坦度螺酮联合帕罗西汀治疗老年性抑郁症的有效性与安全性

目的：观察坦度螺酮联合帕罗西汀治疗老年性抑郁症的有效性和安全性。方法120例起病年龄≥60岁的抑郁症患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。均给予帕罗西汀20 mg·d-1,po;治疗组加用枸橼酸坦度螺酮10 mg,tid,po。治疗前及治疗后第1,2,4,8周评定汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）;治疗前及治疗后第1,2,4,8周查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图。以HAMD、HAMA减分率作为疗效评定指标。结果治疗组第1周HAMD、HAMA开始逐步下降,对照组治疗第2周开始逐步下降,两组8周HAMD、HAMA减分差异有统计学意义（ P〈0.05）,总有效率差异有统计学意义（ P〈0.05）。两组恶心、便秘等常规不良反应差异无统计学意义。结论坦度螺酮联合帕罗西汀能快速、有效地缓解老年性抑郁症的抑郁和焦虑症状。     

舍曲林加舒眠胶囊和单独应用舍曲林治疗青少年抑郁症的对照研究

目的：对比研究舍曲林加舒眠胶囊和单独应用舍曲林治疗青少年抑郁症的临床效果。方法将80例青少年抑郁症患者随机分为观察组和对照组，每组40例。两组患者在入院之后，护理人员都积极地给予心理护理，经1周的清洗期过后给予药物治疗。两组患者均给予口服舍曲林进行治疗，观察组患者在以上治疗的基础上，再联合使用舒眠胶囊进行治疗。结果观察组和对照组患者治疗后的HAMD和CGI-SI评分与治疗前相比，组内比较差异有统计学意义（P〈0.05），但治疗后观察组和对照组患者的HAMD和CGI-SI评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者在不用治疗阶段的HAMD评分减分率显著地高于对照组患者（P〈0.05）。结论舍曲林加舒眠胶囊治疗青少年抑郁症具有起效快，疗效好的临床效果，是目前较为理想的青少年抑郁症治疗方式。     

丁螺环酮联合文拉法辛治疗抑郁症40例

目的观察丁螺环酮联合文拉法辛治疗抑郁症的效果。方法将抑郁症患者80例随机分成两组,分别用丁螺环酮联合文拉法辛(联合组)和单用文拉法辛(单用组)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗第1,2,4,6周末评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果第6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组,第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA平均减分率高于单用组,差异均有统计学意义(t=1.79～11.57,P<0.05);两组间的不良反应发生率差异无统计学意义。结论丁螺环酮联合文拉法辛治疗抑郁症的效果优于单用文拉法辛。     

利培酮联合文拉法新治疗抑郁症的临床研究

目的 :了解利培酮合并文拉法新治疗抑郁症的效果。方法 :将符合CCMD 3抑郁症诊断标准的患者 13 4名 ,随机分为 2组 ,分别给予利培酮合并文拉法新与文拉法新单独治疗 9周。用HAMD及HAMA两种量表作为疗效评判观察表 ,同时用TESS量表观察不良反应。结果 :两组间HAMD和HAMA在第 2、4、6周末减分率比较均有显著性差异 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,在第 9周时的减分率比较则差异不明显。 2组间TESS比较差异均不明显。结论 :利培酮合并文拉法新治疗抑郁症的疗效优于单纯运用文拉法新 ,其主要优点为起效早 ,且不良反应少     

利培酮联合文拉法新治疗抑郁症的临床研究

目的:了解利培酮合并文拉法新治疗抑郁症的效果.方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者134名,随机分为2组,分别给予利培酮合并文拉法新与文拉法新单独治疗9周.用HAMD及HAMA两种量表作为疗效评判观察表,同时用TESS量表观察不良反应.结果:两组间HAMD和HAMA在第2、4、6周末减分率比较均有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05),在第9周时的减分率比较则差异不明显.2组间TESS比较差异均不明显.结论:利培酮合并文拉法新治疗抑郁症的疗效优于单纯运用文拉法新,其主要优点为起效早,且不良反应少.     

