肥胖症的诊断治疗进展

肥胖症目前已在全球范围内广泛流行 ,无论是在发达国家 ,还是在一些发展中国家 ,尤其是在一些太平洋岛国和一些亚洲国家 ,肥胖发病率也开始迅速增加 ,据估计 ,全球约有 3亿人患有肥胖症 ,约 10亿人超重。据资料显示 1998年 ,我国14～ 6 4岁的人群中 ,超重人数已逾 1亿 ,而且呈现增长态势。城市超重人数从 1982年的 10 % ,上升至 1992年的 15 % ,2 0 0 2年将达到 2 5 % ,儿童与青少年的肥胖问题尤其令人担忧 ,在 1985～ 1995年 10年间 ,7～ 16岁的肥胖青少年总人数增加了 3倍。超重与肥胖发生率 ,北方大于南方 ,城市大于农村。所以说肥胖症是…     

儿童肥胖症的诊断和治疗

１引言肥胖症是由于能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚使体重超过一定范围的营养障碍性疾病。目前对于儿童肥胖的界定一般按体重计算：体重超过同性别、同身高正常儿均值２０％以上为肥胖，超过２０％～２９％为轻度肥胖；超过３０％～３９％为中度肥胖；超过４０％～５９％为重度肥胖；超过６０％为极度肥胖。近年国外应用体重指数判断儿童肥胖，国内目前根据北京城区儿童的研究，有学者建议６～１２岁儿童肥胖标准为：男性体重指数大于１８kg／m２，女性体重指数大于１７．５kg／m２，但尚无幼年儿童的正常标准。近年儿童肥…     

肥胖症儿童血脂及血液流变学分析

目的：检测、分析肥胖症患儿血脂及血液流变学指标,为临床诊断、预防儿童肥胖症及并发症提供实验室依据。方法：将117例肥胖症儿童和120例正常儿童作为肥胖组和对照组,同步空腹静脉采血检测血脂及血液流变学指标。结果：肥胖组儿童血清胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。肥胖组儿童的全血粘度（高、中、低切）、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。结论：肥胖症儿童出现脂质代谢紊乱,并存在血液高粘滞状态。     

超重和肥胖症的临床分析

肥胖症是由于摄入热能量超过消耗量 ,多余热能以脂肪形式贮存于体内 ,使体重和体脂超过正常水平 ,因营养过剩造成的营养不良性疾病[1] 。本文通过 77例超重和肥胖症体检情况综合分析他们与高血压、胰岛素抵抗、高胆固醇血症、高甘油三脂血症之间的关系。报道如下。资料与方法1 1 一般资料1 1 3例被调查者是来我院做人体调控功能测评的机关管理人员 ,排除内分泌、代谢性疾患 ,进行身高、体重测量 ,然后根据体重指数 =体重 (公斤 ) /身高2 (米2 )计算体重指数 ,把体重指数≥ 2 3为超重 ,≥ 2 5为肥胖症 (据 2 0 0 0年 4月亚洲人体重指数调查…     

护理干预对单纯性肥胖症儿童的影响

目的 探讨护理干预对儿童单纯性肥胖症(CSO)的治疗效果.方法 随机抽取门诊55例确诊为CSO的患儿进行有效的护理干预,并对治疗前后的疗效进行分析.结果 经统计学处理,结果显示有差异(P＜0.05).结论 对CSO患儿施行护理干预具有重要意义,可有效达到减肥的效果,以利于儿童健康成长.     

B超与X线对胸腔积液诊断意义

在临床上胸腔积液常通过病史及体征、X线检查诊断，但本文通过70例胸腔积液B超与X线检查对比，证明了B超对确定有无胸腔积液比X线明显准确，同时在病因探查方面也可弥补X线检查不足。     

针灸治疗单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征的疗效分析

目的观察针灸疗法对女性肥胖症及肥胖并发经前期紧张综合征患者的干预效果。方法选择1998-01/2002-12在南京中医药大学门诊部就诊的肥胖症及肥胖并发经前期紧张综合征的女性患者90例,分为单纯肥胖组和伴经前期紧张综合征组,每组45例,均自愿参加观察。依据中医辨证施治基本理论,两组均采用耳体针结合的针灸疗法。耳穴埋藏揿针或王不留行籽,胶布固定,每日自行按压3次,每次每穴按压一两分钟,3d更换1次,两耳交替治疗。针灸体穴隔日1次,每次留针30m in。耳体针同时进行,以3个月为1个疗程,治疗1个疗程。治疗前及治疗3个月后比较两组患者的临床病证指数和疗效。临床病证指数得分越高表明病情越严重,总分最高为46.49。疗效判断值=[(疗前临床病证指数-疗后临床病证指数)/疗前临床病证指数]。显效疗效判断值≥2/3;有效1/3≤疗效判断值<2/3;无效疗效判断值<1/3。结果纳入肥胖症患者90例,全部进入结果分析,无脱落。①两组患者治疗3个月后的疗效比较单纯肥胖组患者的总有效率显著高于伴经前期紧张综合征组[97%,87%(χ2=25.71,P<0.01)]。②两组患者治疗前及治疗3个月后临床病证指数比较单纯肥胖组及伴经前期紧张综合征组患者治疗3个月后均显著低于治疗前[4.47±5.75,17.64±5.88;9.28±8.53,28.24±9.51(t=10.70,9.98,P<0.01)]。结论针灸疗法对单纯肥胖症及肥胖伴经前期紧张综合征患者均具有良好的干预效果,表明针灸疗法同时具有减肥和改善经前期紧张综合征病证的作用。     

