以眼球转移为首发表现的肺癌一例报告

患者　女性 ,5 8岁 ,2 0 0 2年 10月 17日入院。 1年前无明显诱因出现左眼胀痛 ,伴头晕、视物模糊 ,未就诊。半年前诊断左眼白内障 ,建议观察待手术。 3个月前 ,左眼视力进行性下降 ,并开始咳嗽 ,咳白痰伴气短 ,无发热、盗汗、胸痛、咳血、消瘦等。左眼底血管造影提示左眼球后壁占位 ,同时胸部ＣＴ发现左肺下叶实质性占位 ,肿物针吸活检找到癌细胞。入院后查体及各项辅助检查未发现异常。 1个月前行左肺下叶切除术、左眼球摘除术。术中见肺部肿物 4ｃｍ× 3ｃｍ ,位于下叶基底段 ,与胸膜粘连 ;有少量心包积液。左眼球直径 2 .2ｃｍ ,未见明…     

肺癌眼球转移5例

1病案摘要原发性支气管肺癌血行转移以肺、肝、骨、脑、肾上腺为常见,眼球转移临床较为少见,本科室自1998年3月~2006年6月共发现肺癌眼球转移患者5例,现报道如下:5例患者中男性3例,女性2例,年龄38~72岁,所有患者均出现视物模糊的症状并主要因此症状主诉而经检查确诊为眼球转移癌,其中左眼受侵4例,右眼受侵1例。1例患者行眼球摘除术有病理证实为眼球转移(左肺鳞癌左眼转移),另4名患者眼球转移由影像学作为诊断依据(CT或MRl)。病理类型为鳞癌1例,腺癌4例。5例患者均同时伴有身体其他部位转移,其中伴颅内转移3例,伴两肺转移2例,伴肝转移1例,…     

原发性肺鳞癌左眼球转移1例

原发性肺癌常见转移部位为肝、脑、骨骼、皮下、肾上腺等部位,而眼球转移十分罕见。我们发现１例原发性肺鳞癌眼球转移。病　例王××,男性,３８岁,住院号１３１７０４。患者１９９７年１０月起出现咳嗽,少量痰血,１９９８年２月,出现视物模糊,左侧头部轻度疼痛,左眼视野缺如。１９９８年３月在某医院作ＭＲＩ检查示：左眼内新月形异常信号影。拟诊为左眼球葡萄膜黑色素瘤而考虑眼球摘除术。术前摄胸片发现左肺尖及左肺门块影,大小分别为３ｃｍ×２．５ｃｍ及２．５ｃｍ×２．５ｃｍ。于３月５日行左眼球摘除术,病理巨检示：切面…     

胃癌眼球转移一例

患者男 ,46岁。自觉左眼前黑影 ,渐出现视物变形来我院就诊。Ｂ超检查发现左眼球内鼻上眼底光带前 17 2ｍｍ×17 2ｍｍ× 8 8ｍｍ大半球实性占位 ,ＳＬＯ ＩＣＧ ,ＣＴ检查均符合 ,怀疑脉络膜黑色素瘤 ,给予Ｄ 80每次 2 0Ｇｙ ,Ｘ 刀照射后 ,于 2 0 0 0年 9月 2 9日行左眼球摘除术。术后病理报告肿物占据玻璃体的 3/4 ,眼球后方可见 2ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ的肿物 ,为左眼腺癌 ,视神经未见癌侵及。后行头、颈、胸、腹ＣＴ检查发现胃窦部占位 ,小弯侧淋巴结肿。行ＰＥＴ检查 ,发现胃窦部代谢增高灶及周围数个较小代谢增高灶 ,左眼眶周围未见…     

右肺癌右眼球转移一例

患者 患者,女,51岁,于2006年3月体检时胸部X线片示右肺肿物。当时无明显不适,其后肿物逐渐增大。5月底于中国医学科学院肿瘤医院胸部CT示右肺中叶靠近右主支气管处占位,大小约1．0cm×2．0cm。支气管镜活检病理为腺癌。2006年6月1日于该院行右肺全切术,术后病理为中分化腺癌。术后采用NC（长春瑞滨＋卡铂）方案化疗4个周期,经查CT疗效评为病变稳定（SD）。2007年6月患者自觉右耳视物欠清,赴北京同仁医院治疗白内障时检查发现右眼球后微小占位,MRI示右侧球壁肿物,大小为1．5cm×0．5cm。遂赴中国医学科学院肿瘤医院行PET—CT检查,示：右侧眼球内后壁转移。2007年6月至12月口服吉非替尼（商品名：易瑞沙）,数日后咳嗽等症状明显改善,复查CT疗效为部分缓解（PR）。     

