中西医结合成功抢救1例换瓣术后昏迷病人的护理体会

目的：观察换瓣术后昏迷病人的护理方法及治疗效果方法：对本科1例换瓣术后昏迷病人，采取中西医结合治疗及促醒护理，结果：病人术后第8天开始苏醒并于术后30d康复出院结论：采用中西医结合治疗及促醒护理治疗对换瓣术后昏迷病人有较好的作用。     

促醒开闭散治疗脑出血昏迷疗效观察

目的观察促醒开闭散治疗脑出血昏迷的疗效。方法将150例脑出血意识障碍的患者随机分为治疗组100例和对照组50例。对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法上加用促醒开闭散。结果两组患者平均苏醒时间间差别有显著性意义(P<0·05)。结论促醒开闭散治疗脑出血伴意识障碍者效果较好。     

早期护理干预对脑出血昏迷病人促醒效果及并发症的影响

目的 探讨护理干预对脑出血昏迷患者促醒效果及并发症的影响.方法 选取我院收治的80例脑出血昏迷患者的临床资料,随机分为观察组及对照组,各40例,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行个性化护理干预,采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）作为患者促醒的观察指标,比较2组患者的促醒效果及并发症情况.结果 治疗组患者GCS评分高、并发症发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对脑出血昏迷患者进行个性化护理干预能加速患者苏醒并减少并发症的发生,对促进患者的康复有重要意义.     

低温治疗与重型颅脑损伤术后患者神志恢复清醒时间

目的 探讨低温治疗与重型颅脑损伤术后患者神志恢复清醒时间之间的关系,进而了解低温在重型颅脑损伤术后患者治疗中的促醒作用. 方法回顾性分析2005年2月至2008年4月入住我科80例重症颅脑损伤术后患者的临床资料,其中接受低温及常温治疗者各40例,统计不同治疗方案作用下清醒患者的例数及其相应的促醒时间.结果 40例接受低温治疗患者中有25例神志恢复清醒,发病至恢复清醒时间为14-36天,平均23.08天;接受常温治疗的40例患者中有22例恢复清醒,发病至恢复清醒时间为15-50天,平均31.18天.两种治疗方案下清醒人数的差别无统计学意义(χ 2=0.464,P=0.650>0.05),但清醒时间差别具有统计学意义(t=2.728,P=0.009<0.05).结论 低温治疗可缩短重型颅脑损伤术后患者神志恢复清醒的时间,似乎对重型颅脑损伤术后患者具有促醒作用,但可能受限于样本量的大小,本实验未能得出低温治疗有助于逆转重型颅脑损伤术后患者昏迷状态的结论.     

脑出血病人术后并应激性上消化道出血的观察与护理

脑出血术后病人应激性胃溃疡伴上消化道出血的发生率占90%左右,因此对其的观察、护理以及治疗对脑出血病人的恢复起到重要的作用.病因 1、脑出血病人大多都有高血压病史,在加上年龄偏大血管弹性差; 2、手术对病人又是一次创伤; 3、脑出血病人大多有神志障碍,故交感神经调节功能紊乱; 4、原有消化道疾病,如胃、十二指肠溃疡等. 针对以上原因我们如何进行护理和观察呢?     

多感官促醒护理干预在高血压性脑出血术后昏迷患者中的应用研究

目的 探讨多感官促醒护理干预在高血压性脑出血术后昏迷患者中的应用效果。方法 选择咸宁市中心医院2018年1月—2020年9月收治的104例高血压性脑出血术后昏迷患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组（52例）和观察组（52例）。对照组采用常规护理,观察组采用多感官促醒护理干预,对比分析2组昏迷情况、生理状态、30 d内苏醒状况及术后并发症发生率。结果 干预前,2组睁眼反应、语言反应、肢体运动及格拉斯哥昏迷（GCS）评分、功能障碍（DFS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组睁眼反应、语言反应、肢体运动及GCS评分高于对照组,DFS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组30 d内苏醒率90.38%,高于对照组的65.38%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为3.85%(2/52),低于对照组的15.38%(8/52),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多感官促醒护理干预能够促进高血压性脑出血术后昏迷患者尽快苏醒,利于改善神经功能,并减少并发症的发生,值得临床推广。     

