获得性免疫缺陷综合征相关消化道病变的影像学表现

目的：初步探讨艾滋病（AIDs）相关消化道病变的影像学表现。方法：回顾性分析11例AIDS相关消化道病变的影像学表现。行胸部平片检查11例,胸部CT扫描4例,腹部CT扫描9例,盆腔CT扫描2例,盆腔MRI检查1例,消化道内窥镜检查9例。结果：11例中消化道穿孔3例（食管穿孔2例,胃穿孔1例）、肠结核2例、巨细胞性肠炎1例、淋巴瘤4例、胃腺癌1例。食管穿孔的主要影像表现为食管一纵隔瘘伴纵隔淋巴结结核及双肺结核;胃穿孔主要表现为胃瘘伴肝左叶及肝胃间隙脓肿;肠结核主要表现为回盲部肠壁增厚;巨细胞性肠炎主要表现为乙状结肠末段及直肠管壁向心性增厚;淋巴瘤主要表现为受累消化道管壁肿块状增厚,肠腔狭窄或扩张,多伴溃疡及病变周围淋巴结增大;胃腺癌主要表现为胃壁增厚、僵硬及明显强化。结论：AIDS相关消化道病变可表现为多种机会性感染和恶性肿瘤,影像学检查对这些病变的诊断具有重要作用。     

获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的脑部影像诊断

中枢神经系统在ＡＩＤＳ患者经常受累,引起不同疾病,可分为人类免疫缺陷病毒的侵犯,机遇性感染,肿瘤及血管病变,本文介绍这些病变的主要影像学表现,并结合病理,临床讨论其鉴别诊断。     

获得性免疫缺陷综合征相关脑弓形虫病的影像诊断专家共识

艾滋病相关脑弓形虫病病死率高,是影响艾滋病患者生存及预后的严重并发症之一。影像诊断在其早期确诊及后续疗效评估中发挥重要作用,规范应用影像技术、正确认识艾滋病相关脑弓形虫病的特征性影像表现至关重要。尽管艾滋病脑弓形虫病的影像表现多样,但仍具有其特征性表现,目前艾滋病相关脑弓形虫病的影像诊断缺乏统一共识。本共识基于当前最新...     

艾滋病并发结核致免疫重建炎性综合征的临床及影像表现

目的 探讨艾滋病(AIDS)并发结核患者在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)中发生免疫重建炎性综合征(IRIS)的临床特征及影像表现.方法 回顾分析4例AIDS并发结核患者在HAART中发生IRIS的临床及影像资料.结果 临床见发热4例,乏力及体重减轻3例,腹痛2例,咳嗽、咯痰1例,胸闷、喘憋1例.CT及MRI见颈部和(或)锁骨上区淋巴结增大3例,腹股沟淋巴结增大1例,肺门或纵隔淋巴结增大2例,腹部淋巴结增大1例;肝及肺实质受侵2例,肾、肾上腺、肠系膜、腹膜、腰大肌、脑及皮肤软组织受累1例.以上临床及影像表现均具有临时性及自限性特征,随着抗结核及HAART联合治疗的继续,病情均出现好转.结论 AIDS并发结核患者在HAART中均有可能发生IRIS,影像检查对IRIS的早期诊断、病情监测、疗效评价及治疗具有重要的作用.     

AIDS合并播散性结核的影像学表现

目的探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并播散性结核的影像学表现,提高对该病的认识。资料与方法回顾性分析19例AIDS合并播散性结核患者的影像学资料。结果19例中,8例累及2个不相邻部位,4例累及2个以上不相邻部位;肺部受累17例,胸膜受累4例,纵隔淋巴结受累3例,颈部淋巴结受累2例,腹部淋巴结受累3例,胰腺受累1例,腰椎受累1例。结论AIDS合并播散性结核可累及多个器官、系统,以肺部最常见,其次为淋巴结、胸膜等部位,其影像学表现较无免疫功能损害者所患结核复杂且不典型。     

