南京双胞胎多得反常 母婴风险增高

江苏省南京市妇幼保健院统计表明:2005年该院共接生7000余名婴儿,其中双胞胎90对,三胞胎1对;今年1月又接生双胞胎近10对。该院生殖中心负责人说,多胎妊娠属于高危妊娠,其妊娠合并并发症的几率是正常产妇的数倍,而通过促排卵药物等刺激出现的双胞胎或多胞胎,母体和子体的危险和痛苦都远远超过了正常怀孕妇女。同时,双胞胎的增多也使胎儿早产率激增。     

孕妇乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响分析

目的探讨与分析妊娠合并乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响,以探讨乙型肝炎病毒感染孕妇产前检查的重要性。方法选取医院2010年2月-2013年1月收治的250例妊娠合并乙型肝炎病毒感染产妇的临床资料,将产妇按肝功能情况分组,其中肝功能正常组200例,肝功能异常组50例,选择同期医院正常妊娠100名产妇为对照组;探讨3组产妇妊娠并发症发生情况、新生儿结局以及3组产妇HBV感染情况对新生儿HBV宫内感染的影响。结果肝功能正常组和肝功能异常组产妇妊娠并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05),而肝功能异常组产妇妊娠并发症发生率则明显高于肝功能正常组产妇(P<0.05);肝功能正常组和肝功能异常组新生儿并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05),而肝功能异常组新生儿并发症发生率则明显高于肝功能正常组产妇(P<0.05);HBeAg阳性组宫内感染9例,感染率12.86%,HBeAg阴性组宫内感染8例,感染率4.44%,差异有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA阳性宫内感染14例,感染率16.47%,HBV-DNA阴性宫内感染7例,感染率4.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并乙型肝炎病毒感染严重影响着妊娠预后,特别是肝功能异常者,更加危害母婴;因此,孕妇应充分重视产前检查,加强分娩期监测,积极阻断母婴传播。     

多胞胎对婴儿的影响

目前．从优生优育和提高人口素质的角度来考虑，世界性的多胞胎出生率上升并不是一件值得庆贺的事，因为多胞胎既不利于优生优育．也不利于婴儿以后成长发育。多胞胎对孕妇来说负担过重．有限“资源”难以合理分配，这些问题会直接影响到孕妇的安全。     

妊娠合并甲状腺功能低下对母婴结局的影响及其相关影响因素分析

目的 探究妊娠合并甲状腺功能低下对妊娠结局和新生儿健康状况的影响,并进一步分析妊娠合并甲状腺功能低下的相关影响因素,为临床制定针对性干预措施提供科学依据。方法 回顾性分析2019年5月至2020年4月于佛山市三水区人民医院进行分娩的524例产妇的一般资料,根据是否合并甲状腺功能低下分为甲状腺功能减退(甲减组,53例)和甲状腺功能正常(正常组,471例)。比较两组产妇妊娠结局和新生儿健康状况;对两组产妇的临床资料进行单因素分析,将单因素中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响妊娠合并甲状腺功能低下的危险因素。结果 甲减组产妇胎盘早剥发生率、新生儿甲状腺功能低下、胎儿生长受限、低体质量儿的发生率均显著高于正常组,新生儿体质量显著低于正常组,身长显著短于正常组(均P<0.05);两组产妇产后出血、剖宫产及流产发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);单因素分析结果显示,甲减组产妇年龄> 30岁、初产、孕前体质量指数(BMI)<18.5 kg/m²的占比均显著高于正常组,血清游离甲状腺素(FT₄     

多胞胎一次孕育的奇迹

人们常常被一些双胞胎的相貌，甚至生活习惯、社会经历、患病症状乃至死亡等完全相似的现象所吸引，觉得神秘无比。那么，这些“酷似”的现象能否用科学去解释呢？答案是肯定的。其实多胞胎有单卵性多胞胎和多卵性多胞胎之分。一般情况下，一个受精卵只能发育成一个胎儿，如果由一个受精卵在囊胚期分裂成两个以上的细胞     

