中药接骨丸治疗骨折延迟愈合54例临床观察

中药接骨丸治疗骨折延迟愈合５４例临床观察张华兰州钢铁集团公司职工医院（７３００２０）关键词：骨折延迟愈合，接骨散，外固定，理疗，功能锻炼自１９８８年６月－１９９３年６月，我们用自拟接骨丸为主治疗骨折延迟愈合患者５４例，效果满意，总结如下：１．临床资料...     

接骨续筋汤治疗四肢骨折延迟愈合

从 1 990年以来用自拟“接骨续筋汤”治疗四肢骨折延迟愈合 42例 ,取得较好的临床疗效 ,现报道如下。1　临床资料共 42例 ,男 2 4例 ,女 1 8例 ,年龄 32～ 68岁 ,平均 5 4岁。肱骨骨折 1 4例 (中上段 3例 ,中下段 1 1例 ) ,尺桡骨骨折 1 0例 (尺骨 6例 ,均位于中下段 ,桡骨 4例 ) ,胫骨骨折 1 8例 (中段 4例 ,中下段 1 4例 )。手术组 2 6例 ,均采用普通钢板固定 ,术后石膏固定。非手术组 1 6例 ,整复后石膏或夹板固定。诊断依据 :以骨折在 3～ 4个月以上 ,骨折局部仍肿胀、压痛、有纵向叩击痛、关节功能受限。 X线片骨折对位对线好 ,内固定…     

体外冲击波治疗骨折不愈合和延迟愈合疗效分析

目的探讨体外冲击波（Esw）对骨折不愈合和延迟愈合的治疗效果,为骨折不愈合和延迟愈合寻找一条新的治疗方法。方法采用冲击波骨肌系统治疗仪治疗21例骨折不愈合或延迟愈合的患者,以后每1。2个月复查X线片,了解骨痂生长情况综合分析。结果治疗后随访6～18个月,18例骨痂生长明显,最终骨折愈合,3例至随访结束,无明显骨痂形成。所有治疗患者未出现血管神经损伤的症状及内固定断裂的情况。结论体外冲击波治疗骨折不愈合和延迟愈合效果显著,微创、安全、经济,可作为首选方法。     

体外冲击波对骨折不愈合和延迟愈合的治疗作用

目的 探讨体外冲击波对骨折不愈合和延迟愈合治疗的有效性及安全性。方法 采用冲击波骨科治疗机门诊治疗23例骨折不愈合和延迟愈合患者,冲击电压为7．0-12.0kV,冲击能量0．056—0,250mJ／mm^2,冲击1000-3600次,焦点压力10．2—37．2MPa。根据患者情况治疗5—12次,每次间隔3—7d。结果 治疗后患者随访12—20个月,定期复查X线片。23例中,5例无效,18例有较明显骨痂生长并最终骨折完全愈合,骨折愈合时间为10-80周,平均16周。12个月后有效率78．1％。结论 冲击波治疗后未观察到明显肢体血管神经损伤、内固定断裂等并发症,其治疗骨折不愈合和延迟愈合的方法简单、有效、经济、安全,可作为首选的治疗方法。     

接骨膏治疗骨折1534例临床观察

对３０６８例骨折患者高立治疗组和对照组，每组各１５３４人，治疗组在传统复位固定基础上采用外敷接骨膏，对照组仪采用传统治疗而不敷药，结果表明：治疗组有效率为９２％，对照组为３４％，两组比较有显著性差异，提示治疗疗效明显优于对照组。     

骨折延迟愈合和骨不连接治疗的进展

本文综述了骨折延迟愈合和骨不连接治疗的进展。文中将治疗延迟愈合和骨不连接的方法分为二类,即非手术治疗和手术治疗。简要介绍了非手术治疗的各种方法、原理以及实验研究和临床应用。手术治疗是通过手术达到骨折断端的牢固固定,同时进行骨移植或不加骨移植。固定分为外固定和内固定,一般都主张加压固定;骨移植分为游离骨移植和带血运的骨移植,后者明显优于前者。     

