自体骨髓造血干细胞移植治疗脑炎后癫痫1例

我国癫痫的患患者数约500万－600万,每年新发的患者约65万-70万,其中约25％为难治性癫痫,药物治疗效果不佳,部分患者选择性手术切除可取得疗效,但手术本身存在一定风险,可造成神经功能损害。近年来人们对神经干细胞移植治疗脊髓损伤,肌萎缩侧索硬化,帕金森病,亨廷顿病,多发性硬化,中风,脑外伤和癫痫等做了大量探讨。近期我科通过自体骨髓遣血干细胞移植治疗了1例单纯疤疹病毒脑炎后遗难治性癫痫患者,在控制癫痫发作方面取得一定疗效,现报道如下。     

骨髓基质干细胞在治疗癫痫脑损伤中的应用

癫痫是由多种病因引起的慢性脑功能障碍综合征，是大脑神经细胞群反复超同步放电引起的发作性、突然性、短暂性脑功能紊乱，是一种慢性反复发作性的脑功能异常性疾病。传统观点认为，成年中枢神经系统神经元不能再生，不能进行自我完善。然而，从90年代神经干细胞的发现、研究到移植治疗一些神经系统退行性变疾病，神经细胞移植已为癫痫脑损伤的治疗带来希望。目前用来诱导成为神经细胞的干细胞主要有胚胎干细胞、神经干细胞和骨髓基质干细胞（bonemesenchymal stem cells，BMSCs）3种。但前两者基于伦理、法律、取材、扩增及免疫原性等方面的问题，限制了它们在临床的应用；而后者取材方便，增殖力强，可自体移植，     

天门冬对神经干细胞的作用研究

神经干细胞（neural stem cell,NSC）是来源于中枢神经系统的多能干细胞,终身具有自我更新能力,并能分化成神经系统的各类细胞。对神经干细胞的深入研究使人们对神经系统发育、再生和修复有了全新的认识．也给神经系统疾病的治疗带来了希望。分化是神经干细胞研究的重要方面。     

补阳还五汤对低糖低氧损伤神经干细胞移行 分化的影响

目的探讨补阳还五汤对低糖低氧损伤神经干细胞移行、分化的影响。方法用低糖低氧损伤神经干细胞模拟脑缺血损伤,随机分组,采用细胞标记、免疫细胞化学法、流式细胞仪观察各组神经干细胞移行、分化情况。结果正常培养下,少量游离的细胞迁移,低糖损伤后迁出细胞数明显增多,治疗2组最多;损伤后F200+/Brdu+细胞和异硫氰酸荧光素-神经微丝(FITC-NF)200标记明显增加,治疗2组与治疗1组、模型组差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论低糖低氧损伤后神经干细胞移行、分化,补阳还五汤能促进神经干细胞移行、分化。     

碱性成纤维细胞生长因子修饰骨髓间充质干细胞后对脑出血后神经功能影响的研究进展

脑出血是由脑内血管破裂引起的,常常会导致成人的高死亡率和致残率。脑出血后神经细胞凋亡,神经干细胞可分化为神经元和胶质细胞改善脑出血后神经功能障碍,但内源性神经干细胞分化数量极其有限;骨髓间充质干细胞具有分化为神经、肌肉等组织的潜能,移植入脑后可分化为神经干细胞并进一步产生新生神经细胞,从而可用于移植治疗脑出血,但治疗效果受到多方面的影响。碱性成纤维细胞生长因子已证实对骨髓间充质干细胞移植治疗有促进作用,可以放大骨髓间充质干细胞的移植治疗效果。本文就碱性成纤维细胞生长因子修饰骨髓间充质干细胞后对脑出血后神经功能影响的研究进展做一综述,旨在为脑出血治疗方法研究提供参考。     

脊髓损(战)伤及其神经干细胞疗法

治疗脊髓损伤是医学界的难题与研究重点,发现神经干细胞为神经损伤的治疗指引了新的方向。许多研究表明神经系统的多个区域存在具有多向分化潜能的神经干细胞,移植外源性神经干细胞可以适应性地与宿主中枢神经整合。本文就脊髓损伤的机制、脊髓战伤特点、干细胞分类、神经干细胞的来源及其作用机制和应用神经干细胞治疗脊髓损伤的相关研究与临床应用做一简介。     