双胎妊娠112例临床分析

双胎妊娠属高危妊娠，尤其是近年来双胎及多胎妊娠的发生率有明显增高的趋势，双胎妊娠妊娠合并症及并发症均明显高于单胎妊娠，需引起广大产科医师的重视。本文收集统计我院最近2年住院分娩产妇，将其中的双胎妊娠分娩产妇与同期随机抽取的单胎产妇进行比较，作回顾性分析研究，旨在对其高危因素加强认识，加强管理和处理，以减少其并发症，提高围产儿成活率。     

妊娠合并哮喘60例分娩结局分析

目的观察并探讨妊娠合并哮喘患者的分娩结局。方法将岳阳市三医院住院妊娠合并哮喘产妇60例与正常妊娠产妇52例比较,比较两组产后产妇并发症、孕妇住院时间、围生儿并发症情况。结果哮喘组孕妇产后出血和妊娠高血压疾病发生率,围生儿的早产、新生儿窒息及低体重儿的发生率均高于对照组;哮喘组住院时间长于对照组（P〈0.05）。结论妊娠合并哮喘对产妇及新生儿均有不良影响,产后住院时间也相应延长,妊娠合并哮喘患者需要寻求对产妇、新生儿影响小的积极治疗方法。     

暗潮涌动的“人造多胞胎”

人类生双胞胎的几率仅为千分之十四点八，三胞胎的几率则连万分之一都不到，每704969次妊娠中，有可能孕育一次4胞胎，每32亿次妊娠，可能有一次6胞胎……从生育机遇上说，多胞胎如同彩票中大奖一样罕见。然而，近年来罕见的多胞胎现象却频繁出现。现在不要说双胞胎多得是，就连三胞胎、四胞胎、五胞胎、六胞胎也早已不是什么稀罕事了。     

疤痕子宫妊娠高血压疾病产妇妊娠结局的观察

目的：探讨疤痕子宫妊娠高血压疾病产妇的母婴结局。方法以112例合并妊娠高血压疾病的产妇为研究对象，将有剖宫产史再次妊娠的产妇52例设为观察组，无剖宫产史妊娠产妇60例设为对照组，观察并比较两组产妇母婴结局情况。结果观察组早产、自发性早产、剖宫产、产后出血、子宫破裂、子宫全切、低出生体重、新生儿窒息及围生儿死亡发生率均高于对照组（χ2值分别为25．998、19．145、17．369、7．828、14．074、7．314、3．848、4．862、4．633，均P＜0．05）；两组早产儿、低出生体重、新生儿窒息及围生儿死亡发生率均随疾病程度的加重而增加，其中观察组不同疾病程度早产儿发生率均显著高于对照组（χ2值分别为7．880、16．902、8．361，均P＜0．01），观察组重症子痫前期产妇新生儿窒息、围生儿死亡发生率均明显高于对照组（χ2值分别为5．344、4．531，均P＜0．05）。结论疤痕子宫妊娠高血压疾病产妇妊娠结局存在较大风险，且病情程度越重，妊娠结局越差，对该类产妇应严密监护并积极采取干预措施，最大限度改善妊娠结局。     

高危妊娠对妊娠结局的影响研究

目的:探讨高危妊娠对妊娠结局的影响。方法:对20个农牧团场的3 055例孕产妇进行高危妊娠流行病学调查,分为高危妊娠组和对照组并对两组结果进行对比分析。结果:高危产妇组围产儿死亡率、死胎死产率、新生儿死亡率、新生儿窒息发生率、产妇产后出血率均高于对照组,产妇滞产率低于对照组。高危产妇与对照组产妇分娩方式均以自然分娩为主,但高危产妇中行剖宫术者占较大比例。结论:高危妊娠对妊娠结局有不良影响。     

