伤害患者家庭负担评价方法探讨

目的探讨评价伤害对患者家庭造成负担的方法，分析伤害对患者家庭造成冲击的层面。方法利用家庭关怀度指数问卷（APGAR）和家庭负担会谈量表（family burden scale of diseases，FBS）对155名伤害患者的家庭功能和家庭负担进行测量。结果利用APGAR和FBS问卷评价伤害患者的家庭负担具有较高的信度和效度；病人患病前后APGAR问卷的总分和各维度得分差异均有显著性意义，病人患病前后FBS问卷的总分和各维度得分差异亦有显著性意义，伤害在家庭经济负担、家庭日常生活和家庭休闲娱乐等维度造成的影响较大。结论伤害对患者家庭造成多维度的影响，并导致家庭功能障碍，APGAR问卷和FBS量表能够测量出伤害对家庭造成的影响和负担。     

家庭负担量表应用于血吸虫病调查的信度、效度及敏感性评价

目的 评价家庭负担量表(FBS)应用于血吸虫病患者家庭负担调查的信度、效度及敏感性.方法 用FBS对224例血吸虫病患者进行现场调查.采用Cronbach's α和折半信度评价量表的信度,因子分析法评价量表的效度,用方差分析比较不同收入水平患者的评分以评价量表的敏感性.结果 量表的内容一致性较高,整个量表的Cronbach's α和折半信度分别为0.874和0.939;量表各个维度的Cronbach's α和折半信度大多在0.70以上;采用冈子分析法,共提取6个公因子,累计贡献率为66.76%,基本证实了其结构效度;该量表能够区分不同收入水平患者家庭负担之间的差异(P<0.001),证实其敏感性较好.结论 FBS具有较好的信度、效度及敏感性,可用于血吸虫病患者的家庭负担调查.     

伤害家庭负担评价的方法学研究

目的：探讨评价伤害对患者家庭造成负担的方法,分析伤害对病人家庭造成冲击的层面。方法：利用APGAR问卷和FBS量表对84名在县级医院就诊的伤害病人的家庭功能和家庭负担进行测量和分析。结果：病人患病前后APGAR问卷的总分和各维度得分经配对t检验发现差异均有显著性,家庭功能类型的构成差异亦有显著性,89．29％伤害患者的家庭存在不同程度的家庭功能障碍,29．76％和69．05％的家属分别认为伤害会对家庭造成轻度,严重影响;伤害在家庭经济负担（FMI（,家庭日常生活）FM2和家庭休闲娱乐（FM3）等维度造成家庭负担较大。结论：伤害对患者家庭造成多维度的负担,并由此造成患者家庭功能的障碍,提示要超出病人群体的范围来考虑伤害造成的疾病负担的评价。     

中国城区0～6岁儿童家庭内意外伤害环境量表的研制与性能测试

目的 研制我国城区0～6岁儿童的家庭内意外伤害环境量表,并对其进行性能测试。方法 经查阅文献、咨询专家和预调查等确定量表相关内容后,采用多阶段分层整群随机抽样方法在长沙市城区抽取1 104名0～6岁儿童,问卷收集儿童基本信息、发生意外伤害和家庭环境情况等内容。采用Cronbach′s α和分半系数评价量表信度;分别采用Pearson相关分析、因子分析法评价量表的内容效度、结构效度;根据是否发生家庭内意外伤害将儿童分为两组,采用t检验分析量表的区分效度。结果 量表共包含6维度54条目;共回收有效问卷1 074份,男童554名(51.6%);<3岁儿童519名(48.3%);意外伤害的发生率为18.34%(197名),家庭内意外伤害发生率为10.71%(115名)。总量表的Cronbach′s α系数为0.87,分半系数为0.82,达到信度0.70以上的标准。量表各维度和总量表之间的Pearson相关系数为0.53～0.84之间,P均<0.001。总量表的公因子累积方差贡献率为58.34%,54个条目的因子载荷均>0.30;量表的近似误差均方根、比较拟合指数和拟合优度指数...     

