882例服毒患者原因分析与护理

1998年1月至2001年1月我院收治服毒患882例，现对服毒原因进行回顾性分析，并将急救护理体会报告如下。     

门诊猝死患者的急救与护理

目的：探讨门诊护士在猝死患者急救与护理中的作用,强化院内门诊猝死的护理干预。方法：回顾性分析2000年1月-2009年6月发生于我院门诊猝死患者54例,将2000年1月～2004年12月的21例作为对照组,由急诊科的医生、护士携带抢救药品及器械到现场进行抢救;2005年1月～2009年6月的33例作为观察组,由门诊的医生、护士携带抢救药品及器械到现场进行抢救。结果：观察组抢救猝死患者33例,成功9例,成功率为27．27％,有效11例,有效率为33．33％。对照组抢救猝死患者21例,成功2例,成功率为9．52％,有效5例,有效率为23．81％。两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：应进一步对门诊护士组织培训,熟练掌握抢救技术,提高猝死患者的抢救成功率。     

服毒后牙关紧闭患者2例的急救护理体会

急性中毒是常见的急危重症之一。在各种中毒急救中,早期、彻底的洗胃并根据病情进行综合治疗是极为重要而有效的治疗措施。我院急诊科2003～2004年发生2例服毒患者,因不愿接受抢救,拒绝进行插管洗胃,牙关紧闭。按照传统的插管方法很难达到迅速、有效经口插管洗胃的目的。我们在抢救过程中采用经鼻插管轻微刺激患者咽部,诱发其呕吐反射的方法,迅速、顺利地将胃管置入,达到了彻底洗胃的目的,取得了较好的临床效果,现报告如下：     

门诊猝死患者的急救与护理

目的:探讨门诊护士在猝死患者急救与护理中的作用,强化院内门诊猝死的护理干预.方法:回顾性分析2000年1月～2009年6月发生于我院门诊猝死患者54例,将2000年1月～2004年12月的21例作为对照组,由急诊科的医生、护士携带抢救药品及器械到现场进行抢救;2005年1月～2009年6月的33例作为观察组,由门诊的医生、护士携带抢救药品及器械到现场进行抢救.结果:观察组抢救猝死患者33例,成功9例,成功率为27.27%,有效11例,有效率为33.33%.对照组抢救猝死患者21例,成功2例,成功率为9.52%,有效5例,有效率为23.81%.两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:应进一步对门诊护士组织培训,熟练掌握抢救技术,提高猝死患者的抢救成功率.     

精神科患者口服抗精神病药加量导致不良反应的护理

回顾分析43例精神科患者在口服抗精神病药物加量过程中,发生药物不良反应的情况,提出护理对策。护理措施包括:护士掌握当天增加药量的患者名单,提前做好预见性护理;将首次住院的患者床位安排靠近护士站,多与患者交谈,了解其身体状况及内心活动,重点关注其精神症状以及用药前后症状的变化;发药时注意检查患者的口腔及杯子,防止藏药、吐药,做好服药的护理;做好心理疏导和健康教育,保证患者营养的摄入。认为精神科患者由于症状及疾病的影响,大多数不会主动诉说身体的不适,需要护士细心观察和反复询问。     

76例精神病患者服毒资料分析与护理干预

精神病患者在精神症状支配下服药过量致药物中毒是精神科常见急症 ,据美国及其他西方国家报道 ,此类患者约占综合医院急诊入院患者总数的1 / 5。为减少患者服毒行为的发生 ,我们对本院 76例服毒急诊患者进行了调查分析 ,并提出了护理干预措施。1　临床资料1 1　资料来源　 1 995年 1月至 1 999年 3月本院收治 76例服毒患者 ,男 33例 ,女 43例 ,1 0～ 6 8岁 ,<2 1岁 8例 ,2 1～ 5 0岁 5 3例 ,>5 0岁 1 5例。其中精神分裂症 5 1例 ,抑郁症 1 4例 ,神经性障碍 7例 ,心因性反应 2例 ,儿童行为障碍 2例 ,服毒者以精神分裂症为多见[1] 。其中 6 …     

