老年人牙列重度磨耗可摘义齿修复56例分析

目的 总结分析老年人牙列重度磨耗导致垂直距离降低伴牙列缺损的(牙合)垫式可摘义齿修复治疗中存在的问题.方法 56例牙列重度磨耗伴牙列缺损的患者,在正中合位升高垂直距离,用(牙合)垫式可摘义齿进行修复.其中21例用塑料基托,22例用钴铬合金,13例用纯钛金属支架制作.结果 观察3 a,面部下1/3外形明显改善,咀嚼效率提高;塑料基托4例折断;钴铬合金支架1例卡环折断,6例固位差;纯钛支架5例卡环折断,2例固位差.结论 对于牙列重度磨耗导致垂直距离降低的老年患者,用(牙合)垫式可摘义齿修复,对垂直距离升高的量、卡环折断、义齿固位和(牙合)垫做在上颌或下颌等问题,根据具体情况采用相应的方法,均能达到满意的效果.     

纯钛支架可摘义齿修复后问题的分析及处理

目的探讨纯钛支架活动可摘局部义齿修复以后问题的分析及处理。方法回顾性分析57例纯钛支架可摘局部义齿的临床修复资料。结果病人进行纯钛支架可摘局部义齿修复之后,临床偶见为支架卡环起始处折断,支架间接固位体连接杆折断,其中一例经检查折断的原因为支架连接杆处有砂眼。结论纯钛金属支架可摘局部义齿修复存在问题少,积极处理后可以改进。另外患者试戴后感觉舒适,异物感小。目前在临床上用纯钛材料制作的义齿具有很好的修复效果,在临床上已广泛使用。     

Vitallium2000铸造支架义齿、纯钛支架义齿及钴铬合金支架义齿在义齿修复中的效果比较

目的比较Vitallium2000铸造支架义齿、纯钛支架义齿与钴铬合金支架义齿在义齿修复中的效果。方法将150例义齿修复患者按修复支架材料分为3组,即Vitallium2000组(Vitallium2000铸造支架义齿)、纯钛组(纯钛支架义齿)及钴铬合金组(钴铬合金铸造义齿),每组50例。比较3组义齿修复效果、咀嚼效率及修复满意度。结果 Vitallium2000组1、2年口腔黏膜炎症发生率分别0、2. 00%,均显著低于纯钛组12. 00%、16. 00%及钴铬合金组22. 00%、32. 00%(P 0. 05)。Vitallium2000组1、2年咀嚼效率高于纯钛组、钴铬合金组,差异有统计学意义(P 0. 05)。Vitallium2000组义齿修复满意率96. 00%,显著高于纯钛组的76. 0%以及钴铬合金组的70. 00%,Vitallium2000组1、2年固位力显著高于纯钛组、钴铬合金组(P 0. 05)。结论与钴铬合金支架义齿、纯钛支架义齿相比,Vitallium2000铸造支架义齿具有强度高、稳固、美观性好等优势,能维持长期理想的固位力。     

弹性义齿基托与整铸支架联合修复牙列缺损的临床应用

目的：探讨弹性义齿基托与整铸支架联合在修复牙列缺损临床应用的可行性。方法：选取92例伴前牙缺失的KennedyⅡ、Ⅲ类牙列缺损病例，随机分组：实验组51例作弹性义齿基托与整铸支架联合进行可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)修复；对照组41例作整铸支架常规RPD修复。观察项目包括：患者对义齿外形美观满意度、义齿固位程度、抗折程度、咀嚼效率。结果：患者对实验组义齿外形美观满意度良好，与对照组比较差异有统计学意义；两组义齿均固位稳固、抗折程度良好、咀嚼效率满意，无明显差异。结论：弹性义齿基托与整铸支架联合义齿基托、支架结合牢固，功能恢复良好，尤以避免前牙区金属固位体而获得美观之外形。对修复牙列缺损特别是伴前牙缺失的病例具有良好的临床应用前景，是可行的。     

基托折断改进对接法

在临床修复工作中，塑料义齿基托折断时有发生，常规修理多感不便，且易从原位重新折断，作者总结一种准确、方便、牢固的修理方法，现介绍如下；     

总义齿修复效果评价方法的几点改进

总义齿修复效果评价，不仅仅是总义齿研究中必不可少的研究手段，而且是总义齿修复临床上把握修复质量的重要方面。关于总义齿修复效果的评价方法，虽然不少文章从不同侧面提及，但作为一个专门问题进行研讨尚属少见。本文对总义齿修复效果的评价方法提出几点改进，以供同行研讨。     

弹性树脂与铸造支架联合义齿修复双端游离缺失的临床探讨

目的:探讨采用弹性树脂与铸造支架联合义牙弓修复牙齿双端游离缺失以改善传统义齿.方法:采用弹性树脂做基托和唇(颊)侧固位体,缺失区和支托采用铸造支架,制作修复体47件,修复牙双端游离缺失患者39人.患者戴用1年后进行临床观察.结果:弹性树脂与铸造支架联合义齿的美观舒适感、食物嵌塞、基牙情况等较传统活动义齿均有明显改善.结论:弹性树脂与铸造支架联合义齿修复双端游离缺失较传统活动义齿具有较多优点,值得广泛推广.     