长治地区意外伤害住院儿童疾病负担分析

了解长治地区伤害住院儿童的特点并对疾病经济负担和家庭负担进行评价,为有针对性地开展高危人群干预和降低疾病负担提供参考.方法 利用自制调查表及家庭负担量表(Family Burden Scale of disease,FBS)对长治地区医院2013年1月1日至2013年12月31日688名意外伤害住院儿童的疾病经济负担及家庭负担进行测量和分析,并对家庭负担的影响因素进行多元逐步回归分析.结果 意外伤害患儿平均总经济负担11 988.67元/人.从经济负担构成看,直接经济负担占81.45%,间接经济负担占18.55%.直接经济负担中住院费用占80.06%.伤害对患儿家庭造成多维度的影响,其中家庭娱乐活动阳性回答率为54.29%,家庭成员心理健康为52.86%,家庭经济负担为45.71%,家庭关系为42.86%,家庭日常活动为38.57%,家庭成员躯体健康为37.14%.疾病的转归、住院天数、伤害程度、患儿的年龄、直接经济负担、误工造成的经济损失、总经济负担与家庭负担呈正相关(R值分别为0.278,0.377,0.340,0.311,0.395,0.311,0.397,P值均<0.05).疾病家庭负担的主要影响因素有总经济负担和疾病转归(Beta值分别为0.365,0.226,P值均<0.05).结论 意外伤害造成长治地区住院儿童的经济负担较重.在家庭负担中,家庭娱乐活动、家庭成员心理健康和家庭经济负担造成的负担较大.疾病家庭负担的主要影响因素为总经济负担和疾病转归.     

多维度慢性病自我管理效能量表的研制与评价

目的开发多维度的评价个体对慢性疾病自我管理效能的量表,并评价其信度和效度。方法通过文献回顾、访谈和专家特尔菲咨询法,形成多维度慢性病自我管理效能初步量表。采用多阶段整群抽样法对1 620名社区慢性病患者进行评估,并对量表进行信度和效度检验。采用分半信度、内部一致性α系数、表面效度、内容效度和结构效度进行信效度评估,并对户籍与非户籍调查对象调查结果进行分析。结果 (1)初步开发多维度量表,包括躯体不适管理、病耻感管理、用药管理、生活方式管理、情绪管理、烟酒控制等6各维度共42个条目;(2)量表分半信度系数为0.711,克朗巴赫α系数为0.937,各维度α系数为0.619~0.932。量表各条目相关系数均0.5,且各条目与所属维度相关性有统计学意义。因子分析提取6个因子,累计贡献率为60.67%,各条目的因子载荷在0.435~0.815之间。结论研究开发的多维度慢性病自我管理效能量表具有较好信度、效度,可作为慢性病患者自我管理效能的评价工具。     

中国城市0～6岁儿童家庭内非故意伤害家长监管特质量表的研制与信效度检验

目的 编制适用于我国城市0～6岁儿童的家庭内非故意伤害家长监管特质的评估量表,并进行信效度评估.方法 通过广泛查阅文献、小组讨论、专家咨询确定最终版量表;采用多阶段分层随机抽样方法,抽取长沙市街道卫生服务中心和幼儿园的1104名儿童的主要监管者进行问卷调查;采用Cronbach'sα系数、分半信度、内容效度、结构效度、...     

中国城区0~6岁儿童家庭内非故意伤害危险行为量表编制及考评

目的:研制中国城区0~6岁儿童家庭内非故意伤害危险行为量表并对其信效度进行考评。方法:全面检索文献后形成条目池,经专家咨询、小组讨论后形成初量表,预调查后确定终量表各维度及条目,采取多阶段分层整群抽样在长沙市城区抽取1 104名0~6岁儿童,对其监护人进行问卷调查。采用Cronbach's α系数和分半信度...     

