硫酸吗啡缓释片口服和直肠给药治疗重度癌性疼痛的临床观察

目的 观察硫酸吗啡缓释片口服给药和直肠给药对重度癌性疼痛的临床疗效及不良反应. 方法 将84例重度癌性疼痛的患者随机分为口服给药组（n=42）和直肠给药组（n=42）,给予硫酸吗啡缓释片,进行止痛效果及不良反应的对比. 结果 治疗2周末,直肠给药组有效率为88.1%（37/42）,口服给药组有效率为83.3%（35/42）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;口服给药组不良反应的发生率为40.5%（17/42）,直肠给药组为21.4%（9/42）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 硫酸吗啡缓释片直肠给药的止痛疗效与口服给药相同,安全性2者基本相当.     

硫酸吗啡控释片直肠给药缓解晚期癌痛的临床观察

目的探讨硫酸吗啡控释片口服或直肠给药对晚期癌痛的止痛效果及不良反应。方法将70例中、重度疼痛晚期癌症患者随机分为口服给药组和直肠用药组,各35例。分别采用硫酸吗啡控释片口服或直肠给药,观察其疗效及不良反应。结果药物的起效时间、镇痛时间存在个体差异。口服给药组总有效率为91．4％高于直肠用药组的88．6％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硫酸吗啡控释片直肠给药是一种有效、安全的镇痛途径。     

硫酸吗啡控释片口服与直肠给药控制癌痛疗效观察

目的 观察硫酸吗啡控释片口服给药和直肠给药对重度癌性疼痛的止痛效果.方法 采用交叉研究的方法,将100例重度癌性疼痛患者随机分为A、B两组.A组先口服给药后直肠给药,B组先直肠给药后口服给药,各用5天,剂量为30mg每12h.结果 口服给药患者的总有效率90%,直肠给药患者的总有效率87%,止痛效果明确,但两者之间无显著性差异(P＞0.05).两组给药方法的不良反应相同,主要为头昏、嗜睡、恶心呕吐、腹胀、便秘、排尿困难.口服给药总的不良反应发生率为74%,直肠给药总的不良反应发生率为45%,两者之间有显著性差异(P＜0.05).结论 硫酸吗啡控释片经直肠给药对重度癌性疼痛的止痛效果与口服相近,不良反应少,适用于口服不良反应多和不能口服的患者.     

吗啡控释剂口服和经直肠途径治疗癌痛的疗效分析

目的：比较口服、经直肠两种给药途径使用硫酸吗啡控释片治疗癌痛的疗效和不良反应。方法：将中重度癌痛患者81例随机分为A组41例口服给药,B组40例经直肠给药,比较两组的止痛效果和不良反应发生率。结果：A组和B组的疼痛缓解率分别为90.2%（37/41）和92.5%（37/40）,结果差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应发生率除呼吸抑制外,其余不良反应发生率均有差异,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：口服硫酸吗啡控释片和直肠使用吗啡控释剂的止痛疗效相近;但后者的不良反应发生率明显低于前者。     

硫酸吗啡缓释片在癌痛治疗中的效果观察

目的观察比较硫酸吗啡和盐酸吗啡辅助治疗癌性疼痛的临床效果。方法180例患者随机分为观察组和对照组各90例,对照组给予盐酸吗啡缓释片治疗,对照组给予硫酸吗啡缓释片治疗。比较2组疗效和不良反应。结果2组患者治疗第1、3、7天的VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）,2组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;用药平均维持剂量、最大剂量、作用维持时间2组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组不良反应发生率高于对照组,尤以恶心呕吐明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2种药物在缓解癌痛治疗中效果均较显著,其中硫酸吗啡不良反应较盐酸吗啡轻,安全有效,值得推荐。     

盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的疗效观察

目的：探讨口服盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的疗效、安全性。方法回顾性分析120例口服盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛病例,随机分为A组、B组2组,其中A组68例为使用盐酸羟考酮缓释片进行治疗,B组为52例为使用硫酸吗啡缓释片进行治疗,总结疼痛评分、疗效、毒副反应。结果 A组总有效率为91．2％,B组总有效率为88．5％,2组差异无统计学意义（ P＞0．05）。2组毒副作用相似,但A组便秘反应较B组减少（P＜0．05）。结论在治疗中重度癌痛时,口服羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片疗效相似,但前者毒副反应发生率相对更低。     

