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1.
目的 探讨法莫替丁三联疗法对Hp相关性十二指肠溃疡的疗效.方法60例Hp相关性十二指肠溃疡患者随机分成2组,A组服法莫替丁20mg,2次/d,阿莫西林500mg,3次/d,甲硝唑200mg,3次/d,2wk,再继服法莫替丁20mg,2次/d,2wk.B组服硫糖铝1000mg,4次/d,4wk.两组停药4wk后复查内镜.结果A组和B组溃疡愈合率为87.5%和57.14%(P<0.01);Hp根除率为90.63%和46.43%(P<0.01),两组差异显著.结论法莫替丁、阿莫西林、甲硝唑联合疗法有较理想的十二指肠溃疡愈合率及Hp根除率,无明显副作用.  相似文献   

2.
目的评价三种根除幽门螺杆菌(Hp)抗菌疗法的疗效.方法151例Hp感染的患者随机分为三组.A组德诺120mg,3次/d、阿莫西林500mg,2次/d、西咪替丁400mg,2次/d、甲硝唑200mg,3次/d.B组雷尼替丁300mg,2次/d、德诺120mg,3次/d、呋喃唑酮100mg,3次/d、阿莫西林500mg,2次/d.C组洛赛克20mg,1次/d、阿莫西林500mg,2次/d、德诺120mg,3次/d、法莫替丁200mg,2次/d.三组疗程均为2wk.疗程结束后4wk复查内镜和14C-UBT.结果三组Hp根除率分别为A组94%(46/49),B组92%(47/51)和C组96%(49/51),三组根除率无显著性差异(P>0.05).A,B和C组溃疡愈合率分别为90%(9/10),92%(12/13),91%(10/11),三组副作用发生率相似.结论三种抗菌疗法均可用于临床根除Hp感染.  相似文献   

3.
目的评价目前推荐用于幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡(PU)的治疗,Hp根除率(治愈率)达85%以上,且副反应少,依从性较好的三个治疗方案,以便临床选择应用.方法Hp阳性的PU,不论初发或复发,一经确诊即行抗Hp根除治疗.治疗方案①:以奥美拉唑(Ome)为主的三联疗法,①A:Ome20mg、克拉霉素250mg、甲硝唑400mg,各2次/dpo,疗程1wk;①B:Ome20mg、克拉霉素500mg、羟氨苄青霉素1000mg,各2次/dpo,疗程1wk.方案②:以铋剂为主的低剂量三联疗法,胶体次枸橼酸铋(CBS)120mg、四环素250mg、甲硝唑200mg,各4次/dpo,疗程2wk.方案③:四联疗法,Ome20mg,2次/dpo,CBS120mg、4次/d,四环素500mg、4次/d,甲硝唑400mg,3次/dpo,疗程1wk.结果经全球近年来的临床验证,方案①、②、③Hp根除率分别为85%~90%、90%和95%以上,溃疡愈合率均达90%以上.结论方案①依从性好,副反应少而轻,缓解症状快,是较理想的治疗方案,目前普遍推荐作为第一线治疗方案.方案②保持了原标准三联疗法的根除率,副反应显著降低、价廉、适用于经费有困难且甲硝唑耐药性低的患者.方案③Hp根除率最高,花费也最高,可作为第二线治疗方案,用于其他抗Hp治疗方案失败的患者.  相似文献   

