外伤性肝破裂86例诊治探讨

外伤性肝破裂是腹部外伤比较常见的疾病，严重危胁着患者的生命。1996年3月-2006年3月我科收治了86例外伤性肝破裂患者，根据病情，采取个体化方法处理，进行手术或非手术治疗，取得了较好的效果，现报道如下。     

外伤性肝破裂58例诊治体会

目的总结肝外伤诊治经验,提高诊治水平。方法对本院收治的58例肝外伤病因、伤情、合并伤、治疗方法进行回顾性分析。结果58例中治愈49例,死亡9例,总病死率15.5%(9/58)。结论肝外伤及时选择正确的治疗方法,恰当处理合并伤,可降低死亡率,提高治愈率。     

60例外伤性肝破裂的外科诊治

目的探讨外伤性肝破裂的外科诊治。方法对我院60例外伤性肝破裂患者的外科诊治进行回顾性分析总结。结果本组60例外伤性肝破裂患者经积极有效的外科诊治后,治愈59例,死亡1例,治愈率为98.34%。结论早诊断、早手术在外科治疗外伤性肝破裂中起到十分重要的作用,能够提高治愈率、降低并发症及死亡率。     

外伤性血腹26例诊治分析

目的　探讨外伤性血腹病人的早期诊断和救治的临床价值。方法　回顾性分析我院 2 6例外伤性血腹患者的临床资料及早期诊断和救治的措施。结果　治愈 2 4例 ,死亡 2例。结论　外伤性血腹病情复杂严重 ,合并伤多 ,务必边救治边诊断 ,并按通气———输液———博动———止血程序进行早期救治 ,以提高救治的存活率和伤员的生存质量     

外伤性小肠破裂76例诊治分析

腹部闭合性损伤占腹部外伤的80％，其中小肠受伤的几率为16．2％。我院1998年12月-2004年12月共收治腹部闭合性损伤小肠破裂76例，现将诊治体会报告如下。     

外伤性肝破裂32例的诊治体会

目的探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法。方法对经笔者所在医院救治的外伤性肝破裂患者32例临床资料进行系统的回顾性分析。结果本组患者痊愈29例，死亡3例。结论手术是外伤性肝破裂治疗的主要方法，正确选择手术方式是提高治疗成功率的关键，伤情严重以及治疗延误是导致外伤性肝破裂患者死亡的重要原因。     

56例闭合性腹部外伤患者的临床诊治分析

目的探讨闭合性腹部外伤的诊疗方法。方法回顾性分析56例闭合性腹部外伤患者的临床资料。结果 56例患者均行急诊手术,治愈53例,生存率为94.6%,死亡3例,死亡率为5.3%,死亡主要原因为不可逆性休克和多系统器官功衰竭（MSOF）。结论闭合性腹部外伤病情严重、复杂,须及早诊断并选择合适的治疗治疗方法,对患者的预后有重大意义。     

外伤性肝破裂救治分析

目的探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法和提高生存率的临床经验。方法回顾性分析76例外伤性肝破裂患者的临床资料，非手术治疗15例，占19．7％；手术治疗62例（包括非手术治疗中转手术患者1例），占81．6％。结果非手术治疗患者治愈14例，占93．3％，1例中转手术。手术治疗患者治愈58例，占93．5％，死亡4例，占6．5％。结论手术是外伤性肝破裂的主要治疗方法，特别是有合并伤者。正确的术式是提高成功率的关键。     

外伤性肝破裂救治分析

目的 探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法和提高生存率的临床经验.方法 回顾性分析76例外伤性肝破裂患者的临床资料,非手术治疗15例,占19.7%;手术治疗62例(包括非手术治疗中转手术患者1例),占81.6%.结果 非手术治疗患者治愈14例,占93.3%,1例中转手术.手术治疗患者治愈58例,占93.5%,死亡4例,占6.5%.结论 手术是外伤性肝破裂的主要治疗方法,特别是有合并伤者.正确的术式是提高成功率的关键.     

闭合性外伤性小肠破裂80例诊治分析

闭合性外伤性小肠破裂较为常见,部分患者早期无明显腹部体征、实验室及影像学的阳性改变,诊断较为困难,从而延误手术时机,甚至危及生命。2008年9月~2014年8月我院普通外科共收治经手术证实的闭合性外伤性小肠破裂80例,取得了较为满意的治疗效果。为总结闭合性外伤性小肠破裂的诊治经验,提高诊治水平,现对患者的临床资料进行回顾性分析、报告如下。     

外伤性肝破裂57例诊治分析

目的探讨外伤性肝破裂的治疗方法,提高外伤性肝破裂的外科治疗水平。方法回顾性分析57例外伤性肝破裂患者的临床资料。结果57例中非手术治疗4例,全部治愈。手术治疗53例,根据病情不同采用不同术式,治愈48例。出现手术并发症者占13％,死亡5例。结论早期诊断、正确地选择治疗方法、及时手术以及正确合理选择术式是提高治愈率、减少并发症的关键。     

