基础理论

001062紧急避孕的避孕机理/傅凤鸣//实用妇产科杂志一1999,15(6)一2斜 从理论上讲任何能抑制排卵或预防受精,或能阻止着床的药物都可达到紧急避孕之目的。大剂量雌激素,阻抑垂体中性腺激素FSH与LH的分泌而抑制排卵,亦可影响子宫内膜的正常发育。Yuzpe方案亦称作雌孕激素紧急避孕法,其作用机理是多环节的,主要表现为子宫内膜的改变。孕激素的紧急避孕的机理是综合作用,可归纳为改变宫颈粘液的化学及物理性质,抑制排卵,干扰黄体功能及影响子宫内膜等。丹哪哇的作用是多环节的,其紧急避孕的主要作用环节可能还是对子宫内膜生长的抑制作用,阻…     

紧急避孕的临床应用及发展方向

<正> 紧急避孕是指未防护的性交或避孕措施失败后几天内采用的一种紧急补救措施,其目的是预防非意原妊娠发生,以减少人工流产率。紧急避孕有利于保护妇女生殖健康,有利于计划生育工作,符合国家和家庭的需求,因而对紧急避孕的方法及其发展的研究就成为国内外生育调节研究的新热点。 1.紧急避孕的方法 1·1 高剂量雌激素:已烯雌酚(DES)25—50mg/d,共5天或炔雌醇(EE)0.5—2.0mg/d,共5天。于性交72小时内用药,其作用机理可能主要作用于子宫内     

发挥药剂师作用,防止意外妊娠

紧急避孕方案其主要内容是在无保护性交后72小时内服用100mg炔雌醇加1mg的DL-炔诺孕酮,12小时后再重复1次。其机理是,药物作用于排卵、受精、受精卵向子宫的转运、囊胚植入子宫内膜的其中任一环节,而防止妊娠发生。我国使用的紧急避孕药,作为口服避孕药类非处方药品,大多数是从药店直接购买的,可以说药剂师是向她们提供用药指导的第一人,但由于种种原因,如害羞心理或药剂师自身对药物了解不够,而对患者指导不足,影响了避孕效果。根据笔者多年经验,认为药剂师应掌握以下几点。(1)掌握紧急避孕的适应证:①性交时未采用任何避孕措施;②避孕套…     

人工流产妇女紧急避孕药避孕失败原因分析

目的分析紧急避孕药避孕失败的影响因素,降低非意愿妊娠的发生率,降低人工流产率,提高妇女生殖健康水平。方法选取2009年1月至2009年12月间,在我院行人工流产术378例曾服用紧急药避孕失败妇女为调查对象,进行问卷调查。结果紧急避孕药避孕失败受多因素影响,其中未按时服药和性交次数（本周期有多次无保护性交）为紧急避孕药避孕失败主要原因。结论建议紧急避孕药物服用者正确用药,减少非意愿妊娠的发生。     

米非司酮合并氨甲蝶呤用于紧急避孕初步观察

目的 对小剂量米非司酮（２５ｍｇ）合并小剂量氨甲蝶呤（５ｍｇ）用于紧急避孕进行初步的临床观察。方法 １７名受试者在无防护性交或避孕失败后采用本方案紧急避孕。结果 无论是性交后７２ｈ之内还是性交后超过７２ｈ服药,无一例妊娠,且无明显副反应发生,使小剂量米非司酮紧急避孕的效果得到了提高并且拓宽了其使用时限。结论 该法有可能成为一种安全高效,不受性交时间、次数制约的新型紧急避孕方法。     

浅谈防止妊娠形成的措施“紧急避孕”

目的:紧急避孕是指无避孕或避孕措施失败情况下,在几小时或几天内立即采取的、防止妊娠形成的临时补救措施,是计划生育的重要手段之一。它对于降低人工流产率及并发症的发生具有重要意义。为进一步推广紧急避孕,掌握紧急避孕的作用机制、应用方法及注意事项,将是十分重要的。而紧急避孕药则是一种补救性质的避孕药物,适用于女性遭受意外伤害、进行了无防护性生活或其他避孕方式失败(如避孕套意外破裂)等情况,可在事后72小时内服用以避免意外怀孕,但不适合作为日常避孕手段。目前已有一些安全有效的紧急避孕药物和方法,为了提高人们对紧急避孕的认识,进一步降低意外妊娠,需要加强大众传媒对紧急避孕的宣传,包括对专业人员对紧急避孕服务的培训,使更多的地方提供紧急避孕服务。     

