立体定向手术治疗小儿难治性癫痫的护理

小儿难治性癫病经内科治疗无效后，临床上多采用外科手术治疗。我科自1989～1997年间，采用立体定向射频毁损杏仁核，Forel-H区及扣带回的方法治疗小儿癫病10例，均取得了满意效果，现将手术的配合与术后护理报告如下。1临床资料1．1一般资料10例患儿，男8例，女2例，年龄5～17岁，平均］2岁。其中原发性癫痫7例，继发性癫病3例（其中1例为脑炎后遗症，2例为外伤后继发癫病）。1．2症状10例患儿中每月发作3～4次至30余次不等，其中全身强直痉挛发作5例，精神运动性发作2例，失神伴强直性发作3例。10例中有5例儿童伴有不向的精神运动障碍，…     

立体定向治疗顽固性癫痫27例远期疗效随访

目的：分析立体定向治疗顽固性癫痫的远期疗效。方法：对27例行立体定向脑内单靶点或多靶点毁损。结果：27例中远期随访疗效属满意7例,占26％,显著进步7例,占26％,良好6例,占22％,较差7例,占26％。结论：立体定向手术治疗疗效是令人满意的,强调术中多靶点联合和术后综合治疗。     

立体定向手术治疗难治性癫痫中的脑电地形图和脑电图分析

报告２３例获得５年以上随访、行术前、术后脑电地形图（ＢＥＡＭ）、脑电图（ＥＥＧ）检查及术中深部脑电图监护的癫痫病例．ＢＥＡＭ明显好转１５例，无改善８例，好转率６５．２％；ＥＥＧ癫痫样放电活动基本消失４例，明显减少１２例，无变化７例，好转率６９．５％；手术效果评价，显效３例，有效１７例，无效３例，临床有效率８６．９％．     

脑立体定向术治疗难治性精神病的手术护理

脑立体定向术治疗难治性精神病，是利用立体定向仪将射频针。经颅骨钻孔送到大脑边缘系统的相关核团中，通过电凝损毁相应核团，阻断某些神经之间的联系，从而减轻或消除精神症状。立体定向手术具有方法简便、定位准确、脑组织损伤小、术后并发症少等特点。我院自2003年3月至2004年1月应用立体定向手术治疗难治性精神病18例。收到良好的治疗效果，对于该手术的护理积累了一定的经验，现报告如下。     

脑立体定向术治疗难治性精神病12例

我院1990年4月以来，应用脑立体定向术治疗难治性精神病12例，并对其疗效进行了随访。近期总有效率为75％，3年后为66．7％，5年后为50％。手术对幻觉、冲动攻击行为效果较好，疗效较稳定。本文还对不同症状的手术靶点进行了讨论．     

立体定向手术治疗难治性癫痫中的脑电形图和脑电图分析

报告２３例获得５年以上随访、行术前、术后脑电地形图（ＢＥＡＭ）、脑电图（ＥＥＧ）检查及术中深部脑电图监护的癫痫病例。ＢＥＡＭ明显好转１５例，无改善８例，好转率６５．２％；ＥＥＧ癫痫样放电活动基本消失４例，明显减少许例，无变化７例，好转率６９．５％；手术效果评价，显效３例，有效１７例，无效３例；临床有效率８６．９％。     

立体定向放射外科治疗难治性癫(癎)

近年随着神经影像学、神经电生理的发展，国内外报道立体定向放射外科治疗（stereotactic radiosurgery，SRS）顽固性癫痫的病例数明显增多。现结合文献，就SRS治疗顽固性癫痫在治疗机制、适应证、靶区设定、照射剂量、疗效及并发症等方面的进展综述如下。     

立体定向多靶点毁损治疗难治性精神分裂症320例围术期护理

目的:探讨立体定向多靶点损毁治疗难治性精神分裂症患者的围术期护理方法。方法:对320例难治性精神分裂症患者采取立体定向脑深部核团毁损术治疗,并给予心理护理、生活护理、术前准备、麻醉后护理、合理使用约束带、并发症预防及护理、用药护理、康复训练及出院告知等术后护理。结果:本组患者均未发生围术期并发症,患者对护理工作满意,出院后能按要求复诊。结论:立体定向多靶点损毁治疗难治性精神分裂症效果满意,积极的围术期护理对患者预后有积极作用。     

立体定向射频毁损术治疗癫痫的围手术期护理

我院采用德国产Ｎ５０射频仪,在ＣＴ定位下行立体定向杏仁核、海马毁损术,该手术效果明显、创伤小、术后并发症少。本文主要对立体定向毁损术的围手术期护理的经验和体会进行介绍。１临床资料我院１９９７年１～１０月,行立体定向射频毁损术治疗７例,其中１例为双侧杏...     