自体红骨髓移植治疗骨折延迟愈合与不愈合疗效观察

目的：治疗骨折延迟愈合、不愈合的病人时,配以自体红骨髓移植,观察对骨折愈合的影响。方法：对16例各类已形成延迟愈合、不愈合的骨折病例,采用手术切开或局部注射方法,将患者髂骨处抽吸的自体红骨髓移植于骨折端,完成移植手术,定期随访,观察疗效。结果：15例获随访,均达到骨性愈合,愈合时间为6-13个月,中位愈合数6个月,1例失访。结论：手术过程中有效地清除影响骨折愈合的因素,可靠的断端固定,应用自体红骨髓或同时配以自体髂骨块（屑）移植是治疗延迟愈合、不愈合的有效方法。     

微创植骨治疗四肢骨折不愈合及延迟愈合临床分析

目的 评价微创植骨治疗四肢骨折不愈合及延迟愈合的效果.方法 2000年6月至2006年6月对46例四肢骨折延迟愈合及不愈合患者(骨折不愈合24例,延迟愈合22例),采用微创手术内固定加自体骼骨植骨治疗.结果 46例患者均于术后3～12个月获得骨性愈合,平均6.0个月.结论 微创手术方法治疗四肢骨折不愈合及延迟愈合操作简单、安全适用、牢固有效.     

骨折延迟愈合或不愈合的中西医结合治疗探讨

目的：探讨骨折延迟愈合或不愈合的治疗方法,促进骨折愈合,达到功能恢复的目的。方法：对87例骨折延迟愈合或不愈合患者,给予中医中药、再次手术（植骨、内固定）、功能锻炼等中西医结合治疗。结果：全部患者经治疗后均达到临床愈合标准。结论：骨折延迟愈合或不愈合经恰当的手术、中药治疗、功能锻炼、中西医结合综合治疗,对骨折愈合有良好的促进作用。     

交锁髓内钉加植骨术治疗股骨胫骨骨折不愈合及延迟愈合

目的探讨交锁髓内钉加植骨术治疗股骨胫骨骨折不愈合及延迟愈合的疗效.方法对32例股骨胫骨骨折患者不愈合及延迟愈合患者使用扩髓型交锁髓内钉治疗,10例患者同时行植骨术.结果 32例患者均达到骨性愈合,愈合时间8.3～43个月,平均13.4个月,无感染及断钉等现象发生.结论交锁髓内钉固定加植骨术是治疗股骨胫骨干骨折术后骨折不愈合及延迟愈合的有效方法.     

扩髓后交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合及延迟愈合的围手术期护理

目的探讨扩髓后交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合及延迟愈合的围手术期护理特点。方法对13例胫骨骨折不愈合及延迟愈合患者采用扩髓后交锁髓内钉固定,10例同时行植骨术。所有病人实行整体化护理。结果术后12-23个月（平均14.5个月）均达骨性愈合,病人顺利康复出院,未出现感染、肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。结论整体护理是影响胫骨骨折不愈合及延迟愈合预后的重要因素。     

植骨Herbert钉固定治疗腕舟骨骨折延迟愈合、不愈合

目的观察植骨Herbert钉固定治疗腕舟骨延迟愈合、不愈合（HerbertC、D1、D2型）的临床疗效。方法针对56例腕舟骨骨折延迟愈合、骨不愈合,根据骨折的分型、骨折端硬化程度,采用切复植骨Herbert钉内固定治疗,定期随访,观察疗效。结果所有病例均获得6～20个月随访,平均7个月,骨折均在术后6个月内愈合,愈合率达100％。总优良率87．5％。结论采用切复植骨Herbert钉内固定治疗腕舟骨骨折延迟愈合、不愈合（HerbertC、D1、D2型）,能取得良好的临床疗效。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬

目的介绍用交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬的方法与疗效.方法对18例股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬患者采用手术松解粘连、交锁髓内钉固定、植骨治疗,术后早期应用CPM机锻炼.结果18例均随访6～24个月,肢体无畸形,骨折均达骨性愈合,平均愈合时间8.5个月.膝关节功能按Kolmert评定标准优良率94.4%.结论应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬,操作简便,固定牢靠,骨折愈合快,关节功能恢复好,是首选的治疗方法.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬

目的:介绍用交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬的方法与疗效。方法:对18例股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬患者采用手术松解粘连、交锁髓内钉固定、植骨治疗,术后早期应用CPM机锻炼。结果:18例均随访6～24个月,肢体无畸形,骨折均达骨性愈合,平均愈合时间8.5个月。膝关节功能按Kolmert评定标准优良率94.4%。结论:应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连合并膝关节僵硬,操作简便,固定牢靠,骨折愈合快,关节功能恢复好,是首选的治疗方法。     