抢救服毒患者洗胃的护理体会

抢救服毒患者及时正确洗胃十分重要,很大程度上取决于洗胃是否迅速和彻底。结合我院急诊室洗胃时所碰到的问题谈谈洗胃时的护理。     

精神科辅助用药门诊使用分析

目的：分析我院门诊精神科常用辅助用药的使用情况。方法：对我院门诊在2000-2002年三年间的药品处方进行统计分析。结果：苯海索的使用有下降趋势；异丙嗪与硝苯地平基本持平；普萘洛尔与吡拉西坦有上升势头。结论：精神科辅助用药的选择尤需谨慎，不应盲目使用。     

精神科门诊应用抗精神病药物状况调查

目的了解我院应用抗精神病药物状况及用药趋势,为提高合理用药水平提供依据。方法采用自编抗精神病药物使用调查表对在我院门诊接受治疗的380例精神病患者的用药状况进行调查分析。结果联合应用抗精神病药物占73．7％,单一应用抗精神病药物占26．3％;单一用药疗效较好,不良反应较轻微;应用频度排前3位依次为氯氮平、奋乃静、利培酮;药物剂量〈400mg·d^-1者疗效明显优于〉400mg·d^-1者,剂量越大不良反应发生率越高,且程度越严重。结论精神科门诊患者应尽量单一应用抗精神病药物治疗,剂量〈400mg·d^-1为宜;不主张长期和预防性使用盐酸苯海索;应推广新型非典型抗精神病药物的应用。     

对服毒轻生患者的心理护理

心理护理是研究护理实践中的心理学问题。在心理护理过程中护士以科学理论为指导，以良好的人际关系为基础与患者交往，从而影响改变患者的不良心理状态和行为，促使患者康复，发挥医疗护理的最佳作用。由于服毒轻生患者的心理活动复杂，急诊作为患者来院后的第一接诊单元，     

论精神科门诊护理风险管理

由于精神疾病的特殊性，精神科门诊常存在一定的安全风险，如患者冲动、药物安全、跌伤、院内感染等，所以护理安全管理教育，以及建立健全各种规章制度及护理技术操作规程，可以在很大程度上避免护理风险的发生。加之随着社会的进步和发展，法律知识的普及，患者的维权意识逐渐增强，医疗事故及纠纷逐年提高。所以，加强医疗护理风险管理，势在必行。     

精神科门诊首发精神分裂症患者首次用药状况调查

目的 了解精神科门诊首发精神分裂症患者首次用药状况,为提高临床合理用药水平提供依据.方法 将2000年1月-10月在我院精神科门诊治疗的180例首发精神分裂症患者设为A组,2010年1月-10月治疗的182例首发精神分裂症患者设为B组,对两组一般资料及用药状况进行调查分析.结果 A组73.89%单用一种抗精神病药物治疗,26.11%联合用抗精神病药物治疗,12.78%预防性应用盐酸苯海索,25.56%联合应用苯二氮艹卓类药物;B组93.96%单用一种抗精神病药物治疗,6.04%联合用抗精神病药物治疗,54.95%预防性应用盐酸苯海索,34.07%联合应用苯二氮艹卓类药物.B组单用抗精神病药物频度显著高于A组(χ2=27.08,P＜0.01).结论 我院精神科门诊首发精神分裂患者单用一种抗精神病药物治疗频度明显增高,首次用药状况趋向合理,新型非典型抗精神病药已成为临床用药主流,但仍存在预防性用药现象.     