米非司酮用于性交后晚期紧急避孕临床观察

紧急避孕是指那些在无防护性交后或者避孕失败后几小时或几日内 ,妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的避孕方法[1] 。紧急避孕在防止意外妊娠 ,降低人工流产方面起到了重要作用。近几年来 ,米非司酮用于性交后早期 (72小时内 )紧急避孕的文章报道多见。但用于性交后晚期 (72～ 12 0小时 )的紧急避孕报道较少 ,作者用米非司酮 2 0 0mg顿服 ,用于性交后晚期避孕效果较好 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象 :2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 10月来本院优孕优生门诊要求紧急避孕的对象。选择了身体健康 ,月经周期基本正常 (2 6～ 40天 ) ,性交…     

浅谈农村适宜技术项目——紧急避孕应用

紧急避孕是指女性在无防护性性交或觉察避孕失败后72h或延长至5d内，为防止意外妊娠而采取紧急补救措施。紧急避孕是一种临时性措施，在性交后使用，只是对本周期中第一次无保护性性生活起保护作用，本周期中不应再有无保护性陛生活，不能将它作为常规避孕。     

米非司酮、左炔诺孕酮用于紧急避孕的临床效果对比性观察

目的 探讨米非司酮、左炔诺孕酮用于紧急避孕的临床效果.方法 在本次月经周期内只有一次性未保护的同房或避孕失败,同房时间距服药时间不超过72小时且月经规律的育龄妇女分为口服米非司酮、左炔诺孕酮两组来对比性观察.结果 两组对象分别从年龄、孕产情况、避孕有效率、服药后出现头晕、轻微头痛、乳房胀痛、胃肠道反应者及月经情况进行综合分析米非司酮组避孕有效率高于左炔诺孕酮组,副反应发生情况左炔诺孕酮组明显高于米非司酮组.结论 米非司酮作为抗孕酮药物能够通过阻断孕酮受体产生避孕效果,用于延迟或抑制排卵,影响子宫内膜正常发育,干扰受孕卵着床而达到避免妊娠的作用,故米非司酮用于紧急避孕优于左炔诺孕酮.     

单次口服米非司酮25mg紧急避孕的效果

紧急避孕是指无避孕或避孕失误的情况下所采取的一些补救措施 ,虽不能替代常规避孕措施 ,但在防止意外妊娠、降低人流率方面有重要作用。我院自 1996年开始采用单次口服米非司酮 2 5ｍｇ紧急避孕 ,临床效果满意 ,现总结报道如下。1　对象和方法1.1　对象　无保护性交或使用避孕套失败要求紧急避孕的妇女 ,以往月经周期规律 (可推算排卵日 ) ,本次月经周期内仅此次无保护性交并在性交后 72小时内就诊 ,无米非司酮使用禁忌 ,共观察 76例次。1.2　方法　无保护性交后 72小时内单次口服米非司酮 2 5ｍｇ ,并告知服药后不能再有无保护性交。1.3　…     

紧急避孕的研究现状

紧急避孕常用方法分为药物法和宫内节育器法。米非司酮单独使用或合并其他药物使用,为紧急避孕药物方法提供了广阔的前景。有长期避孕要求者,选择宫内节育器紧急避孕更为合适。     

应用米非司酮紧急避孕的临床多中心研究

据《中华妇产科杂志》1999年6月34卷第6期报道 紧急避孕是指在无避孕或避孕方法失误 的情况下采用的一些补救措施。虽然补救方法不能替代常规的避孕措施,但其在防止意外妊娠,降低人工流产率方面起了较重要的作用。为探讨小剂量米非司酮作为性交后5天内紧急避孕药物的效果,上海市紧急避孕协作组将3种小剂量的米非司酮用于紧急避孕,观察临床     

左炔诺孕酮在紧急避孕中的应用与效果评价

紧急避孕是指无保护性生活或避孕措施失败后采取的事后补救避孕措施，可采用口服避孕药及安放宫内节育器两种方法。左炔诺孕酮(以下简称LNG)作为纯孕激素的紧急避孕药。其主要药物作用柳理是干扰女性的下丘脑—垂体—卵巢轴的功能，使下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(QNRH)降低、抑制卵泡的发育成熟与排放，改变黄体功能；另外LNG还直接作用于性激素的靶器官，如改变子宫内膜及输卵管上皮蠕动而不利于受精卵的着床，改变宫颈粘液的物理性状而不利于精子穿透，     

口服避孕药与紧急避孕药有何不同

短效口服避孕药和紧急避孕药是两类作用机理和适用人群有很大区别的避孕药物，分别适用于不同的避孕需求和场合，短效口服避孕药适用于所有存在避孕需求的健康育龄妇女，是目前世界上应用最广泛，可靠性最高的常规避孕方式之一。紧急避孕药是一种可以作为无防护性行为事后补救的措施。     

