雷火灸在肿瘤治疗中的研究进展

肿瘤是威胁人类健康和生命的重大疾病,目前对于肿瘤的主要治疗方法有手术治疗及放化疗等西医治疗手段,但经过西医治疗后会出现不同程度的副作用严重影响治疗效果及患者生存质量。近年来雷火灸逐渐被应用到肿瘤患者的治疗当中,对恶心呕吐、腹泻、癌痛、癌因疲乏等肿瘤副作用有着良好的临床疗效,总结近5年来雷火灸治疗肿瘤的研究进展,对近5年来雷火灸治疗肿瘤的相关文献进行综述报道,为今后的科研及临床应用提供资料。     

老年肿瘤免疫检查点抑制剂临床治疗进展

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)是当今肿瘤治疗领域的革命性突破, 改变了多种肿瘤治疗模式。老年人占肿瘤现患人数及死亡人数的绝大部分, 老年肿瘤患者存在免疫衰老、自身免疫性疾病及感染性疾病发生率高、肿瘤突变负荷与年轻患者存在差异等均可能影响ICIs疗效。在大部分ICIs临床试验中, 老年肿瘤患者在受试人群中未能占据应有比例, 亚组分析及荟萃分析结果提示年龄对疗效及免疫相关不良反应的发生影响较小。临床医生可参考相关试验数据, 在体能状态较好的老年肿瘤患者中使用ICIs, 以积累更多的真实世界数据。     

光动力治疗改善肿瘤微环境和提高肝癌免疫治疗疗效的研究进展

肝癌是严重威胁着我国人民的生命和健康的重大疾病,免疫治疗被证明是一种有望帮助治疗肝癌的新手段,但临床上仅有15%～20%的肝癌患者对其有响应。光动力治疗通过激活免疫细胞、诱导细胞凋亡、抑制炎症等作用,在进行肝癌治疗的同时,改善肿瘤微环境以提高肝癌免疫治疗的疗效。本文通过对光动力治疗在肝癌治疗、肿瘤微环境作用机制及其联合免疫治疗肝癌的研究现状作一综述,旨在为临床上肝癌的综合治疗提供新的思路及方向。     

非小细胞肺癌组织表皮生长因子受体磷酸化水平与患者临床疗效的关系

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)及其磷酸化水平与患者临床生物学特征、临床治疗疗效间的关系。方法 :收集NSCLC患者75例,采用免疫组化检测其肿瘤组织中EGFR和磷酸化EGFR(p-EGFR)的表达水平,分析其与肺癌生物学特征及疗效间的关系。结果:本研究NSCLC患者的肿瘤组织中EGFR表达阳性率达78.67%,p-EGFR阳性率为56.00%,均明显高于癌旁肺组织;EGFR表达水平与肿瘤细胞的分化程度有关,而p-EGFR表达水平与肿瘤细胞的分化程度、淋巴结转移及临床分期均密切相关,低分化肿瘤细胞、发生肿瘤转移者的肿瘤组织、晚期肿瘤组织中的p-EGFR表达水平均明显升高。同时,p-EGFR水平与NSCLC患者临床治疗的有效率密切相关,p-EGFR表达阴性的患者其治疗有效率明显高于阳性者。结论:EGFR的磷酸化形式在判断NSCLC疾病进展及临床疗效时可能更有实用意义,在评估NSCLC患者的临床疗效及预后判断中具有一定价值。     

中医药联合化疗治疗老年肿瘤的Meta分析

目的:评价中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的临床疗效及安全性。方法:检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库等中文数据库中有关中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的随机对照实验,按照排除、纳入标准筛选后,使用Reman软件对数据进行Meta分析。结果:纳入21项RCT,共1 705例老年肿瘤患者,试验组877例,对照组828例。Meta分析结果显示,中医药联合化疗治疗老年肿瘤,在疾病控制率、提高生存质量、提高免疫功能、减轻骨髓抑制、减少胃肠道反应、减少肝肾功能损害等方面均优于单纯化疗。结论:中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的临床疗效及安全性优于单纯化疗,但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,尚需纳入更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的随机对照试验,以验证其疗效及安全性。     

