口腔科护理学

033999影响聘裂术后患者语音的相关因素调查及分析/李宏存二/Z解放军护理杂志,一2002,l9(6)一18一19 按语音清晰度评测结果对29例愕裂术后患者分组,采用调查问卷方式进行随访研究。结果:在父母文化水平、生活地区以及是否经常纠正患者发音方面,两组差异有显著性(尸<0.05)。提示:患者的语音清晰度同父母文化水平、生活地区及是否经常受到语音纠正有明显相关性。住院时加强有关鳄裂发音知识的健康教育,组织患儿及父母参加专门的语音训练班,建立家庭一训练班一医院三位一体的训练体制,是适合我国国情的的语音纠正模式。表4参5(原文摘要)()3 40…     

腭裂患者修补术围手术期护理及语音矫正训练

目的 探讨腭裂修补术围手术期的护理及语音矫正训练的效果.方法 通过运用护理程序对患儿实施术前、术后护理,有效减少并发症的发生,促进患者的早日康复;通过语音矫正训练纠正发音习惯,使患者提高与人交流的能力.结果 加强了围手术期的护理,本组均未发生并发症;通过正确的语音训练,患者发音习惯得到较快的改善,语音清晰度有不同程度的提高.结论 加强围手术期护理可提高腭裂患者手术成功率和治愈率,减少手术并发症的发生;语音矫正训练使患者正确发音,提高语音清晰度,改善交流能力.     

腭裂术后48例语音训练分析

目的：提高腭裂术后患者的汉语语音清晰度。方法：对48例腭裂术后患者进行早期系统的语音训练，包括训练前后语音清晰度测试评估，调节发音气流及语音序列训练（单音-音节-词组-短句-短文-语速）等。结果：全部患者的语音清晰度由训练前的49．3％提高到训练后的96．5％，平均提高47．2％，经t检验，P〈0．001，差异具有极其显著性。结论：早期语音康复指导可纠正患者不良发音习惯，提高语音清晰度改善其语音功能，可明显提高患者的语言交流能力。     

多媒体技术在腭裂修补术后语音治疗中的应用

目的 :利用计算机多媒体技术辅助腭裂患者术后语音治疗 ,在较短时间内强化训练 ,激励患者的训练积极性。方法 :利用实时语音工作站软件和MicrosoftPowerpoint软件为 2 1例患者进行较系统的语音训练 ,制作图文并茂的幻灯片 (带有音乐效果 ) ,用汉语输入法找出患者发音须纠正的系列字、词组 ,对被训练患者进行语音清晰度的检测及训练前后录音对比。结果 :2 1例患者经过 5天的强化训练 ,语音清晰度从平均 5 4.2 %提高到 94.7%。平均提高了 40 .5 %。结论 :利用多媒体辅助腭裂患者术后语音治疗 ,可激发其训练兴趣 ,强化针对性语音训练确能在较短时间内达到提高语音清晰度 ,改善语音功能的目的。     

腭裂患者术后语音康复训练

目的：提高腭裂患者术后语音清晰度。方法： 在腭咽闭合功能和唇舌肌运动功能训练之后, 采用字母发音训练、单字拼音训练及词组、短句、短文训练的方法,对１６ 名患者进行０．５ａ 以上的系统训练。结果：１６ 例患者的语音清晰度由训练前的４９．６％ 提高到９０．５％ ,平均提高４０．９％ ,经ｔ 检验,具有极显著差异（Ｐ＜ ０．０００５）。结论：腭裂患者术后经语音训练,其语音清晰度及会话能力会得到较大程度的提高, 可接近正常人水平。     

舌癌术后语言功能训练及效果评价

目的　提高舌癌术后患者的语音清晰度 ,从而提高患者的生活质量。方法　利用“汉语语音普通话测试字表”作为对患者语音清晰度的检测标准。对 13例舌癌术后患者进行较系统的语音训练 ,采用集中时间进行舌功能训练、纠正异常发音、练习困难发音 ,并对被训练患者语音清晰度的检测及训练前后录音对比。结果　 13例患者经过 1个疗程 (1个月 )的训练 ,语音清晰度从平均 5 6 .9%提高到 91.4 % ,平均提高了 34.4 %。结论　通过系统、集中地对舌癌术后患者进行语音功能训练 ,能在较短时间内达到提高语音清晰度 ,改善了因手术造成的语音功能障碍。     