双能X线吸收仪测定骨密度对骨质疏松症的诊断价值

目的:应用双能X线吸收仪(DEXA)测定腰椎L2～4前后位(anterior鄄post,A鄄P正位)和侧位的骨密度(BMD),以界定L2～4前后位和侧位男、女患者骨质疏松症(OP)的诊断临界值。方法:测定2115例患者L2～4的BMD,其中前后位1018例,侧位1097例。以T值≤-2.0s和≤-2.5s为诊断标准进行OP检出率分析。结果:按T值≤-2.0s、≤-2.5s计算,其中女性L2～4前后位的OP检出率分别为32.5%和14.5%,侧位分别为59.0%和33.4%;男性L2～4的前后位OP检出率分别为17.6%和6.4%,侧位分别为45.9%和17.8%。无论男女,以T值≤-2.0s为标准时,L2～4前后位与侧位的OP检出率差异显著(P<0.01)。L2～4前后位以T值≤-2.0s为标准的OP检出率和侧位以T值≤-2.5s为标准的OP检出率一致(P>0.05)。结论:男、女性L2～4前后位BMD测定可参考以T值≤-2.0s作为OP的诊断标准,侧位可参考以T值≤-2.5s作为诊断标准。     

贲门癌的X线诊断

贲门癌的发病率居胃癌第二位,因其解剖位置及结构特殊易造成漏诊和误诊。为提高对本病的诊断水平,现将我们近年来经X线诊断并经病理证实的60例贲门癌分析如下。     

肥胖症临床研究的新进展

１引言肥胖症是由于能量摄入长期超过机体的消耗，体内脂肪过度积聚使体重超过一定范围的营养及代谢障碍性疾病。主要表现为体内脂肪含量过多，体态臃肿，行动迟缓而影响美观，使日常生活不够方便而引起身心障碍和社会歧视；肥胖患者易患２型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征等严重疾病，影响生活质量，缩短寿命，成为２１世纪人类杀手。随着对肥胖症研究的深入，认识也有所提高。WHO及亚太地区分别制定了诊断肥胖症的标准，而我们国家专门组成肥胖问题专家组，提出了适合国人的超重及肥胖的诊断和…     

抽脂减肥术对肥胖症血清瘦素的影响

我们通过对肥胖患者吸脂手术前后血清瘦素水平进行测定,评价瘦素在大量去除脂肪细胞后的改变及其意义。1　对象和方法1.1　对象　单纯肥胖5 6例,按照肥胖分级[4 ] ,分出轻度肥胖12例,中度肥胖2 6例,中度以上肥胖18例。男19例,年龄18～6 3岁;女37例,年龄19～6 2岁。排除心、肝、肾及血液系统疾病,空腹血糖(FBG) 4 .4～6 .9mmol/ L。1.2　方法　均采用抽脂术完成减肥治疗。抽吸包括上下腹部、腰臀等6个以上部位,4周内完成吸脂治疗,疗程内人均抽吸脂肪颗粒总量均≥180 0 ml。疗程内患者低热卡饮食治疗(即每日基础代谢率1.36 0 0 kcal/ d)。患…     

尿石症的X线诊断

尿石症是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称 ,也可称为泌尿系统结石、尿石病和尿路结石。中医称之为“石淋”、“砂淋”等。按结石化学成分 ,尿结石可分为含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石 4类。1　临床表现尿石症典型的症状是疼痛和血尿。其他症状如恶     

数字胃肠机对45例早期食管癌X线诊断分析

目的：在数字胃肠机下，提高早期食道癌的诊断率。方法：回顾分析经手术和病理证实的早期食道癌的x线表现和临床资料。结果：早期食道癌的x线表现包括：（1）黏膜增粗迂曲、中断，多有钡剂滞留；（2）小溃疡；（3）局限性小的充盈缺损；（4）食管扩张度差；（5）食管壁毛糙。结论：充分利用数字胃肠机的优点，对早期食道癌多可作出正确诊断。     