沙利度胺联合放疗治疗老年晚期胃癌患者临床疗效及安全性分析

目的探讨沙利度胺联合放疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性,为晚期胃癌治疗提供一定参考。方法选取我院收治的89例老年晚期胃癌患者,根据非随机临床同期对照研究及自愿原则将患者分为观察组(n=47)和对照组(n=42),对照组采用调强放疗技术进行治疗,观察组在对照组基础上同时服用沙利度胺治疗。对比两组临床疗效及不良反应,检测血管生成相关指标,评价患者生活质量。结果观察组疾病治疗有效率和疾病控制率均高于对照组,血清血管内皮生长因子(VEGF)、神经纤毛蛋白-1(NRP-1)水平均低于对照组(P<0.05);观察组总生存期及无进展生存期均长于对照组(P<0.05)。结论沙利度胺联合放疗治疗老年晚期胃癌患者肿瘤生长得到明显抑制,临床疗效较好,患者生活质量更高,生存期更长,不良反应较少,安全性较高,值得在临床治疗中推广。     

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑症因素分析与治疗进展

慢性阻塞性肺疾病是临床一种常见病、多发病,是一种以不完全可逆、呈进行性发展的气流受限性疾病。慢性阻塞性肺疾病主要累及肺脏,也可能引发全身性疾病,严重威胁患者身体健康,降低患者生活质量。患者由于疾病因素影响,多存在一定焦虑、抑郁情绪。慢性阻塞性肺疾病是一种可预防与治疗的疾病,但治疗仍旧有限,目前治疗仍着重于改善患者症状。临床治疗慢性阻塞性肺疾病多采取呼吸机通气、中药等治疗手段,效果良好。本文就慢性阻塞性肺疾病患者焦虑症因素及临床治疗方法进行总结分析。     

认知行为疗法治疗眩晕疾病的研究进展

眩晕是临床上常见症状之一，由于长期遭受疾病困扰，缺乏行之有效的预防及治疗手段，眩晕患者合并焦虑、抑郁等精神心理问题已经成为普遍现象，也为眩晕疾病治疗手段的选择与优化提出了新的要求。认知行为疗法（CBT）是一种被广泛应用于精神卫生领域的心理治疗方法，目前主要集中在治疗焦虑、抑郁等精神心理疾病以及不合理认知导致的心理问题。近年来，国内外相关学者尝试通过CBT对眩晕患者进行干预，取得了一定进展。本文通过对近年来CBT在眩晕疾病治疗中的临床应用进行综述，以期为眩晕疾病的临床诊疗提供更好的指导。     

伽玛刀治疗颅底良性肿瘤278例临床分析

目的 探讨伽玛刀放射治疗颅底良性肿瘤的适应证、治疗方法、疗效及并发症等.方法 分析本组278例采用伽玛刀治疗的颅底肿瘤患者的一般资料、治疗方法及结果等.结果 经至少2年的临床随访,显效130例,稳定125例,加重23例.Kaplan-Meier分析显示5年临床无进展生存率为89.5%(249/278);采用Log-rank方法分析肿瘤大小、有无手术切除史对患者疗效的影响发现:肿瘤最大径≤3 cm(中、小型肿瘤)者疗效优于＞3 cm(大型肿瘤)者(显效127例与3例,稳定82例与43例,加重11例与12例,X2=5.41,P=0.02);有手术治疗史者疗效优于无手术治疗史者(显效81例与49例,稳定42例与83例,加重6例与17例,X2=3.96,P=0.047).11例大型肿瘤患者经分割治疗后lO例肿瘤达到局部控制,1例扩大.并发症:治疗后3例发生放射性水肿,1例发生肿瘤卒中,3例出现脑积水,12例出现颅神经功能障碍.结论 对颅底中、小型良性肿瘤,伽玛刀治疗可以作为主要的治疗手段,部分可以替代外科手术.对手术后残余的肿瘤,伽玛刀可用作辅助治疗.因各种原因不能手术治疗的颅底大型肿瘤患者,伽玛刀治疗也可以谨慎地作为治疗的手段.     