舌癌术后语言功能训练及效果评价

目的 提高舌癌术后患者的语音清晰度，从而提高患者的生活质量。方法 利用“汉语语音普通话测试字表”作为对患者语音清晰度的检测标准。对13例舌癌术后患者进行较系统的语音训练，采用集中时间进行舌功能训练、纠正异常发音、练习困难发音，并对被训练患者语音清晰度的检测及训练前后录音对比。结果 13例患者经过1个疗程(1个月)的训练，语音清晰度从平均56．9％提高到91．4％，平均提高了34．4％。结论 通过系统、集中地对舌癌术后患者进行语音功能训练，能在较短时问内达到提高语音清晰度，改善了因手术造成的语音功能障碍。     

大龄腭裂手术方式对语音效果的影响

目的:对大龄腭裂单纯行裂隙关闭术和同期行咽后壁咽成形术的患者术前、术后发音效果进行检测分析和对比,评定手术改善发音的治疗效果。方法:第四军医大学口腔医学院颌面外科2000-01/2004-06收治24例同期行腭裂关闭术及咽后壁组织瓣咽成形术治疗和22例单纯行裂隙关闭术的大龄腭裂患者,术前术后用鼻咽纤维镜检测其腭咽闭合情况,应用通用音频谱分析系统对腭裂语音进行声学分析。结果:所有腭裂修复术后创口均达到临床Ⅰ期愈合,语音也有不同程度改善。大龄腭裂患者采用腭裂关闭及同期咽成形术修复组,术后发音改善明显优于单纯行裂隙关闭组。结论:大龄腭裂患者采用腭裂关闭及同期咽成形术是提高腭咽闭合和改善发音的比较好的手术方法。     

腭裂患者术后语言训练的效果观察

目的 探讨腭裂患者术后采取语言训练的效果.方法 对40例腭裂患者术后给予系统的语言训练,于训练前及训练3个月后采用“汉语语音清晰度测试字表”进行语音清晰度评价.结果 训练后患者的语音清晰度较训练前明显提高,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对腭裂术后患者采用语言训练能明显地改善患者语言状况.     

腭裂患者术后语音康复训练

目的：提高腭裂患术后语音清晰度。方法：在腭咽闭台功能和唇舌肌运动功能训练之后。采用字母发音训练、单字拼音训练及诃组、短句、短训练的方法,对16名患进行05a以上的系统训练。结果：16例患的语音清晰度由训练前的49．6％提高到90．5％,平均提高40．996,经t检验,具有极显差异(P<0．0005)。结论：腭裂患术后经语音训练,其语音清晰度及会话能力会得到较大程度的提高,可接近正常人水平。     

脑瘫患儿构音障碍语言治疗疗效观察

目的观察语言治疗对不同类型脑瘫患儿构音障碍的疗效。方法将49例脑瘫患儿分为常规训练组21例和家庭康复组28例,均予系统构音障碍康复训练,家庭康复组在此基础上配合配合家庭训练,观察两组患儿治疗前后构音障的变化。结果所有患儿的构音障碍均有改善,其中痉挛型患儿的显效率高于其他脑瘫类型;家庭康复组患儿显效率为39.3%,常规训练组显效率为14.3%,两组间的差异有显著性意义(P<0.05)。结论不同类型脑瘫患儿构音障碍的康复疗效不同,家庭康复训练可提高构音障碍的康复效果。     

非体外循环冠脉搭桥术病人术后监护期临床路径的应用与效果

目的探讨非体外循环冠脉搭桥术病人术后监护阶段临床路径的应用及其效果。方法实验组30例在术后监护期间实施临床路径,对照组34例接受常规监护治疗,比较两组临床恢复指标和满意度。结果实验组病人术后首次下床活动时间和首次排便时间显著早于对照组;两组术后主要并发症发生率无显著差异;试验组病人术后住院时间比对照组短、住院费用低;实验组病人对“护士沟通能力评价”、“术后配合介绍”、“ICU健康教育”、“康复知识教育”4项的满意度显著高于对照组。结论临床路径应用于非体外循环冠脉搭桥术病人术后监护期间,可有效降低术后住院时间和住院费用,提高病人满意度。     