骨皮质剥离加Phemister植骨治疗内固定术后骨不连、骨延迟愈合

目的 探讨骨皮质剥离加Phemister植骨治疗内固定术后骨不连、骨延迟愈合的临床效果.方法 选择2006年2月～2012年10月采用骨皮质剥离加Phemister植骨的方法治疗的四肢长骨干骨折内固定术后骨不连、骨延迟愈合患者12例.根据骨折部位不同,植骨前分别采用锁定钢板内固定术及交锁髓内钉内固定术.对患者术后情况进行随访,统计患者骨折愈合情况及关节功能情况.结果 本组12例患者均获随访,随访时间5～38个月,平均23个月.骨折均骨性愈合,无感染、骨髓炎、骨化性肌炎,内固定松动、钉板断裂等并发症发生.本组12例患者中9例骨关节功能为优,肱骨骨折1例（肩、肘）,尺、桡骨骨折4例（肘、腕）,胫骨骨折2例（膝、踝）,股骨骨折2例（膝）;良2例,1例桡骨骨折患者腕关节功能为良,1例胫腓骨骨折患者膝关节功能为良;1例胫骨骨折患者踝关节功能差.骨折植骨术后各关节功能优良率为91.7％（11/12）.结论 骨皮质剥离加Phemister植骨治疗内固定术后骨不连、骨延迟愈合均获骨性愈合,关节功能良好,疗效满意.     

远红外伤痛贴治疗急性痛风性关节炎的临床观察与护理

目的观察远红外伤痛贴治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性,探讨其护理特点。方法将137例患者随机分成两组,对照组采用口服药物治疗及饮食控制,观察组在口服药物治疗及饮食控制的基础上加用远红外伤痛贴外敷,两组均采用针对性的护理措施。结果观察组总有效率为88.41%,对照组总有效率为75%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论远红外伤痛贴外敷治疗急性痛风性关节炎具有明显的疗效。     

通心络胶囊治疗高脂血症的临床疗效观察

目的:探讨通心络胶囊治疗高脂血症的临床效果。方法:治疗组(48例)服用通心络胶囊,对照组(40例)服用辛伐他汀;分别于治疗1月后观察血脂的变化。结果:治疗组显效29例,有效17例,总有效率95.8%,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。治疗组在胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白降低以及高密度脂蛋白升高等方面的变化与对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络胶囊具有显著地降低胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、血液粘度和升高高密度脂蛋白的作用,且无明显毒副作用,是治疗高脂血症有效药物。     

中药降压贴联合耳穴埋豆法辅助治疗原发性高血压的临床观察

目的 探讨分析中药降压贴联合耳穴埋豆法辅助治疗原发性高血压的临床疗效。方法 选择2018年9月～2019年12月在我院心血管内科就诊的原发性高血压患者100例为研究对象,随机分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。其中对照组予以常规西医降压治疗,观察组在对照组基础上辅以中药降压贴联合耳穴埋豆治疗,观察比较两组患者治疗前后血压变化情况以及临床疗效。结果 （1）治疗前观察组与对照组的收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组与对照组的收缩压、舒张压均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组收缩压与舒张压均明显低于对照组（P＜0.05）。（2）观察组总有效率为96%（48/50）,对照组总有效率为80%（40/50）,观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 中药降压贴联合耳穴埋豆法辅助治疗原发性高血压疗效确切,可有效降低血压,值得在临床上推广应用。     

手法复位后小夹板结合石膏固定治疗跟骨骨折临床疗效观察

目的:探讨手法复位后小夹板结合石膏固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:收集2012年3月-2016年8月收治的34例闭合性跟骨骨折患者,采用手法复位,复位后以小夹板结合石膏托固定。随访观察骨折端的稳定性及骨折愈合情况,评定其临床疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间7~25个月,中位数11个月。治疗后治愈28例,好转6例。结论:手法复位后小夹板结合石膏托固定可有效维持跟骨骨折骨折端的稳定,有利于骨折愈合和患肢功能恢复,值得临床推广借鉴。