乳酸菌阴道胶囊联合达克宁栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效对照研究

目的：探讨乳酸菌阴道胶囊联合达克宁栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法：选择68例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分为联合组和对照组.两组患者均予以达克宁栓放入阴道置于阴道后穹隆处,每晚1枚,连用3d.联合组加用乳酸菌阴道胶囊放入阴道置于阴道后穹隆处,早上2枚,连用5d.对照组除不使用乳酸菌阴道胶囊外余治疗均同联合组.观察两组患者治疗结束后1周的临床疗效,并随访治疗后3个月的复发率.结果：联合组患者治疗后的临床总有效率明显高于对照组（χ2=6.93,P〈0.01）.对照组与联合组治疗后3个月内分别复发13例和4例.联合组患者治疗后3个月内复发率明显低于对照组（χ2=6.35,P〈0.05）.结论：乳酸菌阴道胶囊联合达克宁栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病较确切,能明显降低复发率,具有治疗和预防外阴阴道假丝酵母菌病复发的作用.     

乳酸菌阴道胶囊对妊娠晚期合并细菌性阴道病患者不良妊娠结局的预防作用

目的:探讨乳酸菌阴道胶囊对妊娠晚期合并细菌性阴道病(BV)患者不良妊娠结局的预防作用。方法:将94例妊娠晚期合并BV患者,根据就诊的门诊号顺序将其分为联合组48例和对照组46例。联合组患者予以乳酸菌阴道胶囊和甲硝唑栓联合治疗,对照组予以单纯的甲硝唑栓治疗。观察两组治疗7d后的临床疗效,并比较其不良妊娠结局。结果:治疗7d后,在临床总有效率方面联合组患者(95.83%)明显高于对照组(80.43%)(χ~2=5.39,P0.05);联合组患者在早产、胎膜早破和新生儿黄疸等不良妊娠结局发生率明显低于对照组(P0.05)。两组在产褥感染、低体重儿等不良妊娠结局发生率方面比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊辅助治疗妊娠晚期合并BV患者的疗效较确切,对其不良妊娠结局具有良好的预防作用,可减少其早产、胎膜早破和新生儿黄疸发生率。     

乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的疗效的临床研究

目的:探讨乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的疗效及预防复发作用。方法:选择老年性阴道炎患者80例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以乳酸菌阴道胶囊阴道放置,每晚2粒,连用7d。观察组患者在此基础上加用戊酸雌二醇片0.5mg阴道放置,每晚1片,连用7d。对照组除不使用戊酸雌二醇片外余治疗同观察组。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效,并治疗后随访观察6个月和1年内的复发率。结果:治疗1周后,观察组的临床总有效率明显优于对照组(χ2=5.16,P<0.05)。对治疗有效者治疗后随访观察6个月和1年内的复发率明显低于对照组(χ2=5.31和5.85,P<0.01)。结论:乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效确切,能明显降低其复发率,具有治疗和预防其复发的双重作用。     

乳酸菌阴道胶囊联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎疗效分析

目的:探讨乳酸菌阴道胶囊与倍美力软膏联合应用于老年性阴道炎的疗效分析。方法:选取老年性阴道炎患者74例,随机分为观察组(n=37例)和对照组(n=37例)。两组患者均予以倍美力软膏通过给药器将药物送至阴道,每日1次,每次1.0mg,连用7d,后改为隔日1次,共连用4周。观察组患者在此基础上加用乳酸菌阴道胶囊阴道放置,每晚2粒,连用10d。观察两组患者治疗后1周的临床效果,并比较随访3个月和6个月内的复发率。结果:治疗后停药1周,观察组患者临床总有效率明显高于对照组(94.59%vs.75.68%)(χ2=5.23,P<0.05);观察组患者随访的3个月和6个月内的复发率均明显低于对照组(8.57%and 20.00%vs.32.14%and 50.00%)(χ2=5.61和6.30,P<0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊与倍美力软膏联合应用于老年性阴道炎的疗效较肯定,能迅速缓解临床症状,并能降低其复发率。     

