析ICU重症获得性下呼吸道感染70例患者临床资料,其中36例采用亚胺培南/西司他丁联合去甲万古霉素治疗为观察组,其余34例采用哌拉西林/他唑巴坦联合左氧氟沙星沙星治疗为对照组,比较两组患者7d后治疗效果,并比较两组症状缓解时间、治愈时间、住院费用及不良反应。结果观察组有效率为91.67%,明显高于对照组的70.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状缓解时间及治愈时间较对照组短,但住院费用明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为22.22%,明显高于对照组的11.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚胺培南/西司他丁联合去甲万古霉素对ICU重症获得性下呼吸道感染患者治疗显效较快、治愈时间短,但是住院费用相应增高、不良反应较多,需要临床工作中加以重视。     

头孢哌酮/舒巴坦与亚胺培南/西司他丁治疗严重感染的比较

目的　比较头孢哌酮 /舒巴坦 (舒普深 )与亚胺培南 /西司他丁 (泰能 )对中性粒细胞缺乏患者严重感染的疗效。方法　回顾性分析 5 6例中性粒细胞缺乏合并严重感染 (男 37例 ,女 19例 ,年龄 2 8a± s2 1a) ,其中 2 8例用头孢哌酮 /舒巴坦 2 .0 g加入 5 %葡萄糖 10 0 m l静滴 ,bid;2 8例用亚胺培南 /西司他丁 0 .5 g加入 5 %葡萄糖 10 0 m l静滴 ,q8h均 7～ 10 d为一疗程。结果　头孢哌酮 /舒巴坦临床有效率 89.2 8% ,痊愈率 71.42 % ;亚胺培南 /西司他丁组临床有效率 96 .42 % ,痊愈率 75 % ,两组间相差无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论　头孢哌酮 /舒巴坦与亚胺培南 /西司他丁治疗中性粒细胞缺乏时严重感染疗效相同     

亚胺培南/西司他丁治疗血液肿瘤合并感染的疗效与分析

目的分析亚胺培南/西司他丁(泰能)治疗血液肿瘤合并感染的疗效. 方法对289例经临床确诊为血液疾患合并有明确感染的住院患者,使用亚胺培南/西司他丁治疗,治疗效果根据卫生部新药临床研究指导原则标准进行评定. 结果 289例患者中痊愈191例(66.1%);显效41例(14.6%);总有效患者为232例(80.7%). 结论应用亚胺培南/西司他丁治疗血液肿瘤合并感染的患者,具有疗效快、作用显著之特点.     

亚胺培南/西司他丁治疗急诊重症感染的效果研究

目的探讨亚胺培南/西司他丁对于急诊重症感染的疗效。方法研究对象为2016年8月-2018年1月在医院收治急诊重症感染患者122例,采用随机数字法分为两组。对照组采用头孢菌素进行治疗,观察组采用亚胺培南/西司他丁进行治疗,观察两组患者细菌清除率、耐药菌发生率及临床治疗效果。结果观察组总有效率为85.25%,对照组为80.32%,差异无统计学意义。观察组鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌的清除率高于对照组(P<0.05)。两组患者金黄葡萄球菌、真菌、粪肠球菌及其他菌的清除率比较,差异无统计学意义。治疗前,两组患者C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比较差异无统计学意义。治疗后,与对照组相比,观察组患者CRP、PCT水平较低(P<0.05)。两组患者存活率比较差异无统计学意义。结论亚胺培南/西司他丁治疗急诊重症感染疗效显著,细菌清除率高,可抑制血清炎症因子水平,值得在急症重症感染患者中应用。     

65例亚胺培南/西司他丁药品不良反应分析

目的进一步了解近年来亚胺培南/西司他丁的用药安全性,为临床合理使用亚胺培南/西司他丁提供依据. 方法对全军药品不良反应(ADR)监测中心数据库中亚胺培南/西司他丁的药品不良反应病例进行数据分析,重点分析发生不良反应的患者年龄、临床表现、用药合理性等. 结果近年来,亚胺培南/西司他丁的不良反应发生率有所上升,且不良反应涉及系统较广,并且临床用药中存在一定问题. 结论虽然亚胺培南/西司他丁的药理作用人所共识,但临床用药还应当从多个角度出发,做到合理用药,避免不良反应的发生.     

耐亚胺培南肺炎克雷伯菌下呼吸道感染的危险因素分析

目的探讨耐亚胺培南肺炎克雷伯菌(IRKP)下呼吸感染的危险因素,为临床预防与控制IRKP的传播和流行提供参考依据。方法选取医院2010年1月-2012年12月IRKP引起的下呼吸道感染32例患者作为病例组,按1∶2配对选择64例亚胺培南敏感肺炎克雷伯菌下呼吸道感染患者作为对照组,对两组患者进行对照研究,采用VITEK-2全自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定,采用单因素分析及多因素logistic回归分析其危险因素。结果单因素分析发现,IRKP下呼吸道感染相关的危险因素有病情危重、入住ICU、住院天数≥14d、机械通气、抗菌药物使用天数≥7d、感染前抗菌药物使用≥3种、使用亚胺培南;入住ICU、机械通气、感染前抗菌药物使用≥3种、使用亚胺培南是IRKP下呼吸道感染的独立危险因素。结论加强对相关危险因素的控制,可以有效预防与减少IRKP下呼吸道感染的发生。     