固定与活动义齿修复牙列缺损的临床对照研究

目的：比较固定义齿修复和活动义齿修复的临床疗效。：１４１例牙列缺损修复的患者分为固定齿修复７２例与活动义齿修复６９例，追踪２年，观察修复的效果。结果：固定义齿组成功６８例，活动义齿组成功４２例，成功率分别为９５％与６１％（Ｐ〈０．０５）。结论：固定义齿修复后远期效果明显优于活动义齿，是目前较为理想的一种修复方法。     

Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿的临床应用

背景：Vitallium 2000引入中国较晚,鲜有临床应用报道。目的：观察Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿的应用效果。方法：选择大连市口腔医院修复科进行可摘局部义齿修复患者67例,采用精密铸造技术,用Vitallium 2000材料进行铸造支架可摘局部义齿修复,制作修复体86件,采用患者自我评价和口内检查的方式,在义齿使用一两年后,对义齿的使用情况进行随访。结果与结论：支架义齿适应快,舒适,稳固,咀嚼有力且无异味。口腔检查提示义齿固位及咬合关系良好,口腔黏膜基本正常,基牙无松动和继发龋。失败病例中1例戴牙后反复压痛,重新制作,人工牙和基托控制咬合力后使用良好;在半年和1年后的复查中,共出现3例基牙牙周炎,通过牙周治疗,2个月后复查,牙周良好。提示Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿临床疗效良好。     

Vitallium2000铸造支架可摘局部义齿的临床应用

背景:Vitallium 2000引入中国较晚,鲜有临床应用报道.目的:观察Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿的应用效果.方法:选择大连市口腔医院修复科进行可摘局部义齿修复患者67例,采用精密铸造技术,用Vitallium 2000材料进行铸造支架可摘局部义齿修复,制作修复体86件,采用患者自我评价和口内检查的方式,在义齿使用一两年后,对义齿的使用情况进行随访.结果与结论:支架义齿适应快,舒适,稳固,咀嚼有力且无异味.口腔检查提示义齿固位及咬合关系良好,口腔黏膜基本正常,基牙无松动和继发龋.失败病例中1例戴牙后反复压痛,重新制作,人工牙和基托控制咬合力后使用良好;在半年和1年后的复查中,共出现3例基牙牙周炎,通过牙周治疗,2个月后复查,牙周良好.提示Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿临床疗效良好.     

Vitallium2000支架义齿直接固位体基牙牙周状态的临床观察

目的了解Vitallium2000支架义齿修复不同部位牙列缺损直接固位体基牙牙周组织的临床改变。方法选择北京口腔医院修复科2009～2011年使用Vitallium2000支架义齿修复的患者40例,义齿48个,其中KennedyⅠ类、KennedyⅡ类缺损直接固位体基牙41颗,KennedyⅢ类缺损直接固位体基牙40颗。进行菌斑指数、牙周袋深度、牙槽骨吸收三项指标的分析比较。结果 KennedyⅠ类、KennedyⅡ类缺损直接固位体基牙41颗,菌斑指数、牙周袋深度初戴义齿与2年后复查时比较略有增加,差异无统计学意义,基牙远中牙槽骨吸收情况初戴义齿与2年后复查结果比较差异有统计学意义(P=0.026)。KennedyⅢ类缺损基牙40颗,戴义齿前后三项观察指标无明显改变。结论 Vitallium2000支架义齿对直接固位体基牙牙周影响较小,是理想的支架义齿用材料。远中游离端义齿设计应重视远中基牙的应力分布。     

单颌总义齿口腔修复36例分析

本文对36例患者采用单颌总义齿修复效果进行追踪观察，由于克服单颌总义齿在修复中的不利因素，使单颌总义齿获得较好的修复效果。分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男18例，女18例，年龄38～70岁。上颌总义齿为26例，下颌总义齿为10例。     

隐形义齿修复牙列缺损60例分析

目的探讨隐形义齿在修复牙列缺损中的临床应用效果。方法采用弹性树脂做基托和唇（颊）侧固位体,缺失区和支托采用铸造支架,对60例牙列缺损患者进行修复,观察1 a后临床效果。结果隐形义齿修复牙列缺损美观舒适感、食物嵌塞、基牙情况等较传统活动义齿均有明显改善。结论隐形义齿修复牙列缺损舒适美观,功能恢复快,临床效果好。     

固定义齿修复并发根尖周炎38例分析

目的通过38例临床固定义齿修复后并发根尖周炎，导致修复失败病例分析，提出作为一名修复科医生，对固定义齿修复前的牙体治疗和基牙制备后可能出现的并发症要引起高度重视，避免并发症的发生。方法对38例患者发病时间、年龄、主要临床表现和治疗情况进一步分析造成根尖周炎的主要病因：（1）根管治疗不完善；（2）修复牙体时的微渗漏；（3）义齿带入后的食物嵌塞；（4）未调合；（5）基牙预备时过多地磨除牙本质。结果患者均恢复义齿功能。结论在临床修复过程中，认真仔细对待每一个修复环节，才能使固定义齿修复的义齿少出或不出现并发症，对已出现的并发症，要迅速去除固位体修复体，进行牙体牙髓的治疗，在牙体预备时要尽量多保留基牙的牙本质，佩戴义齿时要严格消毒、粘接、调合，最后要告知患者佩戴义齿时要养成良好的口腔卫生习惯，使固定义齿这类修复体发挥最大的功效。     

