梅毒性直肠炎1例

患者男,51岁.因反复便血伴排便次数增多半个月,于2008年10月13日至我院肛肠科就诊.半个月前患者无明显诱因出现肛门坠胀不适,大便带血,量少,色鲜红,并带有黏液,大便次数增多,每天三四次,有排便不尽及里急后重感.半个月来肛门坠胀逐渐加重,便血量增多,故前来我院肛肠科门诊就诊,疑诊"直肠癌?"收入院.患者自发病以来,精神可,体重减轻约2 kg.无腹痛呕吐、发热等不适.既往体健,否认外伤手术输血史.有非婚性接触史,否认同性性接触史及肛交史.     

早期梅毒465例临床及病理分析

目的：了解早期梅毒临床表现及误诊原因，探讨组织病理学在梅毒诊断中的意义。方法：对465例早期梅毒进行了临床分析，所有患者均作梅毒血清学检测，其中28例做了病理学检查。结果：一期梅毒81例，RPR(快速血浆反应素试验)及TPPA(梅毒螺旋体抗体凝集试验)阳性79例；二期梅毒361例，RPR及TPPA均呈阳性；隐性梅毒20例，RPR及TPPA均呈阳性。一期梅毒易误诊为软下疳、生殖器疱疹、疥疮结节、女阴溃疡等；二期梅毒斑疹及斑丘疹易误诊为玫瑰糠疹、过敏性皮炎等；鳞屑性丘疹易误诊为银屑病；扁平湿疣易误诊为尖锐湿疣等。结论：梅毒血清学检测对早期梅毒的诊断具有重要意义，病理检查对硬下疳、扁平湿疣、鳞屑性丘疹皮疹诊断有一定意义，而斑疹呈非特异性炎症改变，不具诊断意义。     

38岁梅毒性心脏病1例

患者男，38岁。因活动后心慌气短1年在当地医院诊断为“心脏瓣膜病”，于2003年2月7日收住安贞医院心脏外科。     

139例梅毒临床及血清学追踪分析

我科自1994年1月至1997年12月诊治梅毒患者139例,现将临床及其中91例治疗后3个月至1年半的血清学追踪观察报告如下。     

梅毒376例临床分析

目的分析梅毒的临床特点，提高梅毒诊治水平。方法回顾分析376例梅毒患者的临床资料。结果376例梅毒患者男女之比为1．29：1，年龄以21～40岁最多，老年病例有所上升；以非婚性接触传染为主；以一期梅毒和二期梅毒为主，分别占42．0％和45．5％，胎传梅毒和三期梅毒少见，梅毒临床表现复杂多样，易误诊；临床和血清学治愈率100％。结论梅毒具有一定的流行病学和临床特点；常与其他性传播疾病伴发，对各种STD患者行血清学检查RPR、TPPA是发现梅毒的重要途径；胎传梅毒和三期梅毒应引起高度重视；青霉素治疗开始前第1～3天给F强的松15mg／d，是预防吉海反应的有效方法。     

不典型梅毒性脑树胶肿2例并影像学分析

梅毒性脑树胶肿的实质是梅毒性肉芽肿,是梅毒不同阶段的表现之一.梅毒性肉芽肿是在闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎的基础上,局部组织发生缺血坏死和纤维化,因同时存在免疫反应,致坏死明显,病灶扩大.梅毒性脑树胶肿临床上少见.随着抗生素的广泛应用,人类免疫缺陷病毒(HIV)的传播,使其出现一些不典型的表现,临床上容易漏诊、误诊.闫志华等~([1])报告本病误诊率达68%.现报告2例.     

不典型二期梅毒2例

例 1,男性 ,6 8岁 ,退休工人 ,南昌市人 ,1999年 11月首次就诊。自述右腿部红斑伴痒近一月 ,查体见右膝关节内伸侧一轻度浸润红斑 ,无鳞屑 ,少量抓痕 ,面积如手堂大小 ,界清 ,真菌镜检 (一 ) ,因患者自搽过多种外用药 ,初步诊断为接触性皮炎 ,按一般常规处理。一周后复诊时无效 ,查体见皮损颜色稍转深外 ,改善不明显 ,查血常规除WBC略高外 ,其余均在正常范围内 ,加服了清热解毒消斑之中成药。第三次复诊仍无明显效果 ,且愈感痒 ,抓痕明显 ,再观察皮损红斑表面出现少许白色痂皮鳞屑。病理切片因患者不愿意未果 ,查USR 1∶16随后又作TPPA…     

梅毒性虹膜睫状体炎1例

1临床资料 患者女，62岁。因头痛、眼、眼眶疼痛，畏光、流泪2个月于2005年7月31日就诊。1年前全身不明原因出现皮诊，不痛不痒，未予重视。RPR阴性，之后一直未检查。外院眼科仅给予眼药水及眼膏外用，口服克拉霉素未见效。体检：外阴及全身其他部位未见皮疹。     