4.
目的验证奥美拉唑三联合用雷尼替丁治疗消化性溃疡的疗效方法选经内镜确诊为活动期消化性溃疡患者71例,随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=35).治疗组服用奥美拉唑(阿斯特拉公司生产)20mg,每天睡前一次,服4wk后改用雷尼替丁150mg,每天睡前一次,服1wk,羟氨苄青霉素500mg,3次/d,替硝唑1.0,2次/d,服2wk;对照组服用奥美拉唑(阿斯特拉公司生产)20mg,每天早晨一次,服4wk,羟氨苄青霉素500mg,3次/d,替硝唑1.0,2次/d,服2wk.治疗后记录腹痛消失时间及副作用,疗程结束后4wk做内镜,判断溃疡愈合情况,并对患者进行1a的追踪.结果消化性溃疡一疗程的愈合率和有效率,治疗组分别为94.4%和97.2%,对照组分别为91.4%和97.1%,两组间无显著性差异(P>0.05),而&期溃疡愈合率治疗组(61.1%)明显高于对照组(37.1%,P<0.05);疼痛消失率分别为97%和96.9%,两组间无显著性差异(P>0.05),而3d内疼痛消失率治疗组为78.8%.对照组为53.1%都有显著性差异(P<0.05);年溃疡复发率分别为8.8%和12.5%,两组差异无显著性(P>0.05).两组治疗过程中未发现有副作用.结论奥美拉唑合用雷尼替丁并采用睡前服药能提高其治疗消化性溃疡的近、远期疗效.  相似文献   

5.
目的通过幽门螺杆菌(Hp)性胃溃疡病的治疗,目的是清除幽门螺杆菌,促进溃疡愈合防止复发.方法本文将59例Hp阳性活动性胃溃疡,随机分为AB二组,A组:内镜下胃窦部粘膜下及溃疡周围注射羟氨苄青霉素0.5g,口服甲硝唑1g,3次/d,羟氨苄青霉素1g,2次/d,奥美拉唑20mg每晨1次.B组雷尼替丁0.3g,2次/d,疗程均为1wk.上述患者均同时口服雷尼替丁0.15g,2次/d,共6wk.若溃疡未愈合继续用4wk,1a复查.结果A组:溃疡愈合率为82%,B组:为5%,两者的差异性有显著性(P<0.05),Hp清除率,A组:86%,B组:8%,差异有显著性(P<0.005).溃疡复发率A组:11%,B组:83%,前者复发率明显低于后者(P<0.005).结论本研究表明根除Hp可明显降低复发率,A组治疗胃溃疡效果比B组为优  相似文献   

6.
目的观察中西医结合根除Hp与十二指肠溃疡(DU)再出血的关系.方法Hp阳性的DU患者分成三组,各组40例.A组:奥美拉唑20mg,1次/d+羟氨苄青霉素0.5,3次/d,4wk;B组:奥美拉唑20mg,1次/d+中药1剂,1次/d,4wk,呋喃唑酮0.1,3次/d,2wk;C组:雷尼替丁0.3,每晚一次,8wk,呋喃唑酮0.1,3次/d,2wk,羟氨苄青霉素0.5,3次/d+中药1剂,1次/d,4wk,并随访1a.结果治疗结束后4wk,A,B,C三组溃疡治愈率分别为97.5%,100%,95%;Hp根除率分别为75%,85%,97.5%;1a随访再出血发生率分别为5%,2.5%,0%.结论奥美拉唑及雷尼替丁加用抗生素(羟氨苄青霉素、呋喃唑酮),结合中药治疗,Hp根除率高,能降低DU再出血发生率.  相似文献   

7.
目的探讨中药锡类散配合西药奥美拉唑、阿莫西林在消化性溃疡疾病中的临床应用价值.方法选经内镜确诊为消化性溃疡患者220例,随机分为中西组(n=110)和西药组(n=110),其中合并上消化道出血者98例(44.5%),幽门明显变形狭窄者34例(15.5%),胆汁反流者45例(20.5%).西药组给予奥美拉唑20mg/d,共4wk,前2wk加服阿莫西林2g/d,4wk疗程结束后3d内复查内镜,同时复查Hp,6mo后再次进行4wk疗程治疗,服药同前.中西组在服西药基础上,加服锡类散,每次1.2g,2次/d,po,4wk后停药,4wk疗程结束后3d内复查内镜,同时复查Hp,6mo后再次进行4wk疗程治疗,服药同前.两组随访1a,观察1a累积各复发例数.结果中西组与西药组溃疡4wk愈合率对比无显著性差异(P>0.05).腹痛缓解中西组明显高于西药组,且时间缩短,Hp清除中西组明显好于西药组,年复发率比较:西药组年复发率为53/110(48.1%),中西组年复发率9/110(0.818%),有显著性差异(P<0.01).结论中药锡类做配合奥美拉唑,阿莫西林治疗消化性溃疡,能明显抑制Hp生长与繁殖,促进溃疡愈合,并能使溃疡年复发率降至极低水平(复发率<1%).  相似文献   