不同剂量米非司酮用于紧急避孕的有效性及安全性观察

为探索米非司酮用于紧急避孕的最低有效剂量,我们对2000年1月～2002年1月间的270例要求紧急避孕的妇女分别给予不同剂量的米非司酮,观察避孕效果及副反应,结果分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组270例,年龄17～45岁,平均27.7岁。均为近3个月月经周期规律,无防护性交后72h内,本月经周期未使用甾体类激素或其他避孕药物,尿妊娠试验阴性,无米非司酮禁忌证,并能按要求随访并承诺服药后采用屏障法避孕。1.2给药方法将270例随机分为3组,每组90例,Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组分别单次口服米非司酮50、25、10mg,各组服药前后空服1h。要求服药者详细记录…     

小剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察

紧急避孕 (emergencycontraception ,EC)是指无保护性交或避孕失败后为避免妊娠而临时采取的紧急补救方法。近10年来 ,随着紧急避孕研究的迅速发展 ,孕激素受体拮抗剂米非司酮倍受关注。Glasier和Webb等曾先后报道米非司酮6 0 0mg用于紧急避孕 ,效果明显 ,但副反应发生率极高[1,2 ] 。因此 ,探讨小剂量米非司酮用于紧急避孕时的避孕效果及可接受性成为本次研究的目的。1　资料与方法1.1.　观察对象　收集我院门诊 2 0 0 0年 2月— 2 0 0 2年 12月无保护性交或避孕失败后 72h内要求采用补救措施 ,以防止意外妊娠的健康女性 ,总计 12 8例。…     

紧急避孕方法及其安全性的探讨

紧急避孕是指在无保护的性生活或避孕方法失败后几天内采取的一些补救措施 ,要求应是一种有效、安全、简便的方法。对避免意外妊娠、降低人工流产率及保护妇女身心健康具有重要意义。其临床研究己有 30多年的历史 ,但我们对这种避孕方法的使用和安全性仍在探索中 ,为寻求最佳的紧急避孕药物和方法 ,国内外正在进行大规模临床多中心的研究 ,现就其目前常用的紧急避孕方法及其安全性综述如下。1　现行的紧急避孕方法目前使用的紧急避孕方法包括甾体激素药物或放置含铜宫内节育器 (ＩＵＤ)。1.1雌 -孕激素复合物　雌 -孕激素复合物又称Ｙｕｚｐ…     

紧急避孕药避孕失败影响因素Logistic回归分析

目的：分析紧急避孕药避孕失败的影响因素，降低非意愿妊娠的发生率。方法：调查广东省妇幼保健医院门诊2007年7～12月自愿要求应用左炔诺孕酮类药物紧急避孕的健康育龄妇女246例，资料输入SPSS10．0统计软件进行二分类Logistic回归分析。结果：紧急避孕药避孕失败受多因素影响，其中未按时服药和性交次数（本周期有多次无保护性交）对于紧急避孕药避孕失败统计学上具有显著意义。结论：建议紧急避孕药物购买者正确用药，减少非意妊娠的发生。     

米非司酮和左炔诺孕酮紧急避孕效果比较

目的:比较米非司酮和左炔诺孕酮两种紧急避孕药物的避孕效果.方法:对206例无保护性生活后72 h内要求紧急避孕就诊的病例进行观察和分析.随机分为两组,组1:136例,单次口服米非司酮25 mg.组2:70例,口服左炔诺孕酮0.75 mg,12 h重复1片.结果:组1妊娠2例,失败率1.47%,避孕有效率84.10%,副反应率7.53%;组2妊娠3例,失败率4.29%,避孕有效率61.34%,副反应率17.14%.结论:两种药物都是有效的紧急避孕药物,米非司酮用于紧急避孕的效果优于左炔诺孕酮.     

小剂量米非司酮用于紧急避孕106例临床观察

紧急避孕是指在无保护性性生活后的一定时间内采用服药或放置宫内节育器 ,以防止非意愿妊娠。实验证明 :米非司酮在紧急避孕方面有可靠疗效 ,但用药剂量上报道不一。现将我院采用米非司酮 10ｍｇ用于紧急避孕 10 6例临床观察结果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象1997- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 5来我院门诊就诊患者 ,年龄在 19～45岁。无避孕或避孕方法失败 ,3ｄ(72ｈ)内主动要求采取补救措施 ,以防止意外妊娠的健康妇女 10 6例 ,均符合以下标准 :①本周期内仅有 1次无保护性交 ;②以往月经规律 (2 4～42ｄ) ;③无使用米非司酮禁忌证 ;④近…