呼唤式护理干预联合静脉输注高氧液在脑卒中昏迷患者促醒中的作用

目的探讨呼唤式护理干预联合静脉输注高氧液对昏迷病人的促醒作用。方法将80例病人随机分为对照组和观察组,其中观察组在应用静脉输注高氧液的基础上实施神经内科常规护理,观察组在对照组的基础上增加呼唤式护理干预。结果观察组清醒时间明显缩短,清醒率84.4%高于对照组60.0%,干预后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以呼唤式护理模式联合静脉输注高氧液对昏迷病人有明显促醒作用,提高其生活质量。     

醒脑静与胞二磷胆碱静脉注射对急性出血性脑血管意外病人的促醒作用

76例急性出血性脑血管意外昏迷病人随机分为醒脑静组与胞二磷胆碱组，比较两种药物作用的清醒时间，结果促醒作用醒脑静注射液优于胞二磷胆碱。     

中药促醒2号组方结合手术治疗高血压性基底节区脑出血致小脑幕切迹疝的效果分析

目的：我院神经外科进行的高血压性基底节区脑出血致小脑幕切迹疝显微镜下手术体会和效果。方法：对138例GCS积分3～8分,发生高血压性基底节区脑出血致小脑幕切迹疝的患者进行开颅显微镜下手术内减压＋小脑幕切迹疝还纳术。并运用中药促醒2号治疗。结果：病人术后恢复清醒时间明显缩短,大部分病人恢复工作生活。结论：中西医结合能使患者恢复清醒时间明显缩短、手术有时需要选择性切除颞极、没有继发性脑损害,不影响功能。     

轻型脑出血42例临床分析

结合经ＣＴ扫描证实为轻型脑出血者４２例，就其临床特征予以初步分析：病人血压升高与脑出血密切相关。神志清楚，脑压正常，脑脊液清亮，不能排除轻型脑出血。     

重型颅脑损伤后昏迷病人的促醒及护理

重型颅脑损伤后昏迷病人死亡率高 ,致残率高 ,生存质量差 ,因此提高颅脑损伤后昏迷病人促醒的疗效 ,降低死亡率 ,在临床中尤为重要。现将我科 1996年 10月～ 1999年 10月收治的 46例重型颅脑损伤后昏迷病人的促醒及护理作回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本     

重型颅脑损伤迁延性昏迷病人恢复期促醒护理

我院脑外科2001年至2003年从收治颅脑损伤的病人中,选择10例急性颅脑损伤病人进行恢复期促醒康复护理,以缩短昏迷期,尽快解除和避免植物状态,提高患者生存质量,减少并发症,根据病人情况及意识状态制定一套促醒护理方案.现报告如下.     

42例脑出血病人的护理观察体会

４２例脑出血病人的护理观察体会蒲倩晗张天英祝秀华（南充市中心医院６３７０００）脑出血病人常由于颅内压增高、脑组织水肿，使大脑皮层细胞出现不同程度的缺血、缺氧，病人可出现神志、瞳孔、血压、心率、呼吸、脉博等一系列变化，在临床护理中，对脑出血病人生命体征...     

自发性小脑出血408例临床分析

目的探讨自发性小脑出血临床特点。方法对408例自发性小脑出血病例进行综合分析。结果发现自发性小脑出血表现缺乏特异性,MRI和CT可以迅速准确地诊断有无小脑出血。结论自发性小脑出血量<15ml、神志清楚病人可保守治疗,出血量≥15ml、意识障碍病人应手术治疗。     