8.
目的探讨云南白药对治疗消化性溃疡(PU)的治疗效果.方法经内镜证实的胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)70例,分两组,A组36例,其中GU12例,DU24例;B组34例,其中GU9例,DU25例,两组年龄、性别与病程相仿,平均年龄为38.8岁,男女之比为3.1:1,平均病程为5.3a.治疗:A组云南白药0.5g,3次/d,po,雷尼替丁150mg,2次/d,po,甲硝唑0.4g,3次/d,po;B组减去云南白药,余同A组.疗程4wb~6wk,前后分别查内镜、血、尿常规及肝功能,并记录临床症状及改善情况.结果溃疡愈合:DUA组愈合率87.5%,总有效率95.83%,B组愈合率72%,总有效率84%(P>0.05).GUA组愈合率83.33%,总有效率91.7%;B组愈合率66.67%,总有效率77.78%(P<0.01).疼痛缓解:用药1wk,A组缓解率83.33%,B组缓解率67.65%(P<0.01).实验室查两组血、尿常规,肝功能均正常范围内.不良反应有口干、恶心等,均较轻,不影响治疗.结论云南白药加雷尼替了伍用对治疗PU有良好的治疗作用.服用安全、简便、价廉,无明显副作用,值得推广应用.  相似文献   

9.
目的观察谷胱甘肽辅以食疗对脂肪肝(FL)的治疗效果.方法35例FL患者,男28例,女7例,年龄45岁~68岁,平均50岁,FL病史1mo~9a,平均4.5a,非酒精性FL20例,酒精性FL15例,给以谷胱甘肽针剂600mg/d,iv,连用30d为1疗程,2~4个疗程,并配合中药五味子(含γ-五味子素)饮食治疗,食疗方案为:五味子250g水前取汁100mL,加入白糖4匙,小火烧沸盛碗备用,鸡蛋12个连壳煮至半熟,一头破一小口;流出大部分蛋白后,倒入五味子药汁,糊封口,全蛋再用黄泥糊好隔水蒸1h离火,每次吃1个,2次/d,可以长期服用.对照组只给予安妥明胶囊12支,宝肝泰7支口服.治疗后每隔2wk化验肝功能,每月复查肝脏B型超声波,疗程结束后对患者的症状、体征改善情况、肝功能恢复情况及B型超声波肝回声情况进行比较分析。结果两组治疗后症状、体征改善三项指标(纳差、恶心,腹胀、乏力,肝肿大)比较经统计学处理有显著性差异,尤其在肝肿大恢复上,治疗组有效率91.6%,对照组有效率45.5%.在肝功能恢复情况ALT,TTT,SB,A/G观察中,ALT,SB,A/G改善两组有显著性差异,TTT指标无显著性差异,ALT指标,治疗组中31例增高,28例恢复正常,有效率90.2%,对照组中26例增高,10例恢复正常,有效率38.4%,P<0.05.  相似文献   

10.
目的探讨奥美拉唑、羟氨苄青霉素和小剂量呋喃唑酮混悬液对幽门螺杆菌(Hp)的根除率方法Hp相关的十二指肠溃疡和慢性胃炎患者136例,随机分为3组.第1组(n=46)用奥美拉唑、羟氨等青霉素和小剂量呋喃唑酮混悬液三联治疗1wk.第2组(n=45)用同样的药物和剂量2wk.第3组(n=45)用胶体铋剂、羟氨苄青霉素和灭滴灵三联治疗2wk.Hp检测根据尿素酶试验和组织Warthin-Starry银染色法检查结果第1,2和3组的Hp根除率分别为88.9%,955%和71.4%.第1组与第3组,第2组与第3组比较差异均有显著性(P<0.05),而第1组与第2组比较无明显差异.第3组患者出现不良反应者比前两组明显增多.结论奥美拉唑、羟氨苄青霉素和小剂量呋喃唑酮混悬液联合治疗Hp感染,具有根除率高和副作用少的优点.  相似文献   

