孕早期孕妇血清标记物二聚体抑制素A筛查Down综合征的原理,方法…

本文综述孕早期孕妇血清标记物二聚体抑制素Ａ筛查Ｄｏｗｎ综合征的原理，方法及评价。     

孕早期孕妇血清标记物二聚体抑制素A筛查Down综合征的原理、方法及评价

本文综述孕早期孕妇血清标记物二聚体抑制素A筛查Down综合征的原理、方法及评价     

激活素A和抑制素A对人绒毛膜上皮癌细胞系的增殖及分泌孕酮的影响

通过比较两种肽类激素对细胞增殖与激素分泌的作用，了解它们的作用方式的差异。以来源于人胎盘的绒毛膜上皮癌细胞系Ｊａｒ细胞为实验材料，利用ＭＴＴ法测定细胞增殖，利用放射免疫法测定培养液中的孕酮含量，研究了激活素Ａ和抑制素Ａ对Ｊａｒ细胞的增殖和孕酮分泌的影响。     

孕期血清标志物检测联合超声检查产前筛查的临床分析

目的探讨血清标志物检测联合超声检查筛查出生缺陷的临床意义。方法采用酌情联合筛查方案。即通过对孕早期和孕中期母体血清标志物PAPP—A（妊娠相关因子蛋白A）、AFP（甲胎球蛋白）以及Freeβ－HCG（游离的人绒毛膜促性腺激素）水平的测定，酌情筛查21三体、18三体和开放性神经管畸形（ONTD）的高危人群，对高危人群进行产前诊断，低危人群追踪观察在18—24周左右行胎儿系统超声检查。结果筛查2356名孕妇筛查出阳性孕妇140例，高危孕妇行产前诊断。B超检查发现体表结构异常2例；47例高危孕妇接受羊水检查，发现染色体异常胎儿4例，其中21三体、18三体各1例、9号臂间倒位1例、四倍体／二倍体1例；低危人群在18周－24周左右行胎儿系统超声检查，发现异常儿6例。结论酌情联合筛查，不仅可以筛查出怀有21三体、18三体和开放性神经管畸形患儿的孕妇，而且对于其他染色体和体表异常疾病的筛查也有临床意义，是目前较为理想的筛查方案。     

血管抑制素和内皮抑制素的协同作用

血管抑制素和内皮抑制素是内源性的血管生成抑制剂,对肿瘤有明显的抑制作用,具有良好的应用前景,近年来,对于它们之间协同作用的研究已经成为新的热点。本文除对两者做了结构、性质、功能等方面的一般性介绍外,重点介绍了它们之间的协同作用。与血管抑制素和内皮抑制素单体的作用相比,它们之间的联合使用具有更强的抑制血管生成和肿瘤生长的作用。     

HBV-DNA与乙肝免疫标志物的相关性研究

本文通过对2002年～2003年期间本院收治的632例乙型肝炎患者血清进行免疫标志物和HBV实时定量PCR检测,分析HBV-DNA含量与乙肝标志物的关系,探讨其对临床诊断的指导价值。     

多囊卵巢综合征患者血清抑制素B水平的分析

目的：探讨抑制素B（inhibin,INH-B）水平在多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清中的变化及其与体重指数（BMI）的关系。方法：筛选PCOS患者40例,根据体重指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组并检测血清中的抑制素B（INH-B）、胰岛素生长因子-I（IGF-I）、空腹胰岛素（In）、瘦素（leptin）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、人体催乳素（PRL）、雌二醇（E2）和睾酮（T）,另取40例排卵正常、无怀孕妇女做对照分析。结果：PCOS患者肥胖组leptin、In、LH、T水平明显高于非肥胖组,INH-B、IGF水平则明显低于非肥胖组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且肥胖组的LH与INH-B呈负相关（r=-0.735,P〈0.05）,非肥胖组的LH与INH-B无明显相关性。非肥胖组INH-B、IGF、LH、T水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：INH-B与多囊卵巢综合征（PCOS）发生有关,且作为PCOS特征的肥胖又影响着INH-B的作用和水平。     

