Rho激酶抑制剂法舒地尔对急性脑梗死患者血清NSE、超敏C反应蛋白的影响及疗效观察

目的 研究法舒地尔对急性脑梗死（ACI）患者血清神经特异性烯醇酶（NSE）、超敏C反应蛋白的影响及疗效观察.方法 124例急性脑梗死患者随机分为法舒地尔治疗组64例和常规治疗组60例（予常规抗血小板聚集、改善脑循环、营养脑细胞等治疗）,法舒地尔治疗组在常规治疗的基础上予法舒地尔注射液治疗,于治疗前、治疗后第3,7,14天检测静脉血神经特异性烯醇酶（NSE）和超敏C反应蛋白的水平变化,治疗后第7,14,28天用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（NIHSS）评分,治疗后28d进行疗效评定.结果 两组NSE、hs-CRP水平和NIHSS评分在治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组NSE、hs-CRP水平和NIHSS评分在治疗后均明显低于常规治疗组,总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 法舒地尔可降低急性脑梗死血液中NSE和超敏C反应蛋白水平,治疗后NIHSS评分明显低于常规治疗组,疗效明显优于常规治疗对照组.     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨尤瑞克林对急性脑梗死的疗效。方法 随机将住院急性脑梗死患者60例分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）,治疗组给予尤瑞克林及常规治疗,对照组仅予常规治疗。于治疗前及治疗后14d按照美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）进行神经功能缺损程度评定及日常生活活动量表（Barthel指数）评分并记录不良反应。90d随访时再次评定Barthel指数。结果 与治疗前相比,治疗后14d两组NIHSS评分均下降（治疗组：8.57±2.25 vs 15.32±2.16,P =0.003;对照组：9.23±0.96 vs 14.76±1.93,P =0.012）,治疗组优于对照组（P =0.023）。与治疗前相比,治疗后14d两组Barthel指数差异无统计学意义;随访90d时两组Barthel指数均明显下降（治疗组：83.05±2.11 vs 47.75±1.52,P =0.004;对照组：72.15±2.22 vs 50.25±0.23,P =0.022）,且治疗组优于对照组（P =0.034）。两组均无明显不良反应。结论 尤瑞克林可明显改善急性脑梗死所致的神经功能缺损,改善远期预后,安全性良好。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性

目的研究重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉给药溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法回顾性分析发病在4.5h内,具有溶栓指征的急性脑梗死患者105例,其中对照组56例仅给予抗血小板聚集、调脂稳定斑块等常规治疗方案,观察组49例给予rt-PA静脉溶栓治疗,24h后若无明显出血,开始给予脑梗死常规治疗。比较2组治疗后90d美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分及改良Rankin量表(mRS)评分改善情况,以评价rt-PA治疗急性脑梗死临床疗效。结果 2组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05),观察组溶栓后2h、24h、7d时NIHSS评分显著低于对照组(P0.05);观察组90d时mRS评分显示预后良好的患者较对照组明显增多,2组比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组90d时Barthel指数评分明显升高(P0.05)。虽然观察组总体出血事件较对照组增高(P0.05);但2组症状性脑出血比较差异无统计学意义(P0.05)。结论发病4.5h以内,静脉给予rt-PA溶栓治疗急性脑梗死具有显著的临床疗效,且安全性较高,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合早期高压氧疗对急性缺血性卒中的疗效观察

目的 研究依达拉奉联合早期高压氧疗对急性缺血性卒中(ACI)患者的疗效观察.方法 120例急性脑梗死患者随机分为依达拉奉治疗组60例和常规治疗组60例(予常规抗血小板聚集、改善脑循环、营养脑细胞等治疗),依达拉奉治疗组在常规治疗的基础上予依达拉奉注射液及早期高压氧疗,治疗后7、14、28 d用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分并进行疗效评定.结果 2组NIHSS评分在治疗前差异无统计学意义 (P＞0.05);2组NIHSS评分在治疗后均明显低于常规治疗组(P＜0.01).结论 依达拉奉联合早期高压氧疗治疗后NIHSS评分明显低于常规治疗组,疗效明显优于常规治疗对照组.     

