颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的研究近况

颈椎牵引是临床常用的治疗神经根型颈椎病的方法,有着良好的临床疗效。颈椎牵引受诸多因素干扰,如牵引的角度、重量、时间、体位和牵引器的选择等,现代学者多从这些方面进行研究,但均难以使治疗方案具备一定的规范性。而且,现今临床治疗以综合疗法多见,颈椎牵引是众多治疗方案中的一种,因此较少对其单独进行疗效观察。遂本文对颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的研究近况加以概况、总结,为进一步提高其临床疗效和规范提供参考。     

角度牵引下不同时间与重量对颈椎病疗效影响的临床研究

目的 观察角度牵引下应用不同的牵引时间及牵引重量治疗神经根型颈椎病,并观察其疗效.方法 选择90例神经根性颈椎病患者,随机分小重量组,中重量组,大重量组,治疗后进行三组的疗效及疼痛积分比较.结果 大重量组与中、小重量组总有效率及治疗后疼痛积分比较,均有显著性差异(P＜0.05);中重量组与小重量组总有效率及治疗后疼痛积分比较,无显著性差异(P>0.05);大重量组优于中、小重量组.结论 角度牵引下大重量,短时间牵引更符合生物力学原理,较传统的牵引时间及重量更有利于神经根型颈椎病的治疗.     

颈椎枕颌带卧位牵引的护理措施

颈椎枕颌带牵引是治疗颈椎病及颈椎相关疾病的常用方法 ,主要应用于颈椎病颈型、神经根型、交感型、椎动脉型及部分髓型 ,颈椎间盘突出症 ,颈椎管狭窄症 ,颈椎失稳 ,颈椎小关节紊乱 ,寰枢关节移位 ,痉挛性斜颈等。牵引一般分为坐位和卧位两种姿势 ,住院病人通常选用卧位牵引。作者在运用该法过程中积累了一些护理经验。现总结并浅谈体会如下。1　护理措施1.1　准确执行医嘱 ,备齐并检查用物　认真阅读医嘱 ,确认患者的牵引重量、角度、时间方式。了解牵引角度是前屈位还是后伸位及其度数 ,牵引方式为间断性牵引还是定期持续牵引。间断性牵引…     

牵引治疗神经根型颈椎病的研究概况

笔者对牵引治疗神经根型颈椎病的研究现状进行研究,对牵引三要素即角度、重量、时间研究现状做一详细总结并对以后有关方面的试验研究和临床应用提出观点。     

子午流注低频治疗仪配合颈牵治疗神经根型颈椎病疗效观察

正颈椎病是颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生以及颈椎部损伤等原因引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈椎神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组综合症。神经根型颈椎病在颈椎病发病中占50%-60%~([1]),大部分的神经根型颈椎病患者可通过非手术疗法治愈,颈椎牵引是常用方法之一~([2]),但单一的非手术治疗效果并不突出,我们以颈椎牵引和子午流低频电疗仪为治疗组,颈椎牵引和手法治疗为对照组,对两种治疗方案进行了比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料300例均为2013年7月-2015年7月我院理疗科门诊收治的患者,选取符合神经根型颈椎病诊断标准~([2]),随机分为两组。治疗组150例,其中男67例,女83例;平均年龄(43.40±11.07)岁;平均体重(66.45±11.77)kg;     

牵引推正法治疗神经根型颈椎病30例临床观察

目的:观察牵引推正法对神经根型颈椎病的临床疗效并观察治疗后疗效指数与X线片下颈椎失稳的改善情况的相关性,探索牵引推正法治疗神经根型颈椎病的机制。方法:依据纳入标准收集30例神经根型颈椎病患者,用牵引推正法进行治疗,对每一病例手法治疗10次后依神经根型颈椎病症状和功能评估量表确定疗效指数;同时记录治疗前后颈椎X线片下椎体水平位移值,统计分析牵引推正法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并观察治疗后疗效指数及X线片下颈椎失稳的改善情况的相关性,对两者进行一元线性相关分析。结果:30例患者治疗前后疼痛判断(VAS评分)及主要症状和体征积分比较结果显示牵引推正法是治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的有效方法,且通过一元线性回归分析,曲线拟合优度较好,R2=0.448,P<0.01,具有统计学意义,疗效指数=0.629+0.184×X线片显示的位移改变。结论:牵引推正法是治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的有效方法;牵引推正法治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的疗效与X线片下颈椎失稳的改善情况呈正相关;牵引推正法手法作用机制是通过整复前后移位的颈椎关节,从而达到治疗的目的,并且疗效的优劣与X线片下颈椎前后移位的改善情况呈正相关。     