美施康定与奥施康定直肠给药治疗癌痛的对比研究

目的：观察比较吗啡控释片（美施康定）与羟考酮控释片（奥施康定）直肠给药治疗癌痛的效果。方法将136例晚期癌痛患者随机分为2组：吗啡组（66例）和羟考酮组（70例）。2组间临床资料差异无显著性（ P＞0.05）。2组分别给予吗啡控释片及羟考酮控释片直肠给药治疗癌痛,观察2组直肠给药起效时间及副反应。结果2组癌痛治疗药物起效时间长短差异有显著性（ P＜0．05）。2组癌痛治疗药物不良反应发生率：头晕、恶心呕吐、便秘,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论盐酸羟考酮控释片直肠给药起效时间更短,而硫酸吗啡控释片直肠给药副反应更小。     

吗啡联合氯胺酮持续静脉泵入用于控制癌痛的临床观察

目的探讨吗啡联合氯胺酮持续静脉泵入治疗癌性疼痛的临床效果及其安全性。方法选取晚期癌痛患者86例,随机分为吗啡组（对照组）和吗啡联合氯胺酮组（观察组）,每组43例。2组均采用静脉持续泵入镇痛液的方法控制癌痛,对照组：吗啡100mg4-氟哌利多5mg＋0．9％氯化钠溶液至100ml,观察组：吗啡100mg＋氯胺酮50mg＋氟哌利多5mg＋0．9％氯化钠溶液至100ml。分别在安装止痛泵后30min、1、3、5、24、48h采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度,统计2组治疗过程中不良反应。结果治疗后2组各时间点VAS评分与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）,2组患者疼痛均明显缓解;2组间各时间点VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组吗啡用量显著少于对照组（P〈0．05）;观察组生活质量评分显著低于对照组（P〈0．05）;不良反应：观察组恶心呕吐、便秘、皮肤瘙痒等不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）,而呼吸抑制、幻觉发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯胺酮辅助吗啡持续静脉泵入具有用量小、镇痛作用强、不良反应小等优点,适合治疗晚期顽固性癌痛．．     

盐酸吗啡缓释片直肠给药对缓解癌症疼痛的效果研究

目的:探讨盐酸吗啡缓释片直肠给药对缓解癌症疼痛的有效性与安全性.方法:调查对象筛选自我院2016年1~12月接收的120例中晚期癌症住院病例,皆通过盐酸吗啡缓释片进行止痛治疗,将其中60例采用直肠给药归为干预组,另将60例采用口服给药归为对照组,比较两组疼痛控制有效性与安全性.结果:直肠给药后,干预组的疼痛控制有效率高达98.3%,对照组为96.7%,二者疼痛控制效果都较佳,差异经比较,P>0.05;干预组的毒副反应发生率为3.3%,显著低于对照组的11.7%,差异经比较,P<0.05.结论:对癌痛病例采用盐酸吗啡缓释片直肠给药镇痛治疗,安全性更高,且止痛见效更快,有效性不低于口服给药,值得推荐.     

经口服和直肠应用吗啡控释片对癌性疼痛疗效对比研究

目的 观察应用硫酸吗啡控释片(MST)口服和经直肠不同途径对中重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法 85例伴有中重度疼痛的癌症患者被随机分A组(口服MST)42例和B组(经直肠应用MST)43例。结果 A组患者维持剂量≤60mg／d和＞60mg／d的有效率分别86.8％,100％,而B组分别为89．2％,83．3％,两组无明显差异(P＞0．05);并且进一步对A、B两组不同疼痛分级,不同疼痛类型的止痛效果分析,均无明显差异(P＞0．05);另外A、B两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡等均无统计学差异(P＞0．05)。结论 经口服和直肠应用MST的疗效和不良反应相近,经直肠应用MST是一种有效、安全、方便的镇痛方法之一。     

塞来昔布与萘丁美酮治疗膝关节疼痛的疗效对比

目的观察塞来昔布与萘丁美酮治疗膝关节疼痛的疗效。方法将76例膝关节疼痛患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予塞来昔布治疗,用药方法为200mg／次,口服,2次／d;对照组给予萘丁美酮治疗,用药方法为500mg／次,口服,2次／d。2组患者均治疗14d,观察2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗前2组VAS疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后2组VAS疼痛评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）,但2组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论塞来昔布与萘丁美酮治疗膝关节疼痛的疗效、安全性相当,两药均是治疗膝关节疼痛的理想药物。     

