双水平气道正压无创通气治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

目的评价双水平气道正压(bi-level positive airway pressure,BiPAP)无创通气救治急性左心衰的临床疗效。方法对30例急性左心衰患者,首先行常规药物抗心衰治疗,而后在此基础上加用BiPAP无创通气治疗,观察治疗前后患者血气分析、血压、心率、呼吸频率的变化。结果应用BiPAP无创通气治疗后,患者呼吸频率、心率明显降低(P<0.01),氧分压和血氧饱和度明显上升(P<0.01),经BiPAP无创通气治疗后的总有效率达80%。结论急性左心衰患者同时应用BiPAP无创通气结合常规药物治疗效果显著,值得临床推广应用。     

双水平气道正压通气治疗急性左心衰竭临床研究

目的探讨经面罩双水平气道正压通气（bi-level positive airway pressure,BiPAP）呼吸机治疗慢急性左心衰竭（acute left heart failure,ALHF）的疗效。方法64例ALHF患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予强心、镇静、利尿、血管扩张药、解痉平喘等常规治疗,对照组加低浓度氧疗,治疗组加面罩BiPAP呼吸机治疗。观察临床症状、体征、血气分析、漏气情况及不良反应。采用SPSS13．0统计软件进行数据处理,计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果治疗组与对照组相比,治疗后心率、呼吸频率、动脉血CO2分压均明显下降,住院天数缩短,动脉血氧分压、动脉血氧饱和度明显上升,差异均具有统计学意义（P〈0．01）。治疗组总有效率96．9％（31／32）与对照组75．0％（24／32）相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性左心衰竭患者早期使用BiPAP呼吸机治疗,对低氧血症和CO2潴留改善明显,疗效显著。     

无创正压通气治疗急性心肌梗死并发左心衰竭

目的 探计无创正压通气(BiPAP)治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的疗效.方法 50例急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者,在常规治疗无效基础上采用BiPAP呼吸机经鼻面罩双向正压通气治疗.观察治疗前后患者血气分析、血压、心率和呼吸频率的变化.结果 给予经鼻面罩BiPAP通气治疗后44例患者呼吸频率、心率、血压、血气分析等指标明显改善,3例无效改为气管插管.BiPAP治疗总有效率为88%.结论 无创正压通气可有效纠正低氧血症,改善急性心肌梗死患者的心功能.     

无创正压通气治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的探讨无创正压通气治疗急性左心衰竭的效果。方法选取急性左心衰竭患者31例,随机分为治疗组（15例）和对照组（16例）。对照组给予吸氧、强心、利尿、扩血等常规治疗,治疗组在常规治疗的同时应用无创正压通气治疗,观察两组治疗前、治疗后1 h、6 h心率、呼吸、血压、血氧饱和度变化情况及心功能改善情况。结果治疗组在治疗后1 h、6 h的心率、呼吸较对照组明显下降（P〈0.05）,而血氧饱和度较对照组明显升高（P〈0.05）,两组血压治疗前后变化不大（P〉0.05）。结论无创正压通气配合常规治疗能明显改善急性左心衰竭患者的症状,挽救患者的生命。     

双水平正压无创通气治疗急性左心衰竭患者48例临床分析

目的观察应用双水平无创正压通气支持治疗急性左心衰竭的临床效果。方法48例急性左心衰竭患者随机分为无创通气组与常规治疗组,无创通气组24例在常规抗心衰治疗基础上联用无创正压通气呼吸机面罩正压通气治疗,常规治疗组24例为常规抗心衰治疗,观察治疗前及治疗后1h动脉血pH、PaO2、SaO2和心率、呼吸的变化。结果无创正压通气组经呼吸支持治疗后,呼吸频率、心率减慢;PaO2、SaO2明显上升,血气分析指标明显改善,与常规治疗组比较,临床有效率明显提高。结论无创正压通气是抢救急性左心衰竭安全有效的方法。     

无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭15例疗效观察

目的 对经鼻面罩双水平正压通气在急性心源性肺水肿的临床疗效进行观察。方法15例均为危重急性左心衰竭发作,在常规治疗基础上,加用无创机械通气治疗,观察病情好转率。结果 应用无创机械通气治疗的患者,病情好转11例(70％),2例死亡,气管插管2例。结论 经鼻面罩双水平正压通气治疗重度急性左心衰竭疗效显著。     

无创正压通气治疗急性左心衰竭应用的初步探讨

目的探讨无创正压机械通气(NIPPV)治疗急性左心衰竭临床应用的最佳时机。方法选择61例急性左心衰竭的患者,在内科常规治疗的基础上随机分为两组:治疗组在治疗初期即采用无创双水平(BiPAP)正压通气,对照组先予以面罩吸氧,2h后进行无创通气,观察治疗前及治疗后2h、8h后临床症状、生命体征、动脉血气分析等指标变化及24h后的临床疗效。结果治疗组患者在治疗2h后的各项指标、8h后的部分指标变化与同期对照组比较有显著差异,治疗24h后,治疗组总有效率93.6%;对照组总有效率80%(P<0.05)。结论急性左心衰治疗初期是应用无创正压通气的最佳时机,临床见效快,并且成功率高,可供临床选择应用。     