AIDS与非AIDS患者肺毛霉菌病影像表现对比分析

目的:探讨AIDS与非AIDS患者肺毛霉菌病影像表现特点。方法:回顾性分析33例肺毛霉菌病患者(AIDS组24例,非AIDS组9例)胸部X线及CT(常规CT扫描和薄层CT扫描)影像表现。结果:肺毛霉菌病的常见征象有肺纹理增粗、肺内斑片状渗出性病灶、双肺多发粟粒样结节影、磨玻璃样密度影、肺气囊、肺门和纵隔淋巴结肿大、胸腔积液等。其中非AIDS组肺内多发渗出性病灶的发生率(9例,100%)高于AIDS组(14例,58.3%),两组差异有统计学意义(P=0.032);双肺多发粟粒样结节影则更多见于AIDS组(9例,37.5%),非AIDS组未见此征象(0例),两组差异有统计学意义(P=0.039)。结论:肺毛霉菌病的影像表现多种多样;肺毛霉菌病在非AIDS组中以肺部渗出性改变最为常见,在AIDS组中则以双肺多发粟粒样结节影为特点。     

AIDS合并神经梅毒的影像学表现

_目的：探讨 AIDS 合并神经梅毒（NS）的影像学特点,提高对 AIDS 合并神经梅毒的认识。方法：回顾性分析经临床证实的10例 AIDS 合并神经梅毒患者的临床及影像资料。结果：10例患者中脑膜血管型5例,脑膜型、麻痹性痴呆各2例,树胶肿型1例。脑内共发现23处病灶,其中病灶分布于额叶和颞叶各5处,半卵圆中心4处,顶叶、枕叶和基底节各3处,4例存在脑萎缩。增强扫描脑膜型 NS 呈脑回样脑膜强化,脑膜血管型病灶呈斑片样及脑回样强化,树胶肿型病灶呈结节状不均匀强化,麻痹性痴呆患者伴有脑萎缩。经过正规抗梅毒治疗后10例患者症状均有所好转。结论：AIDS合并神经梅毒的影像表现多样,早期诊断需综合分析影像及实验室检查资料。     

中枢神经系统白血病影像诊断

目的:回顾性分析经临床证实的7例中枢神经系统白血病的CT和MRI表现,提高对该病的诊断水平.方法:中枢神经系统白血病7例均是男性,急性淋巴细胞白血病3例,急性髓性白血病3例,慢性粒细胞白血病急性变1例.5例患者CT平扫后行MRI检查;其余2例患者未作CT扫描,直接行MRI平扫及增强检查.结果:①白血病浸润软脑膜3例,其...     

HIV阳性/AIDS病人的肺部机遇性感染的影像学表现

肺部感染是HIV阳性病人和AIDS病人主要机遇性感染，其病原体主要包括细菌、病毒、真菌、原虫等，常有多种病原混合感染，影像学表现复杂，包括毛玻璃影、实变、结节以及肺门或纵隔淋巴结增大，常缺乏特异性，X线胸片正常并不能除外肺部感染的可能性，CT能发现更多更细微的病变，有助于提高诊断准确率。     

AIDS脑部病变影像学表现分析

目的总结AIDS脑部病变影像学表现,为AIDS脑部病变的影像诊断提供依据。方法回顾性分析19例神经系统型AIDS患者脑部CT和MRI表现。结果5例HIV脑炎中,3例表现为双侧大脑半球白质区对称性异常信号,2例表现为脑萎缩。2例弓形体脑炎影像学表现为基底节区和额顶叶多发密度或/和信号异常,增强T1WI呈多发环状高信号。3例脑淋巴瘤分别表现为双侧大脑半球单发或多发结节,周围伴水肿,增强T1WI呈结节状或不均匀强化。3例脑梗塞表现为基底节区局限性低密度影。2例进行性多灶性白质脑病表现为额顶叶脑白质区多发斑片状异常信号。1例霉菌感染表现为脑干信号异常,增强T1WI呈环状强化;1例霉菌性脑膜炎和2例单纯颅内压增高患者,影像学无异常表现。结论CT和MRI检查可以发现大部分AIDS脑部病变,并可根据影像学表现和其它相关检查做出定性诊断。     

艾滋病相关肿瘤的影像诊断

【摘要】感染人类免疫缺陷病毒会导致免疫功能损害,免疫监视功能降低,肿瘤发病率增加。艾滋病相关肿瘤的准确及时诊断至关重要,影像学检查可为早期诊断提供重要依据,但当前艾滋病相关肿瘤的影像学研究较落后,对影像诊断的探索依然处于小宗病例或个案报道的初级阶段。本文对当前分散的AIDS相关肿瘤影像学研究作一综述,旨在为AIDS相关肿瘤的早期诊断提供帮助。     

一例艾滋病合并脑内脱髓鞘假瘤影像表现

病例资料 患者,男,58 岁,以"性格改变伴言语不利 2个月余"入院.体格检查示意识清楚,言语不利,理解力正常,双侧瞳孔等大正圆,四肢肌力正常,肌张力正常,无肢体抽搐,颈软无强直,Kerning征及Brudzinski 征均阴性.实验室检查:HIV 抗原抗体联合检测201.51 s/Co(参考值 < 1 ).CD3 +...     

