羊膜移植联合丝裂霉素-C治疗热烧伤后广泛睑球粘连的疗效观察

目的 观察羊膜移植联合丝裂霉素-C治疗热烧伤后广泛睑球粘连的临床疗效 方法 手术分离睑球粘连后,将一定浓度的丝裂霉素-C棉片覆盖于巩膜创面数分钟后取出,充分冲洗结膜囊后进行羊膜移植。 结果 36例36眼患者在术后2~3周均有满意的眼睑外形和眼球运动功能,随访8~16个月,3例复发。 结论 羊膜移植联合丝裂霉素-C治疗热烧伤后广泛睑球粘连临床疗效良好,并可较大程度地降低术后复发率。     

丝裂霉素—C在睑—球粘连分离术中应用的临床探讨

目的：探讨丝裂霉素-C（MMC）在睑-球粘连分离术中应用的方法和疗效。方法：对40例（40眼）行睑-球粘连分离术，并将含有0.4mg/ml MMC棉片覆盖在相应睑-球结膜粘连部位2-5min，局部不缝合，暴露穹窿部。结果：本组40例（40眼），痊愈30眼（75%）；明显有效8眼（20%）；有效2眼（5%）；全部病例随访2年以上，4例1年后再次性部分粘连，成功率36眼（90%），余未见复发和并发症。结论：睑一球粘连分离术中应用MMC方法简便，疗效满意，成功率高。     

羊膜移植联合丝裂霉素C治疗眼烧伤后睑球黏连的临床研究

目的:探讨羊膜移植联合丝裂霉素C治疗眼烧伤后睑球黏连的临床价值。方法:对27例27眼烧伤后睑球黏连的患者进行睑球黏连松解后,行羊膜移植联合丝裂霉素C重建球结膜和角膜表面。结果:27眼术后睑球黏连的病变均有好转,其中21眼术后恢复好,占77.8%,6眼虽然睑球黏连部分复发,但较术前明显改善,占22.2%,没有无效的病例。结论:对于眼烧伤后睑球黏连,羊膜移植联合丝裂霉素C重建眼表是一种理想的治疗方法,值得推广。     

新鲜羊膜移植联合丝裂霉素C在睑球粘连的结膜囊重建术中的应用

很多眼表疾病可引起结膜广泛的瘢痕形成：例如眼部的化学伤，热烧伤，复发性翼状胬肉，Stevens—Johnson综合征。各种原因引起的结膜瘢痕所致的结膜囊狭窄，临床上多采用自体皮肤、唇黏膜、颊黏膜或异体球结膜等进行结膜囊的再造成形，但因自体材料来源有限、方法痛苦，且术后易发生植片感染及挛缩，而异体球结膜易发生免疫排斥反应等，因此，该类方法难以推广。近年来，随着对羊膜组织研究的不断深入，利用人羊膜移植行眼表重建的方法已有报道。我们对20例结膜囊狭窄住院患者行新鲜羊膜移植联合丝裂霉素C治疗，取得了满意疗效，现报道如下。     

羊膜移植治疗睑球粘连

目的探讨羊膜移植治疗睑球粘连的治疗效果。方法采用新鲜人羊膜治疗睑球粘连11例。结果术后半年无复发,眼球运动正常,眼表稳定,无免疫排斥和继发感染发生。结论采用新鲜羊膜治疗睑球粘连是一种有价值的方法。     

板层角膜移植联合球结膜唇粘膜移植治疗烧伤重症睑球粘连

目的 观察角膜移植治疗烧伤后睑球粘连的效果。方法 应用板层角膜移植联合自体球结膜、唇粘膜移植术治疗28例（29眼）重症睑球粘连,将角结膜假性胬肉分离至穹窿部,保留板层角膜及胬肉上皮层并反转作为睑结膜或移植粘膜作为睑膜,用新鲜板层角膜作供体更替浑浊角膜,用同侧或对侧眼球结膜修补巩膜表面结膜创面。结果 一次手术者25眼,二次手术3眼,三次手术1眼,治愈20眼,明显好转6眼,复发3眼。结论 板层角膜移植联合球结膜、唇粘膜 后重症睑球粘连是一种良好的手术方法。     