ICU无创正压通气治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的：探讨无创正压通气治疗急性左心衰竭的效果。方法选取急性左心衰竭患者64例,随机分为观察组（32例）和对照组（32例）。对照组给予吸氧、强心、利尿、扩血等常规治疗,观察组在常规治疗的同时应用无创正压通气治疗,观察两组治疗前、治疗后24 h及72 h心率、呼吸、血压、血氧饱和度变化情况及心功能改善情况。结果观察组治疗后24 h后的总有效率为93．75％,高于对照组的71．87％,差异有统计学意义（ P＜0．05）,观察组治疗72 h后PaO2、PaCO2、pH、BNP 明显优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论无创正压通气配合常规治疗能明显改善急性左心衰竭患者的症状,挽救患者的生命。     

无创正压通气治疗急性左心衰竭

目前无创通气应用于急性左心衰的治疗较少。现将我们收治的18例重症急性左心衰患者应用无创正压通气治疗的结果报告如下:1一般资料男11例,女7例,年龄46~75岁,平均60·5岁。冠心病5例,急性心机梗塞7例,高血压性心脏病6例。2治疗方法2.1经常规治疗半小时后病情无明显改善,给予经口(鼻)面罩机械通气治疗。2.2机械通气的方法(1)患者均神志清楚,有较稳定的自主呼吸和咳嗽能力;(2)上机前向患者作好解释工作,取得其充分的配合;(3)选择好合适的口(鼻)面罩,防止漏气和不适;(4)嘱患者通气期不要做吞咽动作,以防止胃胀气;(5)采用美国伟康公司生产的BiP…     

急性左心衰竭患者无创正压通气中吗啡的作用

目的观察吗啡对急性左心衰竭(ALVF)患者无创正压通气(NPPV)的影响。方法15例应用NPPV的急性左心衰患者,常规药物治疗中,比较吗啡治疗前后,动脉血气分析(PaO2、PaCO2、SaO2)、心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、呼吸频率(RR)、呼气潮气量(VT)、分钟通气量(VE)和通气依从性的变化。结果本组急性左心衰竭患者治疗有效率87%。吗啡治疗后无创通气依从性明显提高。治疗后3hHR、RR显著降低(P<0.001),MAP稳定;PaO2显著增高(P<0.001),PaCO2显著降低(P<0.05);呼吸机VE降低(P<0.001),呼气VT变化不明显(P>0.05)。结论吗啡改善ALVF患者NPPV治疗依从性,NPPV提高吗啡的安全性。     

双水平气道正压无创通气辅助治疗急性左心衰竭并低氧血症的临床效果

目的观察双水平气道正压(BiPAP)无创通气辅助治疗急性左心衰竭(ALHF)并低氧血症的临床效果。方法选取2013年6月—2015年12月惠州市中心人民医院收治的ALHF并低氧血症患者178例,采用随机数字表法分为A组与B组,每组89例。两组患者入院后均予以常规治疗,A组患者在常规治疗基础上予以BiPAP无创通气辅助治疗,B组患者在常规治疗基础上予以鼻导管高流量吸氧治疗。比较两组患者临床效果、治疗前和治疗后1 h、6 h动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、心率、呼吸频率,并观察两组患者治疗期间气管插管情况。结果 A组患者临床效果优于B组(P<0.05)。治疗前两组患者PaO_2、SaO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 h、6 h A组患者PaO_2、SaO_2高于B组(P<0.05)。治疗前两组患者心率、呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 h、6 h A组患者心率、呼吸频率低于B组(P<0.05)。A组患者治疗期间气管插管率低于B组(P<0.05)。结论 BiPAP无创通气辅助治疗ALHF并低氧血症的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,降低气管插管率。     

双水平无创正压通气治疗急性心源性肺水肿

目的通过双水平无创正压通气治疗急性左心衰竭肺水肿患者,探讨无创机械通气应用于急性心源性肺水肿治疗的疗效。方法41例急性左心衰竭肺水肿患者应用双水平无创机械通气治疗,观察治疗前后临床症状、体征、血气分析结果、急性生理与慢性健康评分（APACHE）Ⅱ以及胸部x线的改善情况。结果41例患者经双水平无创机械通气后呼吸频率、心率、血气分析结果及APACHEⅡ均有明显的好转改变（P〈0．05）,临床症状好转,胸部X线显示肺水肿情况改善。结论双水平无创机械通气治疗急性心源性肺水肿患者,取得了较满意的疗效,是一种较为理想的治疗措施。     