全自动颈椎牵引器的临床应用

为观察全自动颈椎牵引器对治疗神经根型颈椎病的临床疗效，为临床合理应用提供依据。选择神经根型颈椎病患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例，分别用该牵引器和普通四头带坐位牵引，牵引重量为5kg，牵引角度为前屈100，牵引时间为30分钟，每天1次，牵引2周。牵引前和牵引2周摄颈椎侧住片，量出C2—C7各椎间隙之间最大距离。两组比较，并对每组病人牵引前后进行症状评分比较。结果显示，两组各椎间隙牵引前后的变化均有极显著性的差异（P〈0．01）；两组之间比较有显著性差异（P〈0．05）；两组之间症状评分比较有极显著性差异（P〈0．01）。表明全自动颈椎牵引器治疗神经根型颈椎病有良好效果，疗效优于普通四头带牵引。     

颈椎牵引加定位旋转复位法治疗神经根型颈椎病

目的:观察颈椎牵引加定位旋转复位法对神经根型颈椎病的治疗效果.方法:采用颈椎枕颌牵引及定位旋转复位法治疗本病.结果:颈椎牵引加定位旋转复位法治疗神经根型颈椎病48例,总有效率95.8%,优于单纯颈椎牵引治疗的81.6%.     

颈椎病牵引治疗关键相关因素的研究进展

牵引是颈椎病主要的非手术治疗手段之一,也有严格技术规范的要求,但目前实际在临床上使用的颈椎牵引技术仍然良莠不齐.颈椎牵引所采用的体位、牵引力、牵引时间和牵引角度与疗效和安全性直接相关.本文着重于这些关键相关因素,就近年有关颈椎病的牵引治疗的研究进行综述分析,期望为临床颈椎牵引技术的改进提供思路.     

颈椎牵引在颈椎病治疗中的运用

牵引是治疗颈椎病的重要方法之一，临床运用当中需要从牵引角度、牵引重量、牵引时间等方面加以重视，通过力的作用调整颈椎受力情况，恢复其内外动态平衡，维持颈椎力学稳定性，恢复或重建颈椎内外平衡。     

推拿与牵引治疗神经根型颈椎病的Meta分析

目的评价推拿与颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性。方法计算机检索考克兰图书馆(Cochrane Library)、PubMed医学文献检索服务系统、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,全面搜集推拿与牵引治疗神经根型颈椎病的随机对照试验,运用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据,应用RevMan 5.2软件对符合要求的研究进行合并分析。结果符合纳入标准的文献共30篇,总样本量2807例。Meta分析显示:推拿治疗神经根型颈椎病在近期疗效、缓解疼痛及改善症状体征方面较颈椎牵引占有优势;治疗组远期疗效优于对照组,但两组间差异无统计学意义。安全性评价结果表明推拿治疗安全性较高。结论推拿治疗神经根型颈椎病与颈椎牵引相比占有一定优势,但推拿手法种类繁多,诊断及疗效标准不一致,本研究尚需要高质量的随机对照试验进一步论证。     

内服外治法治疗神经根型颈椎病78例临床观察

目的:探讨神经根型颈椎病的疗效机理。方法:应用舒颈定眩颗粒配合颈椎牵引、推拿治疗神经根型颈椎病,并同单纯颈椎牵引治疗作了对照。结果:舒颈定眩颗粒煎服配合牵引、推拿方法治疗神经根型颈椎病可缩短疗程、达到最佳疗效。结论:舒颈定眩颗粒对神经根型颈椎病具有一定的治疗作用。     

