精索静脉曲张与男性不育

精索静脉曲张(varicocele,VC)是青年男性的泌尿科常见疾病,发病率约10%～15%。1880年,英国外科医生Barfield首先提出,精索静脉曲张可造成男性不育。1952年,Tulloch报道,对患有精索静脉曲张的无精症患者,通过手术治疗可以使部分病人恢复生育力,表明VC与男性不育关系密切。     

精索静脉曲张引起男性不育症的治疗

精索静脉曲张多见于青壮年。它约99％发生于左侧,在不育症人群占15～20％,是男性不育症的原因之一。我院自1990年至1996年共收治精索静脉曲张并发不育症28例,取得了良好的治疗效果,报告如下。     

精索内静脉与腹壁下静脉吻合治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张是青年男性的常见病,也是招致男性不育的原因之一,虽然精索静脉高位结扎术治疗精索曲张临床效果明显,但仍有复发.1996年10月以来,我们采用精索内静脉与腹壁下静脉吻合术,治疗精索静脉曲张10例,经初步观察此种手术是符合生理的较好手术方法,现报道如下.     

针灸治疗精索静脉曲张性不育机制的研究

精索静脉曲张是导致男性不育的疾患之首,西医主要的治疗方法是手术,手术有多种并发症且存在复发可能;相对手术而言,针灸是更为安全更为经济也更易操作的治疗手段。针灸治疗精索静脉曲张性不育机制不清,本文就针灸治疗精索静脉曲张性不育机制的研究做一综述。     

精索静脉曲张致男性不育的综合治疗

精索静脉曲张 (ＶＣ)是导致男性不育的重要原因 ,发病率达 41% [1] ,我院采用精索静脉高位结扎及口服药物综合治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 2 5例患者 ,年龄 2 2～ 40岁 ,平均 2 8.6岁。随机分为观察 (综合治疗 )组 12 0例 ,对照 (单纯手术 )组 10 5例。其中睾丸坠胀不适 197例 ,左侧ＶＣ 186例 ,双侧 39例 ,Ⅰ度 32度 ,Ⅱ度 91例 ,Ⅲ度 10 2例。均在婚后 2～ 8年不育 ,其配偶经妇科检查正常 ,有生育能力 ,未采取任何避孕措施。两组患者年龄、结婚时间、婚后不育时间及精液检查比较均无显著差异。1.2　治疗方法　…     

精索静脉曲张高位结扎治疗男性不育症的远期疗效观察

报告４０例精索静脉曲张不育症患者，经精索静脉高位结扎术治疗后随访２￣５年，平均３．５年，致孕率为１５％。对治疗效果进行了分析，认为一旦发现精索静脉曲张应及早治疗，术后一定时间妻子仍未妊娠，应进一步检查以排除其它因素导致的不育症。     

精索内静脉大隐静脉吻合治疗精索静脉曲张症

过去治疗精索静脉曲张的传统手术方法是高位结扎精索内静脉,但常导致失败。本文报告10例用显微外科技术将精索内静脉的近端结扎、切断,其远端与同侧大隐静脉作端一端吻合,使睾丸端血液壅滞蔓状静脉丛与大隐静脉建立循环,而使曲张静脉很快消失,获得良好效果。     

原发性精索静脉曲张不育患者两种手术方式的疗效观察

目的 探讨原发性单侧精索静脉曲张不育患者作单侧精索内静脉高位结扎术与作双侧精索内静脉高位结扎术的治疗效果.方法 选择单侧原发性精索静脉曲张不育患者66例,66例患者均有不同程度的生精功能障碍.病例随机分为两组,第一组36例,第二组30例.第一组作双侧精索内静脉高位结扎术,第二组作单侧精索内静脉高位结扎术.两组术前及术后3～6个月检查精液分析.结果 选择精液精子数量、活动力、畸形率作比较.两组精液质量较术前均有改善,而两组间精液精子数量、活动力、畸形率比较无显著性差异,P＞0.05.结论 对于原发性单侧精索静脉曲张不育患者.作单侧或双侧精索内静脉高位结扎术,均可提高精液精子质量.此类患者建议采用单侧精索内静脉高位结扎术,可缩短手术时间、减少手术创伤,有利于患者术后康复.     