非综合征性唇腭裂患儿CRISPLD2基因多态性与腭裂整复术后语音功能恢复效果相关性研究

目的　研究非综合征性唇腭裂(non-syndromic cleft lip and palate, NSCLP) 患儿CRISPLD2 基因多态性与腭裂整复术后语音功能恢复效果相关性。方法　纳入2018 年3 月～ 2020 年3 月在西安市儿童医院口腔科就诊的132 例NSCLP 患儿作为观察组,按1:1 比例纳入同期132 例健康儿童作为对照组。采用聚合酶链式反应- 变性高效液相色谱分析法(polymerase chain reaction-denaturing high performance liquid chromatography, PCR-DHPLC) 检测CRISPLD2 基因各单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP) 位点基因多态性,比较两组儿童CRISPLD2 基因多态性分布。NSCLP 患儿均接受腭裂整复术干预治疗,记录患儿术后语音恢复效果。分析影响患儿术后语音功能恢复的相关因素。结果　观察组CRISPLD2 基因rs2934468 位点AA 基因型频率为42.42%,高于对照组的19.70%,差异具有统计学意义(χ2=15.971,P ＜ 0.05)。rs2934468 位点等位基因A 频率增加,将显著增加NSCLP 发病风险(OR=1.864,95%CI=1.215 ～ 2.860)。rs2934468 位点AA 基因型儿童发生NSCLP 的风险较GG 基因型和AG 基因型儿童显著增加(OR=2.252,95%CI=1.597~3.176)。132 例NSCLP 术后1 年语音功能恢复优良者108 例,优良率为81.82%,语音功能恢复差者24 例。不同语音功能恢复效果NSCLP 患儿的年龄、语音训练情况、听力障碍、心理障碍、CRISPLD2 基因rs2934468 位点基因型及等位基因分布比较,差异均有统计学意义(χ2=3.915~15.873,均P ＜ 0.05)。Logistic 多因素分析结果显示年龄、语音训练及听力障碍是影响患儿术后语音功能恢复优良率的独立因素( 均P ＜ 0.05),而心理障碍和CRISPLD2 基因rs2934468 位点基因型及等位基因分布并非是影响患儿术后语音功能恢复的独立因素(P ＞ 0.05)。结论　CRISPLD2 基因rs2934468 位点突变是NSCLP 致病的重要因素,而其并非是影响患儿术后语音功能恢复的独立因素。早期的手术干预并在术后加强语音功能的训练有利于NSCLP 患儿语音功能的恢复。     

发音器官运动障碍矫治结合构音训练治疗脑瘫儿童言语障碍疗效分析

目的：通过对发音器官运动障碍矫治和构音训练治疗脑瘫儿童言语障碍，探讨有效治疗脑瘫儿童言语障碍的方法。方法：采用点穴、按摩等手法对发音器官运动障碍进行矫治结合构音训练治疗128例被诊断伴有言语障碍的住院脑瘫患儿,并进行治疗前后发音器官运动功能评定、言语功能评定。结果：显效48例、有效65例，总有效率达88．28％，其中言语语言达正常化者13例治疗效果与患儿的年龄、言语障碍类型等有关。结论：发音器官运动障碍矫治和构音训练相结合是治疗脑瘫儿童言语障碍的重要手段．早期治疗效果更好。     

标准化健康教育对颅内前循环动脉瘤病人生存质量的影响

[目的]探讨标准化健康教育对颅内前循环动脉瘤术后病人生存质量的影响,为临床规范健康教育和促进病人康复提供实验依据.[方法]对照组给予常规治疗、护理和健康教育,研究组除给予常规的治疗及护理措施外,从入院第1天起,接受标准化健康教育干预措施.分别于入院第1天、术后第8天及第30天采取问卷收集资料.[结果]两组病人干预前一般资料、生存质量比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后第8天疼痛、娱乐消遣、说话交流及肩部功能评分差异有统计学意义(P＜0.05)；两组术后第30天疼痛、娱乐消遣、咀嚼评分差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]标准化健康教育可提高病人的生存质量,以改善疼痛、娱乐消遣、咀嚼、说话交流及肩部功能较显著.     