服毒患者拒绝洗胃的心理护理

有些服毒后神志尚清醒的患者，由于某种原因而拒绝洗胃。为了挽救这些患者的生命，常常采用强制手段进行洗胃。强行洗胃，不但给抢救工作带来麻烦，也给患者带来不应有的创伤及痛苦。如在强行开口时，常损伤唇、舌、齿龈，引起肿胀，出血，牙齿松动；由于患者的极力抵抗，体位会突然变动，使胃管误插入气管，引起窒息；更严重的是洗胃时间的延长，可直接影响患者的生命安全。     

服毒患者的心理干预

急性中毒病人除了极少数为误服或接触有害物质引起外，多数是口服中毒自杀。从心理学角度分析，自杀患者多数都存在着不同程度的心理障碍。心理因素在疾病的发生、发展、转归过程中起着十分重要的作用。所以，在积极抢救治疗服毒病人的同时，配合心理护理，显得十分重要。     

精神科门诊伴诊者的心理护理

精神科病人多数是自知力丧失，否认有病，不愿就诊，就诊多数是由家人哄骗或强行送来就诊。医生通过伴诊者采集病史，为病人做精神科检查并做出诊断。门诊是医疗服务的第一线，一般情况下病人的生理需要为医护人员所了解和理解，而伴诊者的心理需要则难以发现，然而伴诊者在陪伴病人就诊时心理需要比病人更为迫切，所以护理人员给以恰当的心理护理很必要。了解伴诊者的各种不良心理反应，使伴诊者对病人的病情诊治有一个正确的认识，以配合检查和治疗，这对医生对疾病作出准确迅速地诊断、提高治疗效果尤为重要。     

精神科住院患者药物应用状况再调查

为了解住院精神病患者用药状况,本调查以2010年4月30日为时点,对精神科住院患者入院首诊医嘱（简称首诊）和调查当日时点医嘱（简称时点）中抗精神病药使用状况进行了调查分析,现总结报告如下。     

注意生活的几方面避免精神疾病的发生

随着社会经济的快速发展，竞争日趋激烈，生活节奏紧张，现代生活中的很多人感觉心理压力增大，身心疲惫，各种精神疾患和心理问题日趋严重，并严重危害着人们的身心健康。在精神科临床工作中观察到．很多精神病患者在发病前一段时间．都在生活某方面出现问题，由量变到质变引发精神障碍。     

门诊急救与护理

急救室物品的规范化管理是赢得抢救时间的最基本保障。按照护理管理模式，对物品进行科学化、标准化、规范化管理，所有用物均定点放置，所有药物及用物有标准化基数，由护士清点并按要求填写及交接，病房所有物品及药品均分类存放于柜内，柜外贴有明显的标签，便于取存。护士长起监控作用，及时督察，不能因缺少物品而影响工作效率。其次，加强医护合作，是急救争取最佳时期的有力保障。急救护理，体现了时间就是生命，急救护士不但要有过硬的专业知识，还要有娴熟的护理技术，独到的急救意识和观察能力，更应快速敏捷协助医生评估伤情，在最短的时间内对伤员进行全身症状、伤情种类和程度的判断，而采取果断有效的抢救护理措施。我院是一所综合性二级甲等医院，门诊护理工作主要有以下几个方面的内容：急诊、导医、体检、普通门诊治疗及护理，无论从管理工作还是护理工作都有一定的难度，对于护士长及护士素质有更高的要求。我院地处贵阳至黔南东出口处，连接贵新路，是交通事故多发地段，收治的车祸伤患较多，现将我科2005年1～3月接诊的车祸伤15例患护理报告如下。     

服毒患者108例的急救与护理

2006年我科共救治108例口服毒物中毒患者,抢救护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男26例,女82例,男女性别比例为1∶3.1;年龄范围在16~60岁,其中20~40岁年龄段患者人数占67%。毒物种类:镇静催眠药58例,重度乙醇中毒15例,有机磷农药13例,其他22例。1.2方法迅速对生命危险者进行救护,以确保生命安全;清除未被吸收的毒物,切断毒源;迅速清除进入体内的毒物,及时、准确地使用解毒药或拮抗药;密切观察病情及精神心理变化,注意综合治疗,防治可能发生的并发症[1]。1.2.1给予生命支持急性中毒救治的目的是挽救患者生命。因此,护士在抢救过程中最…