台州地区临床分离的革兰阴性菌对亚胺培南耐药率的变迁

目的 调查近年来革兰阴性杆菌对亚胺堵南的耐药率变化.方法 收集2004年1月-2008年1月从医院住院患者各种临床标本中分离的革兰阴性杆菌,使用VITEK-AMS全自动微生物分析仪进行菌种的鉴定和药敏试验,对结果进行回顾性调查.结果 共分离出革兰阴件杆菌6983株,92个细菌种,肠杆菌科细菌2986株,占42.8%,非发酵菌3961株,占56.7%;分离率前5位的细菌分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和洋葱伯克霍尔德菌;肠杆菌科细菌对亚胺堵南的耐药率＜1.0%;嗜麦芽寡养单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、脑膜脓毒金黄杆菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为98.4%、97.0%、98.2%、70.1%和47.5%.结论 临床分离的革兰阴性杆菌以非发酵菌为主,亚胺培南对肠杆菌科细菌具有非常强的体外抗菌活性,对非发酵菌的体外抗菌活性较差,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率呈上升趋势.     

亚胺培南/西司他丁预防造血干细胞移植早期感染的疗效分析

目的 探讨亚胺培南/西司他丁（泰能）预防造血干细胞移植早期感染的疗效。方法16例患者在全环境保护下,当外周血白细胞<0.5×109/L时,用亚胺培南/西司他丁0.5静滴,每日3次,3～7 d,监测患者体表及层流室内细菌分布情况,观察病情。结果 16例患者中1例在+4d（用亚胺培南/西司他丁的第1天）发生感染,感染率为 6.25％,且继续用药后感染被控制。结论 短期使用亚胺培南/西司他丁预防造血干细胞移植早期感染可获得好的效果。     

亚胺培南/西司他丁治疗重症医院获得性肺炎的临床效果分析

目的 探讨将亚胺培南/西司他丁用于重症医院获得性肺炎感染的治疗中的效果,旨在为临床治疗该疾病提供参考.方法 选择我院2016年5月-2019年5月收治的80例重症医院获得性肺炎感染者为本次研究对象,按随机对照原则分成对照组(n=40例)与观察组(n=40例),对照组给予哌拉西林/他唑巴坦治疗,观察组给予亚胺培南/西司他...     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的探讨医院耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)医院感染的临床现状及耐药性,为临床医师诊断与治疗提供科学依据。方法调查医院2年来IRPA医院感染患者的临床资料;采用K-B法对铜绿假单胞菌(PAE)进行药物敏感试验,并进行统计分析。结果766株PAE中,IRPA占总数的35.1%,药敏试验结果显示,IRPA对常用抗菌药物耐药率明显高于非亚胺培南耐药株。结论医院应重视抗菌药物使用管理,尤其要关注PAE耐药菌株的产生与流行。     

耐亚胺培南/西司他丁鲍曼不动杆菌的分离及耐药性

目的了解耐亚胺培南/西司他丁（IPM）鲍曼不动杆菌(Ab)在某院的分离及其耐药性。方法收集该院2006年1月-2010年12月临床各类标本,除血培养采用美国BD公司BACTEC9120进行检测,其余标本按常规方法培养分离细菌;在Phoenix 100全自动分析系统和配套试剂中,对菌株进行鉴定及药敏试验。采用2 巯基丙酸抑制试验测定金属酶。结果检出154株耐IPM的Ab,主要分离自痰及咽拭子标本,占74.03%;科室分布：主要分布于重症监护室（98株,63.64%）、神经科（25株,16.23%）、烧伤科（13株,8.44%）、呼吸内科（8株,5.19%）、老年内科（4株,2.60%）、普通外科和血液科（各3株,1.95%）。耐IPM的Ab对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为42.21%;对其他抗菌药物的耐药率均＞65%。耐IPM的Ab产金属酶率为14.94%（23/154）。结论耐IPM的Ab主要来源于呼吸道感染标本,对抗菌药物敏感率较低。加强监控和优化抗菌药物的使用,对控制耐IPM的Ab在医院内流行有重要意义。     

亚胺培南/西司他丁钠对重症感染的疗效观察

目的观察亚胺培南/西司他丁钠在重症感染中的疗效. 方法将重症感染80例分两组,即亚胺培南/西司他丁钠组48例和对照组32例;分析病情、病种分布、治疗转归、细菌培养. 结果观察组机械通气34例41例次,死亡10例; 对照组机械通气9例11例次,死亡9例;观察组较对照组更严重,呼吸机应用例数明显高于对照组,P<0.05;亚胺培南/西司他丁钠组有效率87.5%,对照组有效率68.8%,差异有显著性;用药后真菌培养观察组11株,对照组10株,两组差异无显著性. 结论重症感染经验性治疗将亚胺培南/西司他丁钠作为起始用药,可防止病情迅速恶化,随后根据病原学及临床效果降阶梯换用针对性抗生素有良好效果.