0～1岁儿童家庭养育环境量表的编制及其信度效度研究

[目的]编制本土文化背景下的具有良好信度和效度的儿童早期家庭养育环境评价量表.[方法]经查阅文献和专家访谈,构建儿童养育环境条目库.在两次中小规模抽样测试的基础上,然后有498名儿童家长完成"一般人口学问卷"、"O～1岁儿童家庭养育环境试用问卷"和"0～4岁儿童神经心理发展量表"测评.对测评结果进行项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析、信度检验和效度检验.[结果]"0～1岁儿童家庭养育环境问卷"由32个条目组成,包含4个因素.问卷同质信度克伦巴赫a系数为0.918,分半信度为0.875,重测信度系数0.714;量表与儿童发育商的效标准关联效度为0.506,内容效度和结构效度均达到较好水平.[结论]"0～1岁儿童家庭养育环境问卷"信度、效度等各项指标均达到了测量学的要求,可以作为评价O～1岁儿童家庭养育环境的工具.     

唐山市部分农村地区小学生意外伤害的疾病负担分析

目的:分析农村小学生意外伤害的原因及疾病负担,提出预防措施,为降低儿童意外伤害发生率和疾病负担提供参考。方法:采用整群抽样的方法及自行设计的《儿童伤害调查表》及家庭疾病负担量表(family burden scale of diseases,FBS),对唐山市2所县区小学进行调查。结果:伤害的总发生率为16.5%,各年级伤害的发生率分别为17.4%、12.2%、20.6%、11.8%、21.4%、12.9%。前5位伤害类型依次是跌伤、碰撞伤、车辆伤、烧烫伤、食物中毒。由伤害所致的疾病负担是多维的,除经济负担外,还对家庭日常生活、家庭娱乐、家庭关系、家庭成员的生理及心理方面造成不同程度的影响;且家庭负担与受伤害学生是否住院、卧床、活动受限制、休学及是否有陪护等因素有关。结论:唐山农村地区儿童伤害带来不同的家庭负担,应结合农村地区小学生的特点,动员家庭、学校及社会的力量,加强防范措施,控制和降低儿童伤害,提高儿童健康水平。     

威海地区居民伤害的疾病负担研究

目的:评价威海地区居民伤害的疾病负担;方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,从威海地区3市1区中抽取样本人群,进行回顾性问卷调查。使用DALY和经济损失指标从2个方面估计伤害的疾病负担,用SPSS11.0进行统计分析;结果:总的DALY损失为377.24人·年,每千人口平均为18.48人·年,男性高于女性;直接经济损失为194.07万元,间接经济损失为82.96万元。在所有的伤害中,因交通事故造成的DALY损失和经济损失都是最高的;结论:伤害是影响威海地区居民健康的危险因素之一,给社会和家庭带来了沉重的疾病负担。     

儿童伤害预防家庭监护能力评估研究分析

  目的  对现有研究中关于儿童伤害预防家庭监护能力评估的内容进行分析,为开发适用于中国儿童的伤害家庭监护能力评估指标体系提供参考依据。  方法  从中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、中国知网、维普、PubMed、Medline、Springer和Web of Science中英文数据库检索儿童伤害预防家庭监护能力评估的相关研究,从评估方法、评估内容和所用评估工具的信效度对相关文献进行梳理。  结果  共纳入文献47篇,纳入研究中的评估方法包括定性研究和定量调查,以通过量表或问卷开展的定量调查为主。评估内容包括家长的儿童伤害预防知信行(44篇)和家庭环境安全性(3篇),评估对象主要集中在学龄前儿童家长。定量调查中,8篇研究验证了所用评估工具的信效度,信度检验指标包括重测信度和Cronbach α系数,效度指标包括内容效度、结构效度和效标效度。  结论  现有研究中缺乏适用于中国儿童及家长的儿童伤害预防家庭监护能力评估工具,今后开发相应评估工具时应考虑不同儿童年龄段特点、不同伤害类型以及信效度问题。     

