乳管镜检查乳管内新生物74例分析

目的探讨乳管镜检查对有乳头溢液的乳管内肿瘤的诊断价值.方法利用纤维乳管镜系统对乳头溢液病人进行检查,观察溢液导管及其分支的管腔结构,新生物的形状和位置,可疑病例定位切除并送病检确诊.对2004年5月～2004年11月共74病人资料进行回顾性分析.结果74例患者中单发乳头状瘤57例,乳头状瘤病7例,导管内癌1例,导管癌伴早期浸润2例.乳腺病伴导管慢性炎共7例.病灶位于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级乳管各占38.8%,32.8%,17.9%,10.5%,镜检和病检符合率达到90.5%.结论乳管镜是术前诊断和定位乳管内肿瘤的有效方法.     

乳头溢液的诊断与外科治疗

目的探讨乳头溢液的诊断和外科治疗方法。方法回顾性分析198例有乳头溢液症状的乳腺疾病患者的临床资料。结果198例均采用手术治疗,其中改良根治术30例,乳腺区段切除术139例,单纯性乳房切除术29例;术后病理检查诊断：导管内乳头状瘤102例、乳腺囊性增生症32例、乳腺癌30例、乳腺导管扩张症34例。乳头溢液涂片细胞学检查乳腺癌阳性率46．7％;乳腺导管造影检查诊断符合率82．1％;乳管镜检查诊断符合率为90．0％。随访1—5年,2例复发。结论以乳头溢液为主要症状的乳腺疾病中,良性病变最为常见,行乳腺导管造影检查及乳管镜检查对诊断有重要作用,手术是治疗病理性乳头溢液的首选方法。     

纤维乳腺导管镜在乳腺疾病诊断中的应用（附78例报告）

目的 探讨纤维乳腺导管镜在以乳头溢液为主要症状的乳腺疾病诊断中的应用.方法 采用日本Olympus硬性乳腺导管内视镜对78例乳头溢液患者进行检查.结果 78例患者中,诊断为乳管扩张20例,乳管炎15例(其中8例同时伴有乳管扩张),乳管内占位性病变43例(其中乳腺导管内乳头状瘤35例,乳腺导管内癌7例,乳腺导管内神经一内分泌癌1例),与病理检验结果相符.结论 纤维乳腺导管镜的应用对伴有乳头溢液的病人提供了一种新的检查方法.与病理检验符合率高,值得临床推广应用.     

全数字化乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的临床应用价值

目的 试验将针对乳头溢液性疾病患者实施全数字化乳腺导管造影,对比临床应用价值,进一步分析乳头溢液的产生原因。方法 回顾性分期既往因血性乳头溢液行乳管造影的300例患者,均于2017年1月至2021年12月进入本院治疗,实施全数字化乳腺导管造影,对比诊断结果。结果 在乳管造影和乳腺彩超的诊断准确性比较中,乳腺造影诊断准确率（99.65%）明显高于乳腺超声（87.59%）,差异有显著性（P <0.05）。在乳管造影影像学分析下可见,虫蚀样破坏的占比最高,达到25.67%,其次为僵硬狭窄和导管连续性中断。在300例患者中,乳管造影对乳头溢血诊断能做出定位定性诊断的有201例。结论 全数字化乳腺导管造影具有操作简单,可直观显示乳管的走行,病变的位置大小,也是当下较为可靠的检查方案。全数字化乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的检出率高。     

乳管镜在乳头溢液性疾病中的应用

目的探讨乳管镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用价值。方法分析2008年2月至2009年2月在本院行乳管镜检查的45例乳头溢液患者的临床资料进行回顾性分析,术前诊断与术后病理诊断作对比分析。结果镜检诊断乳腺癌3例,导管内乳头状瘤10例,乳头状瘤病6例,乳腺增生及乳管扩张症21例,乳管炎症5例,经病理证实符合率分别为66.7%（2/3）、90%（9/10）、83.3%（5/6）、90.5%（19/21）、80%（4/5）。结论乳管镜能够更准确、直观明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,是术前诊断以乳头溢液为表现的乳腺导管内乳头状瘤和导管内癌的有效手段。     