精索静脉曲张致男性不育机制研究现况

精索静脉曲张(VC)是泌尿男性生殖系统常见疾病之一。VC可影响男性生育,世界卫生组织也把VC列为男性不育的首要原因。近年来,国内外研究者针对VC致男性不育的机制已进行了不少的临床及实验研究,提出了许多可能的机制,取得了一些进展。尽管如此,VC致男性不育的机制尚不清楚。现将近年有关的观点予以综述。     

原发性精索静脉曲张不育患者两种手术方式的疗效观察

目的 探讨原发性单侧精索静脉曲张不育患者作单侧精索内静脉高位结扎术与作双侧精索内静脉高位结扎术的治疗效果.方法 选择单侧原发性精索静脉曲张不育患者66例,66例患者均有不同程度的生精功能障碍.病例随机分为两组,第一组36 例,第二组30例.第一组作双侧精索内静脉高位结扎术,第二组作单侧精索内静脉高位结扎术.两组术前及术后3～6个月检查精液分析.结果 选择精液精子数量、活动力、畸形率作比较.两组精液质量较术前均有改善,而两组间精液精子数量、活动力、畸形率比较无显著性差异,P＞0.05.结论 对于原发性单侧精索静脉曲张不育患者,作单侧或双侧精索内静脉高位结扎术,均可提高精液精子质量.此类患者建议采用单侧精索内静脉高位结扎术,可缩短手术时间、减少手术创伤,有利于患者术后康复.     

110例精索静脉曲张临床分析

本文报告60年代以来我院收治的精索静脉曲张110例。其中左侧占96.36％,右侧占2.73％,双侧占0.9％。发病高峰年龄在16～20岁之间。已婚病人40％伴有不育症。经手术治疗的病人至少有15％以上精索静脉曲张持续或复发。通过总结,作者认为治疗不能一味强调哪种术式优越,而应通过精索内静脉造影来了解情况,只有因人而异确定治疗方案才是科学的,合理的。     

经腹精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张是泌尿外科的常见病,青壮年多见。我们近年来采用精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张30例,临床收到较好效果,现报告如下。1 临床资料 本组30例,均为左侧,年龄19～32岁;病程6个月～8年。患者术前均有不同程度的腰部酸痛,左侧阴囊坠胀不适,尤其是劳动、站立后加重。其中5例因婚后与妻同居一年半以上不育而就诊(女方经妇科检查无异常发现)。     

精索静脉曲张致男性不育的临床研究现状

精索静脉曲张（varicocele,VC）即精索内蔓状静脉丛呈不同程度的扩张和迂曲,是青年男性泌尿科常见疾病,精索静脉曲张在一般人群中的发病率为10％～16％,在原发性不育患者中的发病率为21％—4％,而在曾经可以生育、后来不育的男性中高达81％。发病以左侧为主,占70％以上。     

Palomo手术治疗精索静脉曲张100例

原发性精索静脉曲张（varcocele,VC）是精索静脉回流受阻或瓣膜失效反流引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲.发病率约占男性人群的10%～15%,多见于青壮年.     

实验性精索静脉曲张对曲精管管周组织及间质小血管的影响

本实验采用左肾静脉部分结扎法人工诱导Ｗｉｓｔａｒ大鼠精索静脉曲张，在术后１５周内分批处死取材，对曲张侧睾丸曲细管管周组织及间质小血管进行超微病理观察。结果发现实验性精索静脉曲张可能导致：（１）曲细精管管周各层出现变化，且随术后时间延长而加重。由此推论，若要改善精索青岛脉曲张患者的生育力，早期治疗是非常重要的；（２）间质小静脉及毛细血管的内皮细胞、周细胞亦有相应变化。     

高频超声在男性不育症精索静脉曲张的应用研究

目的：探讨高频超声在诊断男性不育症精索静脉曲张中的应用价值。方法：对51例男性不育症精索静脉曲张患者进行高频超声检查。结果：精索静脉曲张可引起双侧睾丸体积变小、回声减弱,部分并伴有睾丸微石症。结论：高频超声是诊断男性不育症精索静脉曲张患者的首选方法。