急性重症左心衰竭患者早期辅助无创正压通气疗效观察

目的:观察急性左心衰竭患者早期无创正压通气(NPPV)干预的疗效。方法::将76例符合入选标准的急性左心哀竭患者分为两组,均给预改善心肌缺血、利尿、扩血管、强心和镇静等治疗。治疗组52例,呼吸>25次/分或SPO2<95%时即给口鼻面罩行NPPV,对照组24例高浓度面罩吸氧,符合传统指征时才给予NPPV。结果:治疗组入院后2小时、24小时、48小时有效率明显高于对照组(均P<0.05),早期治疗组比传统治疗组早上机平均7.2小时,而气管插管率平均减少23.4%,28天死亡率下降14%,ICU住院时间减少8天,与传统治疗组比较差异均有显著性(均P<0.05)。结论:早期NPPV辅助治疗能减少急性重症左心衰竭患者气管插管率,降低了8天,减少ICU住院时间。     

早期无创正压通气对急性左心衰竭的疗效分析

<正>急性左心衰竭是临床常见的急症,病情发展迅速,病死率高,临床以肺水肿、低氧血症为主要表现,需要采取紧急救治。机械通气可改善氧合功能并减少呼吸功,降低机体耗氧量,改善肺水肿。无创机械通气(non-invasive ventilation,NIV)符合人体的生理状     

双水平正压无创通气治疗呼吸肌麻痹的疗效观察

目的观察双水平正压无创通气治疗呼吸肌麻痹的临床效果。方法19例呼吸肌麻痹的患者,予双水平正压面罩辅助呼吸。结果19例呼吸肌麻痹患者抢救成功17例,抢救成功率89．5％;2例因自主呼吸微弱改有创通气。治疗2小时后多数患者由烦躁转安静,呼吸频率、心率减慢,氧分压明显提高,通气前后血气分析比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论双水平正压无创机械通气是抢救呼吸肌麻痹是简单、有效、易接受的治疗方法。     

无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的探讨无创双水平正压通气（BiPAP）在急性左心衰竭中的治疗效果。方法33例急性左心衰竭病人在给予常规治疗无效的情况下，加用BiPAP呼吸机，采用鼻（面）罩BiPAP通气，观察治疗前后2h的血气分析并监测频率、血压、发绀、肺部口罗音。结果33例急性左心衰竭病人应用BiPAP治疗后，总有效率为97％，呼吸频率、心率、平均动脉压等各指标显著改善（P〈0．05）。结论无创性BiPAP通气治疗急性左心衰竭效果显著。     

无创呼吸机在急性左心衰竭治疗中的疗效评价

目的观察急性左心衰竭患者经无创正压通气治疗的临床方法。方法选取52例急性左心衰竭患者分成两组,对照组24例,仅给予常规药物治疗,治疗组28例,除给予常规药物治疗外给予正压通气治疗,观察治疗前后临床症状、体征的变化。结果治疗组中临床症状、体征和临床指标的改善明显优于对照组。结论无创BIPAP可明显改善低氧血症和提高抢救成功率。     

双水平正压无创机械通气治疗重症支气管哮喘的探讨

目的探讨双水平正压无创机械通气治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法60例重症支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统治疗方法,观察组采用无创机械通气模式和基础治疗。比较两组实施治疗前、治疗3d后患者临床症状、体征变化及动脉血气指标（PaCO2、PaO2、SaO2）变化。结果两组患者比较差异有统计学意义,P〈0．01。结论在常规治疗的基础加用无创通气治疗,可有效改善患者的临床症状,安全有效,减少患者痛苦。     

无创正压通气辅助治疗急性左心衰竭的临床疗效

目的探讨急诊无创正压通气（NIPPV）辅助治疗急性左心衰竭（ALHF）的疗效及安全性。方法将同期收治的80例老年ALHF患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均予心电监护及ALHF常规治疗,在此基础上观察组行急诊NIPPV。根据NIPPV治疗前后24 h动态心电图检查结果及NYHA心功能分级标准评定临床疗效。结果观察组显效24例、有效13例、无效3例、总有效率（显效＋有效）为92.5%,对照组显效17例、有效13例、无效10例、总有效率为75.0%,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论急诊应用NIPPV辅助治疗ALHF疗效较好,且操作简单、安全性高。     

双水平无创正压通气治疗早期肺性脑病

目的 观察无创正压通气（BiPAP)在早期肺性脑病中的治疗作用。方法 将39例早期肺性脑病患者分成观察组（22例）和对照组（17例）,比较两组治疗前后血气分析指标及临床症状改善情况。结果 观察组经无创正压治疗后临床症状和血气分析指标恢复正常,辅助肌活动明显减轻和消失,呼吸频率下降,心率下降,与对照组的血气分析指标及临床疗效比较,差异有显著性（P＜0．01）。结论 双水平无创正压通气在早期肺性脑病治疗中依从性强,可使PaCO2降低及PaO2升高,解除呼吸肌群的疲劳,疗效肯定。