联合检测抑制素A、CA125与CA153在卵巢癌中的表达及临床意义

目的探讨联合检测血清抑制素A(INH-A)、CA125与CA153水平对卵巢癌早期诊断的价值。方法采用全自动化学发光免疫分析法(CLIA)检测卵巢癌组40例,卵巢良性疾病组30例,对照组30名健康女性的血清INH-A、CA125与CA153水平。结果卵巢癌组血清INH-A、CA125与CA153水平明显高于卵巢癌组和卵巢良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);三项标志物的阳性率分别为52.5%,60.0%,72.5%,三项联合检测的阳性率为82.5%。卵巢癌组血清INH-A水平高于卵巢良性疾病组和对照组,提示INH-A异常表达可能与卵巢癌的发生密切相关。结论 INH-A可能作为诊断卵巢癌的一项肿瘤标志物,联合检测有助于早期诊断卵巢癌以及病情监测。     

DM2患者HbA_1C与肿瘤标志物的相关性分析

目的：分析2型糖尿病（DM2）患者糖化血红蛋白（HbA1C）与血清肿瘤标志物间的相关性。方法：用高压液相色谱法检测HbA1C、电化学发光法检测血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15-3（CA15-3）、铁蛋白（Ft）、β2微球蛋白（β2-m）,分析112名DM2患者患病时间、HbA1C与肿瘤标志物间的相关性。结果：DM2患者的HbA1C、CA125、CA19-9、Ft的浓度显著高于正常对照组（P〈0.05）;DM2患者的年龄与AFP、Ft呈显著负相关。患病时间与Ft水平呈显著负相关（P〈0.01）。HbA1C水平与CEA、CA125、CA19-9、Ft呈显著正相关（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01,P〈0.05）。AFP与CEA、Ft呈显著正相关（P〈0.05,P〈0.05）。CEA与CA15-3、CA19-9呈显著正相关（P〈0.01,P〈0.01）。CA125与CA19-9呈显著正相关（P〈0.01）。CA15-3与CA19-9呈显著正相关（P〈0.01）。结论：DM2患者的血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、Ft的水平较正常人组升高。血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、Ft随HbA1C的升高而增加,与患病时间的长短无关。高血糖对血清肿瘤标志物的表达可能有促进作用。     

尿抑制素A是重度先兆子痫的一种生物标记物

美国耶鲁大学医学院的Benjamin D，Hamar博士及其同事在12月的《美国妇产科杂志》（Am J Obstet Gynecol，2006；195：1636-1645.）上报告，重度先兆子痫患者尿抑制素A浓度升高，尿抑制素A水平测量可能被用于先兆子痫的诊断和治疗。作者指出，这些发现提示，对于区别重度先兆子痫和健康对照，尿抑素A优于目前接受的蛋白尿临床标准。     

乙型肝炎异常血清学诊断模式与HBV-DNA载量的相关性研究

目的探讨乙型肝炎异常血清学诊断模式与HBV-DNA的关系.方法对94例慢性HBV携带患者,根据血清学结果,把病例分A、B、C、D四组,分别采用化学发光法(CLIA)定量检测HBV标志物;采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法检测HBV-DNA载量.结果A组患者HBsAg和HBsAb同时阳性,HBV-DNA阳性率为96.9％ (31/32);B组患者HBeAg和HBeAb同时阳性,HBV-DNA阳性率为90.0％(18/20),两组间比较差异无统计学意义(x2=2.95,P＞0.05).C组患者HBsAg阴性而HBeAg阳性,HBV-DNA阳性率为64.3％(9/14),C组与A、B组比较差异有统计学意义(x2=32.56和23.41,P＜0.05).结论在受检患者各种异常模式中,均存在HBV-DNA不同程度的复制.HBeAg阳性和HBV-DNA检测结果呈正相关.     

秦巴山区孕妇巨细胞病毒活动性感染与血清锌水平的关系

目的探讨秦巴山区孕妇巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)活动性感染与血清锌含量的关系.方法采用ELISA和PCR相结合的方法检测秦巴山区HCMV活动性感染的妊娠妇女52例作为病例组,同期检测的52例未感染孕妇作为对照组,用原子吸收光谱法测定两组孕妇血清锌含量,随访妊娠结局并检测其分娩的新生儿尿液中的HCMV-DNA.结果①新生儿尿液HCMV-DNA阳性者共21例,宫内传播率40.38%(21/52).②HCMV活动性感染孕妇血清锌平均值为46.29±13.81μg/dl明显低于未感染孕妇组82.73±23.98μg/dl(P＜0.05).结论该地区HCMV活动性感染孕妇体内明显缺锌,可能与该地区智力低下(MR)发病率高有一定关系.     