度洛西汀与硫酸吗啡联合治疗癌痛的临床观察

目的：对比观察度洛西汀与硫酸吗啡缓释片与单用硫酸吗啡治疗癌痛的疗效与安全性，为肿瘤疼痛管理提供参考。方法：180例中重度癌痛患者被纳入这项随机、开放、为期12周的临床研究。研究对象均分入单药治疗组（硫酸吗啡缓释片，100～200mg／d）和合并治疗组（同等剂量的硫酸吗啡缓释片＋度洛西汀，前2周30mg／d，2周后60mg／d）。分别在基线及治疗后第4、8及12周进行随访与评估。用Short—FormMcGillPainQuestionnaire（SF—MPQ）和the10-pointvisualanalogscale（VAS）行疼痛评估。焦虑抑郁症状采用汉密尔顿焦虑与抑郁量表评估。采用治疗时出现的不良事件量表与脱落率评估耐受性。结果：单药治疗组与合并治疗组脱落率相似（第4周8．9）AUS10．0％，第8周15．6％VS17．8％及第12周23．3％YJS25．6%，均P〉0．05）。虽然便秘、出汗和心悸的不良反应频数合并治疗组较高，但差异未达统计学意义。在第4、12周VAS评分减分值合并治疗组显著高于单药治疗组[（3．3±0．9）US（2．1±0．6）；（6．4±0．8）US（4．5±0．5），均P〈0．01]。虽然SF—MPQ总分减分值两组间无统计学差异，但在疼痛情感维度方面，于治疗后第8、12周，合并治疗组减分值显著高于单药治疗组（4．2±1．3）US（2．3±1．0）；（6．8±2．9）VS（4．6±1．7），均P〈0．01]。结论：合用度洛西汀与硫酸吗啡缓释片治疗癌痛的疗效优于单用硫酸吗啡治疗，且耐受性好。     

曲马多缓释片在肺癌晚期患者镇痛中的疗效观察

目的观察曲马多缓释片在肺癌晚期患者镇痛中的应用效果。方法将100例肺癌晚期疼痛患者随机分为缓释片组和普通片组各50例。缓释片组给予曲马多缓释片100mg口服，普通片组予曲马多普通片50mg口服，6h后再服50mg。比较2组镇痛效果及疼痛缓解指标。结果用药后12h内2组疼痛强度（PI）逐渐下降，疼痛强度差（PID）逐渐增加，各组中度以上缓解率均能达到66％以上。2组用药后12h内各时间PID及用药ld的SPID差异均无统计学意义（P〉0．05）；缓释片组中度以上缓解率为68％高于普通片组的50％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论曲马多缓释片对肺癌晚期患者疼痛有良好的镇痛作用。     

盐酸曲马多注射和口服给药治疗胆绞痛的疗效对比

目的对比盐酸曲马多注射和口服给药治疗急性胆绞痛疗效的差异。方法将我科64例胆绞痛患者分为实验组和对照组,实验组予以盐酸曲马多注射液治疗,对照组予以口服盐酸曲马多片治疗,比较两组患者的疗效等。结果两组患者疗效评定结果相当,相互比较无统计学差异（P〉0．05）,但实验组起效时间较对照组迅速（P〈0．05）。结论盐酸曲马多注射给药起效快,但止痛疗效好,口服盐酸曲马多片虽药效作用慢,但止痛疗效与注射给药相当。     

地佐辛对癌症爆发痛的临床观察

目的比较应用地佐辛与吗啡控制癌症爆发痛的临床效果和安全性。方法选取2011年1月至2012年5月在我院住院治疗、前期规范口服盐酸羟考酮缓释片、疼痛及服用盐酸羟考酮缓释片的相关副反应均得到缓解、期间又发生两次以上的爆发痛的晚期肿瘤患者。随机分为治疗组与对照组,治疗组（16例）给予地佐辛10mg肌注,对照组（15例）给予吗啡10mg肌注,比较两种药物的镇痛效果及不良反应。结果两组患者的VAS评分、药物起效时间无显著统计学差异。治疗组不良反应发生率较对照组低,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛治疗癌症爆发痛镇痛效果好,起效快,使用方便安全。     