醒脑开窍针法配合高压氧对脑损伤昏迷患者促醒的临床疗效观察

目的:观察醒脑开窍针法配合高压氧对脑损伤昏迷患者促醒的临床疗效。方法:将70例颅脑损伤患者(GCS≤8)随机分为两组,治疗组36例和对照组34例,两组均给予营养神经、促醒、预防癫痫、抗感染等常规治疗,治疗组在此基础上加用醒脑开窍针法与高压氧治疗,1次/d,每10次为1个疗程。结果:治疗组和对照组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸配合高压氧治疗对颅脑外伤后昏迷患者有明显的促醒作用,应尽早进行。     

促醒针刺疗法在昏迷病人中的应用

目的:探讨促醒针刺疗法在昏迷病人中的应用。方法:对收治的昏迷患者26例(其中中风昏迷患者19例,颅脑外伤6例,心肌梗死导致缺血缺氧性脑病1例)运用促醒针刺疗法进行治疗,评价疗效。结果:26例中显效11例,有效13例,无效2例,总有效率92.31%。结论:促醒针刺疗法对于脑血管意外、颅脑外伤等导致的昏迷患者疗效确切,值得临床推广应用。     

四感刺激联合振动音乐疗法在脑出血患者中的应用效果

目的:观察四感刺激联合振动音乐疗法在脑出血患者中的应用效果。方法:选取80例脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组进行振动音乐疗法干预,观察组在对照组基础上采用四感刺激干预。比较两组干预前后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、并发症发生率、ICU入住时间、住院时间和促醒时间。结果:观察组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组ICU入住时间、住院时间和促醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组NIHSS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,两组GCS评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四感刺激联合振动音乐疗法应用于脑出血患者可降低并发症发生率和NIHSS评分,缩短ICU入住时间、住院时间及促醒时间,提高GCS评分,优于单纯振动音乐疗法干预效果。     

急性脑出血病人接诊时的护理

脑出血疾病是指非外伤性脑实质内的出血 ,是发病率、致残率、死亡率很高的疾病。脑出血病人发病急、病情重 ,接诊护理质量直接关系到病人的预后 ,现将我科 5年来收治接诊急性脑出血病人 62 0例的护理经验总结如下 :1　立即观察生命体征、神志、瞳孔的变化 ,判断病情轻重。若病人出血量少、神志清楚 ,必须稳定情绪 ,减少不良刺激 ,限制探视 ,控制血压波动 ,减少头部搬动 ,减少出血量。若病人昏迷 ,身体衰弱 ,抵抗力低 ,易发生合并症 ,应注意以下几点 :①保持呼吸道通畅 ,预防肺部并发症。具体做法 :卧位应选择平卧 ,头偏向一侧 ,防误吸。呼吸…     

扶正促醒针刺法对持续性植物状态的疗效观察

目的观察扶正促醒针刺法对持续性植物状态（PVS）的疗效。方法73例患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组37例，对照组36例，观察治疗前后PVS积分。结果治疗组在PVS平均提高积分上优于对照组，与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论施治首先应培补脑髓，补元气，使大脑及身体各器官组织得到气血津液的充分濡养，身体有了一定基础后再用促醒组方侧重促醒治疗。本疗法避免了传统的一味追求醒脑开窍、促醒而忽略了病人正气气血的亏损这一弊端。     

亚低温对高血压脑出血细胞凋亡的影响

目的：观察高血压脑出血病人脑脊液中FasL的变化,研究亚低温对高血压脑出血病人神经细胞调亡的影响,探讨亚低温的脑保护机制。方法：根据入院时GCS评分选择重症高血压脑出血病人总共22例,被分随机为两组,亚低温治疗组,常规治疗组,采用酶联免疫吸附法1d、2d、3d、5d、7d,共5d测量脑出血病人脑脊液中可溶性FasL含量,用SPSS 13统计软件包分析比较两组结果。结果：在患者脑出血后1d内FasL含量开始升高,2～3d脑脊液中FasL含量达到高峰,并逐渐下降。亚低温治疗组患者脑脊液FasL含量明显低于常规治疗组（P〈0.05）。结论：亚低温能够减少高血压脑出血病人神经细胞调亡的发生,是其脑保护机制之一。