磷脂酰肌醇蛋白聚糖3基因与肝癌关系的研究进展

原发性肝癌(PHC)是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一.肝癌的发生是由化学致癌物、病毒、遗传等多病因作用引起的.其恶性程度高,预后差,进展较快.早期诊断、治疗对肝癌患者的预后至关重要,目前临床诊断主要依靠影像学检查及肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP).但AFP的敏感性和特异性均不高.近年来,一种新的肝癌肿瘤学标志物磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)成为不少国内外学者研究热点,其在肝癌中无论mRNA水平还是蛋白质水平均为高表达,GPC3对PHC的诊断具有较高的敏感性和特异性,其在AFP阴性的肝癌中亦有表达.     

系统性红斑狼疮PBMCs c-myc mRNA的表达及其与疾病活动性相关性研究

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)外周血单个核细胞(PBMCs)的c-myc mRNA表达在SLE发病中的作用.方法:从33例SLE患者及20例健康对照组外周静脉血中分离PBMCs,提取总RNA作模板,按文献设计合成c-myc引物,以β-actin作内参,应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测SLE患者及健康对照的PBMCs c-myc mRNA表达水平并进行组间比较,用系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)评定每例患者疾病活动性,并对SLE患者PBMCs的c-myc mRNA表达水平与SLEDAI进行相关分析.结果:c-myc及β-actin的RT-PCR扩增产物电泳显示分别为268和163 bp条带.SLE患者PBMCs的c-myc mRNA相对表达量为0.58±0.26,而正常对照的相对表达量为0.07 ±0.04,两组差别有显著性(t'=11.024,P=0.000).25例活动期SLE患者的c-myc mRNA相对表达量为0.62±0.25,而8例缓解稳定期SLE患者的c-myc mRNA相对表达量为0.25 ±0.01,组间差别也有显著性(t'=7.86,P=0.000).SLE患者PBMCs的c-myc mRNA相对表达量与SLEDAI呈正相关(r =0.865 1,P＜0.05).结论:SLE患者PBMCs的c-myc mRNA表达异常,c-myc mRNA表达水平与SLE疾病活动评分指数呈直线正相关关系.c-myc mRNA表达水平可作为判断SLE疾病活动性的一个指标.     

乙型肝炎血清标志物和HBV-DNA载量相关性分析

目的 探讨乙肝血清标志物与病毒DNA水平之间的相关性.方法 采用实时荧光定量PCR对874例HBV感染者血清中HBV-DNA含量进行检测,同时运用ELISA法检测HBV血清标志物,并统计分析患者乙型肝炎血清标志物、病毒DNA之间的相关性及分布特点.结果 在受检的874例标本中,男性533例,阳性率58.16％ （310/533）;女性341例,阳性率50.44％（172/341）,男性和女性阳性率比较差异有统计学意义（X2=5.01,P＜0.05）,男性和女性HBV-DNA水平差异无统计学意义（t =0.117,P=0.907）.乙肝总阳性率和HBV-DNA水平均随年龄的增长呈下降趋势,不同年龄组间比较差异有统计学意义.同一年龄段的大三阳与小三阳、两头阳和三抗阳之间比较差异有统计学意义;其中男性和女性HBV-DNA水平随年龄增长均呈下降趋势,差异有统计学意义.≤20岁以下人群HBV-DNA阳性率最高达82.86％.结论 HBV-DNA阳性率和HBV-DNA水平都随年龄增长呈下降趋势,其中≤20岁年龄段HBV-DNA阳性率最高达82.86％;男性HBV-DNA的阳性率高于女性.     