神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效观察

目的 评估神经节苷脂(GM1)治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 急性脑梗死患者110例随机分为2组,除接受常规治疗外,治疗组加用GM1治疗,60 mg GM1加入250 ml生理盐水中静滴,1次/d,共2周.观察2组治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)及日常生活活动量表(Barthel指数)评分、肢体运动功能的变化和不良反应.结果 治疗前后患者NIHSS评分及Barthel指数评分的2组内及治疗后患者NIHSS评分及Barthel指数评分的2组间比较差别具有统计学意义 ( P <0.05).在整个治疗过程中2组均无明显不良反应发生.结论 GM1注射液对急性脑梗死具有显著疗效,并且安全性好.     

注射用尤瑞克林治疗心源性脑梗死的早期疗效观察

目的：探讨临床注射用尤瑞克林在心源性脑梗死中的早期疗效。方法将75例心源性脑梗死患者随机分为实验组和对照组。对照组35例应用氯吡咯雷或大剂量肠溶阿司匹林抗血小板聚集等常规治疗,实验组40例在常规治疗的基础上联合应用尤瑞克林,治疗7～10 d后对比2组治疗前后的神经功能缺损评分（NIHSS）和Barthel指数情况及治疗有效率。结果2组治疗前NIHSS与Barthel指数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组治疗后NHSS与Barthel指数与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;2组治疗前与治疗后分别比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;实验组治疗有效率95.00％,明显高于对照组（77.14％）,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论尤瑞克林早期应用于急性心源性脑梗死,可明显改善脑痉挛,保护脑心功能,提高治疗效果。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死及出血转化的影响因素

目的探讨阿替普酶在4.5 h内静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性及导致出血转化的因素。方法将符合入选标准的200例患者分为溶栓组和未溶栓组。溶栓组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,未溶栓组采用常规治疗。分别在治疗前和治疗后7 d评估2组NIHSS评分和Barthel指数,对比2组疗效;对比溶栓组在溶栓前后的NIHSS评分和Barthel指数的变化。结果治疗后溶栓组和未溶栓组相比,NIHSS评分和Barthel指数差异有统计学意义(P0.05),同时溶栓组溶栓前后NIHSS评分和Barthel指数差异有统计学意义(P0.05)。溶栓组出现3例脑出血,10例牙龈出血。结论阿替普酶在4.5 h内治疗急性脑梗死的疗效确切,其导致出血转化的影响因素有待大样本前瞻性临床试验进行研究。     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组、观察组各42例.对照组接受常规治疗,具体治疗措施包括抗血小板聚集、改善微循环、对症支持治疗等;观察组则在常规治疗的基础上再联合使用依达拉奉注射液.现对比分析2组患者的疗效.结果 观察组治疗前后Barthel指数的升高幅度、ESS评分的升高幅度显著大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的治疗效果显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者的不良反应发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗基础上联合使用依达拉奉可有效提高急性脑梗死患者的Barthel指数与ESS评分,而不良反应未见明显增加,因此依达拉奉可以作为急性脑梗死患者的常规药物.     

神经生长因子在老年人急性脑梗死神经功能康复治疗中的应用观察

目的探讨神经生长因子在老年人急性脑梗死神经功能康复治疗中的应用价值。方法以2012-03—2014-02我院收治的90例老年急性脑梗死患者为研究对象,随机分为2组,分别给予神经生长因子(治疗组)和常规药物(对照组)。比较2组临床疗效、治疗前后NIHSS评分及Barthel评分。结果治疗组总有效率为91.11%,对照组为73.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后1d、7d、14d、21d2组NIHSS评分均明显降低(P0.05),且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组Barthel评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后1d、7d、14d、21d2组Barthel评分均明显升高(P0.05),且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论神经生长因子能够促进老年急性脑梗死神经功能恢复,降低脑组织损伤,提高患者生活质量,可作为脑梗死神经损伤的一线治疗药物。     

体外反搏对急性脑梗死患者NIHSS评分及Barthel指数的影响

目的观察体外反搏对急性脑梗死患者NIHSS评分及Barthel指数的影响。方法选取我院急性脑梗死患者80例,随机分为2组,药物组给予常规药物治疗,反搏组在此基础上尽早给予体外反搏治疗,30min/次,2次/d,总治疗时间30d。观察2组治疗效果、NIHSS评分、Barthel指数的变化情况以及不良反应发生情况。结果治疗后反搏组NIHSS评分明显低于药物组,差异有统计学意义(P0.001);反搏组Barthel指数明显高于药物组,差异有统计学意义(P0.001);反搏组治疗总有效率90.0%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论体外反搏可明显提高急性脑梗死患者神经功能和日常生活能力,且无明显不良反应。     