阴道用乳杆菌活菌胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的疗效观察

目的:探讨阴道用乳杆菌活菌胶囊联合戊酸雌二醇用于老年性阴道炎中的疗效观察。方法:选取妇产科门诊治疗的老年性阴道炎患者86例,采用随机数字表将其分为观察组(n=43例)和对照组(n=43例)。观察组患者予以阴道用乳杆菌活菌胶囊(0.25g阴道放置,每晚1次)及戊酸雌二醇片(1mg阴道放置,每晚1次)联合阴道给药治疗;对照组患者予以单纯的戊酸雌二醇片(1mg阴道放置,每晚1次)治疗。结果:治疗7d后,观察组临床总有效率(93.02%)较对照组(76.74%)更佳(χ2=4.44,P0.05),两组治疗中无明显的药物不良反应发生。观察组患者随访3个月和6个月内复发率(5.00%和12.50%)均低于对照组(27.27%和36.36%)(χ2=5.38和5.76,P0.05)。结论:阴道用乳杆菌活菌胶囊联合戊酸雌二醇用于治疗老年性阴道炎的近期及远期疗效均较肯定,不良反应轻,安全性较佳,并能降低其复发率。     

雌三醇软膏与乳酸菌阴道胶囊联合治疗老年性阴道炎疗效观察

目的:观察雌三醇软膏与乳酸菌阴道胶囊联合治疗老年性阴道炎(SV)的疗效。方法:选取2012年2月至2016年月3在南京市中心医院和南京市第二医院接受治疗的84例老年性阴道炎患者作为研究对象,年龄56~68岁,平均年龄61.5岁,将对象随机分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组患者给予以阴道外用雌三醇软膏0.5mg/次、乳酸菌阴道胶囊0.5g,每晚各1次,连用6周。对照组患者仅用雌三醇软膏或乳酸菌阴道胶囊,其用法、剂量和疗程与观察组保持相同。观察两组治疗后的临床疗效和安全性,并随访治疗后半年的复发率。结果:治疗6周后,观察组患者临床总有效率为95.24%,明显高于对照组使用雌三醇软膏或使用乳酸菌阴道胶囊73.81%(P<0.05),治疗后两组患者虽然出现了一些不良反应,但是不影响后续治疗;随访半年后发现观察组复发3例(7.14%),对照组复发17例(40.48%),观察组患者的复发率明显低于对照组患者的发病率(P<0.05)。结论:雌三醇软膏与乳酸菌阴道胶囊联合治疗老年性阴道炎疗效明显,改善临床症状明显,可降低复发率。     

盐酸特比萘芬阴道泡藤片联合乳杆菌活菌治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病57例临床观察

目的观察盐酸特比萘芬阴道泡藤片联合乳杆菌活菌治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的临床疗效。方法将164例RVVC患者随机分为3组,治疗组(57例)予盐酸特比萘芬阴道泡藤片联合乳杆菌活菌胶囊治疗,对照1组(50例)仅予盐酸特比萘芬阴道泡藤片治疗,对照2组(57例)仅予硝酸咪康唑阴道胶囊治疗。3组患者均随访1年。结果 1年后,治疗组、对照1组和对照2组有效率分别为89.47%,80.00%,73.68%,复发率分别为10.00%,25.64%和26.19%,3组的有效率和复发率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论盐酸特比萘芬阴道泡藤片联合乳杆菌活菌治疗RVVC的疗效好,复发率低。     

乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎临床疗效分析

目的:探讨乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床价值及优越性.方法:将104例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组给予甲硝唑栓治疗,观察两组患者临床疗效、阴道PH值变化及复发率等相关情况.结果:观察组总有效率为94.23%,明显高于对照组的71.15%,组间比较有显著差异(P<0.05);两组患者治疗后阴道 PH值均较治疗前有明显下降(P<0.05或 P<0.01);观察组治疗后阴道 PH值明显低于对照组(P<0.05);观察组复发率为1.92%,明显低于对照组的19.23%,组间比较有显著差异(P<0.01).结论:乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎具有疗效好、复发率低、使用简单等诸多优点,可作为目前治疗老年性阴道炎的一种较佳治疗方案.     

乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效观察

目的:探讨乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇在老年性阴道炎患者中临床治疗效果。方法:对2014年6月至2015年6月在我站就诊的66例老年性阴道炎患者资料进行分析,利用随机对照的方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用阴道放置乳酸菌阴道胶囊治疗,实验组在对照组基础上联合阴道放置戊酸雌二醇治疗,比较两组疗效。结果:实验组治疗总有效率为93.9%,显著高于对照组(81.8%)(P0.05);两组治疗前p H值差异不显著(P0.05),治疗后实验组p H值显著低于对照组(P0.05)。结论:老年性阴道炎患者在乳酸菌阴道胶囊治疗基础上联合戊酸雌二醇治疗效果理想,值得推广使用。     

乳酸菌阴道胶囊在治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病中的应用

目的:探讨乳酸菌阴道胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法:选择285例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者,研究组142例,用制霉素阴道栓1枚/d,放置阴道深部连续7 d,月经前后1周内再使用乳酸菌阴道胶囊2粒置于阴道深部,连续7d。对照组143例,用制霉素阴道栓1枚/d,放置阴道深部连续7 d,,观察用药后1周、4周、8周临床症状、实验室检测以及复发率等情况。结果:用药1周后复查研究组和对照组总有效率分别是98.5%、97.9%,差异无统计学意义(P>0.05),4周后、8周后复查研究组和对照组复发率分别为1.40%、8.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:制霉素阴道栓和乳酸菌阴道胶囊联合应用治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病效果满意且复发率低。     

卡介菌多糖核酸治疗女性复发性生殖器疱疹的临床研究

目的:探讨卡介菌多糖核酸对女性复发性生殖器疱疹患者的治疗疗效,以及其对患者血清IL-2、IL-10水平的影响。方法:将56例RGH患者按照随机数表法随机分为A、B两组,A组患者34例,采用口服阿昔洛韦片联合肌内注射卡介菌多糖核酸;B组患者22例,仅采用口服阿昔洛韦片;再选择正常对照组20例,比较三组患者治疗3个月后的血清IL-2、IL-10水平变化,以及A、B两组患者的1年后疗效及复发情况。结果:A组患者的有效率为97.1%,B组患者的有效率为95.5%,P>0.05,两组有效率比较不存在统计学显著性差异。A组复发率下降79.6%,B组复发率下降60.4%,P<0.05,A组复发率下降程度显著大于B组。治疗前A、B两组IL-2水平低于健康对照组(P<0.05),治疗后A组IL-2水平显著高于治疗前(P<0.05),B组治疗前后IL-2水平不存在差异(P>0.05);治疗前A、B两组IL-10水平高于健康对照组(P<0.05),治疗后A组IL-10水平显著低于治疗前(P<0.05),B组治疗前后IL-10水平不存在差异(P>0.05)。结论:卡介菌多糖核酸治疗女性复发性生殖器疱疹能够显著降低患者的复发率,并且能够显著升高患者血清IL-2水平、降低患者IL-10水平,从而起到增强患者免疫力的作用。     