瑞波西汀片治疗抑郁症的多中心随机双盲临床研究

目的评价甲磺酸瑞波西汀(抗抑郁药)治疗抑郁症的有效性和安全性以及对伴焦虑症状抑郁症的疗效。方法采取多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、剂量固定的研究方法,对212例抑郁症患者分别进行甲磺酸瑞波西汀(试验组105例)和盐酸氟西汀(对照组107例)治疗,观察疗程均为6周;以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)作为主要疗效评价指标,以HAMA评分的变化评价治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效;采用不良事件记录、实验室检查、生命体征等评价药物安全性。结果治疗6周末,2组HAMD总分减分值(15.91 vs 15.93)、HAMD总分减分率和治疗有效率差异均无统计学意义(P>0.05);2组HAMA总减分值差异无统计学意义(P>0.05)。2组药物不良反应发生率(20.56%vs 28.57%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸瑞波西汀与盐酸氟西汀相似,是一种安全有效的新型抗抑郁药。     

2种文拉法辛制剂治疗抑郁症的对照研究

目的:研究2种文拉法辛制剂治疗抑郁症的疗效和安全性。方法:入组病例符合CCMD-2R抑郁症诊断标准,随机分为试验组(文拉法辛缓释胶囊)30例,对照组(文拉法辛胶囊)30例,用HAMD、HAMA、TESS量表评价疗效和不良反应。结果:2组药物均对抑郁症治疗效果良好,2组病人的HAMD评分自治疗后1wk起均有明显改善。试验组HAMD减分率自2wk末开始明显高于对照组(P<0.05), HAMA减分率自治疗后1wk末即明显高于对照组(P<0.01),显效率87％,有效率97％,均高于对照组,TESS评分对照组高于试验组,但无严重不良反应,不影响治疗。结论:文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁症起效快,疗效好,不良反应少,服用方便,依从性好。     

奥氮平联合氟西汀治疗无精神病症状抑郁症

目的：探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗无精神病症状抑郁症的疗效和安全性。方法：47例无精神病症状的抑郁症患者随机分为对照组（氟西汀）22例和治疗组（氟西汀联合奥氮平）25例,于治疗前、治疗第2周和第4周测评汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和不良反应量表（TESS）。疗效评价以HAMD减分率为标准,不良反应以TESS评分为标准。结果：HAMD、HAMA评分组间比较差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）,2组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,各时期TESS评分组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：抗抑郁剂联合小剂量奥氮平治疗无精神病性症状抑郁症疗效好,安全性高。     

心理疏导及抗抑郁药治疗离休老干部抑郁症疗效观察

目的探讨心理疏导及抗抑郁药对老年抑郁症的疗效。方法 33例军队离休老年抑郁症患者,随机分为对照组与研究组,对照组单纯应用抗抑郁药物治疗;研究组在应用抗抑郁药物的基础上施以心理疏导;治疗前后行HAMD抑郁量表进行评分,并行HAMD减分率评估。结果治疗8周后两组HAMD评分均较治疗前显著下降(P<0.01)。研究组在第2、4、8周末HAMD减分率较对照组下降更显著(P<0.05,P<0.01),联合治疗的总有效率为88.24%,高于单用抗抑郁药物(68.75%,P<0.01))。结论心理疏导疗法联合抗抑郁药较单纯抗抑郁药物治疗疗效明显。     

抗抑郁剂合并丁螺环酮治疗抑郁症伴焦虑症状临床疗效与安全性分析

目的：探讨丁螺环酮辅助治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将96例抑郁症患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予文拉法辛联合丁螺环酮治疗,对照组给予文拉法辛治疗,总疗程6周。分别于治疗前、治疗后2、4、6周用汉密顿抑郁量表（HAMD）及汉密顿焦虑量表（HAMA）进行评定,对两组临床疗效和药物不良反应情况进行综合比较。结果观察组治疗总有效率为87.5%,显著高于对照组的62.5%（P〈0.05）;随着治疗的进行,两组患者HAMD、HAMA评分均逐渐降低,治疗后观察组HAMD、HAMA评分均显著优于对照组（P〈0.05）;两组患者均无严重不良反应出现,不良反应发生率比较无显著差异（P〉0.05）。结论文拉法辛联合丁螺环酮治疗抑郁症效果显著,起效快,可显著改善患者临床症状,无严重不良反应。     