威胁赴俄罗斯旅行者健康因素的探讨

〔目的〕对影响赴俄罗斯旅行者健康的因素进行探讨,以保护旅行者的健康。〔方法〕对1988～2001年黑河口岸17具入境旅行者的尸体进行死因剖析。〔结果〕在入境17具尸体中有14例是因意外伤害死亡,占死亡者总数的82.35％,其中因车祸死亡的占死亡者的58.82％;枪伤、烧伤、心脑血管疾病各为2例;流行出血热(EHF)1例。〔结论〕从对17具尸体死因剖析来看,赴俄罗斯旅行者要特别注意预防意外伤害,首先是预防车祸,其次是预防心脑血管疾病、EHF和性传播疾病等。     

城市1～3岁儿童家庭养育环境量表的编制及其信度效度研究

[目的]编制本土文化背景下具有良好信度效度的儿童早期家庭养育环境评价量表. [方法]经查阅文献和专家访谈,构建儿童养育环境条目库.分层随机抽取4市239名1～3岁儿童家长初步测试,探索性因素分析形成"1～3岁儿童家庭养育环境试用问卷".再次分层随机抽取10个市县城区1～3岁儿童,完成591份"一般人口学问卷"、"1～3岁儿童家庭养育环境试用问卷",部分儿童完成"0～4岁儿童神经心理发展量表"测评.对测评结果进行项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析、信度检验和效度检验. [结果]"1～3岁儿童家庭养育环境问卷"由41个条目组成,包含4个因素;同质信度为0.930,分半信度为0.871,重测信度系数0.707;量表与儿童发育商的标准关联效度为0.475,内容效度和结构效度均达到良好水平. [结论]"1～3岁儿童家庭养育环境问卷"信度、效度等各项指标均达到测量学的要求,可以作为评价1～3岁儿童家庭养育环境的工具.     

伤害生存质量量表的构建与评价

目的构建伤害生存质量量表(IQOL),并对其信度及效度进行分析,为伤害生存质量的研究提供科学合理的测量工具。方法采用文献分析法、小组讨论法拟定IQOL初稿;通过现场调查法收集数据,应用Cronbach’sα系数法、探索性因子分析、相关系数法评价问卷信度及效度。结果 IQOL包含生理领域、独立性领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等5个维度,有22个条目。量表的内部一致性信度系数为0.76~0.95。KMO=0.91,Bartlett球形检验χ2=3 949.42,P0.00;5个公因子累积贡献率为77.07%,各条目在其所属领域的因子载荷均0.40。量表的校标效度系数为0.58~0.90,均P0.05。结论编制的IQOL具有较好的信度、效度,可以作为伤害生存质量研究的测量工具。     

医院伤害监测质量影响因素的重要性评价

伤害是与人的健康和生命密切相关的公共卫生问题,世界卫生组织已将伤害、传染性疾病、非传染性疾病列为当今社会面临的三大公共卫生问题〔1-2〕。几年来,我国的多个城市已经建立了医院伤害监测点,在监测点的运转过程中,影响医院伤害监测质量的因素是多种因素,若能够把握这些因素对监测资料质量的影响程度,可以帮助我们合理地利用有限的伤害监测费用,合理调度伤害监测过程中的人员安排,进而获得高质量的伤害监测质量,高效能地指导伤害的预防工作〔3〕。资料与方法1.影响医院伤害监测质量的因素经过多年的伤害监测实践,并征求国内知名伤害预防…     