艾滋病患者脑部常见病变的CT表现

目的 探讨AIDS脑部常见疾病CT特点,提高诊断水平.方法 对25例AIDS患者脑部CT资料进行回顾性分析.结果 急性HIV脑炎6例,CT平扫基底节区、侧脑室周围见片状低密度,增强1例无强化;亚急性HIV脑病5例,表现为不同程度的脑萎缩.弓形体脑病4例,CT示深部脑白质的等密度结节及周围水肿或大片水肿区内见等密度环.巨细胞病毒脑炎3例,CT示双侧枕叶、内囊后肢和丘脑对称性低密度.进行性多灶性脑白质病3例,CT示额、顶、枕叶皮质下多个片状低密度,近邻脑回更清晰,远离脑室.混合感染性脑病4例,包括2种疾病的CT特点.结论 CT检查有益于AIDS常见脑部病变的鉴别诊断.     

获得性肝性脑部变性的影像学诊断及临床分析

目的 研究获得性肝性脑部变性(AHCD)的CT和MRI表现.方法对20例经临床、CT和MRI诊断后随访确诊的病例进行分析,其中10例同时行腹部MRI或CT扫描.结果 20例 AHCD中,MRI均示有异常改变:主要显示基底节及脑干区快速自旋回波(TSE)T1WI对称性高信号,其中双侧苍白球19例,壳3例,尾状核5例,中脑红核周围15例,大脑脚5例、脑桥3例,垂体前叶8例.TSE T2WI信号正常12例,稍高信号6例,高信号2例,扩散加权信号正常15例,高信号5例.结论 MRI T1WI双侧基底节及中脑等部位出现高信号影,是AHCD较为特征性的影像学表现,MRI是发现这些病变最敏感的方法.结合临床病史,绝大部分病例可明确诊断.     

Berry综合征的CT及MRI诊断

目的：评价CT及 MRI对Berry综合征的诊断价值。方法：18例经外科手术明确为Berry综合征的患儿为研究对象,对其CT及 MRI检查结果进行回顾性分析。结果：Berry综合征畸形主要包括远端主肺动脉间隔缺损（18例）、右肺动脉异常起源于升主动脉（18例）、主动脉弓中断（17例）及主动脉缩窄（1例）、室间隔完整（18例）;最常见的合并畸形或并发症有肺动脉高压（18例）、动脉导管未闭（18例）、房间隔缺损（9例）。18例患儿中,CT 及 MRI 确诊率为100％。结论：CT及 MRI均可以准确地诊断Berry综合征的各种畸形组合。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像诊断方法

原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学表现多种多样,甚至与其它颅内肿瘤及脱髓鞘病变影像学表现相似,传统的影像学方法很难区别。本文综述影像学新技术在诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤的应用价值。     

HIV阳性/AIDS病人的肺部机遇性感染的影像学表现

肺部感染是HIV阳性病人和AIDS病人主要机遇性感染,其病原体主要包括细菌、病毒、真菌、原虫等,常有多种病原混合感染,影像学表现复杂,包括毛玻璃影、实变、结节以及肺门或纵隔淋巴结增大,常缺乏特异性,X线胸片正常并不能除外肺部感染的可能性,CT能发现更多更细微的病变,有助于提高诊断准确率.     

脑内海绵状血管瘤的影像诊断

<正>脑海绵状血管瘤(cerebral cavernous angioma,CCA)并非真性肿瘤,而是一种少见的先天性脑血管畸形,属隐性血管畸形,占脑血管畸形的1.9%～6.0%,占隐匿性血管畸形的11%～20%。本文回顾性分析49例脑内CCA的影像资料,分析其CT及MRI表现,探讨其影像诊断价值。     

颞叶巨大蛇形动脉瘤的影像诊断(附3例报道)

颅内巨大蛇形动脉瘤是颅内巨大动脉瘤的一个亚型,临床上极为罕见,易被延误诊断。笔者遇3例颞叶蛇形动脉瘤,现将影像表现结合文献,综合分析,报道如下。