急性脑梗死抑郁状态的预后分析

目的 观察急性脑梗死抑郁状态对神经功能恢复、日常生活能力康复的影响.方法 符合急性脑梗死诊断的192例患者.观察前后均进行汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分,美国国立卫生研究院神经功能缺损(NIHSS)量表评分、日常生活能力(Barthel指数)量表评分.结果 192例急性脑梗死患者符合抑郁状态诊断者60例,占31.25%;不符合抑郁状态者132例占68.75%.抑郁状态组入组时NIHSS评分(8.18±2.46),Barthel指数为(53.33±16.46);非抑郁状态组NIHSS评分(8.15±2.48),Barthel指数为(54.51±17.83),两组无统计学差异,P＞0.05.患者病程第90天(研究终点时间)抑郁状态组NIHSS评分(6.97±2.95),Barthel指数(61.83±18.48);非抑郁状态组NIHSS评分(4.78±2.87),Barthel指数(77.12±17.89);两组比较有显著差异,P＜0.01.提示急性脑梗死抑郁状态对NIHSS与Barthel指数产生不良影响.结论 急性脑梗死抑郁状态明显影响患者神经功能与日常生活能力恢复.     

超选择动脉内接触性溶栓治疗急性脑梗死疗效分析

目的 探讨超选择动脉内接触性溶栓治疗急性脑梗死临床效果.方法 选取急性脑梗死患者88例,随机分为两组.对照组43例采用常规药物治疗.溶栓组42例采用脑血管造影后,栓塞部位尿激酶局部溶栓治疗;治疗结束后评价临床治疗效果.结果 溶栓组患者治疗总显效率、血管总再通率及Barthel指数评分完全恢复率均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时溶栓组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 超选择动脉内接触性溶栓早期治疗急性脑梗死安全、有效,具有临床推广使用价值.     

重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（rPA ）治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法根据治疗方案将155例急性脑梗死患者分为观察组（84例）与对照组（71例）,观察组在常规治疗基础上给予rPA治疗,对照组在常规治疗基础上给予尿激酶治疗。结果（1）治疗前,2组美国国立卫生院神经功能缺损量表（NHISS）评分、Barthel 指数（BI）相比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组 NHISS评分显著低于对照组,BI显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 rPA治疗急性脑梗死的疗效确切、安全性高,是治疗急性脑梗死的理想药物之一。     

尤瑞克林对急性脑梗死合并2型糖尿病患者疗效分析

目的观察尤瑞克林对2型糖尿病合并急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法合并2型糖尿病的急性脑梗死患者106例,随机分为治疗组(50例)和对照组(56例),对照组为对症治疗,治疗组在对症治疗基础上加尤瑞克林。采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS评分)、改良RankinScale(MRS评分)及日常生活能力量表(ADL评分)评定2组疗效,并随访半年评定Barthel指数(BI)分值。结果与对照组比较,治疗组NIHSS、MRS及ADL评分均明显改善(P<0.05)。随访6个月,尤瑞克林组Barthel指数较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林治疗合并2型糖尿病的急性脑梗死安全有效,改善预后。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为常规治疗组(40例)和联合治疗组(40例)。两组均常规予以阿托伐他汀分散片、拜阿司匹林肠溶片、血栓通、巴曲酶治疗,并辅以控制血压、血糖等治疗。联合治疗组在常规治疗基础上予以GM1(生理盐水+GM1 40 mg/d)联合高压氧治疗,疗程10 d。治疗前后分别采用NIHSS、日常生活活动量表(ADL)的Barthel指数评价患者的神经功能;治疗3个月后对患者进行mRS评分。结果治疗前常规治疗组及联合治疗组患者NIHSS评分及Barthel指数差异无统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,常规治疗组及联合治疗组治疗后Barthel指数显著升高,NIHSS评分显著降低(均P0.01)。与常规治疗组比较,联合治疗组治疗后NIHSS评分及mRS评分显著降低,Barthel指数评分显著升高(均P0.05)。联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组(χ~2=5.00,P=0.025)。两组患者均未发生明显的不良反应。结论对于未能进行溶栓治疗的急性脑梗死患者,积极予以常规治疗可改善患者预后;在此基础上的进行GM1联合高压氧治疗更能有效促进急性脑梗死患者神经功能状态的康复和远期疗效,且安全有效,值得临床推广。     