少、弱精子症与生殖激素水平关系的研究

目的探讨少、弱精子症与生殖激素血清泌乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）的关系。方法采用化学发光免疫分析仪检测健康对照组和少、弱精子症患者血清PRL、LH、FSH、E2和T。结果少精子症组与对照组相比,FSH、LH值均明显升高（P〈0．01,P〈0．05）,但T值却明显降低（P〈0．01）,PRL和E2水平没有明显变化（P〉0．05）;弱精子症组与对照组比较,弱精子症组PRL、FSH、E2、T／LH水平统计学差异均有意义（P〈0．01,P〈0．05）,其中PRL、FSH和E2均显著增高,而T／LH则显著降低（P〈0．05）,T和LH水平没有明显变化（P〉0．05）。结论少、弱精子症与生殖激素水平有一定的相关性,激素测定对睾丸生精功能的判断有指导意义。     

人血清Irisin和SFRP5水平变化与2型糖尿病合并肥胖患者的关系研究

目的 探讨人血清鸢尾素(Irisin)和分泌型卷曲相关蛋白5(secretory curl related protein 5,SFRP5)水平变化与2型糖尿病合并肥胖患者的关系。方法 选取2017年7月至2018年10月在孝感市中心医院内分泌科接受治疗的2型糖尿病合并肥胖患者38例作为观察组,再取同期健康体检者44例作为对照组。比较两组患者体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平,血清鸢尾素(Irisin)、分泌型卷曲相关蛋白5(secretory curl related protein 5,SFRP5)水平,并分析相关指标与血清Irisin、SFRP5水平的相关性。结果 观察组患者BMI、FPG、HbA1c水平均显著高于对照组(t值分别为28.71、16.74、13.87,P值均<0.05),HDL-C水平均显著低于对照组(t=4.640,P<0.05)。观察组患者血清Irisin、SFRP5水平显著低于对照组(t值分别为15.80、7.152,P值均<0.05)。观察组患者BMI、FPG、HbA1c与血清Irisin水平均呈显著负相关(r值分别为-0.803、-0.336、-0.644,P值均<0.05),HDL-C与血清Irisin水平均呈显著正相关(r=0.845,P<0.05);观察组患者BMI、FPG、HbA1c与血清SFRP5水平均呈显著负相关(r值分别为-0.745、-0.627、-0.614,P值均<0.05),HDL-C与血清SFRP5水平均呈显著正相关(r=0.711,P<0.05)。结论 血清Irisin、SFRP5的水平越低,2型糖尿病合并肥胖患者的病情越严重,故其对2型糖尿病合并肥胖患者的病情诊断有重要的临床意义。     

病毒感染与呼吸机相关肺炎的相关性研究

目的 探讨病毒感染在VAP中的发生情况,总结病毒感染与VAP的相关性.方法 将35例应用呼吸机治疗未发生肺炎患者作为对照组及35例发生肺炎患者作为观察组,对比两组呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-I)、巨细胞病毒(CMV)Ig-M的阳性率,并分析RSV、ADV、HSV-I、CMV与VAP发生的相关性.结果 VAP组RSV、ADV、HSV-I、CMV阳性率分别为5.57％、8.57％、22.85％及11.43％,总阳性率为48.57％,而对照组阳性率分别为2.85％、2.85％、5.57％及2.85％,总阳性率为14.19％,VAP组各病毒阳性率均明显高于对照组(P＜0.05).同时HSV-I阳性与VAP均存在显著的正向直线相关性(P＜0.05),而RSV、CMV及ADV阳性与VAP无相关关系(P＞0.05).结论 VAP患者病毒感染阳性率明显升高,且HSV-I感染与VAP发生存在显著的相关性,提示HSV-I感染可能为VAP发生的危险因素.     

新生儿脐血瘦素与胎儿生长发育关系的研究

目的探讨瘦素对胎儿生长发育的影响。方法选取胎龄满37周至不足42周足月并且经阴道自然分娩的新生儿102例,根据出生体重分为3组,分别检测脐血疫素,进而分析瘦素与不同体重纽新生儿之间的相关性。结果大于胎龄儿组的脐血瘦素含量高于其他两组,其差异有显著性差异（P〈O．05）。结论脐血瘦素水平与不同体重足月新生儿出生时的体重均呈正相关性,瘦素水平可以反映胎儿宫内生长发育情况。