四乙胺对Aβl-40致伤的神经干细胞的存活及其Caspase-3表达的影响

目的探讨钾通道阻滞剂四乙胺(tetraethy-lammonium,TEA)在Aβl-40致伤的神经干细胞增殖及凋亡中的作用。方法 Aβl-40与神经干细胞共孵育,诱导神经干细胞损伤,以TEA作用于Aβl-40致伤的神经干细胞,利用MTT法和比色法分别检测神经干细胞在不同的时间点的存活率及Caspase-3活性。结果 Aβl-40可使神经干细胞的存活率降低,呈时间依赖性;Aβl-40与神经干细胞在不同的时间点共孵育后,Caspase-3活性逐渐增加,在24h达到高峰;加入TEA后,Aβl-40致伤的神经干细胞的存活率增加,Caspase-3活性表达下降。结论 Aβl-40对神经干细胞的致伤作用可能与钾通道的激活相关,TEA能够降低Aβl-40对神经干细胞的致伤作用,减少神经干细胞的凋亡为治疗阿尔茨海默病提供了新的方法。     

神经干细胞移植治疗癫痫海马区r-GABA和Glu的变化

目的研究神经干细胞移植对戊四氮慢性癫痫模型大鼠海马区r-氨基丁酸（r—GABA）和谷氨酸（Glu）及脑电图的变化。方法56只雄性大鼠选择雄性SD大鼠56只，腹腔注射生理盐水组8只，癫痫模型组分神经干细胞移植实验组24只，未移植对照组24只。然后3组中再分A，B，C，D4组。其中注射组生理盐水每组2只，实验组和对照组各6只。建立脑电电极。制作成四氮慢性癫痫模型，记录脑电图和高效液相色谱仪测定大脑海马组织GABA、Glu含量。结果移植组1周，2周GABA、Glu的变化不大，而到第4周后，GABA逐步升高，Glu逐步下降，第8周时GABA明显升高，Glu明显下降。未移植组GABA、Glu含量基本无变化，移植组对癫痫大鼠的脑电具有明显的抑制作用，移植组与未移植组比较P〈0．05，组间有明显差异。结论神经干细胞移植可以干预癫痫大鼠海马区GABA、Glu的变化。     

G0CSF对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后脑组织VEGF及VEGFR2的影响

新生儿缺氧缺血性脑损伤（HIBD）可导致新生儿死亡及新生儿期以后永久性神经系统损伤如脑性瘫痪、智力障碍、癫痫等。目前尚无有效的治疗方法。血管内皮生长因子（VEGF）对体内及体外培养的神经元及胶质细胞具有直接的神经营养及保护作用,并且这种作用是通过血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）介导的。粒细胞集落刺激因子（G—CSV）是造血生长因子家族成员之一．可促进造血干细胞增殖、分化及生存,多年来在临床上广泛应用于治疗中性粒细胞减少症,对外周及中枢神经系统具有明显的神经保护作用。     

神经干细胞来源外泌体在缺血性脑卒中的研究现状北大核心CSCD

缺血性脑卒中已成为严重威胁人类生命健康的高发疾病,临床传统治疗手段效果相对有限,神经干细胞移植作为脑卒中治疗新模式,受到研究者的广泛关注。神经干细胞来源外泌体因其独特的脂质双层结构,通过携带一定的生物信息来参与细胞间通讯,在神经干细胞移植治疗缺血性脑卒中中间起重要作用。本文从神经干细胞来源外泌体的角度出发,概述了神经干细胞来源外泌体的生物学特性,神经干细胞来源外泌体的分离与提取方式和在缺血性脑卒中的作用机制与应用。重点介绍了神经干细胞来源外泌体在缺血性脑卒中后促进神经血管重建、调节免疫炎性反应、促进运动功能恢复3个方面的主要作用和当前研究现状。最后,对神经干细胞来源外泌体的未来研究方向,作出了展望。     

神经干细胞分化调节机制及对脑损伤的治疗前景

神经干细胞（NSCs）是指神经系统中终生保持增殖和分化潜能的细胞。影响神经干细胞分化的因素有生长因子,甲状腺激素和维甲酸,神经递质类和氧浓度等。此外,微环境（包括NSCs附近的神经细胞、基质细胞和胞外基质）、dsRNA也对神经干细胞分化产生影响。在脑损伤治疗中,神经干细胞应用前景广阔,但仍面临来源、分化调控、免疫排斥、安全等问题。     

脑卒中干细胞治疗机制及临床研究进展

脑卒中是我国第一致死和主要致残原因,但缺乏有效的治疗手段。仅有3%～5%脑卒中患者可接受唯一的脑缺血药物组织型纤溶酶原激活剂治疗,出血性脑卒中尚无药可治。干细胞治疗的提出,为脑卒中患者提供了再生医学的治疗策略。本文基于脑卒中干细胞研究指南出发,阐述神经干细胞如人神经前体细胞系NT2/D1和人永生化神经干细胞系CTX及成体干细胞如骨髓单核细胞、间充质干细胞和多能成体干细胞在脑卒中治疗中的作用机制和临床研究进展,并进一步指出了干细胞治疗的局限性。未来,脑卒中干细胞研究可与基因编辑技术和药物治疗等相结合,提高干细胞治疗的安全性和有效性,推动脑卒中再生医学治疗研究。     

