临沂金雀山计生服务站关于342例不孕症病史及宫腔镜检查的结果分析

目的:比较原发不孕与继发不孕症病史及子宫输卵管情况的异同.方法:回顾性分析3 471例不孕症患者的临床资料,从病史及宫腔镜检查结果等方面进行对比分析.结果:原发不孕组中,男方精液异常516例(27.53%),女方有结核史19例(1 01%);继发不孕组中,男方精液异常27例(1.69%),女方有结核史4例(0.25%),差异有统计学意义(P＜0.05).原发不孕组子宫异常525例(28.01%),输卵管阻塞1548条(41.76%);继发不孕组中子宫异常351例(21.98%),输卵管阻塞1 494条(48 46%),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:原发不孕与继发不孕症的病史及子宫输卵管异常情况分布不同,电视宫腔镜检查对大多数子宫输卵管疾病可做出精确和迅速的诊断.     

鲁北地区女性不孕症患者宫腔镜结果分析

目的 分析2 123例鲁北地区女性不孕症患者宫腔镜检查结果。方法 回顾性分析2015年1月—2021年12月在滨州医学院附属医院行宫腔镜检查的2 123例[不孕症1 426例、不良妊娠史448例、宫内受精（IUI）助孕失败史61例、体外受精联合胚胎移植技术（IVF）助孕失败史188例]鲁北地区女性不孕患者的病历资料,比较不同不孕类型、年龄段、不良妊娠次数、IUI/IVF助孕失败次数患者的宫腔镜检查结果。结果 因不孕症行宫腔镜检查的患者有1 426例,结果异常686例,异常率48.11%。原发不孕428例（原发不孕组）,结果异常240例,异常率56.07%;继发不孕998例（继发不孕组）,结果异常446例,异常率44.69%。原发不孕组子宫内膜息肉发病率、慢性子宫内膜炎发病率、子宫发育异常发病率均高于继发不孕组（P<0.05）。继发不孕组宫腔粘连发病率高于原发不孕组（P<0.05）。随着年龄增长,总体异常率呈下降趋势（P>0.05）,子宫发育异常率逐渐降低（P<0.05）。随着不孕年限增加,总体异常率逐渐升高（P<0.05）。随着不良妊娠次数增加,宫腔镜异常...     

从“肾主骨”谈高泌乳素血症妇女血清雌二醇及泌乳素水平与骨密度关系

目的:理解我国高PRL血症妇女BD变化并探讨引起BD变化的原因。方法:采取BMD-4型骨密度分析仪对88例高泌乳素血症妇女进行骨密度(BD)测定,同时测定血清雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)和睾(T)水平,以30例月经正常妇女及40例正常闭经妇女作为对照。结果:高PRL血症闭经妇女和高PRL正常闭经妇女BD均明显低于正常对照组(分别为P<0.05,<0.01),其二者血清E2水平亦明显低于正常对照组(均为P<0.01)。而高PRL血症妇女月经正常妇女BD和血清E2水平与正常对照组均无明显差异。结论:雌激素水平不足是高PRL血症闭经妇女BD减低的主要原因,绝经前妇女月经正常与否是有否异常骨丢失的客观指标。     

中西医结合治疗高催乳素血症不孕57例

1临床资料 近年来,随着放射免疫检测手段的普及,我院不孕症专科门诊对接诊的不孕症患者中有溢乳、闭经-溢乳及不明原因的闭经等症状者常规测定血中催乳素(prolactin,PRL),1997年1月～1999年12月共检出近百例高催乳素血症患者,对其中PRL＞50ng/mL的患者进一步行CT检查.发现垂体肿瘤的患者及在进一步检查中发现同时存在输卵管、子宫等其它不孕因素或男方不育者,亦未列入本观察对象.PRL水平在40～150ng/mL的57例患者列为观察对象.     