曲克芦丁注射液联合胞磷胆碱钠治疗脑梗死的疗效分析

目的分析曲克芦丁注射液联合胞磷胆碱钠治疗脑梗死的效果。方法选取五莲县妇幼保健院治疗的114例脑梗死患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组。对照组采取常规治疗,观察组采用曲克芦丁注射液+胞磷胆碱钠治疗。分析临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活能力。结果治疗后,与对照组比较,观察组总有效率显著增高(P0.05);治疗前2组NIHSS评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组NIHSS评分下降,Barthel指数提升;治疗后2周、1个月及3个月,观察组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论曲克芦丁注射液联合胞磷胆碱钠治疗脑梗死,可有效提升疗效,降低神经功能缺损程度,提高日常生活能力。     

高压氧对脑梗死后神经功能缺损的效果观察

目的 探讨高压氧治疗在改善脑梗死后神经功能缺损中的效果.方法 选取2006-03-2011-03本院收治296例首次脑梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各148例,对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用高压氧治疗,比较2组治疗后1个疗程与2个疗程的NIHSS评分及治疗前后Barthel指数评估结果.结果 观察组治疗后1个疗程与2个疗程的NIHSS评分及Barthel指数评估结果均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 高压氧治疗在改善脑梗死后神经功能缺损中的效果较好,在脑梗死患者康复期的应用价值较高.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法 ACI患者94例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组在常规治疗的基础上加用神经保护剂GM-1;观察组在对照组的基础上加用依达拉奉;2组疗程均为14d。观察2组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力指数(Barthel指数)和血清hs-CRP水平的变化,评价临床疗效。结果治疗前2组NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP水平均较治疗前明显改善,观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的临床总有效率分别为89.36%、72.34%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=2.846,P0.05)。结论 GM-1联合依达拉奉能明显减轻ACI患者炎性反应,改善神经功能和日常生活活动能力,疗效显著,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合丹参注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合丹参注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013-05-2015-03我院收治的急性脑梗死患者88例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各44例,其中对照组在神经内科常规治疗基础上加用丹参注射液,观察组在对照组基础上加用依达拉奉治疗。观察比较2组治疗前、后的神经功能缺损情况、肢体运动功能情况、日常生活能力评分及不良反应。结果组间比较,对照组治疗前神经功能缺损程度评分、Barthel指数评分和Fugl-Meyer评分与观察组差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的神经功能缺损程度评分、Barthel指数评分和Fugl-Meyer评分改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。组内比较,2组治疗后神经功能缺损程度评分、Barthel指数评分和Fugl-Meyer评分较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论急性脑梗死应用依达拉奉联合丹参注射液治疗,能及时有效地清除自由基,保护脑组织,显著改善患者生活能力、神经功能和运动能力,提高患者生活质量,因此值得临床工作红推广应用。     

尤瑞克林联合丹红治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察尤瑞克林联合丹红注射液治疗急性脑梗死的有效性,为脑梗死急性期的治疗提供临床参考。方法 选择2017-12—2019-12郑州大学第二附属医院收治的120例急性脑梗死患者,实验组及对照组各60例,在脑梗死常规治疗的基础上,对照组应用丹红,实验组在丹红的基础上加用尤瑞克林,比较2组患者在入院后2周及1个月的NIHSS评分及Barthel指数,从而评估其药物有效性。结果 实验组及对照组患者入院后2周及1个月的NIHSS评分Barthel指数比较:(1)入院后2周,2组NIHSS评分分别为(5.33±3.79)分及(6.20±4.68)分,Barthel指数分别为(55.92±19.45)分及(52.58±26.17)分,实验组NIHSS评分稍低于对照组,其Barthel指数稍高于对照组,但其差异无统计学意义(P0.05);(2)入院后1个月,2组NIHSS评分分别为(3.52±2.94)分及(5.17±4.11)分,Barthel指数分别为(67.00±17.33)分及(56.17±25.49)分,实验组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论 应用尤瑞克林联合丹红注射液治疗14d,可显著改善急性脑梗死患者1个月后的神经功能缺损症状,并提高其日常生活能力。