妊娠期甲减发生情况及其对妊娠结局和母婴的影响

目的:总结分析妊娠期甲减发生情况及其对妊娠结局和母婴的影响。方法:选择2015年8月~2019年8月期间我院收治的198例妊娠期甲减孕妇为研究对象,其中100例甲减者为A组,98例亚临床甲减者为B组,另外再选择同期甲状腺功能正常孕妇100例为对照组,比较各组产妇妊娠结局和母婴情况。结果:①A、B组产妇妊娠结局不良发生率分别为42.0%、18.4%,新生儿不良结局发生率分别为19.0%、6.1%,均明显高于正常对照组,且差异显著(P<0.05);②A组产妇妊娠结局不良率42.0%及新生儿不良结局发生率19.0%均明显高于B组,且差异显著(P<0.05)。结论:妊娠期甲减的发生对母婴妊娠结局不利,要提前筛查、尽早治疗。     

妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响。方法将妊娠合并糖尿病母亲及所分娩活产新生儿各58例与正常产妇及所分娩新生儿各69例的临床资料进行回顾性分析,行卡方检验。结果妊娠合并糖尿病组妊娠高血压疾病、羊水过多、剖宫产发生率高于对照组,所分娩新生儿大于胎龄儿、低血糖、呼吸窘迫综合症的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并糖尿病对妊娠结局有不良影响。因此加强血糖异常的孕妇及所分娩新生儿的管理非常重要。     

足月妊娠合并羊水过少170例临床分析

目的探讨足月妊娠羊水过少对母婴结局影响及处理。方法分析170例足月妊娠羊水过少和170例足月妊娠羊水正常产妇的临床资料,比较两组分娩方式及对围生儿影响。结果足月妊娠羊水过少占足月妊娠的5%(170/3400)。剖宫产、围生儿并发症明显高于羊水正常产妇(P<0.05)。结论足月妊娠羊水过少围生儿发病率明显增高,剖宫产率增加。     

产后为何排尿难

妊娠末期,孕妇体内潴留大量的水分,分娩后一部分可由汗腺排出,一部分在短期内通过肾脏由尿排出,因此在正常情况下产后短期尿量会明显增加,体重减轻。但是,有一部分产妇,尤其是大龄初产妇,更易发生排尿困难及尿潴留情况,从而给产妇带来生理上和精神上的极大痛苦。 引起产后排尿困难的原因很多,常见有以下四点:     

妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年9月至2019年3月医院收治的87例妊娠晚期产妇的临床资料,将体感不适但无胎膜早破的43例产妇设为对照组,将胎膜早破的44例产妇设为试验组,统计并比较两组胎方位、分娩方式和不良妊娠结局。结果试验组枕前位发生率低于对照组,枕横位、枕后位发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组自然顺产率低于对照组,剖宫产率、阴道助产率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇及胎儿不良妊娠结局发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破与难产密切相关,不仅增加了胎位异常、剖宫产、阴道助产的发生率,还易引起母婴不良妊娠结局,临床应加强对胎膜早破的产妇监护,及时发现异常并采取有效措施,以降低不良妊娠结局的发生率。     

乙型肝炎病毒感染对妊娠结局及胎儿并发症的影响分析

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)感染对妊娠结局及胎儿并发症的影响。方法选取我院2016年9月至2019年9月收治的100例HBV感染产妇作为研究组,并选取同期100例HBV阴性产妇作为对照组。统计两组产妇的肝功能指标,比较两组妊娠期及胎儿并发症发生率。根据HBV DNA检查结果将研究组分为高HBV DNA组和低HBV DNA组,比较其妊娠期及胎儿并发症情况。结果研究组产妇白蛋白水平低于对照组,总胆红素、 ALT、 AST水平均高于对照组(P <0.05)。研究组妊娠期及胎儿并发症发生率均显著高于对照组(P <0.05)。高HBV DNA组妊娠期及胎儿并发症发生率显著高于低HBV DNA组(P <0.05)。结论 HBV感染产妇母婴并发症发生率高于正常产妇,新生儿感染HBV的风险也更高,应加强干预措施,阻断母婴垂直传播,改善妊娠结局。     