归肾丸合氯菧酚胺治疗无排卵型不孕症68例疗效观察

笔者自2001年2月至2003年3月,用归肾丸(《景岳全书》)和氯菧酚胺(以下简称CC)联合应用,治疗无排卵型不孕症,并与单纯应用CC治疗组对照,显示归肾丸与CC合用可明显提高CC的临床妊娠率。1 临床资料所有病例均来自本院不孕不育症医疗中心,经常规系统检查后只选择无排卵型不孕症患者纳入观察,共计136例,并随机将其分为治疗组和对照组各68例。治疗组平均年龄29.82±5.29岁,对照组平均年龄30.03±4.02岁;治疗组平均不孕时间3.23±1.47年,对照组平均不孕时间3.27±1.83年;治疗组原发不孕52例,继发不孕16例,对照组原发不孕50例,继发不孕18例。两…     

不孕患者生殖激素检测结果分析

目的:分析不孕患者生殖激素检测结果,以此来对不孕症提供理论支持。方法:选择2013年5月—2015年5月于我院就诊的患有不孕症的女性患者共125例,列为观察组,同时选取125例已正常生育女性作为对照组。对两组女性进行以下六项生殖激素检测分析,包括LH、FSH、PRL、E2、TESTO、P,以此来分析不孕患者生殖激素检测状况。结果:观察组血清中所含LH、FSH、PRL、E2、TESTO、P与对照组相比均有异常,两组比较差异明显有统计学意义(P0.05)。结论:在临床实验中分析不孕患者生殖激素分泌情况,对诊断妇女不孕症有着极为重要的意义和作用。     

临沂金雀山计生服务站关于342例不孕症病史及宫腔镜检查的结果分析

目的：比较原发不孕与继发不孕症病史及子宫榆卵管情况的异同。方法：回顾性分析3471例不孕症患者的临床资料，从病史及宫腔镜检查结果等方面进行对比分析。结果：原发不孕组中，男方精液异常516例（27．53％），女方有结核史19例（1．01％）；继发不孕组中，男方精液异常27例（1．69％），女方有结核史4例（0．25％），差异有统计学意义（P〈0．05）。原发不孕组子宫异常525例（28．01％），输卵管阻塞1548条（41．76％）；继发不孕组中子宫异常351例（21．98％），输卵管阻塞1494条（48．46％），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：原发不孕与继发不孕症的病史及子宫输卵管异常情况分布不同，电视宫腔镜检查对大多数子宫输卵管疾病可做出精确和迅速的诊断。     

高泌乳素血症引起的闭经和不孕28例分析

<正>高泌乳素血症是一种内分泌疾病,血清泌乳素PRL30μg/L即可诊断为高泌乳素血症,临床上以PRL增高而表现出月经稀少或闭经、溢乳、不孕。笔者运用中医辨证施治高泌乳素血症引起的闭经不孕,并进行了临床观察。其     

清肝益肾方合溴隐停治疗高泌乳素血症不孕45例

正高泌乳素血症(HP)是指外周血中泌乳素(PRL)水平明显高于正常水平而引起的闭经、溢乳、月经失调、不孕等症状,是女性不孕症的常见因素,在生殖障碍女性的发病率达9%~17%[1]。西药溴隐亭能抑制泌乳素的合成与释放,疗效显著[2],但恶心呕吐、头晕等副作用较为明显,不能长期服用。为了     

中西医结合治疗高催乳激素血症致无排卵性不孕70例

目的:观察抑乳汤配合溴隐亭治疗高催乳激素血症所致无排卵性不孕的临床疗效。方法:将高催乳激素血症所致不孕的70例患者,随机分为治疗组(35例)与对照组(35例),治疗组采用自拟抑乳汤配溴隐亭治疗,对照组单纯服用溴隐亭治疗,于治疗前后检测催乳素(PRL)值,进行比较,同时比较两组的排卵率及妊娠率。结果:治疗组与对照组均能降低催乳素(PRL)激素水平,疗效差异不显著(P>0.05);治疗组排卵率及妊娠率分别为87.76%、66.57%,而对照组分别为59.4%、40%,结果有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟抑乳汤配溴隐亭治疗高催乳激素血症所致不孕疗效明显高于单纯用溴隐亭治疗。     