肺癌的口腔转移（附6例报告）

口腔颌面部的继发性肿瘤即转移瘤约占口腔恶性肿瘤的 1% [2 ,5 ] 。有些口腔转移瘤常作为首发症状到口腔科就诊。我院 1989- 1996年曾收治 6例肺癌口腔转移患者 ,现报告如下。1　临床资料　6例患者中男 4例 ,女 2例 ,年龄为5 4岁～ 6 9岁。均经病理证实 ,腺癌 4例 ,鳞癌 2例。原发灶在右肺 5例 ,左肺 1例。牙龈转移 3例 ,舌根转移 1例 ,舌尖转移 1例 ,舌下转移 1例 ,颊粘膜转移 1例。其中 1例同时有牙龈、舌根转移。转移灶与原发灶病理类型相同 ,符合转移瘤特征。 6例肺癌口腔转移患者基本资料见表 1。收稿日期 :2 0 0 0 -0 4-19作者单位 :1…     

以皮肤瘢痕癌为首发表现的肺癌一例报告

患者　男 ,40岁 ,2 0 0 3年 8年 2 8日因颈部瘢痕增大 3月、咳嗽痰中带血 3月入院。 3年前被硫酸散在小面积烧伤颈部、胸部、腹部皮肤 ,颈部烧伤位于右锁骨上与右颌下之间 ,面积约 2cm× 2cm ,治疗后有疤痕形成。半年前颈部瘢痕渐增大 ,表面凹凸不平 ,呈菜花样 ,无明显疼痛 ,偶有破溃 ,流淡黄色液体。当地医院以“淋巴结核”给予抗痨治疗 ,效果不佳。 3月前出现咳嗽、咳痰 ,颈部肿块渐增大 ,继续在当地抗炎抗痨对症治疗 ,症状似有缓解。因颈部肿块增大明显 ,1周前至我省肿瘤医院就诊 ,拟诊“皮肤癌”。术前例行胸部X线片检查发现左肺不张 ,…     

肺癌扁桃体转移1例

肺癌扁桃体转移临床十分少见，我科于2002年8月12日收治1例，现报告如下：     

脉络膜转移癌1例报告

患者女性，72岁。1995年4月20日在外院行右侧乳腺癌根治术。术后2年因右眼失明、疼痛，于1997年5月12日来我院就诊。体格检查：神志清楚，消瘦面容，右侧乳腺缺如。眼部检查：右眼视力无光感，眼压为8．1kPa，结膜混合性充血，角膜水肿，瞳孔圆，直径为4mm，晶状体后方玻璃体内可见青灰色球形隆起，其上有粗大血管，眼内其他结构不清。彩色超声波检查：右眼球内占位性病变。1997年5月16日行右眼球摘除术。     

以眼球转移为首发症状的原发性肺腺癌一例报告

原发性肺癌常发生胸膜、肝、脑、骨骼等部位转移 ,而眼球转移较罕见。本文报告 1例原发性肺腺癌以眼球转移为首发症状的病例资料。患者　男性 ,3 5岁。 2 0 0 0年 4月始无明显诱因下出现左侧视力进行性下降直至失明 ,6月在外院经眼球ＣＴ诊断为“虹膜转移性癌” ,经对症处理后症状稍有改善出院。 1月后患者开始感觉左侧胸闷不适 ,且伴咳嗽 ,3月后摄胸片发现左肺中下野大片致密阴影 ,遂以“左侧胸膜炎”于2 0 0 0年 9月收入院。查体 :神清 ,左锁骨上可扪及 3个黄豆大小、质地较硬、活动度差、无压痛之淋巴结 ;左眼视力仅有光感 ,眼前指数 (Ｆ…     

肺癌脑转移9例治疗分析

１临床资料我院从１９９６年１月至１９９８年６月共收治原发性支气管肺癌５４例,并发脑转移１２例,选择其中９例先后施行脑转移瘤Ｘ刀治疗和肺癌切除。９例中男性７例,女性２例;年龄５０～６３岁。８例为幕上转移,１例为小脑转移。单发６例,多发３例;肺癌周边型...     

肺癌眼内脉络膜和直肠转移1 例

肺癌是常见的恶性肿瘤,然而肺癌眼内转移及直肠转移在临床上很少见.我院收治1例肺癌眼内脉络膜和直肠转移患者,现报告如下.     