颈椎病角度牵引研究近况

颈椎牵引是颈椎病主要的非手术治疗手段之一。其痛苦小、无明显并发症．是一种独具特点的有效治疗方法。自1929年Taylor率先应用控制性颈椎牵引装置对损伤颈椎进行制动以减轻病情的加重以来．这种控制性轴向牵引的方法成为了现代脊柱牵引技术的基石。随着研究的深入，牵引角度成为牵引4要素（体位、角度、重量、时间）中研究最多的一个问题。同时也着实进一步提高了疗效。本文将近年来有关颈椎病角度牵引治疗的相关研究综述如下．以期服务于临床。     

脊柱微调手法对神经根型颈椎病的颈椎曲度的影响

目的:通过脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病观察颈椎曲度的改善情况,探讨分析手法作用机理。方法:4家医院将137例神经根型颈椎病患者随机分为脊柱微调手法治疗组(77例)和牵引对照组(60例),测量治疗前后颈椎X片颈曲值。结果:颈椎曲度改善程度上,手法治疗组亦优于牵引对照组(P0.05)。结论:脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病获效的可能机理之一是恢复颈椎生理曲度。     

葛根汤合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病83例

目的:观察葛根汤结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将164例患者随机分为对照组81例和治疗组83例.对照组采用坐位颈椎牵引带进行悬吊牵引,治疗组在对照组治疗的基础上结合中药葛根汤治疗.结果:总有效率治疗组为90.1％,对照组为69.1％,有显著差异(P＜0.05).结论:葛根汤结合颈推牵引治疗神经根型颈椎病疗效优于单纯颈椎牵引.     

颈椎夹脊痛点揉拨法配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察颈椎夹脊痛点揉拨法配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用颈椎夹脊痛点揉拨法结合牵引疗法治疗;对照组采用针刺结合牵引疗法治疗。两组治疗时间与次数均相同,治疗结束后评定两组疗效。结果 120例病人中,112例完成整个治疗过程,脱失8例。两组总有效率均为100%,但治疗组显效率优于对照组（χ2=4.193,P〈0.05）。治疗组在改善神经根型颈椎病的临床症状和体征方面优于对照组（P〈0.05）,并在缓解疼痛方面优于对照组（P〈0.05）。结论颈椎夹脊痛点揉拨法配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得推广。     

角度牵引治疗神经根型颈椎病30例

目的:观察角度牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用不同的角度行牵引治疗,对照组牵引角度均按照传统标准取0°。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为56.67%(P<0.01)。结论:角度牵引能够使椎间隙增宽,椎管容积增大,椎间孔增大,能减轻神经根的压迫和刺激,加速神经根无菌性炎症的消散,并具有使颈椎小关节的钢度及应力下降,使颈椎发生蠕变,抑制颈椎的蜕变等作用,恢复神经根与颈椎的固有平衡。     

颈椎病牵引角度临床观察

颈椎牵引治疗是公认治疗颈椎病的安全、有效方法之一。近年来国内外对颈椎病的研究进展甚速 ,尤其在诊断和治疗方法的报道较多 ,而侧重牵引角度问题报道较少。我们于 1 992～ 1 998年对3 56例门诊颈椎病患者分两组进行治疗 ,重点对牵引角度进行对比观察研究 ,取得较确切的认识 ,现报告如下。1　资料和方法本组 3 56例 ,其中不同角度牵引组 ( A组 ) 1 0 2例 ,男 52例 ,女 50例 ;年龄 2 0～ 70岁 ,平均 4 5岁 ;病程 6个月～ 1 2年 ,平均 8年半 ;神经根型 78例 ,颈椎型 1 0例 ,脊髓型 6例 ,椎动脉型 5例 ,交感神经型 3例。垂直位牵引组 ( B组 …     

电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病36例

目的:观察电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:71例颈椎病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,分别采用电针配合颈椎牵引和单纯牵引疗法,治疗10次。观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组为77.1%,P<0.05。结论:电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病疗效较单纯牵引为优。     

导引术并颈椎牵引治疗神经根型颈椎病228例

导引术并颈椎牵引治疗神经根型颈椎病２２８例江苏省东台市缫丝厂（２２４２００）邓桂生关键词神经根型颈椎病导引术颈椎牵引疗效观察１９８９年４月～１９９７年６月，笔者用导引术并颈椎牵引法治疗神经根型颈椎病２２８例，效果满意，报告如下。１临床资料２２８例中，...