重度肝外伤的诊治体会

外伤性肝破裂失血迅速 ,病死率较高 ,达 18 6 %～5 6 % [1] 。我科自 1990年 2月～ 2 0 0 1年 7月共收治重度肝外伤 98例 ,其中治愈 91例 ,死亡 7例 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 98例中 ,男 90例 ,女 8例 ,年龄6～ 6 7岁 ,平均 33 5岁 ,2 0～ 4 0岁占 81 3%。1·2　损伤原因　车祸伤 5 1例 ,砸伤 15例 ,刀刺伤 11例 ,踢伤 2例 ,坠落伤 8例 ,挫伤 5例 ,棍棒伤 6例。就诊距受伤时间 0 5～ 2 4h。1·3　损伤类型　 98例均为重度肝外伤 ,单处线型深度(>3cm)裂伤 2 2例 ,星芒状裂伤 34例 ,多处深度线型挫裂伤 2 7例 ,粉碎性…     

闭合性腹部外伤的临床诊治探析

目的对闭合性腹部外伤的诊治方法做进一步的探讨,进而为临床诊治提供一些理论依据。方法回顾与分析从2012年2月—2013年2月收治的30例发生闭合性腹部外伤患者的临床资料,依照患者的病情有针对性的选取治疗方案,并对其临床疗效进行观察。结果在30例闭合性腹部外伤患者中,出现并发症的患者有4例,主要症状为腹腔感染、切口感染等,发生并发症的概率是13.3%;30例闭合性腹部外伤患者通过治疗,治疗痊愈的患者有28例,有2例患者死亡,发生死亡的概率为6.7%。结论要及时的对闭合性腹部外伤患者进行诊断,依照患者的不同病情,有针对性的采取治疗方法,这有利于临床治愈率的提高,同时也能使发生并发症的概率得到减少。     

外伤性肝破裂87例诊治

目的：探讨肝破裂的早期诊断、急救与治疗。方法：回顾性分析我院2005～2008年87例肝破裂的诊治体会。结果：非手术治疗16例,无一例死亡;手术治疗71例,死亡8例。总治愈率90．8％。结论：早期诊断、迅速急救、合理治疗是提高肝破裂治愈率、降低死亡率的关键。     

腹部闭合性外伤后急性阑尾炎5例诊治体会

腹部闭合性外伤后急性阑尾炎临床较为少见,本院于1994～2003年共收治此类病人5例,现报告如下. 1临床资料 1.1一般情况本组病例5例,男性4例,女性1例,平均年龄21.7岁.外伤原因分别为交通事故和高空坠落.发病时间＜48h,均为腹部闭合伤,既往均无明确腹痛史.     

车祸致肝外伤21例诊治体会

目的探讨车祸致肝外伤的诊疗。方法对21例车祸致肝外伤患者进行诊断与治疗方法。结果根据患者受伤的部位,右下胸部、右上腹、右腰部见外伤痕迹和体征右上腹有压痛及诊断性腹腔穿刺(DPL)加B超检查8例,DPL加CT检查12例,腹腔镜检查1例均确诊,阳性率 100％,非手术治疗4例,剖腹探查术16例治愈,死亡1例。结论因车祸致肝外伤往往伴有其他部位的损伤,多为复合伤,病情复杂,且严重,应早诊断,早治疗,坚持抢救生命第一的原则是成功的关键。     

闭合性肝损伤96例临床分析

笔者自1990年3月-2000年3月共收治闭合性肝损伤96例,现将诊断、治疗情况总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男65例,女31例,年龄6～76岁,平均42岁。临床均有内出血表现。休克82例,弥漫性腹膜炎80例,有典型胆绞痛6例。1.2致伤原因及部位 车祸50例,高处坠落伤23例,刀刺伤8例,牛角顶伤4例,拳击伤5例,挤压伤6例。单纯肝外伤66例,     

外伤性肝破裂非手术治疗52例的观察与护理

我院1992～1999年共收治外伤性肝破裂病人180例,其中52例非手术治疗治愈。现就肝破裂非手术治疗的观察与护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组52例,男36例,女16例;年龄12～68岁,平均年龄40岁。受伤时间最短2h,最长26h。属交通事故伤40例,高空坠落伤6例,打架斗殴及其他伤6例。1.2 诊断依据 ①明确的外伤史,尤其是右上腹、右下胸受伤;②腹腔穿刺抽出不凝固的血性液体;③血液动力学变化;④B超或CT确诊肝破裂。     

外伤性脾破裂诊治体会

脾破裂多由上腹直接或间接暴力致伤后引起，是腹部外伤中常见的损伤，在腹部外伤中约占20％～40％。笔者对我院2000~2008年收治的外伤性脾破裂16例进行回顾性分析，并将诊治体会报告如下。     

外伤性肝破裂57例诊治体会

外伤性肝破裂在腹部损伤中较常见，我院外科从1984～1996年共收治外伤性肝破裂57例，现将诊治体会报告如下。l临床资料本组57例，男46例，女11例，最小年龄5岁，最大年龄对岁，平均年龄28．9岁，闭合性损伤52例（91．2％），开放性损伤5例（8．8％）。致伤原因：撞击伤22例，挤压伤17例，坠落伤6例，辗扎伤7例，刺伤4例，爆炸伤1例。肝脏损伤程度的分级，根据术中所见及参考有关文献，将肝脏损伤分为五级[1,2]：Ⅰ级：肝包膜撕裂，实质破裂＜1cm；Ⅱ级：肝实质破裂深度1～3cm，包膜下血肿＜10cm或肝周转型贯穿伤；Ⅲ级：肝实质破裂深度＞3cm…