活血补肾法加宫腔镜分离术治疗宫腔粘连所致月经过少、继发性闭经、继发不孕57例临床观察

目的观察活血补肾法加宫腔镜分离术治疗宫腔粘连(IUA)所致月经过少、继发性闭经、继发不孕的临床疗效。方法将89例IUA患者随机分组,中药组57例,其中月经过少29例,继发性闭经17例,继发不孕11例。以活血补肾法为主加减,结合月经周期中月经后期滋肾益阴,补肾填精,经间期加重活血化瘀,以疏通冲任气血,经前期温肾助阳,活血通经进行治疗。对照组32例,其中月经过少17例,继发性闭经9例,继发不孕6例,采用雌—孕激素人工周期疗法,均用药3～12个月。结果IUA不同病情程度、IUA导致月经过少、继发性闭经两组疗效相当,差异无显著性意义(P>0.05)。继发性不孕中药组优于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论活血补肾法治疗宫腔粘连宫腔镜术后月经过少、继发性闭经、继发不孕病症有较好的疗效,体现了中医药治疗本病的综合作用和特色优势。     

腹腔镜联合宫腔镜在诊治不孕症中的临床价值

目的了解不孕症患者行腹腔镜手术同时做宫腔镜检查的临床意义。方法对因不孕症行腹腔镜联合宫腔镜诊治的151例患者资料进行回顾性分析。结果原发性不孕62例(41.1%),继发性不孕89例(58.9%)。不孕年限1～18(3.8±3.0)a。术前宫腔正常115例,其中宫腔镜诊断宫腔异常26例(22.6%);术前宫腔异常36例,其中宫腔镜诊断宫腔异常28例(77.8%)。2组之间宫腔异常率有显著性差异(P<0.05)。以宫腔镜作为金标准,超声诊断宫腔内病变的灵敏度25.9%,特异度85.6%,阳性预测值50.0%,阴性预测值67.5%;HSG诊断宫腔内病变的灵敏度34.5%,特异度92.3%,阳性预测值66.7%,阴性预测值75.9%。结论在腹腔镜手术同时行宫腔镜检查有助于发现和治疗不孕症。     

自拟调经抑乳汤配合溴隐亭口服治疗高泌乳素血症30例

高泌乳素血症（高PRL血症）是指血清泌乳素高于正常而引起的月经失调、闭经溢乳、不孕等一系列临床综合征。笔者跟随导师夏阳采用自拟调经抑乳汤配合口服溴隐亭治疗高泌乳素血症患者30例，取得较满意疗效。报道如下：     

中药灌肠治疗女性不孕症41例

自 1993- 0 5～ 1999- 0 8采用中药灌肠治疗非特异性生殖系炎症所致的不孕症 41例 ,疗效满意。现将结果报告如下 :1　病例资料1.1　基本情况灌肠组年龄 2 5～ 35岁 ,平均 2 8岁 ;原发不孕 15例 ,继发不孕 2 6例 ;不孕年限 2～ 4a,平均 2 .96 a。口服组年龄 2 5～ 39岁 ,平均 2 8.5岁 ;原发不孕 19例 ,继发不孕 2 2例 ;不孕年限2～ 5 a,平均 2 .6 a。不孕症诊断和分类均按 1993年世界卫生组织 (WHO)关于不孕夫妇标准化的女性诊断为依据。1.2　诊断本组病例均有宫腔操作史及术后慢性下腹痛病史 ,以后伴有月经周期延长 ,痛经、阴道分泌物多。…     

中西医结合治疗免疫性不孕症2062例临床观察

目的:探讨对女性免疫性不孕症患者的中西医结合治疗效果.方法:对原发及继发不孕的3496例妇女血清进行抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)的检测,发现其阳性率分别为23.11%、34.95%、20.77%、30.41%,共发现2062例阳性.对其采用中药消抗丸加地塞米松、维生素E和维生素C进行周期性治疗,2个周期为1个疗程.结果:疗程结束其抗体转阴率均可达到85%以上,妊娠率平均达到36.66%.结论:中西医结合治疗可以减少或消除免疫性不孕症患者血清中抗体对妊娠各环节的影响,从而达到治疗不孕的目的.     