乳头溢液306例诊断与治疗分析

目的 探讨单纯性乳头溢液的诊断及治疗措施,明确乳腺病变与乳头溢液性质的关系. 方法 对我院确诊的乳头溢液306例的临床资料进行分析. 结果 本组术后病理检查示乳腺导管炎占32.68%,乳腺导管扩张症占28.10%,乳管内乳头状瘤或乳头状瘤病占16.67%,小叶囊性增生占15.03%,乳腺癌占3.27%,导管发育不良占2.94%,乳腺良性肿瘤占1.31%.乳腺导管炎、乳腺导管扩张症及导管发育不良中最常见的为黄色溢液分别占35.00%、29.07%和44.44%,乳管内乳头状瘤或乳头状瘤病及乳腺癌中最常见的为血性溢液,分别占43.14%和90.00%,小叶囊性增生和乳腺良性肿瘤中最常见的为浆液性溢液,分别占45.65%和75.00%.本组10例乳腺癌行乳腺癌改良根治术,2例重度乳头状瘤病行全乳切除.306例均临床治愈,随访1～3年无复发. 结论 乳头溢液可因多种病引起,尤其可能与乳腺癌相关,对此类患者临床医师应详细询问溢液性状,采取恰当检查方法,制定相应治疗措施,以最大限度改善预后.     

乳头溢液306例诊断与治疗分析

目的 探讨单纯性乳头溢液的诊断及治疗措施,明确乳腺病变与乳头溢液性质的关系. 方法 对我院确诊的乳头溢液306例的临床资料进行分析. 结果 本组术后病理检查示乳腺导管炎占32.68%,乳腺导管扩张症占28.10%,乳管内乳头状瘤或乳头状瘤病占16.67%,小叶囊性增生占15.03%,乳腺癌占3.27%,导管发育不良占2...     

乳头溢液95例诊治分析

目的 探讨乳头溢液的诊断与治疗。方法 95例乳头溢液患者，其中经手术治疗53例，分别行病变导管切除、乳腺区段切除、乳腺切除手术，病理恶性患者行乳腺癌改良根治术，余42例门诊随访观察。结果 本组53例手术患者中恶性1l例，其中乳管内乳头状癌3例，导管内癌3例，乳腺浸润性癌5例。另外乳管内乳头状瘤16例，导管扩张症7例，慢性化脓性乳腺炎2例，乳腺增生15例。余42例门诊随访均1年以上，其中12例乳头溢液症状消失，5例溢液症状明显减轻，其余患者病情无变化，辅助检查未发现异常。结论选择性乳管造影、乳头溢液的细胞学检查对诊断有较大价值，配合钼靶、B超、乳头溢液的CEA测定可以提高诊断率，发现导管内病变和早期乳腺癌。对于50岁以上、血性乳头溢液伴随乳腺肿物，乳管造影、乳头溢液涂片、钼靶、CEA测定及潜血检查异常者，应争取尽早手术，切除病变导管。明确诊断，同时应适当掌握手术适应证，减少不必要的乳腺活检手术。     

动静脉留置针在未扪及肿块乳头溢液手术中的应用

目的改进未扪及肿块乳头溢液的手术治疗方法,使手术定位准确、简便、减少复发。方法该院2006年3月至2008年3月对46例临床未扪及肿块的乳头溢液病人术中使用动静脉留置针定位病变乳腺导管,切除病变导管及相应部分乳腺小叶。结果46例乳头溢液患者术中均准确找到病灶,术后随访无1例复发。结论动静脉留置针引导有助于确定未扪及肿块的病变乳管和乳管内占位性病变位置,是一种定位准确、简便、可靠的手术方式。     

纤维乳管镜在乳腺导管疾病中的应用(附60例分析)

乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一,是乳管病变的早期表现,发生率约为8%~10%。通过对病变乳管的检查,可以发现癌前期病变和早期乳腺癌。2004年6月~2005年9月我们应用纤维乳管镜对60例乳头溢液患者进行检查,结果报告如下。1临床资料1·1一般资料:60例患者均来自我院乳腺专科门诊     

纤维乳管内视镜在乳头溢液的乳腺疾病中的应用体会（附2653例分析）

目的探讨乳头溢液乳腺疾病乳管内视镜的诊断价值。方法用纤维乳管镜FVY780纤维乳管镜系统对2653例乳头溢液患者进行检查,对可疑病例用活捡针取组织活检或定位切除送病检确诊。结果共检出乳头状瘤992倒,占37．4％;导管内癌66例,占2．5％;乳管扩张症和乳管炎共1205,占53．8％。结论乳管内视镜检查可以明确乳头溢液的病因,确定病变部位,引导活检或定位切除．提高早期乳腺癌的发现率,是乳头溢液的乳管内疾患诊断的首选方法。     

绝经后乳头溢液164例分析

目的探讨绝经后乳头溢液的病因和诊断方法。方法回顾性分析164例绝经后乳头溢液患者临床资料。结果肿瘤性乳头溢液123例中乳管内乳头状瘤78例,乳头状瘤病24例,乳腺癌21例。乳管扩张症12例,乳管慢性炎症29例。乳头溢液脱落细胞检查诊断乳腺癌的阳性率57%;选择性乳管造影检查对乳管肿瘤性病变诊断的阳性率为93.4%,对乳腺癌诊断的阳性率为85.7%;乳管镜检查对乳管肿瘤性病变诊断的阳性率97%,对乳腺癌诊断的阳性率为92.3%。良性肿瘤采用局部切除术治疗69例,乳腺区段切除治疗41例;乳腺癌应用保乳手术治疗4例,根治手术治疗17例。结论绝经后乳头溢液患者乳头状瘤和乳腺癌发生率较高。选择性乳管造影和乳管镜检查对乳头溢液的病因诊断有重要价值。     

钼靶X线乳管造影术对乳头溢液病变的诊断

目的:探讨乳腺导管造影术对乳头溢液病变的诊断价值.方法:收集了我院2002年1月～2008年6月行乳腺导管造影术的患者病例资料49例,对其影像学表现进行分析并复习文献.结果:因各患者病灶大小、部位及性质等的不同,其乳腺导管造影的X线表现也不同.结论:乳腺导管造影术对乳头溢液病变的诊断价值高,结合乳腺钼靶片,可为临床对病变的确诊及进一步治疗提供重要的影像学依据.     

乳管镜用于乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值

乳头溢液是乳腺疾病的主要症状之一,除全身性疾病的因素外,多数由于乳腺导管内的良、恶性病变所致.乳管内乳头状瘤( intraductal papilloma,IP) 是引起乳头病理性溢液的主要原因之一,是一种常见的乳腺良性肿瘤,对其病因诊断以及乳管内病变的定位,一直是困扰临床的难题,我院采用硬性乳管内视镜及计算机等辅助设备,对乳管内病变进行诊断,并用乳腺定位钩针经乳头溢液孔进行定位,现就临床应用情况报告如下.     

乳管镜在105例伴乳头溢液性疾病中的治疗价值分析

目的探讨乳管镜在乳头溢液疾病中的价值。方法乳头溢液患者105例,自溢液管插入纤维乳管镜观察溢液乳管及其分支的结构及内容物状况,发现并确定病灶位置。结果乳管镜插入成功率100%,镜下发现乳管内肿物68例(64.76%);诊断为乳头状瘤53例,乳头状瘤病5例,乳腺导管癌7例(其中似原位导管癌3例),乳管扩张、炎症27例。手术92例,经病理证实对乳腺癌诊断的灵敏度87.5%(7/8),特异度98.82%(84/85)。结论乳管镜检查为乳头溢液病因诊断的首选方法,对导管癌及癌前病变的早期发现有重要价值。     