乳腺X线摄影检查对乳腺癌早期诊断的意义

目的：进一步探究乳腺X线摄影检查对乳腺癌早期诊断的意义.材料与方法：通过对我院收治的40例早期确诊乳腺癌患者的X线进行分析.结果：通过观察乳腺X线片,能够清楚看到簇状呈泥沙样钙化17例,这17例中仅观察到泥沙样钙化而不伴有肿块者有7例;X线表现孤立模糊结节影5例;乳腺结构局部扭曲紊乱6例;两侧乳腺密度不对称,呈局限致密浸润影12例;.根据病理分析得知：浸润性导管癌26例;导管原位癌5例;小叶原位癌3例;小叶癌早期浸润2例;上皮不典型增生部分上皮有癌变2例;小叶癌晚期浸润癌2例.结论：（1）X线表现上簇状泥沙样钙化是判断早期乳腺癌的主要根据;（2）对临床表现为小结节或临床无阳性患者,X线片示结节边缘不清晰或小尖角状突起时,要高度怀疑乳腺癌;（3）非对称性局部致密,乳腺结构扭曲紊乱,并有炎症或手术后遗症的,可以考虑乳腺癌的可能.（4）乳头溢液患者,并能够检查出乳导管内微小的病变,对于乳腺X线摄影能够准确地检查出早期乳腺癌,具有十分重要的临床意义.     

肥胖症的中药治疗

从肥胖的诊断标准,中医学病因病机,中医分型和中药治疗4个方面进行了综述,阐述了肥胖症中药治疗的进展,并展望了中药治疗研究的方向。     

埋线法治疗单纯性肥胖症25例的观察及护理

目的 观察穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法 采用局部穴位埋线法,治疗单纯性肥胖25例.结果 总有效率93％,本组25例无一例发生伤口感染、埋线过敏、神经损伤等不良反应.结论 穴位埋线法可以改善肥胖者体内的醣类代谢,使醣类不会在体内堆积;可以改善体内脂肪代谢,促进脂肪分解降低脂质;可以使肥胖者的自律神经系统达到平衡状态而达到减肥目的;可增强身体分泌系统的功能,促进脂肪分解,氧化消耗多余的脂肪;可使患者饥饿感下降,减低饮食及延缓餐后胃的排空时间;增强肾功能,消除水肿达到减肥效果.     

双肺肺泡性肺炎X线的鉴别诊断

肺泡性肺炎可由呼吸道多种细菌引起，常见的致病菌是肺炎双球菌，链球菌，葡萄球菌等，多见于青少年，老年人的患者，由于其具有不同的组织发生和生长方式，形态表现多样性，诊断时影像检查易误诊，本文报告1例经临床治愈后证实的肺泡性肺炎，旨在提高对其影像的识别能力。     

婴儿先天性幽门狭窄的X线检查和诊断

先天性幽门狭窄是婴儿常见的消化道畸形 ,国外该病的发病率占活产儿的 1.5 %～ 4 % ,居先天性消化道畸形的首位 ,国内约为 0 .3%～ 1% ,占第 3位 [1 ]。X线检查是诊断本病的可靠方法 ,现将我院 1998- 0 3～ 1999- 10间诊治的 8例 X线表现总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 6例 ,女 2例 ,男∶女为 3∶ 1。平均年龄为4 4 .6日龄 (18～ 80 ) ,其中围产期新生儿 2例。所有患儿均为第 1胎、顺产 ,均为母乳喂养。8例全部以呕吐为首发症状 ,多发生于进食 0 .5 h以内 ,进行性加重。最后均发展为喷射性呕吐 ,为胃内容物 ,无胆汁。该症状…     

颈椎病的X线诊断

颈椎病的Ｘ线诊断游晓辉颈椎病是因颈椎软骨退行性变和继发的失稳或骨关节增生肥大而引起症状和体症的疾病［１］。多见于中老年人。回顾我院１９８９～１９９３年１５５例颈椎病Ｘ线正侧位片，结合文献对颈椎的局部解剖、病理、Ｘ线表现进行了分析，总结了Ｘ线正侧位片诊...     

早期胃癌X线诊断的探讨

作者通过10000多例的胃双对比造影(DC)实践,检出了早期胃癌(EGC)49例,其中<1.0cm的小胃癌(SGC)及<0.5cm的微小胃癌(MGC)10例,在进一步提高EGC的诊断方面作者认为有下列几个问题值得探讨: 一、胃DC造影的质量:优质的胃DC造影片在适当体位可显示EGC的病变,甚至可检出SGC和MGC。因此优质的DC造影片是检出EGC的先决条件。怎样的胃DC片才算优质片,目前尚无统一标准。作者认为理想的胃DC造影片应是对比度好,涂布均匀,充气适当,白线(腔壁线)连贯,能显示微小病变及其周围粘膜细节,无气泡,无絮凝,无吻触,无小肠重叠。强调胃DC造影质量的重要性是由于非优质的,胃DC造影片常将应可显示的病变未显示出来,提供了错误的信息造成漏诊或误诊。(图1,2)