麦柴归芍合剂治疗高溢乳血症引起月经不调临床观察

高溢乳血症是引起临床出现月经不调、闭经、溢乳、不孕的一个主要原因。是由于多种原因引起血中溢乳素 (PRL)超出正常生理水平 ,而抑制LH受体 ,造成黄体水平不足 ,影响二氢睾酮转化成雌激素 ,以致血中睾酮水平升高 ,抑制排卵而引起月经不调、闭经、溢乳、不孕。溴隐停是治疗高溢乳素血症的一种药物 ,但该药价格昂贵 ,副作用大 ,停药后易出现反弹。临床观察高溢乳血症病人多伴有乳房胀痛、溢乳、纳减、下腹胀痛、腰膝酸软等症状 ,按中医辨证属肝气郁结、脾肾虚弱。我们拟用麦柴归芍汤以疏肝解郁 ,补益脾肾 ,降低血中PRL水平 ,调理月经 ,…     

补肾活血方治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察

目的:研究补肾活血方在肾阳虚型多囊卵巢综合征合并不孕症中的应用观察。方法:选取从2014年11月—2016年2月在本院妇产科不孕症专科诊断为多囊卵巢综合征合并不孕的患者共80例,按随机数字表法均分为两组,每组40例。对照组仅给予克罗米芬治疗;观察组加服补肾活血方治疗。观察检测两组患者治疗后的相关指标,包括成熟卵泡数、子宫内膜的厚度、注射HCG日血清E_2值,对患者宫颈黏液及月经失调进行评分,并计算月经恢复率、排卵率及妊娠率;测定治疗前后FSH、LH、E_2、T及PRL水平。结果:观察组排卵率、妊娠率及月经恢复率显著高于对照组(P0. 05)。观察组成熟卵泡数、内膜厚度、注射HCG日血清E_2值、宫颈黏液评分及月经失调评分均显著优于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平明显降低(P 0. 05);治疗后观察组上述激素水平明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P 0. 05)。结论:补肾活血方能有效改善肾阳虚型多囊卵巢综合征合并不孕患者内分泌紊乱症状,促进其排卵而治疗不孕症状。     

二仙麦芽汤治疗高泌乳素血症20例

高泌乳素血症是指各种原因引起的外周血泌乳素（PRL）异常升高,临床上表现为月经量少、稀发,甚至闭经、溢乳、不孕或习惯性流产等症状的临床综合征。当PRL〉25ng／ml时（PRL正常参考值为〈25ng／m1）可诊断为高泌乳素血症。目前西医治疗主要依靠溴隐亭。但该药有价格昂贵、不良反应大、停药后易复发等诸多副作用,常常难以为患者所接受。     

红藤汤灌肠治输卵管阻塞不孕36例

输卵管阻塞导致不孕占临床不孕症的 50 % ( 96年莫氏统计 ) ,近年来似乎有上升趋势。我科于 1 996年 1 0月～ 1 999年 1 0月用红藤汤灌肠治疗输卵管阻塞不孕 36例 ,取得较好疗效 ,现介绍如下。1　临床资料　 36例均为门诊病人。诊断标准为育龄妇女婚后有正常性生活 ,男方生殖功能正常 ,未避孕同居 2年而不能受孕 (其中婚后从未受孕者为原发性不孕 ,曾有妊娠而又隔 2年未再孕者为继发性不孕 ) ,子宫输卵管碘油造影或经输卵管通液 2次均示输卵管不通者。本组病例年龄最大 35岁 ,最小 2 3岁 ;不孕时间最长 6年 ,最短 2年 ;原发不孕者 6例 ,继发…     

高泌乳素血症中医研究近况

高泌乳素血症是指外周血中泌乳素(PRL)水平明显高于正常(≤25 mg/L),常可导致下丘脑—垂体—性腺轴病变,患者常因月经稀发、闭经、溢乳和不孕就诊。中医古籍无对本病的记载,根据其临床表现,相当于中医学月经后期、闭经、乳汁自出、不孕等。近年来随着血液放射免疫检查(RIA)的应