乳头溢液经导管引导的手术治疗

<正>乳头溢液是乳腺疾病中常见的临床症状之一,其症状发生率仅次于乳房肿块和疼痛,据报道占乳腺疾病的5%～10%[1]。通常凭术中直观和感觉常常病灶切除不彻底,影响治疗效果,故反复手术使患者增加痛苦。笔者自2001-01～2005-12采用硬膜外导管引导下对86例乳头溢液病患者行病变乳管彻底切除。现报告如下。     

纤维光导乳管镜在诊断乳头溢液性乳腺疾病中的应用

<正>乳腺疾病最常见的症状之一为乳头溢液。乳头溢液症状出现在约10%的妇女的常规乳腺检查中,可分为病理性溢液和生理性溢液,本试验研究的主要是病理性乳头溢液,即在非生理情况下出现的一个或多个导管的自发性溢液。产生病理性溢液的主要原因是乳腺导管内占位性病变,主要表现为乳腺导管内乳头状瘤,另有少数为导管内癌。导管内癌的病灶很小,临床检查中不易检出,超声检查几乎均诊断为乳腺增生症和乳管扩张症,很多患者长期服用各种药物,效果甚     

纤维乳管内视镜检查对乳管内乳头状病变的诊断意义探讨

目的探讨乳管内乳头状病变行乳管内视镜检查的临床意义。方法乳头溢液患者行乳管内视镜检查,对其中乳管内乳头状病变患者的乳管内视镜下的特点予以分析。结果72例乳管内乳头状病变患者中,单发性乳头状瘤55例,多发性乳头状瘤12例,乳头状瘤病5例。共发现98个病灶,其中30.5%的病灶位于总乳管,44.4%位于乳管的Ⅰ级分支,13.9%位于Ⅱ级分支,位于Ⅲ级和Ⅳ级分支的病灶仅占6.9%和1.4%。病灶距乳头开口的平均距离为2.9 cm。2例患者乳管内视镜检查未见新生物。结论乳管内视镜可以对乳管内乳头状病变作出明确的诊断和定位,乳管内视镜是乳头溢液患者病因诊断的首选方法。     

乳头溢液52例临床治疗体会

乳头溢液在临床上比较常见 ,其常提示乳腺导管内存在着某种病理改变 ,我院自 1993— 2 0 0 1年共收治乳头溢液病人 5 2例 ,术前行钼靶照像、选择性乳管造影等检查 ,根据各方面的情况 ,术中采用正确的定位方法 ,先行乳腺区段切除加部分总乳管切除 ,术中冰冻切片 ,根据病理结果 ,决定是否扩大手术。本组 5 2例中 4 5例为良性病变 ,施行了乳腺区段切除加部分总乳管切除。 3例因导管上皮增生活跃行乳房单纯切除。 4例为导管癌 ,行改良根治术 2例 ,行乳房单纯切除加腋窝淋巴结清扫 2例。本组病人治疗效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床…     

自发性乳头溢液患者的临床特征及影像学分析

目的：探讨乳腺影像对自发性单导管乳头溢液患者癌变诊断和预测的价值。方法回顾性分析1998年6月-2012年5月的168例经乳导管切除术治疗的自发性单个导管乳头溢液患者的资料。评价乳腺X线、乳腺超声、乳腺导管造影检查在预测癌变和高危病变中的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值。结果乳腺X线的敏感性为10%，特异性为94%，阴性预测值为88%，阳性预测值为18%。乳腺超声的敏感性为36%，特异性为68%，阴性预测值为89%，阳性预测值为14%。乳腺导管造影的敏感性为75%，特异性为49%，阴性预测值为93%，阳性预测值为18%。结论对于自发性单导管乳头溢液患者，传统的影像学研究并不能很准确的鉴别其癌变或高危病变。所有自发性单导管乳头溢液患者都应该实施导管切除术治疗。