丁螺环酮与盐酸舍曲林联合治疗抑郁症临床观察

目的探讨丁螺环酮与盐酸舍曲林联合治疗抑郁症的效果。方法将符合ICD-10患者65例,随机分成两组,分别用丁螺环酮联合盐酸舍曲林(联合组)和单用盐酸舍曲林(单用组)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗第1、2、4、6周末评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果第6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组,第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA平均减分率高于单用组,差异均有显著性。两组间的不良反应发生率差异无显著性。结论丁螺环酮联合盐酸舍曲林治疗抑郁症的效果优于单用舍曲林。     

葛根异黄酮治疗更年期抑郁症的临床疗效观察

目的:观察葛根异黄酮治疗更年期妇女抑郁症状态的临床疗效。方法:将120例更年期抑郁症患者随机分为葛根异黄酮组和谷维素组,葛根异黄酮治疗组给予葛根异黄酮540mg,1次/日;谷维素治疗组给予谷维素30mg,3次/日。疗程为8周治疗前后用HAMD,HAMA的减分率统计疗效。结果:葛根异黄酮组有效率为72%;谷维素组有效率为22%;经卡方检验两组之间的抗抑郁疗效差异有显著性意义(P<0.05)。两组HAMD及HAMA量表减分比较,葛根异黄酮组HAMD减分为8.32±3.26,HAMA减分为9.56±3.98;谷维素组HAMD减分为4.34±2.65,HAMA减分为5.45±0.34,用t检验两组减分值相比差异显著,(P<0.05)。结论:葛根异黄酮治疗更年期抑郁症疗效显著,值得临床推广。     

短程团体认知行为治疗个体认知行为治疗联合艾斯西酞普兰与单用艾斯西酞普兰治疗老年抑郁症120例临床疗效分析

目的研究短程团体认知行为治疗、个体认知行为治疗联合艾斯西酞普兰与单用艾斯西酞普兰治疗对于住院老年抑郁症患者的疗效,以及改善社会功能的效果。方法把符合国际精神障碍诊断和统计手册(ICD)-10抑郁症诊断标准的120例老年患者按随机数字表法,分成对照组、研究1组[短程团体认知行为治疗组(SGCBT)]和研究2组[个体认知行为治疗组(CBT)],每组40例。对照组仅使用艾斯西酞普兰,研究1组使用SGCBT联合艾斯西酞普兰,研究2组采用CBT联合艾斯西酞普兰,共观察8周,使用老年抑郁量表(GDS)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效比较。结果8周后,3组的治疗均有效,其中研究1、2组与对照组的HAMD和GDS评分均有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01);SGCBT组在第2周较CBT组HAMD的减分较低,第3~8周差异有统计学意义(P<0.01)。结论对老年住院抑郁症患者,认知行为治疗联合药物治疗方法较单纯的药物治疗效果更佳,其中SGCBT比CBT起效更快,疗效更好。     

舒肝解郁胶囊联合舍曲林片治疗老年期抑郁症的疗效观察

目的:探讨舒肝解郁胶囊联合舍曲林片治疗老年期抑郁症的疗效.方法:选取2015年8月~2016年8月我院门诊和住院部老年期抑郁症患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例,对照组予以舍曲林片进行治疗,观察组在对照组基础上予以舒肝解郁胶囊进行治疗,观察两组HAMD和HAMA评分及治疗效果.结果:观察组治疗后各时点HAMD和HAMA评分均有显著降低(P<0.05),对照组在治疗后2周及以后HAMD和HAMA评分有明显降低(P<0.05),观察组HAMD和HAMA评分均较对照组明显降低(P<0.05),观察组痊愈率及总有效率分别为32.50%、92.50%明显高于对照组的15.00%、75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合舍曲林片治疗老年期抑郁症效果良好,不良反应少,用药安全性较高,临床应用前景广阔.     

