莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎20例临床疗效观察

将20例经内镜确诊的反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予奥美拉唑20mg,2次/d,口服;莫沙必利5mg,3次/d,口服。对照组仅给予奥美拉唑20mg,口服,2次/d。通过治疗8w后,对两组的临床疗效及产生的副作用差异进行对比观察,比较两组的总有效率。结果两组临床症状改善的总有效率分别为90.0%和70.0%,治疗组的临床疗效与对照组比较,存在统计性差异,P<0.05。并且两组因服药后产生的副作用没有统计学差异。莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎具有良好的协同作用,值得临床推广应用。     

埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的临床疗效观察

目的:评价质子泵抑制剂埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:将84例FD患者随机分为对照组(40例)和观察组(44例),对照组予莫沙必利5 mg,每日3次口服治疗,观察组予埃索美拉唑20 mg,每日1次,加莫沙必利5 mg,每日3次口服治疗,疗程均2周.观察两组患者胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状改善程度.结果:治疗2周后,两组胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胃部烧灼感、上腹痛症状积分下降更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率86.36%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:质子泵抑制剂埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗能有效缓解FD的症状,较单用莫沙必利有更好的疗效.     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

目的观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的疗效。方法将符合RE诊断标准的60例患者按就诊顺序分为埃索美拉唑联合莫沙必利治疗组(甲组)和奥美拉唑联合莫沙必利治疗组(乙组)各30例,两组均给予莫沙必利口服5 mg/次,3次/天,在此基础上甲组联合埃索美拉唑片口服20 mg/次,2次/天;乙组联合奥美拉唑片口服20 mg/次,2次/天,两组疗程均为8周。在治疗第4、8周后观察临床症状的缓解情况和胃镜下食管炎的愈合情况。结果治疗4、8周后,甲组烧心、胸痛、反酸等症状改善均明显优于乙组(P<0.05);行胃镜检查,甲组食管炎的愈合情况均优于乙组(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗RE疗效优于奥美拉唑联合莫沙必利。     

氟哌塞吨美利曲辛与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的对比研究

目的 探讨氟哌塞吨美利曲辛(黛力新)与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的临床疗效及不良反应.方法 选择符合罗马Ⅲ诊断标准的功能性消化不良患者120例,随机分为观察组和对照组.观察组予以黛力新1片(氟哌塞吨0.5 mg、美利曲辛10 mg)/次口服,2次/d(早、中);莫沙必利5mg/次口服,3次/d(饭前).对照组予以奥美拉唑20 mg/次口服,1次/d(上午饭前);莫沙必利5 mg/次口服,3次/d(饭前).分别在治疗第1、2、4周对比有效率及不良反应,同时记录两组治疗前后餐后饱胀不适,早饱感,上腹痛和上腹部烧灼感4项症状评分.结果 共计102例患者完成了4周的治疗随访,其中观察组52例,对照组50例.两组治疗后症状均有所改善,观察组在1、2周及4周疗效均高于对照组(65％与46％,75％与56％,88％与64％),差异均有统计学意义(x2值分别为3.885、4.083、5.976,P均＜0.05).治疗后观察组4项症状评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(t值分别为35.725、29.116、41.167、2.908;P均＜0.05),治疗后对照组4项症状评分亦均低于治疗前(t值分别为18.760、16.201、31.497、14.940;P均＜0.05).治疗后观察组的4项症状评分均低于对照组,除上腹部烧灼感以外(t=1.872,P＞0.05),餐后饱胀不适,早饱感,上腹痛3项症状与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为33.943、26.672、19.035;P均＜0.05).氟哌塞吨美利曲辛嗜睡、头晕的副作用高于对照组(13.3％与1.7％),差异有统计学意义(x2=4.324;P ＜0.05).结论 氟哌塞吨美利曲辛、莫沙必利联合治疗功能性消化不良疗效确实,明显优于奥美拉唑、莫沙必利联合的对照组,未见氟哌塞吨美利曲辛严重的不良反应,安全性良好.     

枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗胃食管反流的效果观察

目的观察胃食管反流病(GERD)应用枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗的临床效果。方法选择我院收治的70例GERD患者。采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组予以艾司奥美拉唑治疗,观察组给予枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗。比较两组治疗效果、治疗时间、症状评分及不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗时间短于对照组,治疗后症状评分与不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗GERD可增强治疗效果,缩短治疗时间,改善临床症状,减少不良反应。     

奥美拉唑治疗返流性食管炎的临床疗效

选取60例反流性食管炎患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组患者口服多潘立酮10mg,每日3次;观察组患者在对照组的基础上,加服奥美拉唑40mg,口服,1次/d。比较两组患者临床疗效。观察组患者总有效率为96.66%,对照组患者总有效率为80.00%。两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者均无明显不良反应出现。两组患者肝肾功能均未出现异常。奥美拉唑治疗返流性食管炎效果显著,值得临床推广。     

中西药联合治疗幽门螺杆菌相关隆起糜烂性胃炎疗效观察

目的观察中西药联合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关隆起糜烂性胃炎的临床疗效。方法将110例Hp相关隆起糜烂性胃炎患者随机分为2组。2组均先予抗Hp三联疗法(奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、呋喃唑酮0.1g,每日2次口服)治疗1周。1周后治疗组56例予奥美拉唑20mg/次每日2次、龙血竭胶囊4粒/次每日3次,饭前半小时口服;替普瑞酮50mg/次每日3次,饭后半小时口服。对照组54例予奥美拉唑20mg/次每日2次,饭前半小时口服。2组均4周为1疗程,停药1月后判断疗效,复查胃镜、检测Hp及胃黏膜组织病理学检查,并进行胃镜下疗效评分和胃黏膜炎症程度评分。结果 2组治疗前后各症状评分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.01);且治疗组胃脘痛、饱胀、烧心、泛酸、嗳气的改善情况优于对照组(P均<0.05)。治疗组、对照组总有效率分别为85.8%、55.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组Hp根除率83.9%,对照组77.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑、替普瑞酮、龙血竭联合抗Hp三联疗法治疗Hp相关隆起糜烂性胃炎疗效肯定。     

枸橼酸坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁的临床效果和安全性

目的 观察枸橼酸坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁的临床效果和不良反应.方法 选取来我院诊治的78例脑卒中后抑郁患者,随机分为治疗组40例和对照组38例.对照组给予常规治疗和心理治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予枸橼酸坦度螺酮治疗,每次10 mg,3次/d口服.两组疗程均为4周.治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并对其临床疗效和药物的不良反应进行观察比较.结果 (1)治疗组HAMD评分在治疗2周为(8.09±2.21)分,4周为(6.31±2.28)分,与治疗前[(11.98±2.17)分]比较明显下降,差异均有统计学意义(P均＜0.05);治疗2、4周与对照组[(10.57±2.53)分和(8.91±2.31)分]比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).(2)对照组治疗总有效率为31.6％(12/38),治疗组为92.5％ (37/40),两组比较差异有统计学意义(x2=63.69,P＜0.01).(3)治疗过程中两组均未出现明显不良反应.结论 枸橼酸坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁效果明显,未见明显不良反应.     

莫沙必利联合甲钴胺治疗老年糖尿病胃轻瘫效果观察

目的探讨莫沙必利联合甲钴胺治疗老年糖尿病胃轻瘫的临床效果。方法选择72例2012-06—2015-06在抚顺矿务局总医院干一病房就诊的糖尿病胃轻瘫患者,将所有病例随机分为观察组与对照组,每组各36例,给予对照组患者莫沙必利5 mg/次,餐前30 min口服,3次/d。在对照组治疗方法的基础上给予观察组甲钴胺0.5 mg/次,餐后口服,3次/d。两组治疗时间均为6周。观察两组患者治疗前后的胃排空率及治疗疗效。结果治疗前,两组患者胃排空率接近,差异无统计学意义,具有可比性(P0.05),经过6周治疗,两组患者胃排空率均有明显提高,但是观察组平均胃排空率为(90.31±7.52)%,明显高于对照组的(77.25±6.31)%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);经过治疗观察组总有效率为91.7%(33/36),明显高于对照组的77.8%(28/36),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论莫沙必利联合甲钴胺治疗老年糖尿病胃轻瘫能有效提高胃排空率,效果显著。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

目的:探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将90例经内镜证实的反流性食管炎患者随机分成埃索美拉唑联合莫沙必利组(A组)、奥美拉唑联合莫沙必利组(B组),A组口服埃索美拉唑20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d;B组口服奥美拉唑20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d。两组疗程均为6周,停药后复查胃镜,观察镜下治愈率,并记录症状改善情况及不良反应。结果:治疗6周后,A、B组的症状改善总有效率分别为97.83%、86.36%,胃镜下有效率分别为95.65%、81.82%,组间相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,有较高的治愈率和症状改善率,临床疗效明显优于奥美拉唑联合莫沙必利。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效观察