肺癌脑转移

报告542例肺患者中48例出现脑转移（8.8%)。小细胞肺癌脑转移率提高，腺癌次之，鳞癌较低，48例中31例先确诊肺癌，后出现颅内压增高症状；17例先出现神经系统症状就诊于神经科而后发现肺部原发灶。转移灶以顶、额、颞叶大脑中动脉供血共最多（83.3%）。对肺癌脑转移的机理、诊断、治疗和预后进行了讨论。认为对病期早，病灶局限者切除脑转移瘤后，辅以放疗，化疗等，对于延长患者生命有一定价值。     

肺癌脑转移24例临床分析

本文回顾性分析1997年11月至2000年3月间我科收治24例肺癌脑转移患者的临床资料,就其临床诊断过程和治疗情况加以探讨。1 材料与方洁1.1一般资料 本组24例肺癌原发病灶全部经胸     

14例以脑转移症状为首发表现的肺癌诊治分析

１４例以脑转移症状为首发表现的肺癌诊治分析山东省德州市肿瘤医院（德州市２５３００４）赵路军，吴振瀛，雷少波，宋惠珍肺癌通常以肺部症状为首发表现，以脑转移症状为首发者较为少见。我院自１９８９年４月至１９９４年２月共收治肺癌病人９１０例，以脑转移症状为首...     

左肺癌牙龈转移1例

患者，男性，58岁，农民。因左肺癌术后1年余，牙龈肿痛1个月于2004年10月19日收治入院。患者2003年5月因咳嗽、咳痰来我院行胸部CT检查，提示左肺癌，于去年6月22日在本院行“左肺上叶切除术”，术后病理：左上肺鳞癌Ⅱ级，纵隔淋巴结1／2阳性。术后予IVP(IFO VDS DDP)方案全身化疗3周期，治疗后复查胸部CT，提示左侧胸腔主动脉弓平面见不规则软组织影，考虑局部复发。     

肺癌头皮下转移1例报告

病例　患者男 ,6 3岁。反复阵发性胸痛 1月 ,头昏、头痛、恶心呕吐 3天入院。胸片及胸部ＣＴ检查示 :右肺 4.5× 4× 4ｃｍ实性占位 ,周边毛刺状 ,多考虑肺恶性肿瘤。纤支镜取材活检 ,病理报告 :(右 )肺中分化鳞状细胞癌。因患者一般情况较差 ,用ＩＦｏ Ｖｐ 16化疗 ,第一疗程结束两天后 ,患者感头部疼痛。查 :头顶皮下见 3ｃｍ2 结节 ,质韧、轻压痛。细针穿刺细胞学检查未见恶性细胞 ,再手术取材活检。巨检 :0 .2ｃｍ灰白索状组织一条。镜下纤维组织中见恶性细胞浸润 ,癌细胞呈多边形、胞浆宽红染、核大深染、病理性核分裂易见。细胞形态与…     

30例以脑转移为首发症状的肺癌的综合治疗

目的探索治疗肺癌脑转移的良好途径。方法采用全脑两侧野对穿照射、局部缩野加量，同时采用VM 26加DDP方案全身化疗，并酌情对肺部或转移灶姑息放疗。结果本组病人1、2年生存率为46．7％和13．3％．神经系统症状显著改善．生活质量明显提高。结论选择合理放化疗方案可以延长生存期，提高近期疗效。     

133例非小细胞肺癌脑转移的综合治疗分析

目的：通过回顾性分析探讨影响非小细胞肺癌脑转移治疗效果的预后因素。方法：对133例非小细胞肺癌脑转移患者进行以全脑射治疗为主结合其他方法的治疗。脑转移症状缓解定义为脑部放射治疗结束后1个月，50％以上的症状和体征消失。将脑转移时原发灶控制与否，脑外转移灶，单发或多发脑转移，化疗周期等因素进行多因素分析。结果：所有患者经放射治疗后脑转移灶症状缓解率达88％，缓解期为1．5－55．0个月，中位缓解期为6个月；全脑放射治疗后CT或MRI显示脑转移灶局部控制率为83％；全组中位生存期为6个月，1、2年生存率分别为24．5％和7．8％，经多因素分析显示生存率与多发脑转移，原发灶未控呈负相关，而与化疗3周期以上呈正相关，结论：影响非小细胞肺癌脑转移的主要因素是脑转移时原发灶控制与否，多发或单发脑转移，化疗周期数，对于单发脑转移，脑转移时原发灶控制以及身体条件能够耐受3周期以上化疗的患者，应采取积极的治疗。     

肺癌脑转移75例分析

目的:探讨肺癌脑转移的临床特点及治疗方法.方法:对1996年至2005年收治的75例肺癌脑转移患者的临床特点和治疗方法进行回顾性分析.结果:以神经系统症状和体征为首发者占62%(47/75);单发脑转移占28%(21/75),两处以上占72%(54/75);脑转移灶80%位于幕上,合并其他器官转移37.3%(28/75).27例综合治疗患者生存期均不同程度延长,平均14个月.而其它肺癌脑转移患者平均2.7个月.结论:肺癌脑转移预后不良,治疗原则上应采用以手术为主的综合治疗.