脑立体定向放射外科治疗癫痫

Leksell于 1951年首次提出立体定向放射外科的概念,采用聚焦大剂量一次照射治疗功能性神经外科疾病。立体定向放射外科 (γ－刀、χ－刀 )治疗癫痫是有效的,无创伤的治疗方法。 1立体定向放射外科治疗癫痫的机理 确切机理目前还不十分清楚,一般认为有以下几种假说： (1)致痫神经传导阻滞是其根本机理。可发现到致痫灶中神经元的树突突触丢失; (2)癫痫神经元对放射高度敏感,照射后致痫神经元突触新生物形成,使致痛神经元传导阻滞或照射后引起皮层神经元的活动抑制; (3)放射外科可引起起搏神经元减少,兴奋性降低 (兴奋性氨基酸、冬氨…     

脑立体定向术治疗难治性精神分裂症的护理

采用脑立体定向术治疗难治性精神分裂症６０例，总疗效达７１．５％。其护理工作的重点是：术前充分了解病情，做好心理护理，防范意外发生；术后严密观察神志及生命体征的变化，注意脑室引流的护理，继续进行心理护理，注意激发病人的情感和兴趣，鼓励病人适当活动，指导病人生活自理。     

脑立体定向术治疗难治性精神分裂症的护理体会

1990～1993年以来采用脑立体定向术治疗难治性精神分裂症60例,总有效率达71.7％。护理工作的重点是,术前充分了解病情,做好心理护理,防范意外发生;术后严密观察神志及生命体征的变化,注意脑室引流的护理及激发病人的情感和兴趣,鼓励适当活动,指导病人生活自理。     

癫痫立体定向放射外科治疗

2．1 癫痫病灶的立体定位诊断癫痫病灶的准确立体定位是放射外科治疗成功的关键与前提条件，癫痫病灶不能简单地等同于形态结构异常，尤其是特发性癫痫，其CT等结构显像常仅能显示脑萎缩、脑软化等非定位性改变，需要更仔细的临床、电生理、功能、生化显像定位进一步确定癫痫病灶。     

立体定向脑内多靶点射频毁损术治疗难治性精神病临床分析

目的探讨分析立体定向脑内多靶点射频毁损术治疗难治性精神病治疗方法和效果。方法应用CT引导立体定向射频毁损双侧扣带回、双侧杏仁核、双侧内囊前肢、双侧隔区以及双侧尾状核下束治疗40例精神病患者，分析对照术前、术后症状，探讨其治疗效果。结果40例患者术后精神症状均有不同程度改变，其中症状明显改善32例，症状部分改善6例，症状改善不显著2例，无1例严重并发症。结论立体定向多靶点联合射频毁损术治疗难治性精神病有明显疗效，治疗结果是安全的。     

立体定向治疗癫痫型脑囊虫病的观察及护理

2003年2月-2005年4月，我院行开放立体定向治疗瘢痫型脑囊虫病36例，效果满意。现将体会报告如下。     

应用立体定向技术治疗单侧颞叶癫痫的手术配合

对30例立体定向毁损和软膜下横切术联合治疗的单侧颞叶内、外侧型癫痫患者进行手术前有效的心理护理和充分的物品准备，通过娴熟的手术配合及术中严密观察，术后未发生并发症。     

脑立体定向术治疗帕金森病的健康教育体会

帕金森病微电极介入脑立体定向手术是目前国内治疗原发性帕金森病的最佳手术方法 ,由于其手术部位距离视囊交叉、内囊和脑干等脑内主要功能区很近 ,所以手术定位需非常精确 ,功能定位的过程需要患者意识清醒服从操作医生的指令 ,术后积极配合才能达到良好的治疗效果 ,现将我院2 4 0例脑立体定向术治疗帕金森病患者的健康宣教体会介绍如下 :1　临床资料自 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 5月我院行脑立体定向治疗帕金森病 2 4 0例 ,均为单侧手术。男 14 6例 ,女 94例 ,年龄33～ 79岁 ,平均年龄 6 0岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 6 6例 ,70岁以上2 8例 ,…     

脑立体定向术治疗难治性精神疾病的手术配合

目的 了解脑立体定向射频毁损术治疗难治性精神疾病的手术配合效果。方法 对28例难治性精神病人进行双侧扣带回、杏仁核、内囊前肢、尾状核、下丘脑等射频毁损治疗病人进行术前心理护理、手术配合及术中严密观察护理。结果 通过术前有效的心理护理及术中严密的配合与护理，28例病人效果满意，无严重并发症发生。结论 有效的术前心理护理与病人能否认真配合手术有密切关系。术中严密观察和手术配合能减少并发症的发生，有利于病人的康复。