112例二期梅毒临床分析

1　临床资料1 1　一般资料　共 112例 ,男 45例 ,女 67例 ,男女之比 1∶1 5。已婚者 69例 ( 61 6% ) ,未婚者 3 9例 ( 3 4 8% ) ,离婚者 4例 ( 3 5 % ) ,其中夫妻同患 14对 ( 12 5 % )。传染途径 :有非婚性性行为 10 4例 ( 92 8% ) ,配偶 7例 ( 6 2 % ) ,不详 1例( 0 8% )。年龄分段 :10～ 19岁 4例 ( 3 5 % ) ,2 0～ 2 9岁 46例( 41 1% ) ,3 0～ 3 9岁 43例 ( 3 8 4% ) ,40～ 49岁 12例 ( 10 7% ) ,5 0～ 5 9岁 6例 ( 5 3 % ) ,60～ 69岁 1例 ( 0 8% )。病程 :1月 2 5例 ,2月 40例 ,3月 3 6例 ,4月 11例。1 2　皮疹分布及类型　掌…     

新生儿先天性梅毒15例分析

近年来，先天性梅毒发病呈上升趋势。了解其临床特点有利于进行早期的诊断及治疗，对患儿的预后具有重要的临床意义。现将我科1997年6月至2001年8月收治的15例先天梅毒报道如下。     

伪梅毒性白斑1例

伪梅毒性白斑是一种非常少见的皮肤病，病因不明。我们曾接治1例，报道如下。 临床资料 患者女，25岁。3年前无明确诱因于躯干、颈部及四肢近端逐渐出现较多白斑，无任何自觉症状。白斑逐渐增多、扩大，无明显季节性加重或减轻，未接受治疗。患者既往健康，未婚，有性接触史，无特殊化学品接触史。无特殊家族史。无药物过敏史。     

Ⅱ型麻风反应2例临床分析

目的：探讨以Ⅱ型麻风反应首发的瘤型麻风患者的临床特点和误诊原因。方法：回顾性分析2例临床表现不同的Ⅱ型麻风反应的临床和病理特点。结果：1例为典型的麻风结节性红斑(ENL)，1例是以丘疱疹、脓疱为首发的严重麻风反应，组织病理表现为麻风反应的急性期和慢性期的病理改变。两人对激素治疗的反应不同。结论：11型麻风反应的临床表现复杂，熟悉其临床特点和病理特点是减少误诊的关键。     

伪梅毒性白斑1例

伪梅毒性白斑是一种非常少见的皮肤病,病因不明.我们曾接治1例,报道如下. 临床资料 患者女,25岁.3年前无明确诱因于躯干、颈部及四肢近端逐渐出现较多白斑,无任何自觉症状.白斑逐渐增多、扩大,无明显季节性加重或减轻,未接受治疗.患者既往健康,未婚,有性接触史,无特殊化学品接触史.无特殊家族史.无药物过敏史.     

早期先天性梅毒误诊1例

患儿女,4个月,足月顺产。因全身皮肤泛发红斑2个月于2000年12月28日来我队就诊。患儿2个月前无诱因全身皮肤出现浅红斑,逐渐加重。在当地诊所拟“婴儿湿疹”给予口服扑尔敏、外搽艾洛松软膏等治疗3周,效果欠佳。近一周皮肤出现脱屑。体检:T 36℃,P 120次/分,R 55     

儿童获得性梅毒2例

<正>1临床资料例1.患儿男,14月。因颈部及右肩部起红斑5天就诊。查体:一般状况可,系统检查未见异常。皮肤科检查:颈部及右肩部可见绿豆至蚕豆大小的红斑,上覆少许鳞屑。询问病史:患者为足月顺产,出生时体重3.5kg,否认输血史及传染病史,出生后6个月至就诊时由其爷爷和奶奶喂养,患儿父母均无婚外性接触史,梅毒血清学试验均为阴性。进一步追问病史:爷爷3年前有不洁性接触史,奶奶半年前有口腔溃疡病史。爷爷梅毒血清学检查:TRUST阳性(1:32)、TPPA阳性(1:5120)。奶奶梅毒血清学     

45例早期梅毒临床分析

现将1998年12月-2002年5月我科诊治的资料完整，血清学检查均为阳性的早期梅毒45例报告分析如下。     

丘疹性梅毒疹误诊1例

1临床资料患者男,56岁。因躯干、四肢起红色丘疹伴痒4个月,于2009年6月来科就诊。患者诉4个月前无明显诱因出现腰部起红色丘疹,伴轻度瘙痒,后皮疹逐渐增多,扩展到躯干和四肢。     

坏疽性脓皮病17例临床分析

坏疽性脓皮病(Pyoderma Gangrenosom;PG)为一种复发性皮肤溃疡病,由Brun Sting于1930年首先描述,临床上较少见。本文将近6年住院的17例PG病例作一临床分析。     

早期梅毒487例临床分析

为进一步探讨近年来梅毒发病的流行病学特点及临床表现的变化情况，现对我院3年来诊治的487例梅毒患者的临床资料进行分析。