自拟放疗1号治疗放疗后食管炎82例

近年来由于饮食结构的变化及环境污染、人口老龄化等各方面因素的影响,恶性肿瘤的发病率呈持续上升水平,放射治疗是现代肿瘤医学重要治疗手段之一.在胸部肿瘤如:肺癌、纵隔肿瘤、食道癌、乳腺癌的放疗过程中,放射线对食道黏膜损伤后产生充血、水肿,甚至一过性狭窄等致放射性食管炎;患者以进食时伴胸骨后疼痛、烧灼感、吞咽不适、食欲减退为主要症状.当放疗量达20~30GY时,患者即可出现不同程度的放射性食管炎,轻者影响正常进食,肌体营养摄入不足,重者往往中断治疗,影响病人的治疗和恢复,对疾病长期采用激素治疗易出现副作用.临床中我们自拟放疗1号治疗放疗性食管炎,收到了满意的疗效,现报道如下.     

替雷利珠单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效及影响因素

摘要：目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）采用替雷利珠单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗的疗效及影响因素。方法：选取2019年3月至2022年3月我院收治的NSCLC患者共计66例,均给予替雷利珠单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗,统计临床疗效,并对影响其临床疗效的因素进行单因素分析与Logistic多因素回归分析。结果：66例NSCLC患者中疾病缓解25例,疾病缓解率为37.88%;缓解组与非缓解组相比年龄、吸烟史、肿瘤转移及肿瘤家族史比较差异无统计学意义（P>0.05）,缓解组女性、腺癌、肿瘤直径>3cm、肿瘤分期为Ⅲ期、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分为0~1分的患者占比较非缓解组更高（P<0.05）;Logistic多因素分析结果显示,性别（OR=3.864）、病理类型（OR=2.435）、肿瘤直径（OR=3.305）、肿瘤分期（OR=3.746）、ECOG评分（OR=1.756）是影响NSCLC临床疗效的独立危险因素（P<0.05）。结论：替雷利珠单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗应用于NSCLC患者中,可提高临床疗效,性别、病理类型、肿瘤直径、肿瘤分期及ECOG评分均为NSCLC患者临床疗效的影响因素,临床应采取措施加强干预。     

经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生及并发症的防治(附612例报告)

目的评价经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及其并发症的防治方法。方法回顾性分析612例BPH患者进行TUVP的临床资料。结果所有患者术后早期均能顺畅排尿,合并膀胱结石、肿瘤及腹股沟斜疝等疾病的患者同期成功进行手术治疗。主要的并发症有:尿道狭窄、TURP综合征、严重出血、电解质紊乱。结论TUVP治疗BPH疗效显著,创伤小,并发症少,也适合高危前列腺增生患者的治疗,但仍应重视主要并发症的防治。合并膀胱结石、肿瘤及腹股沟疝等疾病的患者可同期进行手术。     

放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理23例

肿瘤是当今世界上对人类健康与生命危害最大的疾病之一,其发病率与死亡率呈逐年上升的趋势〔1〕。肿瘤常规的治疗手段有手术治疗、放疗、化疗等。放射性粒子永久植入人体近距离照射杀伤肿瘤组织是一种新的放疗手段,是近几年放射治疗的研究重点之一〔2〕,它具有创伤小、精度高和疗效肯定的优势,可以有效延长病人的生存期,提高生活质量。我院肿瘤治疗中心2004年10月至2006年4月对23例住院肿瘤患者进行放射性粒子植入术治疗,取得了良好的效果,现将有关护理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组肿瘤患者23例,男20例,女3例,年龄51~79岁。肺癌12例,…     

食管癌、贲门癌围手术期自体输血50例临床分析

输血是临床治疗中不可缺少的重要医疗手段之一,在某些疾病的治疗中起着无可替代的作用。同种异体输血由于存在血源紧张和输血反应及由输血引起的各种传染性疾病的危险性,自体输血在临床上得到广泛应用[1-4],不仅在一定程度上缓解了血源紧张局面,并且对稀有血型也找到了较好的解决办法。肿瘤患者有其自身的特殊性,笔者对食管癌贲门癌围手术期自体输血进行分析,探讨食管癌贲门癌围手术期自体输血临床应用的可行性。     

外泌体在胶质瘤微环境中的研究进展与应用

中枢神经系统恶性肿瘤在临床上是预后最差的肿瘤疾病之一,其中恶性胶质母细胞瘤(GBM)是最常见的中枢神经系统肿瘤,发病率约占脑部肿瘤的 1/2,临床上恶性胶质瘤患者的中位生存期只有 14～17 个月[1].目前,临床上 GBM的治疗手段主要为手术切除、放疗和化疗等方法,但仍有约 2/3 的患者在治疗10 个月内复发,5 年生存率仅为 5％[2].GBM是一种高突变率、高异质性、高转移、高复发的肿瘤,通常患者确诊时已处于中晚期,此外由于血脑屏障、手术造成大脑创伤等原因导致临床上 GBM 的治疗效果不佳[3],因此,针对GBM寻找疾病早期的生物标志物具有重要临床意义.     