地佐辛注射液用于晚期癌性疼痛持续镇痛疗效观察及安全评估

目的：观察地佐辛注射液、吗啡用于晚期肿瘤疼痛患者持续镇痛疗效及不良反应。方法124例晚期肿瘤疼痛患者随机分为2组，试验组（地佐辛组）及对照组（吗啡组），试验组：地佐辛5 mg · ml-1·支-1×2支，肌内注射，每6小时1次，连续用药1周。对照组：硫酸吗啡10 mg· ml-1·支-1，肌内注射，每6小时1次，连续用药1周。根据WHO疼痛强度分级标准进行评价，比较治疗前后的疼痛强度差别、有效率及不良反应发生率。结果试验组与对照组给药前疼痛强度差比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），2组用药后与用药前比较疼疼痛强度明显降低，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；治疗组镇痛显效率为83．9％，对照组镇痛显效率为56．5％，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；不良反应发生率试验组明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论地佐辛可用于晚期肿瘤患者的中重度疼痛的持续镇痛，与吗啡比较，具有持续镇痛效果好、起效迅速、不良反应小等优点。     

消炎痛栓治疗脾栓塞术后疼痛30例疗效观察

目的研究观察消炎痛栓（吲哚美辛）直肠给药,对脾栓塞术后脾区疼痛的治疗效果。方法选取30例脾栓塞术后患者,随机分为治疗和对照两组,分别采用消炎痛栓直肠给药和应用吗啡止痛。评估两组患者疼痛发生程度。结果两组患者用药后疼痛缓解程度无显著性差异（P〉0.05）。结论消炎痛栓直肠给药治疗脾栓塞术后脾区疼痛,给药方便、镇痛效果好,不良反应少。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛疗效观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛镇痛效果及不良反应（ADR）。方法：47例中重度癌痛患者随机分为2组,分别应用芬太尼透皮贴剂（24例,A组）和硫酸吗啡缓释片（23例,B组）进行治疗。所有病例均观察至少15d,比较两组的疼痛强度、疼痛缓解度及不良反应发生率。结果：A组和B组3度以上疼痛缓解率分别为83．33％和78．26％（P〉0．05）;A组恶心、呕吐、便秘的发生率低于B组（P〈0．05）。结论：芬太尼透皮贴剂可有效地控制中重度癌痛,且恶心、呕吐、便秘的发生率更低。     

唑来膦酸治疗肺癌溶骨性骨转移骨痛的临床观察

目的评价唑来膦酸注射液治疗肺癌溶骨性骨转移引起的骨痛的疗效及安全性。方法将36例已确诊的肺癌骨转移患者双盲随机分为2组各18例，治疗组给予唑来膦酸注射液4mg静脉滴注15min；对照组给予帕米膦酸二钠注射液90mg静脉滴注4h。结果治疗组和对照组用药后止痛有效率分别为72．2％和66．7％，差异无统计学意义（P〉0．05），用药后止痛平均维持时间为（22．38±2．89）d和（15．72±2．11）d，差异有统计学意义（P=0．043）；2组用药第10天身体状况（ECOG）评分，治疗组用药前后及2组间比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论唑来膦酸注射液治疗肺癌溶骨性骨转移疼痛有效，且其用药剂量小、给药时间短、给药途径方便，具有良好的安全耐受性，可明显改善患者的生活质量。     

盐酸吗啡缓释片直肠给药对癌痛的临床疗效

目的分析盐酸吗啡缓释片直肠给药对癌痛的临床疗效以及不良反应。方法将本院2009年2月至2013年3月60例癌痛患者随机分成2组,对照组30例口服盐酸吗啡缓释片,观察组30例使用盐酸吗啡缓释片直肠给药,首次30mg肛入,根据临床症状变化每12h给药一次。两组均以1周为1个疗程。比较两组患者治疗第1d、第14d患者视觉模拟(VAS)疼痛评分以及生活质量。结果针对性治疗后患者VAS疼痛评分较治疗前明显下降,生活质量较治疗前明显升高(P<0.05)。结论盐酸吗啡缓释片直肠给药安全、简单、疗效好、不良反应少,是有吞咽困难癌病患者止痛首选给药方式。