目的观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)的疗效。方法将符合GERD诊断标准的86例患者按就诊先后顺序分为治疗组(42例)和对照组(44例),治疗组给予埃索美拉唑(20 mg,每日2次)联合枸橼酸莫沙必利(5 mg,每日3次)治疗,对照组仅给予埃索美拉唑20 mg,每日2次,两组疗程均为8周。观察临床症状的缓解情况和胃镜下食管炎的愈合情况。结果治疗组临床症状改善情况及胃镜检查食管炎的愈合情况明显优于对照组(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗GERD疗效优于单用埃索美拉唑。     

应用莫沙比利结合鼻饲体位对昏迷患者反流误吸的影响

目的 观察应用莫沙比利结合鼻饲体位对昏迷患者反流误吸的影响。 方法 将60例ICU行肠内营养的昏迷患者随机分为观察组和对照组,每组30例。2组均接受相同肠内营养制剂,采用相同卧位、鼻饲速度,观察组将莫沙比利5mg加入营养液中。 结果 观察组鼻饲患者胃内容物反流、误吸发生率低于对照组。 结论 应用莫沙必利结合鼻饲体位能有效减少昏迷患者反流误吸的发生率。     

两种鼻饲管在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果比较

目的比较聚氨酯鼻饲管与硅胶鼻饲管在脑卒中吞咽功能障碍患者鼻饲中一次置管成功率及舒适度情况。方法将80例吞咽功能障碍患者随机分为实验组42例与对照组38例,实验组患者给予聚氨酯鼻饲管插管鼻饲,对照组患者给予硅胶鼻饲管插管鼻饲。比较两组患者一次置管成功率、置管时间及舒适度。结果实验组患者一次置管成功率为90.5%,对照组为60.5%,两组比较,P<0.01,差异具有统计学意义;实验组患者置管所需时间为(12.2±2.3)min,对照组为(15.6±2.5)min,两组比较,P<0.01,差异具有统计学意义;实验组患者插管舒适度明显优于对照组,两组比较,P<0.01,差异具有统计学意义。结论聚氨酯鼻饲管较硅胶鼻饲管更适用于脑卒中吞咽功能障碍患者,其置管一次成功率高、置管时间短、患者耐受性好,值得临床推广应用。     

射频治疗胃食管反流改善老年患者支气管哮喘症状的临床研究

目的探讨支气管哮喘(哮喘)与胃食管反流症(gastroesophageal reflux disease,GERD)的相关性,以及射频抗反流治疗对老年哮喘患者呼吸系统症状的改善作用。方法选择合并GERD的老年哮喘患者124例,随机分为3组,即药物组(奥美拉唑20 mg,每日3次)42例,射频组34例及对照组(不治疗)48例,对所有患者进行为期2年的随访,观察患者肺功能变化及服用药物种类、剂量等变化情况。结果射频组哮喘症状明显改善,括约肌静止压、哮喘得分及反流得分均优于药物组及对照组(P0.05),且2年随访期内射频组情况持续改善,但3组间药物服用种类及剂量方面比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对合并GERD的老年哮喘患者,成功的抗反流治疗能够明显改善肺功能状态。     

康复新液联合奥美拉唑治疗老年人非静脉曲张性上消化道出血疗效观察

目的观察康复新液联合奥美拉唑治疗老年人非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法将胃镜检查确诊为非静脉曲张性上消化道出血56例患者按随机数字表法分为2组：治疗组32例,口服康复新液10 mL,tid;奥美拉唑40 mg加入生理盐水100 mL中静脉滴注,bid。对照组24例,奥美拉唑40 mg加入生理盐水100 mL中静脉滴注,bid。2组均5 d为1个疗程。对2组的疗效及止血时间进行比较。结果治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为79.2%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组止血时间明显低于对照组（P〈0.05）。2组患者用药期间无不良反应,均有良好的耐受性。结论康复新液联合奥美拉唑可有效地治疗老年人非静脉曲张性上消化道出血。     