小剂量卡前列甲酯用于无痛负压吸引术前预处理的观察

目的：探讨无痛负压吸引术前阴道放置卡前列甲酯扩张软化宫颈适宜的给药时间.方法：采用前瞻性对比研究,将300例自愿要求行负压吸引术的妇女随机分为A、B、C三组,A组卡前列甲酯0.5mg术前1h放入阴道后穹隆,B组术前2h放入阴道后穹隆,C组为对照组不采用任何药物行负压吸引术.观察并比较各组在负压吸引术中宫颈松弛程度、手术时间、术中出血量、手术效果、副反应等参数.结果：A组、B组较C组在宫颈松弛程度方面具有极显著性差异（P〈0.01）.手术中出血量A、B、C三组比较差异无显著性（P〉0.05）.手术时间和手术效果方面A组、B组与C组比较差异有显著性（P〈0.05）.结论：无痛负压吸引术前阴道放置卡前列甲酯0.5mg可以有效地扩张软化宫颈、缩短手术时间、减少受术者痛苦;术前阴道上药时间1h和2h同样有效.     

臭氧联合局部用药治疗早孕合并阴道炎疗效观察

目的：探索臭氧联合局部用药治疗宫内早孕合并阴道炎效果观察,避免术后并发症的发生.方法：将2011年6月至2013年3月来中心妇科门诊自愿要求终止妊娠的女性256例,年龄在25~40岁;B超声确诊为宫内早孕,实验室阴道分泌物检测确诊为外阴阴道假丝酵母菌病.随机分成两组,治疗组128例,采用臭氧液（连续冲洗3d,每次3min）加克霉唑阴道片500mg（阴道上药2次）.对照组128例,克霉唑阴道片500mg（隔日阴道上药共2次）.停药3d复查.结果：治疗组与对照组的治愈率分别为 87.50%和58.59%,好转率分别为12.50 %和 31.25%.两组比较差异显著,具有统计学意义（P＜0.01）.臭氧治疗组无不良反应.结论：臭氧联合局部用药治疗宫内早孕合并外阴阴道假丝酵母菌病安全、有效,并能彻底治愈,减少术后并发症的发生,提高女性的生活质量,值得临床应用.     

甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎患者中的应用效果探讨

目的:探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效和安全性.方法:选择2010年1月～2011年12月在我院妇产科治疗的108例细菌性阴道炎患者为研究对象,随机将本研究入选患者分为对照组和实验组,对照组仅给予甲硝唑进行抗感染治疗,而实验组则在对照组治疗的基础上加用克林霉素对患者进行治疗,比较对照组和实验组的临床疗效、药物不良反应的发生情况及复发率.结果:实验组患者治疗总有效率(90.74%)明显高于对照组的(70.37%),而实验组患者治疗复发率(7.41%)明显低对照组的(25.93%),实验组和对照组患者间治疗总有效率和治疗复发率差异有显著性(P>0.05),但是实验组和对照组患者间不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论:甲硝唑联合克林霉素是治疗细菌性阴道炎一种临床疗效确切的治疗方案,该方案具有不良反应少及复发率低等特点.     

Effect of lactic acid suppositories compared with oral metronidazole and placebo in bacterial vaginosis: a randomised clinical trial.

OBJECTIVE--To compare the effect of lactic acid locally, metronidazole orally and placebo in women with bacterial vaginosis. DESIGN--Randomised clinical trial. SETTING--30 general practices in the Netherlands. PATIENTS--125 women consulting the general practitioner for symptomatic bacterial vaginosis. MAIN OUTCOME MEASURES--Duration of subjective symptoms, recurrence of symptoms, clinically diagnosed cure, adverse events. RESULTS--Survival analysis showed a significantly faster disappearance of symptoms in the metronidazole category compared with both lactic acid and placebo (p = 0.0005 metronidazole v placebo, p = 0.0002 metronidazole v lactic acid p = 0.6521 lactic acid v placebo [The stratified Mantel Cox test]). The median duration until absence of symptoms was 21 days for metronidazole and 80 days for placebo. Disappearance of symptoms did not occur in 50% of the lactic acid group in 90 days. Recurrence rates of symptoms were similar over the treatment categories (p = 0.13 metronidazole v placebo and p = 0.12 lactic acid v placebo). After 2 weeks cure rates (cure defined as less than three of four clinical criteria present) were 83%, 49% and 47% for metronidazole, lactic acid and placebo category respectively. At that time cure rates (cure defined as none of three clinical criteria present) were 10%, 0% and 3%. After four weeks and three months these figures were: 55%, 20%, 20% and 64%, 28%, 28%. No differences in adverse events were found between the three interventions. CONCLUSIONS--Lactic acid suppositories are ineffective, metronidazole capsules are effective on signs and symptoms in bacterial vaginosis. A considerable proportion of the patients recover without active medication.     