双唇音构音障碍的临床特点和语音训练

目的探讨双唇音构音障碍的临床特点和训练方法。方法分析92 例功能性构音障碍(FAD)患者和85 例腭裂术后构音障碍患者双唇音构音障碍的特点;再各选择20 例有双唇音构音障碍的患者进行语音训练。结果FAD患者中/p/置换成/b/占同类患者有双唇音构音错误总人数的78.8%,腭裂术后构音障碍患者中/b/脱落和置换分别占30.2%和60.4%。经过语音训练,两类患者双唇音构音错误的个数显著减少(P<0.001)。结论双唇音构音障碍在FAD患者中主要为/p/音的不送气化,在腭裂术后构音障碍患者中主要表现为/b/音的脱落和置换;语音训练效果显著。     

腭裂患儿术后语音障碍的综合护理干预

[目的]探讨综合护理干预方法与单纯语音干预方法治疗腭裂患儿术后语音障碍的临床效果.[方法]将腭裂术后存在语音障碍的患儿40例随机分为两组,每组20例,综合组采用综合护理干预方法,单纯组采用单纯护理干预方法.分别于干预前及干预后1个月、2个月、3个月采用"汉语语音清晰度测试字表"评价两组语音清晰度,并进行组内与组间比较. [结果]两组病人干预后语音清晰度均有改善;两组间在干预1个月后比较差异无统计学意义;在干预2个月、3个月后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),综合组患儿语音清晰度改善情况优于单纯组.[结论]综合性护理干预模式能有效改善病人的语音障碍,提高治疗效果.     

标准化健康教育对颅内前循环动脉瘤病人生存质量的影响

[目的]探讨标准化健康教育对颅内前循环动脉瘤术后病人生存质量的影响,为临床规范健康教育和促进病人康复提供实验依据。[方法]对照组给予常规治疗、护理和健康教育,研究组除给予常规的治疗及护理措施外,从入院第1天起,接受标准化健康教育干预措施。分别于入院第1天、术后第8天及第30天采取问卷收集资料。[结果]两组病人干预前一般资料、生存质量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后第8天疼痛、娱乐消遣、说话交流及肩部功能评分差异有统计学意义（P〈0．05）;两组术后第30天疼痛、娱乐消遣、咀嚼评分差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]标准化健康教育可提高病人的生存质量,以改善疼痛、娱乐消遣、咀嚼、说话交流及肩部功能较显著。     

腭裂术后患儿言语治疗的效果观察

目的观察言语治疗对腭裂术后患儿构音障碍恢复的效果。方法对28例腭裂术后患儿于术后4周开始进行言语训练,3个月为1个疗程,共训练1～3个疗程。训练前后分别进行腭咽闭合功能和语音清晰度测评。结果治疗后,鼻漏气率由（50.64±13.10）%降低到（23.36±13.14）%,8例语音达到正常水平,总有效率100%。结论言语治疗能使腭裂术后患儿构音障碍明显改善。     

常规乳腺癌保乳术与射频消融术后患者生活质量的比较

目的 比较常规乳腺癌保乳术与射频消融术后患者生活质量及精神心理健康的差别,旨在探讨影响乳腺癌患者术后身心状况及生活质量的因素.方法 对该院乳腺甲状腺外科2010年5月～2015年1月期间收治乳腺癌患者,分为射频组(87例)和保乳组(145例).比较两组患者的人口学资料、肿瘤组织病理数据,采用自我形象量表、生活质量测定量表、术后外形满意度调查表等进行问卷调查,总结两组患者术后生活质量及心理健康状况.结果 两组患者的人口学资料、肿瘤病理学数据及肿瘤特征无统计学差异(P>0.05);自我形象得分总分统计学上有显著性差异(P<0.05),其中在功能受限性和患臂关注度上差异无统计学意义(P>0.05),而在疾病易感性、身体羞耻感、身体关注度和透视度,两组患者间的差异有显著性意义(P<0.05);两组患者功能维度中的性功能、症状维度中的对脱发担忧两个维度,无显著性差异(P>0.05),其余六个维度在统计学上均有显著性差异(均P<0.05);外形满意度方面,在术后对双侧乳房形状、乳房大小和术后疤痕等满意度方面,两组患者之间有显著差异(P<0.05);在术后乳头乳晕位置和形状方面两组间满意度则无显著性差异(P>0.05).结论 射频消融术后行保乳术患者有着更好的生活质量和心理卫生健康水平,其在自我形象评价、生活质量、术后外形满意度方面均优于单纯保乳术患者.