自制鼻饲匀浆液在基层医院鼻饲患者中的应用体会

目的探讨自制鼻饲匀浆液在基层医院鼻饲患者中的应用效果。方法将68例鼻饲患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。两组均经留置胃管定时鼻饲,其中观察组采用自制匀浆液,对照组采用力衡匀营养膳。分别于鼻饲前及鼻饲后第21d监测两组患者营养状况。比较两组患者鼻饲前后营养状况、鼻饲并发症发生情况及患者家属对两种营养液的接受情况。结果与鼻饲前比较,两组患者采用两种模式鼻饲21d后,其营养指标均有所提高,均P〈0．05;但两组鼻饲前后营养状况组间比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。两组患者鼻饲并发症比较,观察组腹胀腹泻发生率低于对照组（P〈0．05）。家属对营养液的接受情况比较,观察组高于对照组（P〈0．05）。结论自制鼻饲匀浆液取材方便、配方合理,胃肠道反应少、价格低廉,易受农村患者及家属欢迎。     

麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清总IgE水平的影响

目的探讨麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清总IgE水平的影响。方法按数字列表法将2012~2013年120例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗,对照组单纯给予枸地氯雷他定片治疗,2周为1个疗程,分析两组患者治疗1个疗程和2个疗程的有效率和血清总IgE水平变化。结果①观察组第1疗程治疗有效率为81.67%,第2疗程为98.33%,明显高于对照组的65.00%、75.00%,两组比较治疗差异有统计学意义(P0.05);②观察组第1疗程、第2疗程血清总IgE水平分别为(132.38±29.58)IU/ml、(76.5±19.04)IU/ml,较对照组的(153.31±30.45)IU/ml、(106.38±21.19)IU/ml改善明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹疗效显著,起效快,血清总IgE水平降低明显。     

三腔鼻空肠喂养管护理对全胃切除术患者营养恢复的影响

【目的】探讨三腔鼻空肠喂养管护理（TCNJ-FTN）对全胃切除术患者营养的恢复情况。【方法】选择因胃癌实施全胃切除术患者86例,其中留置普通胃管并进行常规护理的患者43例作为对照组,实施T C-NJ-FTN护理措施的患者43例作为观察组。对比两组术后的恢复情况、伤口愈合时间、住院时间及两组护理满意情况。【结果】观察组在术后的恢复情况显著优于对照组,其差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组的平均伤口愈合时间、平均住院时间均显著少于对照组,其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组的护理满意率显著高于对照组,其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】对于全胃切除术的患者实施 TCNJ-FTN治疗及护理,能促进患者康复,并增加护理满意度,值得临床推广。     

重型脑外伤昏迷气管切开术后鼻饲模式的探讨

目的探讨重型脑外伤昏迷气管切开术后长期鼻饲匀浆膳食的最佳鼻饲模式。方法重型脑外伤昏迷气管切开术的住院患者60例,随机分为实验组和对照组各30例,改进鼻饲模式每日鼻饲匀浆膳食4次,每次450ml,匀浆膳食间隔时间为5h;常规鼻饲模式每日鼻饲匀浆膳食6次,每次300ml,匀浆膳食间隔时间3h。两组患者均观察60d,实验组患者前30d按照改进鼻饲模式进行鼻饲,后30d按照常规鼻饲模式进鼻饲;对照组患者前30d按照鼻饲模式进行鼻饲,后30d按照鼻饲模式进行鼻饲。结果两组患者营养状况及鼻饲并发症相比较,差异均无显著性（P〉0.05）;与常规鼻饲模式比较改进鼻饲模式护士的鼻饲日工作时间明显减少（P〈0.01）,且患者在两次匀浆膳食之间的胃休息时间明显延长（P〈0.01）。结论改进鼻饲模式对重型脑外伤昏迷气管切开术后病人的长期鼻饲匀浆膳食更适宜。     

阿莫西林分散片治疗上呼吸道感染的药代动力学分析

目的分析阿莫西林分散片在治疗上呼吸道感染患者时药物代谢动力学变化。方法选取156例上呼吸道感染患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组各78例,对照组口服阿莫西林胶囊,观察组口服阿莫西林分散片。监测两组患者的血药浓度及治疗效果。结果观察组患者服药后,最大血药浓度(732.5±60.84)μg/L、血药浓度下面积(6 340.2±170.36)明显高于对照组(P0.05),达峰时间(2.7±0.65)h、分布半衰期(4.6±1.19)h明显快于对照组(P0.05);观察组总有效率(96.15%)明显高于对照组(P0.05)。结论采用阿莫西林分散片治疗上呼吸道感染患者,血药浓度高、达峰时间短、起效快、疗效确切,有较高的临床应用价值。