红景天苷对神经干细胞作用的研究

目的:观察红景天苷药物血清对新生大鼠海马神经干细胞分化为神经元的影响。方法:从新生24h内的W istar大鼠脑中分离扩增获得大量神经干细胞后,加入低、中、高剂量的红景天苷药物血清,观察其对神经干细胞分化为神经元的影响,并通过免疫细胞化学染色检测神经干细胞分化为神经元的状况。结果:低、中、高剂量的红景天苷药物血清组单位视野内神经元特异烯醇化酶(N SE)阳性细胞个数与对照组相比有显著差异(P<0.01),并呈一定的剂量依赖性。结论:红景天苷药物血清在体外可促进神经干细胞向神经元方向分化,为红景天药物应用于相关神经系统疾病的临床治疗提供了试验依据。     

癫痫持续状态并发神经源性肺水肿临床分析

目的明确神经源性肺水肿的发生机制,制订正确的治疗方案,提高癫痫持续状态并发神经源性肺水肿的治愈率。方法对1995—2004年的126例癫痫患者中合并神经源性肺水肿的16例进行回顾性分析。结果积极治疗原发病,有效控制癫痫,并采取有效的治疗措施,大多数患者病情好转。结论尽管神经源性肺水肿发病急,进展迅速,如果能早期诊断,进行积极恰当的治疗,大多数患者的病情是可以控制的。     

神经干细胞研究的几个问题

神经干细胞的发现是神经科学研究的里程碑，改变了成熟神经系统不会出现新生神经元的认识。神经干细胞生长分化特性的研究使人们对神经细胞生长、发育及可塑性的认识更加深入，也为一些神经疾病的治疗带来了希望。1神经干细胞概念和特性神经干细胞是指具有分化为神经元、星形胶     

神经干细胞研究进展

神经干细胞是中枢神经系统中保持分裂和分化潜能的细胞。近年来 ,神经干细胞的研究方法和其在临床应用方面的价值日益成为脑科学研究的一个重要领域。本文对神经干细胞的特点、最新研究技术以及在中枢神经系统疾病治疗中的研究进展作一综述。1　神经干细胞的特点神经干细胞的发现是在研究造血发生和神经发育的基础上开始的 ,参照造血系统干细胞的性质 ,Panov[1] 1 989年提出了神经干细胞的概念 ,它是一类多能干细胞 ,能够长期自我更新 ,并具有分化形成神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的多潜能特性。现已证明[2 ,3] ,神经干细胞不仅存在…     

神经干细胞移植对Alzheimer病的影响

阿尔茨海默综合征（Alhzeimer disease,AD）是典型的神经退行性疾病,传统治疗方法是药物治疗和外科手术治疗,但长期疗效并不显著。通过移植具有分化为神经元、少突胶质细胞、星形胶质细胞能力的神经干细胞替换AD病中丢失的细胞达到治疗目的。     

双嘧达莫对体外培养神经干细胞增殖的影响

目的研究双嘧达莫(dipyridamole)对体外培养神经干细胞的促增殖作用.方法取新生小鼠大脑进行神经干细胞原代培养,通过神经球生成的观察、特异性蛋白质免疫细胞化学染色和BrdU标记鉴定并判断其增殖能力;双嘧达莫按0.1,0.5,2.5 μmol·L-13个浓度加入神经干细胞培养基中,同时设立溶媒对照组和阳性对照组,通过观察神经球形态、神经球生成数目及MTT法定量比较,分析不同浓度双嘧达莫对神经干细胞分裂增殖的影响.结果在培养物中有大量神经球生成,神经干细胞的特异性蛋白质免疫细胞化学染色呈阳性,BrdU标记亦呈阳性反应,表明所培养的细胞为神经干细胞,具有增殖能力.双嘧达莫中、高浓度组神经球数目、MTT比色结果明显高于溶媒对照组.结论双嘧达莫具有促进神经干细胞增殖的作用.     

苯妥英钠治疗癫痫的临床应用及不良反应

<正>癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病[1]。目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等,其中苯妥英钠在药物治疗癫痫中扮演了重要角色。为探讨苯妥英钠治疗癫痫的临床应用及不良反应,     

BFGF、EGF联合应用对新生大鼠海马神干细胞分化的影响

目的:探讨EGF和bFGF联合应用后对新生大鼠海马神经干细胞增殖分化的影响。方法:联合应用EGF和bFGF培养海马神经干细胞及诱导贴壁的细胞分化,并用免疫细胞化学技术研究神经干细胞的分化情况。结果:bFGF和EGF联合应用可以明显扩增海马神经干细胞,并诱导细胞向神经元和星形胶质细胞分化。结论:bFGF和EGF除了具有促神经干细胞有丝分裂作用外,还可以诱导神经干细胞向神经元和星形胶质细胞分化。