系统家庭动力学自评量表学生测试版初步修订及信、效度评价

目的 初步修订系统家庭动力学自评量表(SSFD)学生测试版,并评价其信度和效度,分析该量表在学生群体中的适用性。方法 在SSFD量表的基础上,结合青少年特点初步对该量表的理论结构进行修订,并采用项目分析、验证性因素分析和信效度检验方法对多阶段分层整群随机抽取的5188名陕西省中学生和大学生的系统家庭动力进行分析,验证该量表理论结构的合理性。结果 修订后的SSFD量表学生测试版具有较好的项目区分度,家庭氛围、个性化、系统逻辑、疾病观念4个领域与总分的相关系数分别为0.73、0.72、0.55、0.70,各条目与所属领域的相关系数均>0.4(均P<0.01);量表总体Cronbach's α系数和分半信度分别为0.81和0.67,4个领域的Cronbach's α系数为0.65~0.75,分半信度为0.42~0.63;探索性因子分析结果显示,SSFD量表学生测试版4个公因子的累计方差贡献率为42.80%;效标效度检验结果显示,家庭氛围、个性化、系统逻辑、疾病观念4个领域和总体幸福感得分分别为(32.55±15.71)、(37.02±17.32)、(57.14±17.50)、(51.69±15.82)和(77.25±24.89)分,4个领域与总体幸福感得分均呈正相关(r=0.40、0.32、0.16、0.20,均P<0.01);陕西省不同特征学生比较,不同性别、文化程度、家庭月平均收入、户口类别、家庭人口数学生4个领域得分差异均有统计学意义(均P<0.05),量表具有较好的区分效度。结论 修订的SSFD量表学生测试版在学生中的信度和效度指标均符合心理测量学的要求,可作为学生系统家庭动力研究的一个有效工具。     

家庭一般功能正向评定量表在COPD患者小样本调查中的测量学特性分析

目的检验家庭一般功能正向评定量表(FAD-GF6+)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小样本调查中的测量学特性。方法招募在某三甲医院确诊的COPD患者107人进行问卷调查,通过Cronbach’sα系数的计算和验证性因子分析对于量表的信效度进行了检验和评价。结果量表的Cronbach’sα系数达到0. 86;验证性因子分析显示结构模型拟合良好(RMSEA=0. 04,CFI=0. 99,NNFI=0. 98)。结论家庭一般功能正向评定量表具有较好的信度、结构效度和效标效度,可以满足在小样本的情况下对于家庭功能进行量化评价的要求。     

不同健康状况的中老年人社会资本量表的信度及效度评价

目的评价中老年人社会资本量表的信效度,探索其在不同健康状况的中老年人群间的区分度。方法针对已编制的中老年人社会资本量表,采用多阶段分层随机抽样方法,在四川省成都市及泸州市共抽取1 367名50岁及以上中老年居民进行问卷调查。运用Cronbach’sα系数、Pearson相关系数、t检验、探索性因子分析等方法评价量表的信度和效度。结果 1 367名中老年调查对象的社会资本量表总Cronbach’sα系数为0.67,各维度条目与总分的相关系数在0.30～0.79之间,具有良好的信度;探索性因子分析表明,14个条目提取出5个特征根大于1的因子,累积方差贡献率为68.84%;现患慢性疾病的中老年病例组人群的个人社会资本得分、家庭社会资本得分、社团社会资本得分、社区社会资本得分及社会资本总得分均低于未患病的对照人群组,宏观社会资本得分高于对照人群组,且差异均有统计学意义(均P<0.01),提示该量表具有较好的区分度。结论中老年人社会资本量表具有较好的信度和效度,且对不同健康状况的50岁及以上中老年人中有较好的区分度。     

多发性骨髓瘤患者希望水平、恐惧疾病进展在家庭坚韧力、自我感受负担中链式中介效应

目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者希望水平、恐惧疾病进展在家庭坚韧力、自我感受负担中链式中介效应。方法 选取2020年4月—2022年10月山西省肿瘤医院收治的92例MM患者,分别采用Herth希望量表、恐惧疾病进展简化量表(Fear of Progression Questionnaire-Short Form, FoP-Q-SF)、家庭坚韧力量表(Family Hardiness Index, FHI)、中文版自我感受负担量表(Self-Perceived Burden Scale, SPBS)评价患者希望水平、恐惧疾病进展、家庭坚韧力、自我感受负担情况,Pearson分析希望水平、恐惧疾病进展、家庭坚韧力与自我感受负担相关性以及希望水平、恐惧疾病进展、家庭坚韧力之间相关性,采用依次检验法检验希望水平、恐惧疾病进展在家庭坚韧力、自我感受负担中链式中介效应,并用Bootstrap法进行验证。结果 92例MM患者SPBS评分为(33.68±7.41)分;MM患者希望水平与自我感受负担呈负相关(r=-0.745,P<0.001),家庭坚韧力与自我...