自体结膜移植治疗睑球粘连

报道１２只眼睑球粘连采用自体结膜移植治疗的方法与经验，结果１２眼粘连皆解除，眼球活动基本无影响，愈合率高，弹性好，无疤痕形成，色泽无异。     

重叠式羊膜移植治疗大面积睑球粘连

我院自1998年以来,采用重叠式羊膜移植治疗大面积睑球粘连共28例29眼,获得较为满意效果,现报道如下。     

自体结膜移植治疗睑球粘连

报道１２只眼睑球粘膜采用自体结膜移植治疗方法与经验，结果１２眼粘连皆解除，眼球活动基本无影响，愈合率高，弹性好，无疤痕形成，色泽无异。     

应用蛋膜固定器防止睑球粘连的临床观察

为观察自制蛋膜固定器防止睑球粘连的有效性,选择60例患者104眼,平均分为两组,治疗组采用自制蛋膜固定器进行治疗,对照组采用眼部常规消炎对症处理.结果,治疗组有效率100%,对照组有效率为38.46%.     

显微手术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的:探讨显微手术联合丝裂霉素C治疗眼翼状胬肉的临床效果.方法:对16例20眼翼状胬肉施行显微镜下切除联合术中丝裂霉素C棉片(0.4mg/ml)一性湿敷5分钟,再用200ml生理盐水充分冲洗.结果:随访3月~18月,18眼痊愈,2眼复发(仅限在巩膜床上).复发率10％,无一例出现虹睫炎,角巩膜坏死,白内障等并发症.结论:显微手术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉优于传统的翼状胬肉切除术.     

兔眼结膜上皮细胞体外培养治疗结膜缺损实验研究

目的探讨体外分离培养结膜上皮细胞治疗结膜缺损的方法。方法新西兰大白兔10只,右眼(10眼)为实验组,左眼(10眼)为对照组。术前2周取右眼穹隆部结膜1mm×1mm剪成0.5mm×0.5mm后种植于羊膜上体外培养;术中切除鼻侧结膜组织,实验组将结膜上皮植片移植于结膜创口,对照组结膜创口暴露。观察结膜上皮细胞的生长特性。结果接种在羊膜上的结膜组织,6天左右融合成膜状,细胞为复层上皮细胞。术后实验组角膜透明,结膜移植片与周围组织完全融合,未发生排斥反应;对照组为瘢痕性愈合。结论体外分离培养结膜上皮细胞是治疗结膜缺损的一种理想的好方法。     

重度烧伤并发胸腔积液的诊断与治疗

目的 总结烧伤并发胸腔积液的临床诊断与治疗特点.方法 2006年1月-2010年1月笔者单位收治的97例烧伤并发胸腔积液的患者(8超诊断其中少量积液36例、中量积液37例、大量积液24例).统计分析治疗前后临床指标,总结其诊断与治疗特征.结果 所有患者治疗后胸闷、气促、腹胀好转,甚至症状消失;肺部罗音好转或消失;心率、呼吸、PaO2、血钠、血小板等临床指标较治疗前明显好转(P<0.01);治疗前后血尿素氮比较无统计学意义(P>0.05),本组患者病死率为20.62%.结论 烧伤并发胸腔积液是大量补液或过量补液后.继腹腔间隙综合征后又一严重的并发症,预后差.B超可以快速、无创、准确地诊断胸腔积液.胸腔穿刺抽液内减压、胸腹焦痂切开外减压、限制液体输入、输注浓缩人血白蛋白、静注呋塞米脱水利尿是治疗成功的关键.     

同型半胱氨酸与胱抑素C血清联合检测对苯酚烧伤患者的应用价值

目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)与胱抑素C(CysC)血清水平变化的特点对于苯酚烧伤患者早期临床的应用价值.方法:选取2017年1月—2020年12月南开大学附属医院烧伤科收治的符合实验标准的30例苯酚烧伤患者作为研究对象,根据接触苯酚的时间分为:接触时间<1 h组、接触时间1～3 h组、接触时间>3 h组.检测并分析...     