11.
陆福山  李春  黄静红  陈院明 《内科》2009,4(3):373-374
目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的疗效。方法将经胃镜检查确认为Hp阳性的活动性消化性溃疡患者74例,随机方法分为两组。治疗组37例,口服雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg及克拉霉素500mg,2次/d,治疗1周后继续单独口服雷贝拉唑10mg,2次/d;对照组37例,口服奥美拉唑20mg,阿莫西林1000mg及克拉霉素500mg,2次/d,治疗1周后继续单独口服奥美拉唑20mg,2次/d。两组十二指肠球部溃疡疗程为4周,胃溃疡为6周。用药结束4周后复查胃镜并检测Hp。结果治疗组和对照组用药1d的临床症状缓解率分别为81%和57%,差异有统计学意义(P〈0.05);7d后症状缓解率分别为97%和92%,差异无统计学意义(P〉0.05)。溃疡愈合率分别为92%和76%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗溃疡总有效率分别为97%和92%,差异无统计学意义(P〉0.05)。Hp根除率分别为89%和84%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论两组均能有效缓解消化性溃疡的临床症状和促进溃疡愈合及根除Hp,但雷贝拉唑三联疗法在改善临床症状及促进溃疡愈合方面优于奥美拉唑三联疗法。  相似文献   

12.
目的观察柴胡汤治疗功能性消化不良的疗效.方法73例功能性消化不良的患者,随机分为二组.A组(治疗组)服中药“柴胡汤”1剂/d;B组(对照组)服西沙必利5mg,3次/d,疗程均为4wk.疗程结束后,根据消化不良症状的变化评级来评价效疗.结果A组总有效率89.2%,B组总有效率91.7%,二组比较,无显著性差异(P>0.05),两组均未见严重副反应.结论中药“柴胡汤”治疗功能性消化不良有效,与西沙必利可比  相似文献   

13.
目的观察胃苏冲剂三联疗法治疗消化性溃疡近、远期效果.方法经内镜确诊的53例消化性溃疡患者,其中GU7例,DU46例,男32例,女21例,年龄18岁~72岁.病程6mo~18a.临床表现为痞满36例,上腹疼51例,纳呆26例,嗳气35例,泛酸48例.应用胃苏冲剂(主要由紧苏梗、香附、陈皮、佛手等中药组成)、甲硝唑和羟氢苄青霉素三联治疗,并与对照组32例用麦滋林S颗粒、甲硝唑和羟氢苄青霉素三联疗法进行比较,胃苏冲剂或麦滋林S颗粒均3wk为一疗程,甲硝唑、羟氨苄青霉素均2wk为一疗程.疗程结束后复查内镜和尿素酶法测定Hp.结果经胃苏冲剂三联疗法治疗3wk后,总愈合率治疗组45/53例(81.1%),Hp根除率42/47例(89.3%),Hp根除率2/6(33.3%);对照组27/32(84.3%),Hp根除者26/28(92.1%),未根除者1/4(25%).两级总愈合率和Hp根除无明显差异(P>0.05),两组内Hp根除的愈合率高于未根除者,差异有显著性(P<0.05),追踪1a,治疗组已愈合43例,7例(16.2%)复发,其中Hp转阳的11例中7例(63.6%)复发,Hp阴性42例中仅5例(11.9%)复发,Hp阳性与阴性组复发率差异显著(P<0.01),两组溃疡复发率差异不显著(P>0.05)结论胃苏冲剂三联疗法治疗消化性溃疡有较好的近、远期  相似文献   