妊娠期孕妇血糖、体重增长与不良妊娠结局关系

目的：探究妊娠期血糖、体重增长情况与产妇妊娠结局关系。方法：选择2022年1-12月本院分娩产妇100例临床资料,根据不良妊娠结局发生情况分为不良结局组、对照组;根据产前空腹血糖(FPG)水平分组,将空腹血糖≥5.1mmol/L设为血糖升高组,<5.1mmol/L设为血糖正常组;根据妊娠期高血糖诊治指南(2022版),制定孕妇体重增长标准分为增重不足组、增重正常组、增重过度组。分析不良妊娠影响因素及各指标不同孕妇不良妊娠结局发生情况。结果：100例产妇不良妊娠结局发生率为47.0%;对比,不良结局组FPG水平(6.56±1.22 mmol/L)及GWG(12.52±3.42 kg)均高于对照组(5.44±1.35 mmol/L、10.55±2.89 kg),多因素logistic分析,产妇FPG、GWG异常升高为不良妊娠结局危险因素(均P<0.05);血糖升高组巨大儿、新生儿窒息、早产、胎膜早破的发生率均高于血糖正常组,增重过度组巨大儿、剖宫产、新生儿窒息发生率均高于增重不足组和增重正常组,增重不足组新生儿低出生体重发生率高于增重正常组和增重过度组(均P<0.05)。...     

妊娠高血压综合征合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响分析

目的观察不同程度妊娠高血压综合征合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响,以指导早期干预和治疗措施。方法回顾性分析2007年9月-2011年4月收治的152例妊娠高血压综合征合并宫颈感染产妇,按照其病情程度分为重度组73例、轻中度组79例,并选取同期80名正常妊娠产妇纳入正常组、80例妊娠高血压综合征未合并宫颈感染产妇纳入对照组,对比4组产妇妊娠结局,观察妊娠高血压综合征产妇胎盘早剥、弥散性血管内凝血、急性肾功能衰竭、HELLP综合征、左心力衰竭等并发症采用SPSS16.0进行统计分析。结果并发症重度组8例发生率11.0%、轻中度组5例发生率6.3%、对照组2例发生率2.5%,术后感染率妊娠高血压综合征合并宫颈感染剖宫产占16.42%、对照组占4.35%,正常组为0,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着妊娠高血压综合征病变的加剧,产妇并发症发生率显著升高,且伴随妊娠感染的产妇妊娠结局不断恶化,应实施个体化营养支持和心理护理,并及时实施剖宫产终止妊娠,以延缓妊娠高血压综合征的发展、提高母婴预后。     

子宫动脉多普勒超声血流成像相关参数与妊娠期高血压产妇妊娠结局的关系

目的 探讨子宫动脉多普勒超声血流成像相关参数与妊娠期高血压产妇妊娠结局的关系。方法 选取80例妊娠期高血压产妇纳入病例组,80例健康产妇纳入健康组,比较两组的子宫动脉多普勒超声血流成像相关参数。比较病例组不同妊娠结局产妇的相关参数,分析不良妊娠结局的危险因素。结果 病例组的子宫动脉RI、 PI、 S/D均高于健康组（P <0.05）。病例组发生不良妊娠结局产妇的子宫动脉RI、 PI、 S/D均高于未发生产妇（P <0.05）。Logistic回归分析显示,子宫动脉RI、 PI、 S/D均为不良妊娠结局发生的独立危险因素（OR>1, P <0.05）。结论 妊娠期高血压产妇的子宫动脉RI、 PI、 S/D显著高于正常产妇,且子宫动脉RI、 PI、 S/D与不良妊娠结局有关,临床中可将多普勒超声检查用于病情诊断及不良妊娠结局风险预测。     

对孕产妇的心理护理

孕产妇的妊娠、分娩是女性角色的自然存在的生理过程。我国现行计划生育政策，大部分产妇是初次经历人类繁衍的过程，因缺乏对这一过程的直接了解和所谓的“分娩痛苦”，以及重男轻女传统思想的影响，致使产妇在妊娠、分娩期常产生一些心理变化。