Alluvium铸造合金支架式可摘局部义齿修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损对基牙牙周情况的影响

目的研究Vitallium铸造合金支架式可摘局部义齿修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损对基牙牙周情况的影响。方法选取2016年3月至2019年1月开封市卫生学校附属医院收治的牙列缺损患者106例,采用系统随机化法均分为研究组(Vitallium铸造合金支架式可摘局部义齿修复)和对照组(钴铬合金支架式可摘局部义齿修复)。比较两组修复前及修复6个月后基牙牙周情况(牙龈指数、菌斑指数),比较两组患者修复12个月后基牙松动度及患者满意度。结果修复6个月后,两组患者牙龈指数、菌斑指数水平均较修复前显著上升,研究组明显低于对照组(P <0.05)。修复12个月后,研究组基牙无松动例数明显高于对照组,研究组自身义齿固位及稳定、咀嚼功能、语言功能、美观程度、舒适程度满意度评分明显高于对照组(P <0.05)。结论 Vitallium铸造合金支架式可摘局部义齿修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损效果良好,对基牙牙周影响较小,患者满意度较高。     

上颌总义齿基托折断38例分析

对我科2001～2004年上颌总义齿基托折断38例分析如下。1．1 一般资料 本组男22例，女16例，年龄41～89岁。其中30例为单颌总义齿．18例为全口总义齿，最常见的断裂部位为正中，包括前牙唇侧裂，腭侧裂。配戴时间最长为2a，最短为3个月，组织材料均为普通造牙粉材料。     

松软牙槽嵴无牙颌的全口义齿修复

目的：探讨松软牙槽嵴无牙颌的全口义齿修复要点。方法：选择松软牙槽嵴无牙颌患者11例，修复前询问患者义齿使用习惯，检查口腔及旧义齿情况进行必要的修复前手术，择期重新修复，在修复后6个月，1年，2年后复查，根据病历记录检查患者口腔和义齿情况是否有改变。结果：义齿修复后的2年中，牙槽嵴的松软范围没有明显扩大，义齿使用效果良好。结论：伴有松软牙槽嵴的无牙颌全口义齿修复时。应该注重印模的准确性，前牙与牙槽嵴顶的位置，前牙的覆合与覆盖。指导患者正确使用义齿并定期复查，可取得良好治疗效果。     

锻丝卡环结合铸造支架式设计修复老年患者牙列缺损后的义齿修理体会

目的探讨锻丝卡环结合网状基托铸造支架式可摘局部义齿修复老年患者牙列缺损便于修改或修理的体会。方法对685例老年患者佩戴锻丝卡环结合网状基托铸造支架式可摘局部义齿的老年患者进行义齿修理或修改。结果 680例老年患者经过义齿及卡环的修理和增补人工牙等,原义齿仍能较满意的使用;5例由于旧义齿戴用的时间过长,旧义齿根本无法修理或患者主动要求更换,重新制作了义齿。结论针对老年患者进行可摘局部义齿修复时,采用锻丝卡环结合铸造支架以及网状基托的合理设计形式,以便于日后义齿的修理或调改,更加地延长了义齿使用寿命,既减少了老年患者的不适又为患者节约费用。     

树脂卡环在铸造可摘义齿修复牙列缺损中的应用

铸造支架可义齿的广泛应用,使活动义齿的稳定性和咀嚼功能得到了很大程度的提高,但临床上很多患往往无法接受口腔前部金属的暴露.作采用弹性树脂卡环代替暴露区域的金属单臂卡,或设计成弹性树脂卡与铸造卡环混合型二臂卡、三臂卡与铸造支架联合制作可义齿来修复牙列缺损,取得了较好的效果.     

可见光固化树脂在义齿修理中的应用

目的 探讨义齿修理的新方法。方法 我科1996年lO月～2002年9月，接诊的义齿修理病例247例件，其中基托折断125件，需要衬垫的基托58件，人工牙脱落、过度磨耗39件，金属支架折断14件，PFM破裂、折断11件。操作方法主要包括打磨、酸蚀、粘接、充填、光照固化、打磨抛光。结果 247例件修复体通过采用可见光固化树脂修理，经过2～6年随访，结果成功207例，总成功率为83．8l％，效果满意。结论 可见光固化树脂无刺激性气味，对口腔黏膜刺激小，适宜于口内操作；光固化树脂的物理机械性能各项指标优于自凝塑料。是一种较好的修理义齿的方法。尤其是齿槽骨吸收等原因导致的义齿因固位不良需要垫底及PFM局部破裂、折断时，采用光固化树脂修理效果较为理想。