14.
目的观察含莫西沙星的三联疗法治疗老年初治失败的幽门螺杆菌(Hpylori)感染的临床疗效及不良反应。方法将94例经标准三联疗法治疗失败的Hpylori感染老年患者随机分成A组和B组,每组47例。A组给予口服雷贝拉唑20mg(2次/d)+阿莫西林1g(2次/d)+莫西沙星400mg(1次/d);B组给予口服雷贝拉唑20mg(2次,d)+枸橼酸铋钾300mg(4次/d)+呋喃唑酮100mg(2次/d)+阿莫两林ig(2次/d)。两组均治疗7d,治疗结束后4W进行”C尿素呼气检测试验。结果A、B两组的根除率(ITT)分别为91.5%和72.3%(P〈0.05);不良反应发生率分别为8.5%和27.6%(P〈0.05)。结论莫西沙星三联疗法治疗仞治失败的老年幽门螺杆菌感染是一种有效,安全的治疗方案。  相似文献   

15.
目的探讨金银花治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡(PU)与质子泵抑制剂三联疗法效果是否相当方法经内镜诊断和Hp快速尿素酶实验阳性的活动性PU154例,随机分甲组48例,单用自制金银花胶囊2粒(60g);乙组56例,金银花胶囊2粒+雷尼替丁150mg;丙组50例,奥美拉唑20mg+羟氨苄青霉素1000mg+甲硝唑400mg均为2次/d,餐后口服,服药2wk停药1wk后复查.结果甲、乙、丙3组治疗总有效率分别为72.9%,92.8%,94.0%;Hp清除率分别为64.60,87.5%,90.0%;各组疗效比较,丙>乙>甲,乙组与丙组效果接近.疗程中仅丙组有40%出现恶心和便秘副作用.各级2wk的药品费用(RMB)分别为甲组4元,乙组10元,丙组650元,差异非常显著.结论金银花加雷尼替丁治疗Hp相关性PU疗效和Hp清除率与质子泵抑制剂三联疗法相当,符合安全、高效、价廉的用药原则.  相似文献   

16.
目的观察胃苏冲剂与羟氨苄青霉素、甲硝唑合用对老年消化性溃疡(PU)的疗效.方法经内镜及病理证实为活动性PU者且快速尿素酶试验阳性72例,随机按2:1分为治疗组(48例),对照组(24例),内镜下溃疡面积≤2cm×2cm,且排除胃癌和肝病合并的溃疡,服药方法:治疗组,胃苏冲剂15g,3次/d,共6wk,羟氨苄青霉素0.5g,3次/d,甲硝唑0.4g,3次/d,共2wk;对照组,雷尼替丁0.15g,2次/d,共6wk.抗生素的应用同治疗组,疗程结束后,复查内镜和Hp.结果①溃疡愈合率:治疗组愈合42例(87.5%),对照组愈合13例(54.2%),两组比较,P<0.01;②Hp清除率:治疗组清除33例(68.75%),对照组清除16例(66.67%),两组比较无统计学意义.结论对老年消化性溃疡的治疗胃苏冲剂合用抗生素优于雷尼替丁合用相同的抗生素.  相似文献   

17.
目的奥美拉唑治疗十二指肠溃疡(DU)临床疗效观察.方法160例DU患者随机分为奥美拉唑治疗组及西咪替丁对照组各80例,其中男114例,女46例;年龄15岁~76岁;病程3mo-31a;临床表现为间断性上腹胀痛,伴返酸、嗳气.在用药前3d~7d经内镜检查证实为DU活动期,溃疡直径>5mm.治疗组po奥美拉唑20g,1次/d;对照组po西咪替丁0.2g,3次/d,0.4g睡前服,疗程均为4wk.定期记录病情变化及治疗反应.治疗前后3d内分别检测血、尿常规,肝、肾功能,治疗后复查内镜,对患者治疗前后的临床症状及内镜下溃疡变化情况进行比较分析.结果服药后7d临床症状消失率奥美拉唑治疗组为100%(80/80),西咪替丁对照组为57.5%(46/80),P<0.01.服药后4wk内镜复查溃疡愈合率治疗组为95%(76/80),对照组为65%(52/80),P<0.01,二者有极显著差异.治疗过程中,两组均未发生明显副作用.结论奥美拉唑治疗DU疗效良好,临床症状消失尤为明显.  相似文献   