激素替代联合局部用药治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎中的疗效观察

目的:分析并探讨激素替代联合局部用药治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎的临床效果。方法:选取2013年8月至2016年8月在医院接受治疗的围绝经期女性萎缩性阴道炎患者105例为研究对象,随机分为A组(35例)、B组(35例)、C组(35例),分别使用不同的治疗方法,A组替勃龙片2.5mg,1次/d,口服,共用3个月。B组用雌三醇软膏,0.5g,第1周,1次/d,第2周1次/2d,第3周1次/3d,第4周后1次/周,共用3个月。A组、B组加阴道放置甲硝唑泡腾片1片/d。C组仅阴道放置甲硝唑泡腾片1片/d治疗,共用3个月。结果:A组治疗有效率为97.14%,B组治疗有效率为94.29%,C组治疗有效率为77.14%。A组与B组治疗有效率明显高于C组(χ~2=5.72,P0.05;χ~2=5.29,P0.05)。治疗后,三组雌二醇水平和子宫内膜厚度无显著差异(P0.05),A组和B组p H值明显低于C组(t=2.78,P0.05;t=2.67,P0.05)。结论:激素替代联合局部用药治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎的临床效果显著,复发率低,值得推广。     

Treatment of male partners and recurrence of bacterial vaginosis: a randomised trial.

OBJECTIVE: To test the efficacy of treatment with clindamycin of a partner on the recurrence rate of bacterial vaginosis in women within 3 months from diagnosis. SUBJECTS: Eligible for the study were sexually active women with one current sexual partner, who were aged 18-45 years, with a clinical diagnosis of bacterial vaginosis and whose partner agreed to be treated. METHODS: A double blind, randomised, controlled trial was conducted comparing the effect of treating the partner with either clindamycin capsules or placebo on the reduction of the recurrence rate of bacterial vaginosis. Women were treated with clindamycin 2% vaginal cream, administered intravaginally once daily at bedtime for 7 consecutive days. The partners were randomly allocated to clindamycin hydrochloride capsules, 150 g by mouth four times daily for 7 consecutive days, or a placebo. A total of 139 couples were randomised--69 were treated with clindamycin vaginal cream group and 70 with placebo. One, 4, and 12 weeks after the end of treatment the patients and their partners were examined; vaginal discharges were examined to check for clue cells, vaginal pH was determined, and a KOH test carried out. RESULTS: Overall, 131 women out of the 139 who entered the study were cured (94.2%, lower 95% confidence interval 79.8, based on Poisson's approximation). There was no difference in the cure rate among women whose partner received clindamycin or placebo (chi(2) p = not significant). A total of 55 couples (26 in the clindamycin and 29 in the placebo group) withdrew from the study during the follow up period. Of the 69 women whose partner received clindamycin, 22 (31.9%) reported "recurrence" or persistence. The corresponding number was 21 (30%) of the 70 women whose partner received placebo (chi(2) p = not significant). Of the 84 couples in which the woman was cured by the first week's visit and who completed the study; there were five recurrences (11.6%) among the 43 women whose partner received clindamycin and nine (22.0%) of the 41 whose partner received placebo (chi(2) p = not significant). CONCLUSION: This study indicates that vaginal clindamycin is effective and safe in the treatment of bacterial vaginosis, but it does not support the suggestion that male treatment markedly reduces the short term recurrence rate.