病案管理中的主动服务

为了提高病案的利用率和病案科的服务质量,首先分析病案管理现状,存在的主要问题有病案资料不完整和病案管理人员不足等,直接影响了病案的利用率。从而提出病案管理人员主动服务的理念。主动与临床科室沟通,了解临床科室的需求,满足临床科研、评审等需求;了解与编码有关的医学知识,提高编码的准确性。主动了解医院管理的需求,提高准确的统计信息。主动了解患者的需求,提供良好的复印服务。同时制定相关的制度,以保证病案管理质量,确保提供信息的准确性。增强主动服务意识,可提高病案信息的利用率,促进病案管理水平的提升。     

病案信息服务的新局面

病案信息服务是病案室一切工作的出发点。本文从病案信息资源的建设和管理、病案信息资源的开发和利用、病案专业人才的建设和培养、建立病案信息服务和管理的新模式四个方面叙述提高病案信息服务水平的具体做法。     

充分利用病案信息为新时期医院管理服务

通过对病案信息的开发利用,为医院的管理、临床、教学、科研等方面提供帮助.本文就病案信息资源在医院管理中的作用阐述如下:     

病案管理中树立主动服务理念

目的探讨病案管理过程中的服务模式,理解主动服务的理念,提升管理工作的服务水平。方法通过优化工作流程、运用科学技术以及提升自身业务能力等多方面,将主动服务的理念融入管理工作。结果多种“主动服务”的工作方法行之有效,提升了病案管理工作的服务质量。结论主动服务的理念促进病案管理工作的内涵提升,更是对医院医疗服务质量和管理水平的提升。     

病案管理开发利用的探讨

充分挖掘和开发病案信息资源,提高病案利用率,是各医院领导及病案管理人员必须重视的问题。笔者就此谈谈个人的观点和粗浅的认识。     

加强病案管理发挥病案作用

病案管理质量的优劣程度是衡量医院管理水平高低的标志之一,它直接影响医院管理的总体质量。作为医疗、科研、教学、司法、保险及医疗纠纷等多种信息资源载体的病案,又是医院的宝贵财富。现就如何加强病案管理和提高病案质量作如下简述。1加强病案管理健全全方位病案管理体系1.1树立正确病案管理意识病案管理是一门多科性边缘性学科,所涉及的学科范围广,系统性强。病案质量与病案管理质量直接作用于医疗质量。让更多的医护人员懂得:病案作为科学技术,是医、教、研各项活动中的信息资源,有助于医学科学的发展。当医护人员普遍认识上升到这个…     

病案信息资源的管理和利用

病案是医院最大的信息资源。二十一世纪是信息化的时代,它赋予病案管理者重要的使命。在加强病案管理的同时,大力开发和利用病案信息资源,是病案管理深层次的内容。 一、病案深层次开发利用的重要性 病案是医学科学的档案资料,是疾病诊疗过程的重要文献,具有重要的法律依据。因此,病案深层次的开发利用具有重要意义。病案信息利用的范围     

适应医学模式转变提高病案信息利用率

病案信息管理服务职能以往只限于为医院内部服务,由于病案具有社会性,因此病案信息管理随社会的进步而产生必然的变化,实现病案信息共享,新的医学模式要求病案信息管理服务职能应与之同步转变—从生理服务转向心理服务,从为治疗服务扩展为预防服务,才能更好地发展和提高病案管理事业,提高病案信息利用率。     

谈病案管理中的主动服务

当前病案管理中存在病案质量、病案管理的问题,病案工作者应该转变思想,主动服务,开发适应院内外需求的病案信息资源,有效控制病案质量,保证合理的使用病案,增强服务意识,构建和谐的医患关系。     

病案复印服务方式探讨

针对边远地区交通不便,患者工作繁忙没时间问题,探讨了病案复印人性化服务的对策措施,即通过预约复印,使用特快专递邮寄,送病案到患者家中,探索采用电子邮件发送病案4种服务方式,为患者提供方便。     

现代化信息技术在病案管理中的应用

利用现代化信息技术,优化整合医院信息系统,改变传统病案管理模式,将信息化技术应用于病案管理工作中。取消了病案科对病案首页信息的手工录入,大部分信息通过系统获取;取消“叠瓦”式张贴检验报告单;数字化病案运用,优化查询与借阅方式,取消纸质病案借阅;缩微病案有效缩减大面积库房;实现出院诊断与手术操作在线编码;建立全程质控体系,加强了在线病历环节监控力度。现代化信息技术在病案管理中的应用,有效地节省人力资源;减少病案库房空间从而增加医疗用房;更有效地提高病案管理工作效率和管理质量,信息利用更加便捷。     

病案信息管理与医院经营

通过对病案信息管理与医院经营关系的分析,提示各级领导和政府部门,应以战略角度去看待和发展中国的病案信息管理事业。充分利用我国医疗体制改革不断深化的机遇,改变病案信息管理中存在的落后状况,让病案信息中的数据为医院良性运营服务。     

数字化归档病案的管理和利用

整体数字化解决方案可以解决病案管理中存在的效率低下、存储压力大、病案信息分散等问题,通过数字化扫描、数字化归档及数字病案网络传输管理,形成统一、完整的病案信息管理体系,更安全、更高效、更合理地利用病案信息,显著地提高了病案管理的工作效率.     

无纸化电子病历的应用，改变了病案管理的模式

我院在实行无纸化电子病历后,改变了病案管理的模式,病案科的职能和功能发生了改变,传统的病案管理中的工作流程发生了改变,对病案管理人员整体素质要求提高了,工作人员的工作目标、完成工作的标准、工作功能问的相互关系都相应发生改变。     

应用客户关系管理提高病案服务质量

目的提高病案服务质量获得病人的满意,赢得医院发展。方法对我院近几年提供病案复印服务的情况进行分析。结果引入客户关系管理进行病案服务管理。结论病案服务质量明显提高,得到了患者及其他用户的认可,提高医院核心竞争力。     

基于电子病历系统的病案统计管理系统数据控制

通过分析我院实施基于电子病历系统的病案统计管理系统在数据统计应用中存在的问题,统计数据源的正确性、各系统间数据接口的设置以及病案统计系统设置对统计数据的质量有明显影响,而各系统间的数据接口设置、系统数据合理的逻辑校对及相关医务人员业务水平的提高是确保统计数据质量的关键。     

电子病案环境下对纸质病案的管理

纸质病案在形成、归纳、存储过程中常存在漏项、缺页或遗失等问题,通过制定纸质病案交接要素表、病案质量检查登记表和病案归档信息反馈表,加强实时质控、环节质控和终末质控,以及建立奖罚制度等一系列管理方法,使医护人员责任心和病案书写质量得到进一步提高,杜绝纸质病案记录页的缺失,有效防范了医疗纠纷的发生。为保证病案资料完整性和真实性以及电子病案环境下纸质病案的管理提供可靠保证。     

病案首页签字管理

病案首页和病案记录及时签字,确保病案内容资料完整、正确、规范,才能及时归档,容易查找,不易丢失病案。经过各级医师审签确认后的病案资料,方可为医疗、科研、教学、社会保险、法律部门、医院管理、经济方面提供内容正确的病案信息。通过人性化管理和为签字医师提供满意的服务,可以督促各科主任和临床医师及时完成病案首页审核签字工作,以达到加强病案首页签字的监控管理。