气功外气对宫颈癌细胞作用情况研究

肿瘤在目前仍然是严重威胁世界人民健康的疾病之一,同时也是免疫病之一。全世界每年的病死数高达五百九十万人。病死率高与对肿瘤的防治措施不理想及对肿瘤的发病机理与治疗机转的认识尚不清楚有一定关系,近年来,由于对肿瘤病因学、分子生物学、肿瘤免疫及临床治疗方面都在进行深入的研究,人们已经认识到肿瘤不是一些简单的局部性疾病,而是全身性疾病的局部表现。因此,对肿瘤的治疗也就不仅限于局部机械性(手术)的处理,而更加重视整体的防治和机械因子(手术等)、物理因子、化学因子和生物因子的综合作为防治手段。在     

紫杉醇周剂量联合LD-FP方案治疗晚期消化道肿瘤的护理

对于胃肠道肿瘤晚期患者，化疗是主要的手段，但晚期胃肠道肿瘤患者往往体质较差，大多数不能耐受常规方案的化疗，寻找1个疗效较好而毒性较低的化疗方案一直是临床治疗的重点。紫杉醇具有广泛的抗肿瘤活性，在卵巢癌和乳腺癌的临床治疗中取得较满意的效果。江苏省肿瘤医院内科2000年6月～2001年8月将治疗肿瘤周剂量紫杉醇、低剂量5-FU持续输注及低剂量DDP（LD-FP）联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤39例，疗效较好，现报道如下。     

莲必治注射液治疗恶性肿瘤的临床观察

探讨莲必治注射液治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法 :对 10 0例恶性肿瘤患者进行莲必治注射液临床治疗 ,并作系列免疫功能检测及生存质量的观察。结果 :莲必治注射液可以提高患者的免疫功能。其NkcA、TLcTR明显上升 ,SIL -2R明显下降 ,能显著改善患者临床症状 ,提高生活质量 ,可以明显减轻瘤负荷。与对照组相比 ,有显著性差异。结论 :莲必治除具有抗菌作用 ,在治疗肿瘤方面也确有疗效 ,可以作为肿瘤综合治疗的手段之一 ,在临床推广应用。     

颈外动脉灌注化疗治疗中晚期头颈部鳞癌的近期疗效观察

目的:探讨颈外动脉灌注化疗治疗中晚期头颈部鳞癌的疗效及影响疗效的因素。方法:本组67例患者,全部经病理学检查证实为头颈部鳞癌患者。采用Se ld inger技术,选择性地将导管插入颈外动脉的肿瘤供应支,经导管分次灌注化疗药物。结果:67例患者近期临床疗效总有效率为73.1%。其中多次治疗疗效(79.4%)优于单次治疗(66.7%),多血管型肿瘤的疗效(76.7%)优于少血管型肿瘤(66.7%)。结论:中晚期头颈部鳞癌患者,采用颈外动脉灌注化疗疗效显著,全身不良反应小,可以作为中晚期头颈部癌瘤综合治疗的一种重要治疗手段。治疗中要注意肿瘤的血供类型及强调肿瘤的治疗次数。     

双镜联合手术在胃肠道疾病治疗中的应用

目的总结胃镜、结肠镜与腹腔镜联合治疗胃肠道疾病经验,探讨临床可行性。方法回顾性分析2010年1月～2011年12月34例胃肠道疾病患者行双镜联合治疗的临床资料,总结手术效果。结果 34例患者手术顺利,术后未发生出血、狭窄、漏等并发症,术后随访临床疗效满意。结论双镜联合治疗胃肠道疾病是一种安全、可靠、实用的治疗手段,值得临床推广应用。