紫外线、红外线、毫米波联合治疗烧伤临床效果观察

目的探讨紫外线、红外线、毫米波联合应用对烧伤的治疗效果。方法将140例深Ⅱ度创面患者随机分为7组：紫外线治疗组（A组）、红外线治疗组（B组）、毫米波治疗组（C组）、紫外线加红外线治疗组（D组）、紫外线加毫米波治疗组（E组）、红外线加毫米波治疗组（F组）、紫外线加红外线加毫米波治疗组（G组）,分别采用毫米波、红外线、紫外线及联合应用治疗烧伤创面观察临床效果。结果从开始至治疗14d观察症状及创面愈合情况。7组疗效比较,D组、E组、F组、G组分别与A、B、C组比较疗效差别均有统计学意义（P〈0.05）,G组与D、E、F组比较疗效差别均有统计学意义（P〈0.05）,A、B、C组间比较差别无统计学意义（P〉0.05）。D、E、F组间比较差别无统计学意义（P〉0.05）。结论仪器联合应用能使深Ⅱ度烧伤创面的愈合加快,疗效明显优于单独应用毫米波、红外线、紫外线。同时,三种仪器联合应用效果强于两种仪器联合。     

美宝烫伤膏联合抗菌药物在烧伤创面治疗中的临床研究

目的观察美宝烫伤膏联合抗菌药物在烧伤创面治疗中的临床疗效。方法 86例烧伤患者随机分为两组,对照组给予创面的清洗等基础措施和敏感抗菌药物治疗,治疗组在对照组基础上联合美宝烫伤膏治疗,观察两组疗效、创面愈合时间以及并发症发生率等。结果治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组创面愈合平均时间和住院时间显著短于对照组(P0.05);治疗组治疗期间并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论美宝烫伤伤膏联合抗菌药物治疗烧伤创面效果显著,有缩短疗程,减少瘢痕形成等优点,值得在临床推广应用。     

甲苯磺酸索拉非尼及其联用维生素C对原发肝癌的疗效分析

目的研究索拉非尼及其联用大剂量维生素C对原发肝癌的疗效。方法对39例原发肝癌患者进行分组治疗:A组20例,口服索拉非尼片;B组19例,口服索拉非尼片及大剂量维生素C,治疗16周后,观察疗效并进行统计学分析。结果 A组:CR3例,PR11例,SD 5例,PD 1例。B组:CR 4例,PR 9例,SD 5例,PD 1例。OS平均为51.8周,TTP平均为27.4周。结论甲苯磺酸索拉非尼联合大剂量维生素C对原发肝癌疗效好于单用甲苯磺酸索拉非尼,可延长肿瘤进展时间。     

羊膜移植及丝裂霉素C联合可拆除缝线小梁切除术治疗难治性青光眼

目的探讨羊膜移植及丝裂霉素C（MMC）联合可拆除缝线小梁切除术治疗难治性青光眼的效果。方法8例（10眼）难治性青光眼均采用瑞济冷冻干燥羊膜移植联合可拆除缝线小梁切除术，术中于巩膜瓣和结膜瓣下放置0．3mg／mLMMC2min.术后1周、1月及1年，检查记录术眼眼压、滤过泡、前房深度情况。结果术后1周无浅前房出现，术后早期持续性低眼压1例，术后1年除1眼眼压23．78mmHg需用药物控制外，其余9眼眼压在7～18mmHg之间，均保持功能性滤过泡及良好的前房深度。结论羊膜移植及MMC联合可拆除缝线小梁切除术可减少滤过道疤痕的形成，有效控制术后滤过水平，减少术后并发症发生。     

严重烧伤合并肠系膜上动脉压迫综合征的治疗探析

目的探讨严重烧伤合并肠系膜上动脉压迫综合征患者的临床治疗方法。方法将保定市第五医院于2010年8月至2012年5月收治的28例严重烧伤合并肠系膜上动脉压迫综合征患者按就诊单双号分成观察组和对照组各14例。观察组患者应用空肠置管内营养支持为主、静脉营养为辅的治疗方法,对照组患者应用静脉营养支持为主、口服营养为辅的治疗方法。对比分析两组患者压迫症状的消失时间、血红蛋白和血清蛋白的恢复及胃肠道功能的恢复时间,患者烧伤创面的修复及并发症的情况等。结果观察组的压迫症状消失时间(43±7)h、创面平均愈合时间(37±17)d、正常进食的恢复时间(61±13)h均显著短于对照组的(73±25)h、(48±22)d、(122±37)h;观察组检出2例创面细菌,显著少于对照组的6例创面细菌,其他并发症的发生情况;对照组2例血液细菌、4例静脉炎、2例肠道感染、1例胃溃疡、1例脏腑功能不全,观察组均无此并发症的发生;术后7¹4 d观察组血红蛋白和血清蛋白显著高于对照组,各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论空肠置管肠内营养可有效地治疗严重烧伤合并肠系膜上动脉压迫征。