18.
目的评价双黄连注射剂对慢性乙型肝炎的疗效.方法126例患者随机分为2组.A组治疗组63例(男21例,女42例,年龄28岁±12岁.病程4.3a±2.2a.丙氨酸转氨酶168U/L±62U/L).B组对照组63例(男24例,女39例,年龄29岁±18岁.病程4.7a±2.8a.丙氨酸转氨酶149U/L±56U/L).A组除对症治疗外予双黄连注射剂3.0g~3.6g加5%葡萄糖注射液300mL~360mL静脉滴注,1次/d,共12wk.B组仅予对症治疗.结果A组在改善症状及降低丙氨酸转氨酶方面优于B组.HBsAg,HBeAg及HBV-DNA转阴率前者25.6%,65.1%,67.2%;后者为3.2%,0,0.P均<0.01.无不良反应.结论双黄连注射剂治疗慢性乙型肝炎疗效优于其他疗法。  相似文献   

19.
巨煜华 《内科》2011,6(5):440-441
目的探讨泮托拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法选取经胃镜检查确诊或做14C尿素呼气试验(14C—UBT)确诊为Hp阳性消化性溃疡患者120例,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例。观察组服用泮托拉唑40mg,1次/d,克拉霉素500mg及呋喃唑酮200mg,2;L/d,治疗1周后继续单独口服泮托拉唑40mg,1次/d;对照组服用雷尼替丁150mg,克拉霉素500mg及呋喃唑酮200mg,2次/d,治疗1周后继续单独口服雷尼替丁150mg,2次/d。两组十二指肠球部溃疡疗程2周,胃溃疡4周。用药结束4周后复查胃镜并检测Hp。结果观察组和对照组用药1d的腹痛缓解率分别为83.33%和53.33%,两组比较,差异有统计学意义(χ^2=12.478,P=0.000);治疗7d后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(u=3.224,P=0.001);溃疡愈合率分别为96.67%和76.67%,两组比较,差异有统计学意义(χ^2=10.385,P=0.001);Hp转阴率分别为91.67%和78.33%;两组比较,差异有统计学意义(χ^2=4.183,P=0.041)。结论泮托拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效确切。泮托拉唑三联疗法可迅速改善临床症状,促进溃疡愈合、转阴Hp的效果好。  相似文献   

20.
疣状胃炎氩离子凝固术后质子泵抑制剂疗效的比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
杨叶  叶淑芳  刘爱琴  李雅 《胃肠病学》2007,12(4):224-227
背景:质子泵抑制剂(PPI)埃索美拉唑和奥美拉唑广泛应用于消化性溃疡和反流性食管炎的治疗中,但目前内镜下治疗术后的应用研究较少。目的:比较埃索美拉唑与奥美拉唑对疣状胃炎氩离子凝固术(APC)后腹痛缓解和溃疡愈合的疗效。方法:86例疣状胃炎APC后随机分为两组:A组46例,治疗后次日起予埃索美拉唑20mg/d口服.疗程4周;B组40例,治疗后次日起予奥美拉唑20mg/d口服,疗程4周。观察治疗前后两组患者的腹痛缓解情况和溃疡愈合情况。溃疡愈合情况通过胃镜检查来评估。结果:A组患者服药后第ld腹痛缓解率为84.8%,高于B组的55.0%(心0.001)。A组患者第7d腹痛缓解率为100,0%,高于B组的80.0%(P〈0.01)。两组间疼痛消失平均天数比较,A组显著少于B组(P〈0.001)。A组溃疡愈合率(95.7%)高于B组(92.5%),但差异无显著性(P〉0.05)。结论:埃索美拉唑和奥美拉唑在疣状胃炎APC后溃疡的愈合方面具有相同疗效,但在腹痛缓解方面埃索美拉唑优于奥美拉唑。  相似文献   

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