文拉法辛合并喹硫平治疗难治性抑郁症临床观察

目的:观察文拉法辛联合喹硫平对难治性抑郁症治疗的疗效和不良反应,探讨难治性抑郁症的治疗方案。方法:对符合难治性抑郁症患者95例,随机分组为研究组(文拉法辛合并喹硫平)和对照组(单用文拉法辛),治疗8周,使用HAMD和HAMA量表评定疗效,第2、4、6、8周末进行评分,比较观察疗效,使用TESS量表评定不良反应。结果:研究组疗效显著优于对照组,其HAMD、HAMA量表评分减分率,疗效评定均优于对照组,不良反应无显著性差异。结论:文拉法辛联用喹硫平对难治性抑郁症有较好的疗效,可提高近期临床疗效。     

大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的疗效分析

目的：探讨大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的疗效。方法：对在本院就诊的74例心血管神经症的患者进行不同治疗方法的分组对照研究。观察组给予大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗;对照组常规治疗,2周后对患者进行随访,调查疗效。结果：观察组和对照组各周HAMD评分、HAMA与心血管神经症评分较治疗前均有显著下降。治疗各周后两组HAMD评分与HAMA差异有统计学意义（t1=2.343,2.252;t2=2.317,2.306;t4=2.298,2.318;t6=2.250,2.431）,P〈0.05。观察组在治疗后第1、2、4、6周的减分率分别为53.63%、66.44%、79.58%和83.74%。而对照组治疗1、2、4周后减分率无明显变化,两组差异有统计学意义（χ2〉3.834）。结论：大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症疗效确切,值得临床推广应用。     

坦度螺酮与美利曲辛合剂治疗焦虑和抑郁状态的疗效比较

目的：比较坦度螺酮与美利曲辛合剂治疗焦虑和抑郁状态的疗效。方法：将合并焦虑和抑郁状态的患者78例随机分为试验组39例（枸橼酸坦度螺酮治疗组，最终完成32例）和对照组39例（美利曲辛合剂治疗组，最终完成34例），进行随机开放平行对照研究，同时用汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）对其抑郁和焦虑状况进行治疗前及治疗后（第2，4，6周）的评估。结果：治疗组从用药后第2周开始患者HAMA评分显著减少（第2，4，6周均P〈0．01），从第4周开始HAMD评分显著减少（第4周P〈0．05，第6周P〈0．01）。对照组从用药后第2周开始，患者的HAMA评分和HAMD评分均明显减少（均为第2周P〈0．05，第4，6周P〈0．01）。治疗组HAMA减分差值高于对照组（第4周P〈0．05，第6周P〈0．01）；对照组HAMD减分差值高于治疗组（第2，6周均P〈0．01，第4周P〈0．05）。结论：坦度螺酮抗焦虑作用优于美利曲辛合剂，而抗抑郁作用则稍弱于美利曲辛合剂。坦度螺酮用于治疗合并广泛性焦虑障碍的严重抑郁症时，应该合并应用其他抗抑郁药。     

健康教育和心理疗法在女性更年期综合征治疗中的疗效观察

目的评价健康教育和心理疗法在女性更年期综合征治疗中的临床疗效。方法选择女性更年期综合征患者68人,随机均分为对照组和观察组,对照组给予常规药物治疗措施,观察组在上述治疗的基础上给予健康教育和心理疗法治疗,比较两组患者治疗6周后HAMA评分、HAMD评分和临床症状改善情况。结果治疗6周后,两组患者HAMA评分、HAMD评分和临床症状改善满意病例比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论在女性更年期综合征的常规治疗过程中,应积极施行健康教育和心理疗法,可显著缓解患者负性情绪,并显著提高临床疗效。     

综合治疗与单纯药物治疗抑郁症对比研究

目的：了解综合治疗与单纯药物治疗对抑郁症的疗效。方法：将60例患者随机分为两组。治疗组采用药物与每周2次的支持性治疗和或每2周1次的系统性家庭治疗相结合。对照组单用抗抑郁药治疗。入院前、入院后第2周进行一次HAMD评分,观察3个月,通过HAMD评分变化、药物剂量及有效住院时间进行分析比较。结果：综合治疗组HAMD减分下降快,药物剂量小,有效住院时间短,与单纯药物治疗相比差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。结论：对抑郁症进行综合治疗是一种更为有效的方法。     

舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗抑郁症30例

目的观察舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将57例抑郁症患者分为两组,研究组30例用舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗,对照组27例单用米氮平。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)分别观察疗效和不良反应,连续观察6周。结果治疗第1周,两组HAMD和HAMA评分均下降,差异有统计学意义(P<0.01)。第2周末开始两组间HAMD和HAMA评分差异无统计学意义。第6周末两组显效率分别为83.33%和81.48%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间TESS评分每周差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝解郁联合米氮平治疗抑郁症起效快,患者的满意度和依从性好。